الصداع النصفي

Migraine

الصداع النصفي

هل تعاني من أعراض الشقيقة ؟

قم بالإجابة عن الأسئلة المتعلقة بالأعراض لتتطمئن على صحتك و نساعدك بشكل أفضل.
قم باختيار الأعراض اللتي تعاني منها.

ما هو الصداع النصفي

يعد علاج الصداع النصفي من الأمور المهمة بالنسبة إلى شريحة كبيرو من الناس حيث يعد هذا الصداع نوعاً من أنواع الصداع الشائعة التي تحدث بسبب اضطراب في الأعصاب والاوعية الدموية والمواد الكيميائية في الدماغ وهي اكثر شيوعاً عند النساء، وقد تصيب الأطفال أحياناً وتحدث في الفترة العمرية من 10 سنوات إلى سن الأربعين وغالباً ما تختفي عند سن الخمسين.

يسبب هذا النوع من الصداع ألم نبضي شديد وغالباً ما يكون في جانب واحد من الرأس، ويترافق معه غثيان وقيئ وحساسية شديدة للضوء، ويستمر الصداع النصفي من أربع ساعات إلى عدة أيام.

للمزيد: الصداع النصفي عند الأطفال

اقرأ أيضاً: الشقيقة في رمضان

لا يزال السبب الرئيسي للصداع النصفي مجهولاً، مما يزيد من صعوبة اختيار أنسب وأفضل علاج للصداع النصفي إذ أنّ المسبب الرئيسي هو إشارات تُنشط العصب ثلاثي التوائم (بالإنجليزية: Trigeminal nerve) الذي بدوره يفرز السيرتونين والببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين، مما يؤدي إلى تضخم الأوعية الدموية في الدماغ مما يسبب الألم، ومن أهم أسباب الشقيقة ما يلي:

  • الصداع النصفي الناجم عن الإجهاد النفسي

قد يؤدي الإجهاد والتوتر إلى إفراز مواد كيمائية تؤدي إلى تضخم الأوعية الدموية في الدماغ ممّا يؤدي إلى الألم.

  • الصداع النصفي الناجم عن تناول بعض الأطعمة

مثل الجبنة، والهوت دوغز، والبيبروني، والأطعمة المحتوية على غلوتومات آحادية الصوديوم وهي تعتبر من منكهات الطعام.

  • الصداع النصفي الناجم عن الإفراط في استهلاك الكافيين

عند التوقف المفاجئ عن شرب القهوة قد تظهر بعض الأعراض الإنسحابية ومنها الصداع النصفي الحاد، هنا قد يكون علاج الصداع النصفي هو شرب القهوة نفسها.

  • الصداع النصفي الناجم عن التغيرات المناخية

الرياح القوية، الانتقال من منطقة منخفضة الارتفاع إلى منطقة أقل ارتفاعاً أو العكس عوامل تحفز الصداع النصفي.

  • الصداع النصفي الناجم عنالتغييرات الهرمونية في دورة الحيض أو في سن اليأس

ويعزى ذلك إلى نقص مستويات هرمون الإستروجين مما يحفز نوبات الصداع لدى بعض النساء خاصةً قبل أيام من الدورة الشهرية، وقد تزداد عند بعض النساء خلال فترة الحمل.

  • الصداع النصفي الناجم عن المحفزات الحسية

مثل الأضواء الساطعة، وضوء الشمس، والأصوات المرتفعة، جميعها محفزات للشقيقة. ويمكن علاج الصداع النصفي بتقليل وتخفيف لمحفزات والاستعانة بالأدوية المسكنة للألم إن أمكن.

  • الصداع النصفي الناجم التغييرات في نمط النوم

عدم أخذ قسط كافي من النوم أو الإفراط في ساعات النوم قد تكون من محفزات الشقيقة أو الصداع النصفي.

  • الصداع النصفي الناجم عن تناول بعض الأدوية

مثل الأدوية المانعة للحمل، والنايتروغليسرين وهو أحد الموسعات الوعائية، قد تلعب دوراً في تحفيز الصداع النصفي.

كما يوجد بعض العوامل الأخرى مثل اتباع حمية غذائية معينة بشكل مفاجئ والتدخين وغيرها مما يستدعيطلب المريض الحصول على علاجللصداع النسبي يلائم حالته ويخفف من حدّتها.

عوامل الخطر التي يُعتقد أنها تزيد من احتمالية الإصابة بالشقيقة ومنها:

  • التاريخ العائلي، نسبة 90% من مصابين الشقيقة يكون لديهم تاريخ عائلي في الإصابة بالشقيقة.
  • العمر: أغلب المرضى يعانون من الشقيقة في مرحلة المراهقة وأغلب الناس تصيبهم نوبة الشقيقة لأول مرة بعد سن الـ 40. 
  • الجنس: خلال مرحلة الطفولة تصيب الذكور أكثر من الإناث، ولكن بعد سن البلوغ تصيب الإناث أكثر بثلاث مرات مقارنة مع الرجال.
  • التغيرات الهرمونية مثل النساء المصابات بالشقيقة تحدث لديهم نوبة الشقيقة قبل فترة بسيطة من الدورة الشهرية.

تظهر أعراض الصداع النصفي على شكل 4 مراحل و لكن قد لا يمر بعض المرضى بجميع هذه المراحل:

  • مرحلة البادرة من الصداع النصفي

تحدث هذه المرحلة فبل نوبة الشقيقة بيوم أو يومين و تظهر على شكل:

  • إمساك.
  • اكتئاب.
  • الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
  • فرط النشاط.
  • التهيج.
  • تصلب الرقبة.
  • التثاؤب.
  • مرحلة الأورة (اضطراب ادراكي للحواس) من الصداع النصفي

كثير من المرضى لا يمرون في هذه المرحلة وتحدث أحيانًا قبل أو خلال النوبة، عادةً تكون الأعراض عصبية في هذه المرحلة مثل التغيرات البصرية أو الحسية أو الحركية أو تغيرات بالنطق تبدأ الأعراض بالظهور تدريجياً وتزداد مع الوقت و تستمر من 20-60 دقيقة.

وتشتمل الأعراض ما يلي:

  • الظواهر البصرية، مثل رؤية أشكال مختلفة، ونقاط مضيئة أو ومضات من الضوء وانزعاج للألوان والأصوات، كما يفضل المريض النوم في غرفة معتمة وهادئة.
  • فقدان البصر.
  • نمنمة في الذراع أو الساق.
  • مشاكل في الكلام أو مشاكل لغوية.
  • شم رائحة غريبة.
  • أقل شيوعاً، قد تترافق مع هالة ضعف بالأطراف.
  • مرحلة حدوث نوبة الشقيقة

في حال عدم معالجتها قد تستمر النوبة من 4-72 ساعة، ومن هذه الأعراض:

  • ألم على جانب واحد أو كلا الجانبين من الرأس يزداد الألم مع تحريك الرأس.
  • ألم نابض.
  • الحساسية للضوء والأصوات والروائح أحيانًا.
  • الغثيان والقيء.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الدوار، يليه أحيانًا الإغماء.

يعتمد الطبيب في تشخيص الحالة لتحديد علاج الصداع النصفي الأمثل على ما يلي:

  • تاريخ المريض المرضي.
  • الفحص السريري. 
  • الأعراض.
  • فحص الأعصاب.

قد يقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض غير الشقيقة، ومنها ما يلي:

  • فحص الدم: لاكتشاف أي أمراض في الأوعية الدموية أو عدوى في الحبل الشوكي أو الدماغ.
  • تصوير مقطعيللمساعدة في تشخيص الأورام والالتهابات، وتلف المخ، ونزيف الدماغ وغيرها من المشاكل الطبية المحتملة التي قد تسبب الصداع.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: تساعد الأطباء في تشخيص الأورام، السكتات الدماغية، ونزيف المخ، والالتهابات، واضطرابات الدماغ، والجهاز العصبي الأخرى.
  • البزل القطني: إذا كان طبيبك يشتبه بالتهاب أو نزيف في الدماغ.

 الأمور التي يجب أن يقوم بها مريض الشقيقة للتخفيف من أعراض نوبة الشقيقة وعلاج الصداع النصفي:

  • الاسترخاء: عن طريق رياضات الاسترخاء والتأمل واليوغا.
  • نمط النوم: يُفضّل النوم لساعات كافية وبنمط منتظم.
  • الراحة: أخذ قسط من الراحة في غرفة معتمة هادئة عند الشعور بالصداع ومن الممكن أيضاً وضع كمادات ثلج على الجزء الخلفي من الرقبة ووضع شيء يولّد ضغط خفيف على أماكن الألم.
  • سجل النوبات: حاول تدوين سجل بأوقات الصداع وتكرارها لمعرفة المحفزات الأساسية لحدوث النوبة.

من العلاجات البديلة التي أثبتت فاعليتها في علاج الصداع النصفي:

  • الوخز بالإبر: حيث يقوم مختص بوخز إبر دقيقة في نقاط معينة من الجسم.
  • الارتجاع البيولوجي: يتم تعلُّم طرق استرخاء باستخدام أدوات خاصة للسيطرة على الاستجابات الجسدية المتعلقة بالإجهاد مثل توتر العضلات.
  • العلاج بالتدليك: يقلل التدليك من تواتر نوبات الشقيقة ولكن تتم الآن دراسة قدرته على منع حدوثها تمامًا.
  • العلاج السلوكي المعرفي.
  • العلاج بالاعشاب والفيتامنات والمعادن: يوجد بعض الأدلة على أن العلاج العشبي قد يكون فعّال في تقليل حدّة نوبة الشقيقة وعلاج الصداع النصفي في بعض الحالات.
  • جرعات عالية من فيتامين ب2 قد تمنع أو تقلل من نوبات الشقيقة.
  • بعض المرضى الذين يعانون من انخفاض في مستويات المغنيسيوم في الدم قد يستفيدوا من مكملات المغنيسيوم لعلاج الشقيقة و لكن النتائج كانت مختلطة.
  • مرافق الإنزيم Q10، لها دور في تقليل الصداع النصفي.

الأدوية التي تستخدم لعلاج الشقيقة أو الصداع النصفي

من الأدوية التي تساعد على علاج الصداع النصفي والوقاية من الإصابة بالنوبات:

  • مسكنات ألم مثل اسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen)، نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen) أو أسبيرين (بالإنجليزية: Aspirin).
  • أدوية مضادة للغثيان.
  • تربتان، وهي بديلة عن مسكنات الالم تؤخذ عند بداية الالم وليس قبله، مثل سوماتريبتان (بالإنجليزية: Sumitriptan) أو زولميتريبتان (بالإنجليزية: Zolmitriptan).
  • الإرغوت (بالإنجليزية: Ergots)، على الرغم من كونها أقل فعالية من أدويية التريبتان إلّا أنها ثبتت فعاليتها في علاج الصداع النصفي الذي يكون أكثر من 48 ساعة، وأكثر فعالية عند بدء الأعراض.
  • المسكنات الأفيونية (بالإنجليزية: Opioid)، مثل الكودايين، لها دور مهم في تسكين الألم الناجم عن الشقيقة، وتستخدم في حالة عدم قدرة المريض على تناول التريبتان أو الإرغوت، وتكون تحت وصفة طبية من الطبيب المختص.

ينصح مريض الصداع النصفي باتباع بعض النصائح التي تساعد على التعايش مع المرض لتجنب الإصابة بنوبات والحاجة إلى علاج الصداع النصفي، مثل:

  • تجنب العوامل المحفزة قدر المستطاع منها الامتناع عن التدخين وعدم الجلوس مع المدخنين. 
  • تجنب بعض الاطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من التايرامين.
  • إجراء تمارين اليوغا والاسترخاء.
  • الابتعاد عن التوتر.
  • أخذ قسط كافٍ من النوم.

من المضاعفات الممكنة للصداع النصفي:

  • الإصابة بمشاكل الجهاز الهضمي 

يعزى ذلك للإفراط في تناول مُسكنات الألم غير الستيرودية التي تؤدي ألم المعدة وتقرحها، وقد تؤدي أحيانًا إلى نزيف المعدة.

  • الإصابة بمتلازمة السيرتونين

متلازمة السيروتونين هي حالة نادرة الحدوث، تحدث بسبب بعض أدوية الاكتئاب المستخدمة لعلاج الشقيقة مثل مثبطات استرداد السيروتونين الاختيارية (SSRI)، مثبطات امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (SNRI).

  • الإصابة بالصداع النصفي المزمن

ويصنف الصداع النصفي بأنه مزمن عند حدوث الصداع لمدة 15 يوم أو أكثر لمدة 3 أشهر.

لا يمكن التكهن بمآل الصداع النصفي أو فعالية علاج الصداع النصفي حيث انها تحدث على شكل نوبات متقطعة.

Melinda Ratini. Migraine. Retrieved on September the 5th, 2020, from:

https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines

Rachel Nall. Everything You Want to Know About Migraine. Retrieved on September the 5th, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/migraine

NHS website. Migraine. Retrieved on September the 5th, 2020, from:

https://www.nhs.uk/conditions/migraine/

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-06-22 01:46:27

كيفيه علاج الشقيقه

كيفيه علاج الشقيقه

1

كيفيه علاج الشقيقه
علاج الصداع النصفي (الشقيقة)1. تجنب الزعل و العصبية الزائدة و الجهد الزائد (كان جسدي أو ذهني).2.تجنب الدخان تدخينه او شمه من المحيط.3. تجنب الشمس او الهواء المباشر..4.تجنب شرب الشاي او القهوة الكثير..5. تجنب أكل الشوكلاته والشيبسي والمكسرات و الزيتون و الجبنة البيضة المالحة اما العلاج الدوائي -الأدويةFluoxitine , cinarizine, propranolol, و دواء ergotamine عند النوبة هذه مجموعة الادوية الوقائية و العلاجية الاساسية 80% من المرضى يستجيبوا عليها. ولكن هناك بعض الحالات التي تتطلب انواع ادوية احدث و اقوى مثل somatriptan,مضادة للتشنج مثل topiramat,pregabalin, valporate sodium
0
2015-06-22 23:34:37
see-answer-arrow

2015-04-13 01:12:49

علاج الشقيقة

علاج الشقيقة

5

علاج الشقيقة
الوقاية بالادوية فيستعمل دواء انديرال inderal بمعدل 20 مغم مرتين يومياً , أو methysergide , propronolol ,أما علاج النوبة فيتمثل بأن يسترخي المريض في غرفة مظلمة . بعيدة عن الضوضاء , و تناول ادوية مسكنة عادية مثل الاسبيرين و البروفين . و مهدئ عصبي مثل الفليوم ودواء اسمه العلمي صميتريبتان sumatriptan واسمه التجاري ايميجرين، اذن ننصحك بالاستمرار على تناول Inderal و الابتعاد عن اشعة الشمس و الضوضاء و الملوثات الهوائية و الضغوط النفسية , و مضاد للقي ثم الدواء النوعي الخاص و هو الايرغوت Ergot , و هناك دواء احدث منه و هو triptan
0
2013-08-08 20:33:20
see-answer-arrow

2014-12-14 21:46:10

ما علاج صداع النصفي او الشقيقة ؟؟؟

ما علاج صداع النصفي او الشقيقة

1

ما علاج صداع النصفي او الشقيقة
علاج الشقيقه لا يقتصر على العلاج الدوائي فقط ولكن باتباع حميه غذائيه ايضا كالابتعاد عن المنبهات كالقهوه وعدم تناول الماكولات المالحه والنوم الغير المتظم وتناول الشوكولاه بكثره . و مراجعة طبيب الباطني او الاعصاب لاخذ المشوره الكافيه والعلاج المناسب فيما بتعلق بالصداع النصفي
0
2014-12-15 13:05:59
see-answer-arrow

2014-12-01 14:25:03

هل يوجد علاج للشقيقة وآلام الرأس غير المسكنات ؟ مع العلم ان المسكنات لم تعد تنفع وهل الشقيقة وراثية وما اسبابها؟ وما علاقتها بالشقيقة العينية؟

هل يوجد علاج للشقيقة وآلام الراس غير المسكنات مع العلم ان المسكنات لم تعد تنفع وهل الشقيقة وراثية وما اسبابها وما علاقتها بالشقيقة العينية

1

هل يوجد علاج للشقيقة وآلام الراس غير المسكنات مع العلم ان المسكنات لم تعد تنفع وهل الشقيقة وراثية وما اسبابها وما علاقتها بالشقيقة العينية
يوجد الان علاج حديث على شكل حقن تحت الجلد اثناء البوادر الاولى لحدوث نوبة الشقيقة -بالفعل يوجد نسبة كبيرة من الشقيقة ترجع الى اسباب وراثية وللاسف الاسباب كثيرة ولكن غير مؤكدة وتحتاج الى عمل الكثير من الاشعات ورسم المخ ويبقى الجزء الاكبر من الحالات غير معروف السبب والشقيقة العينية هى نوع من انواع الشقيقة تكون فيه الالام اشد خلف العين
0
2014-12-01 16:40:07
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي
site traffic analytics