Naproxen, Sumatriptan

يستخدم الدواء المركب الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان من أجل علاج نوبات الصداع النصفي الحادة، سواء أرافقها هالة أم لا.

يجب التنويه إلى أن هذا الدواء لا يستخدم من أجل منع نوبات الصداع النصفي من الحدوث.

يمنع استخدام الدواء المركب الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان في حالات:

• فرط الحساسية تجاه النابروكسين، أو السوماتريبتان، أو غيرها من المواد غير الفعالة المستخدمة في الدواء.
• قبل أو بعد إجراعة عملية مجازة الشريان التاجي.
• تعرض المريض مسبقاً لنوبة ربو أو انخفاض ضغط الدم بعد تناوله لدواء الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• الحساسية تجاه دواء الأسبرين.
• الإصابة حالياً أو مسبقاً بأحد أمراض القلب الإقفارية أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
• ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم به.
• الصداع النصفي القاعدي أو المفلوج.
• أمراض الكبد.
• خلال 24 ساعة من تناول الأدوية من مشتقات الإرغوت، مثل ثنائي هيدروإرغوتامين (بالإنجليزية:  Dihydroergotamine) أو مناهضات 5-HT1 الأخرى.
• التناول المتزامن مع أحد الأدوية التابعة لمثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين أو في حال تم تناولها خلال 14 يوم السابقة.
• الثلث الثالث من الحمل.

اقرأ أيضاً: علاج الصداع النصفي بالادوية والطرق الاخرى

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء المركب الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان في حال تواجد لدى المريض أحد الحالات التالية:

• وجود حساسية لدى المريض تجاه أحد أنواع الأدوية، أو الفيتامينات، أو الأغذية، أو غيرها من المواد.
• أمراض القلب.
• ارتفاع الكوليسترول في الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض المعدة والأمعاء، مثل القرحة أو حموضة المعدة.
• الإصابة مسبقاً بنزيف في المعدة.
• الإصابة مسبقاً بالنوبة القلبية أو عدم انتظام دقات القلب.
• مشاكل في الدورة الدموية في الأطراف.
• مرض السكري.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• الربو أو أمراض الجهاز التنفسي.
• كبار السن.
• الأطفال.
• الحمل.
• الرضاعة الطبيعية.
• تناول الكحول.
• التدخين.
• تناول الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى.

يمكن أن يزيد دواء النابروكسين من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة، ويزداد خطر حدوث ذلك عند استخدامه لفترة زمنية طويلة أو لدى المرضى الذين لديهم مخاطر أعلى للإصابة بهذه المشكلات الصحية.

كما يمكن أن يتسبب بحدوث قرحة، ونزيف، وانثقاب في المعدة أو الأمعاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة، ويزيد خطر حدوث ذلك لدى المرضى كبار السن.

يجب تجنب شرب الكحول أثناء استخدام هذا الدواء، حيث أن الكحول يمكن أن يزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء.

يمكن أن يتسبب الدواء المركب الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان بتفاعلات تحسسية مفرطة، لذا يجب التوقف عن تناوله ومراجعة الطبيب في حال معاناة المريض من أحد الأعراض التالية:

• الشرى والطفح الجلدي.
• تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• صعوبة التنفس.
• الحكة الشديدة.
• احمرار الجلد أو انتفاخه، أو ظهور التقرحات فيه أو تقشره.

يجب التوقف عن الاستخدام هذا الدواء المركب في حال المعاناة من:

• الخدران، أو الوخز، أو شحوب وازرقاق لون الجلد في أصابع اليدين أو القدمين.
• ألم، أو حرقان، أو برودة في الساق.
• الصداع الشديد، وعدم وضوح الرؤية، وطنين الأذنين.
• النوبات.
• علامات تدل على وجود مشكلة في القلب، مثل التورم، أو زيادة سريعة في الوزن، أو شعور بضيق في التنفس.
• علامات تدل على ارتفاع السيروتونين في الجسم، مثل الإثارة، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والرعشة، وسرعة ضربات القلب، وتصلب العضلات.
• علامات تدل على وجود مشكلة في الكلى، مثل قلة أو انعدام البول، وتورم في القدمين أو الكاحلين.
• علامات تدل على وجود مشكلة في الكبد، مثل فقدان الشهية، وآلام في المعدة، والإرهاق، والحكة، والبول الداكن، واليرقان.
• علامات تدل على انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)، مثل شحوب الجلد، والتعب غير المعتاد، والشعور بالدوخة أو ضيق التنفس.
• علامات تدل على وجود نزيف في المعدة، مثل براز دموي، أو سعال مصحوب بالدم، أو قيء يشبه القهوة.

نابروكسين وسوماتريبتان للأطفال 

لم تتم الموافقة على استخدام الدواء الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان لدى الأطفال ما دون 12 عام. كما يجب استشارة الطبيب عند استخدامه للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 12 - 18 عام.

نابروكسين وسوماتريبتان للحامل

يجب تجنب استخدام الدواء الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان دون استشارة الطبيب، وذلك نظراً لمخاطره المحتملة على صحة الجنين، بما في ذلك يمكن أن يؤدي استخدام النابروكسين خلال آخر 20 أسبوع من الحمل إلى إلحاق الضرر بالجنين أو التسبب في مضاعفات الحمل.

كما أن تناول السوماتريبتان خلال الحمل، يمكن أن يسبب ارتفاع الضغط لدى الحامل وتسمم الحمل.

نابروكسين وسوماتريبتان للمرضع

بشكل عام ينصح بعدم تناول الدواء الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لما قد يسببه هذا الدواء من أضرار محتملة على الطفل الرضيع.

اقرأ أيضاً: تعرف الى اسباب الصداع النصفي المزمن

من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع الدواء الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان وتتسبب بزيادة الآثار الجانبية للدواء:

• أدوية الشقيقة الأخرى.
• مشتقات الإرغوت.
• الأدوية التابعة لمجموعة مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم،
• أدوية القلب.
• أدوية عدم انتظام دقات القلب.
• الأسبرين ومضادات الالتهاب غير السيترويدية.
• مميعات الدم.
• أدوية علاج الاكتئاب أو القلق.
• الأدوية الستيرويدية.
• السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporin).
• الميثوتريكسات (بالإنجليزية: Methotrexate).

لا تتضمن هذه القائمة لجميع التفاعلات الدوائية المحتملة لهذا الدواء، ولذلك وتجنباً لأية مخاطر ينصح بإخبار الطبيب والصيدلاني في حال كان المريض يتناول أي أدوية، أو مكملات الغذائية، أو فيتامينات بوصفة طبية أو بدونها.

تتضمن جرعة الدواء الذي يحتوي على نابروكسين وسوماتريبتان أخذ حبة واحدة وذلك مرة واحدة عند حدوث نوبة الصداع النصفي.

يمكن زيادة الجرعة لتصبح بحد أقصى حبتين خلال 24 ساعة، على أن يتم الفصل ما بين الحبة والأخرى فترة زمنية مقدارها ساعتين على الأقل.

يتوفر هذا الدواء على شكل حبوب فموية تحتوي على 60 ملغ نابروكسين و 10 ملغ سوماتريبتان.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، أو الرطوبة، أو متناول أيدي الأطفال.

فيما يلي عدد من التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب والصيدلاني حول استخدام الدواء.
• تجنب تجاوز الجرعة الموصوفة.
• إن هذا الدواء غير مخصص للاستخدام اليومي.
• يجب ألا يستخدم هذا الدواء لعلاج أكثر من 5 أنواع من الصداع خلال 30 يوماً لدى البالغين، أو أكثر من صداعين خلال 30 يوماً لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم عمرك من 12 إلى 17 عاماً.
• ينصح بتناول هذا الدواء بمجرد ملاحظة حدوث أعراض الصداع، أو بعد بدء نوبة الصداع النصفي بالفعل.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• يجب تجنب شرب الكحول.
• يجب ابتلاع الحبة بالكامل وتجنب سحقها، أو مضغها، أو كسرها.
• يجب تناول هذا الدواء مع كوب كامل من الماء.

اقرأ أيضاً: صداع البطن وأنواع أخرى للصداع النصفي