التهاب الكبد الوبائي أ | Hepatitis A

يحدث هذا الالتهاب بسبب عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي A، والذي ينتقل من خلال الطرق الآتية: [2]

• تناول طعامٍ مكشوف أو ملوث حضّره شخصٌ مصاب بالمرض ولم يغسل يديه جيدًا بعد استخدام الحمام.
• المخالطة المستمرة لشخصٍ مصاب بالتهاب الكبد أ ولمس الأغراض التي يستخدمها؛ لأن الفيروس يظل حيًا لعدة أسابيع وأشهر خارج الجسم.
• شرب مياهٍ غير نظيفة، خاصةً إذا تلوثت بمياه الصرف الصحي.
• تناول الخضراوات والفواكه غير المغسولة جيدًا، إذ ربما تكون مروية بمياه غير نظيفة.

ولا ينتقل هذا المرض عند التعرض للرذاذ الناجم عن عطس وسعال الشخص المصاب. [2]

عوامل خطر التهاب الكبد الوبائي أ

ومن العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ: [2][3]

• السفر أو العيش في أماكن ينتشر فيها التهاب الكبد الوبائي.
• العيش في بيئات غير مجهزة بنظام صرف صحي مناسب.
• عدم المحافظة على النظافة الشخصية، خاصةً غسل اليدين بعد استخدام الحمام وقبل تناول الطعام.
• الممارسات الجنسية الخاطئة، مثل الشذوذ الجنسي والجنس الشرجي.
• الإصابة بالإيدز.
• الاتصال الجنسي مع شخصٍ مصاب.
• تعاطي المخدرات.

بحسب منظمة الصحة العالمية (WHO)، تظهر أعراض التهاب الكبد أ بعد 14- 28 يومًا من التعرض للفيروس، وتشمل: [3]

• الحمى.
• البول الداكن.
• البراز الفاتح.
• اليرقان، وهو تغير لون الجلد والجزء الأبيض من العينين إلى اللون الأصفر.
• التعب والإرهاق الزائد.
• التقيؤ والإسهال المفاجئ.
• آلام واضطرابات في المعدة.
• فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام.
• آلام المفاصل والعضلات.
• الحكة الشديدة.

مع ذلك، قد لا يُسبب التهاب الكبد أ أي أعراض لدى بعض المرضى، أو قد تكون الأعراض طفيفة للغاية، خصوصًا الأطفال دون سن 6 سنوات. [3]

لتشخيص التهاب الكبد الفيروسي أ، يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ المرضي والطبي للمصاب، كما يقوم بإجراء عددٍ من الفحوصات، مثل: [1]

• الفحص البدني:

خلال هذا الفحص يُقيّم الطبيب أعراض وعلامات التهاب الكبد الوبائي أ.

• الفحوصات المخبرية لتشخيص التهاب الكبد الفيروسي (بالإنجليزية: Hepatitis Panel):

تكشف هذه الفحوصات عن وجود فيروس التهاب الكبد الوبائي A، كما يُحدد بعضها إذا كان الشخص يمتلك مناعة تجاه هذا المرض أيضًا.

• تحليل وظائف الكبد:

تُساعد على تقييم وظائف الكبد، وتحديد إن كان المصاب يُعاني من مضاعفات بسبب الالتهاب.

قد يُهمك: تحليل الأجسام المضادة لالتهاب الكبد أ.

تزول وتختفي أعراض التهاب الكبد الوبائي أ لدى معظم المرضى خلال شهرين في العادة، ولكنها قد تستمر لدى البعض لمدة تصل إلى 6 شهور. [2][4] 

وخلال هذه الفترة يوصي الأطباء باتباع الطرق الآتية لتخفيف الأعراض: [2][4]

• خذ قسطًا كافيًا من الراحة كلما شعرت بالتعب والإرهاق.
• أكثر من شرب الماء والسوائل؛ للحفاظ على رطوبة الجسم ومنع الجفاف عند الإصابة بالإسهال والتقيؤ.
• تجنب شرب الكحول؛ لأنه يزيد التلف والالتهاب في الكبد.
• تناول الأطعمة الصحية الغنية بالفيتامينات والمعادن، ويُمكنك اختيار الأطعمة سهلة الهضم إذا كنت تُعاني من الغثيان والتقيؤ المستمر.

ويُمكن أن يصف الطبيب مضادات الفيروسات لمرضى ضعف المناعة، كما قد تكون عملية زراعة الكبد ضرورية في بعض الحالات النادرة، وذلك عند الإصابة بفشل الكبد. [2][4] 

اقرأ أيضًا: النظام الغذائي لمرضى التهاب الكبد الوبائي.

يُعتبر مطعوم التهاب الكبد الوبائي A أفضل طريقة للوقاية من المرض، ويُعطى غالبًا على جرعتين يفصل بينهما 6- 18 شهرًا، وبحسب الدراسات تستمر فعالية هذا المطعوم لمدة 25 سنة على الأقل. [1][5]

ويُوصي الطبيب بأخذ المطعوم في الحالات الآتية: [1][5]

• جميع الأطفال والمراهقين من عمر 2- 18 سنة الذين لم يتلقوا اللقاح من قبل.
• العيش أو السفر إلى مناطق ينتشر فيها المرض.
• الأشخاص الذين يخالطون مرضى التهاب الكبد الوبائي باستمرار.
• المصابين بأمراض الكبد.

وإلى جانب المطعوم، يجب الالتزام بالنصائح الآتية لتقليل خطر الإصابة بعدوى فيروس الكبد الوبائي أ: [1][5]

• حافظ على نظافتك الشخصية، وتأكد من غسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام دورة المياه، وقبل وبعد تناول الطعام.
• تجنب استخدام الأغراض الشخصية للمصاب؛ لمنع انتشار المرض.
• اغسل الخضراوات والفواكه بالماء جيدًا، واستخدم المياه المعبأة إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها المرض.
• لا تتناول أي أطعمة مكشوفة أو نيئة عند السفر لأماكن ينتشر فيها التهاب الكبد الوبائي.
• احرص على شرب الماء من مصادر نظيفة موثوقة.
• نظّف وعقّم دورات المياه بانتظام، واحرص على ارتداء قفازات مناسبة أثناء فعل ذلك.

صحيحٌ أنّ التهاب الكبد الوبائي أ لا يُعد مرضًا خطيرًا، إلا أنّه قد يُسبب بعض المشكلات الخطيرة لدى بعض المرضى، مثل كبار السن والمصابين بضعف المناعة، ومن الأمثلة على هذه المضاعفات: [4]

• فشل الكبد الحاد:

تُصيب هذه الحالة أقل من 1% من المرضى، مثل كبار السن والمصابين بأمراض الكبد الأخرى.

• التهاب الكبد المناعي (بالإنجليزية: Autoimmune Hepatitis):

فقد يبدأ جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الكبد وأنسجته عن طريق الخطأ، مما قد يُسبب التهابًا مزمنًا في الكبد، والذي قد يتطوّر إلى تليف الكبد أو الفشل الكبدي أحيانًا.

• الركود الصفراوي (بالإنجليزية: Cholestasis):

ويعرف أيضًا باليرقان الركودي، ويحدث بسبب انخفاض تدفق العصارة الصفراوية؛ لأنّ الكبد لا يستطيع إفرازها بشكلٍ طبيعي بسبب الالتهاب، مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان وفقدان الوزن والحمى.

[1] WebMD. Hepatitis A (Hep A). Retrieved on the 25th of August, 2025.

[2] Medline Plus. Hepatitis A. Retrieved on the 25th of August, 2025.

[3] World Health Organization (WHO). Hepatitis A. Retrieved on the 25th of August, 2025.

[4] WebMD. Hepatitis A Treatments, Complications, and Prognosis. Retrieved on the 25th of August, 2025.

[5] Better Health Channel. Hepatitis A. Retrieved on the 25th of August, 2025.

[6] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis A. Retrieved on the 25th of August, 2025.