mirtazapine

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

ميرتازبين

ميرتازبين
الاسم العلمي ميرتازبين
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين والنورأدرنالين الإنْتِقَائيّ
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
drug_image

ما هو دواء ميرتازبين

ميرتازبين هو من مضادات الاكتئاب التي تؤثر على مواد كيميائية معينة في الدماغ مسؤولة مستوياتها عن الاكتئاب.

الاعراض الجانبية لميرتازبين

  • دوار ونعاس.
  • احلام غريبة.
  • تغيرات بصرية.
  • جفاف الفم.
  • امساك.
  • زيادة الشهية.
  • زيادة الوزن.
  • نعاس 54%
  • جفاف الفم 25%
  • زيادة الشهية 17%
  • امساك 13%
  • وهن 8%
  • ضعف 8%
  • زيادة الوزن >7% increase in 8% o
  • دوار 7%
  • زيادة TGs المصل 6%
  • اضطراب الحلم 4%
  • اضطراب في التفكير 3%
  • زيادة ألانين أمينوترانسفيراز 2%
  • وذمة محيطية 2%
  • الم عضلي 2%
  • ارتباك 2%
  • تكرار البول 2%
  • رعاش 2%
  • الم الظهر 2%
  • ضيق النفس 1%
  • هوس 0.2%
  • نوبة الصرع الكبرى less than 0.1%
  • تفاقم الاكتئاب
  • حالة صرعية
  • أفكار انتحارية rare
  • ندرة المحببات
  • العدلات

ما هي استخدامات ميرتازبين؟

ميرتازابين للنوم

أظهرت الدراسات أن ميرتازابين عندما يؤخذ وقت النوم فإن له أثر إيجابي على آثار الأرق عند الأشخاص الذين يعانون من الأرق، كما يزيد من وقت النوم الذي يقضيه المريض، لذلك أصبح يوصف ميرتازابين للأشخاص الذين يعانون من الأرق دون أن يعانوا من الاكتئاب.

كما يمتلك ميرتازابين خصائص مهدئة ومسكنة تساعد على التخفيف من فرط الإثارة (hyperarousal) التي تمنع المصابين بها من النوم.

ميرتازابين وزيادة الوزن

يرتبط استخدام ميرتازابين سواء على المدى الطويل أو البعيد بزيادة الوزن، حيث يسبب شره في الشهية ورغبة شديدة في تناول النشويات. تم وضع العديد من النظريات التي تفسر زيادة الوزن عند استخدام ميرتازابين، ولكن الآلية التامة لهذه الزيادة لم تفسر بعد.

ميرتازابين والقولون

تستخدم العديد من مضادات الاكتئاب خصوصاً مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات (tricyclic antidepressants)، وأيضا الميرتازابين، حيث تقوم بتخفيف الألم في المصابين بالقولون العصبي، بجرعات أقل بكثير من تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب، حيث يعتقد أن هذه الأدوية تخفف الإحساس بالألم عند استخدامها بجرعات قليلة، ولكن الآلية الدقيقة لهذه الفائدة غير معلومة للآن.

ميرتازابين والقلق

أجريت العديد من الدراسات على فوائد الميرتازابين في علاج اضطرابات القلق، وأثبتت فعاليته في تحسين اضطرابات القلق العامة (Generalized anxiety disorder) واضطرابات القلق الإجتماعية (Social anxiety disorder).

ما هي موانع استخدام ميرتازبين؟

ميرتازابين أثناء الحمل

لا ينصح باستخدام ميرتازابين أثناء الحمل إلا إذا كانت هناك ضرورة ملحة يقدرها الطبيب، وإذا تم استخدامه خلال فترة الولادة يجب مراقبة الطفل للتأكد من عدم حدوث أعراض الاعتماد الفيزيائي لديه.

موانع أخرى لاستخدام ميرتازابين:

  • يمنع استخدام العلاج لمن يستخدمون التربتوفان.
  • يمنع ايضاً استخدامه إذا كنت قد استخدمت مثبطات انزيم اكسيداز احادي الامين في الأسبوعين الماضيين.
  • يمنع استخدامه لمن هم تحت سن الـ 18 إلا بعد توصية الطبيب.
  • تجنب شرب الكحول خلال العلاج.
  • لا تستخدم العلاج إذا كنت تعاني من حساسية من العلاج.

ما هي احتياطات استخدام ميرتازبين؟

إدمان ميرتازابين

بالرغم من فعالية ميرتازابين في علاج الاكتئاب، إلا أنه قد يتسبب في حصول اعتماد فيزيائي (physical dependence)، حيث أن الاستخدام المطول له ثم التوقف عن استخدامه، قد يؤدي إلى حدوث اكتئاب أشد مما كان يعانيه المريض أساسا، وقد يجول في بال المريض أفكار عن الانتحار، بالرغم من أن هذه أعراض نادرة الحدوث ولكن خطرها موجود ولا يمكن إهمالها.

يجب مراقبة من يستخدم العلاج إذا حدث له أي تغيرات في المزاج أو أفكار انتحارية.

أخبر طبيبك بحال حدوث أي من هذه التغيرات:

  • تغير في المزاج والتصرفات.
  • توتر وارتباك وعصبية او نوبات من الهلع.
  • صعوبات النوم.
  • التهيج والاثارة.
  • عدم الراحة.
  • فرط النشاط سواء جسمياً او نفسياً.
  • زيادة بالاكتئاب.
  • افكار بالانتحار او ايذاء النفس.

أخبر طبيبك قبل البدء بالعلاج إذا كنت لديك أي من هذه الظروف:

  • امراض الكلى أو الكبد.
  • المياه الزرقاء بالعين او ارتفاع ضغط العين.
  • اضطراب ثنائي القطب.
  • نوبات صرع او تشنج.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • ارتفاع الكولسترول او الدهون الثلاثية.
  • امراض القلب والم الصدر والذبحة الصدرية.
  • تاريخ مرضي لنوبات قلبية او سكتة دماغية.
  • تاريخ للادمان على الادوية او افكار انتحارية. اقرأ أيضاً: مخاطر الإدمان على الأدوية
  • الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لميرتازبين؟

أخبر طبيبك بجميع الادوية التي تستخدمها لاحتمالية حدوث تفاعلات مع الدواء.

ومن الأدوية التي تتفاعل مع العلاج:

  • سيمتيدين.
  • ديازيبام.
  • كيتوكونازول.
  • عشبة سانت جون.
  • ترامادول.
  • تريبتوفان.
  • ادوية تحسين المزاج وادوية الامراض النفسية مثل الليثيوم، مضادات الاكتئاب وأدوية الذهان.
  • أدوية الشقيقة مثل سوماتربتان، زولميتريبتان.
  • ادوية الصرع مثل كاربامازبين، فنيتوين.

ما هي جرعات ميرتازبين وطرق الاستعمال؟

التزم بالجرعات ومدة العلاج الموصاة من الطبيب.

لا تتوقف عن استخدام العلاج فجأة وانما اخبر طبيبك لتقليل الجرعة بالتدريج.

كيفية استخدام ميرتازبين

قد تحتاج إلى عدة أسابيع حتى تتحسن لديك الأعراض، ولكن إذا مر أكثر من 4 أسابيع على استخدام العلاج ولم يظهر تحسن ينصح باستشارة الطبيب.

أسماء تجارية لميرتازبين

ريميرون

ريميرون

ريميرون

تصنيف الدواء:
ميرزاجن

ميرزاجن

ميرزاجن

تصنيف الدواء:
ميرتازا

ميرتازا

ميرتازا

تصنيف الدواء:
أبريميرتاز

أبريميرتاز

أبريميرتاز

تصنيف الدواء:
ميرتاديبين

ميرتاديبين

ميرتاديبين

تصنيف الدواء:
ميرتيماش

ميرتيماش

ميرتيماش

تصنيف الدواء:
رابيزابين

رابيزابين

رابيزابين

تصنيف الدواء:
تازميرون

تازميرون

تازميرون

تصنيف الدواء:
تازميرون

تازميرون

تازميرون

تصنيف الدواء:
تازميرون

تازميرون

تازميرون

تصنيف الدواء:

Drugs.com website. Mirtazapine Pregnancy and Breastfeeding Warnings. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.drugs.com/pregnancy/mirtazapine.html#ref_pregnancy

sleepio.com website. Mirtazapine and sleep. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.sleepio.com/articles/sleep-aids/mirtazapine-and-sleep/

Joel Lamoure. How Does Mirtazapine Induce Weight Gain?. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.medscape.com/viewarticle/588676

Arnold Wald. Patient education: Irritable bowel syndrome (Beyond the Basics). Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.uptodate.com/contents/irritable-bowel-syndrome-beyond-the-basics

Abdulkader Alam, Zoya Voronovich, and Joseph A. Carley. Retrieved on May the 1st, 2020, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3907331/

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة 45

في أمراض نفسية

استخدم فافرين 250 وسيروكسات 50 وريدون 4 ولاميكتال 400 ولازال الرهاب الاجتماعي والاكتئاب موجود ماذا تنصحوني

يجب متابعة العلاج الدوائي مع الطبيب النفسي، كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي متخصص لعلاج الأسباب النفسية الكامنة التي تؤدي إلى الإكتئاب والرهاب الإجتماعي

سؤال من ذكر سنة

في الصحة النفسية

كيف يتم وقف داوء مضاد للاكتئاب ريميرون تتدريجيا ؟

ينبغي أن تُقلل الجرعة تدريجياً سواء في كميتها أو في تباعد في فترات تناولها، وفقاً لطبيعة الحالة وشدتها، وفترة العلاج الماضية والأدوية المساندة، ووفقاً لدرجة الاستجابة التي يبديها الجسم وهي بطبيعة الحال تختلف بين مريض وآخر، وفي جميع الأحوال يجب أن يكون ذلك تحت اشراف الطبيب المعالج للتقليل من الآثار الانسحابية

سؤال من أنثى سنة

في أمراض نفسية

اعاني وسواس قهري وسواس كفرية مثل شتم الذات الألهية واستهزاء بالقرأن استخدم انافرانيل 75وتجريتول وزايبراكسيا منذ شهر ولازال الوسواس موجود...

شهر هو مدة قصيرة جدا للحكم على التأثير العلاجي للدواء، أرجو استمراك على العلاج الدوائي ومتابعة طبيبك المعالج بانتظام

سؤال من أنثى سنة

في علم الصيدلة

متى يبدأ مفعول ستوجيرون )stugeron) ,والاسم العلمي سينارزين للدوخه؟؟

غالباً ما يتسائل المرضى عن وقت بدء مفعول الأدوية التي يستخدمونها، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتخلص من الأعراض المزعجة مثل الدوخة، ومن الأسئلة التي تطرح حول هذه الأدوية متى يبدا مفعول ستوجيرون؟

ستوجيرون اسم تجاري لدواء يستخدم بشكل رئيسي لعلاج الدوخة والغثيان والقيء المرافقة لعدة حالات واسمه العلمي سيناريزين، ويصنف من ضمن أدوية مضادات الهستامين التي تسبب النعاس، ويبدأ مفعول ستوجيرون في التخفيف من الدوخة والأعراض الأخرى بعد ساعتين من تناوله.

يستخدم ستوجيرون لتخفيف الأعراض المذكورة السابقة التي ترافق بعض الحالات مثل:

  • الدوخة والغثيان التي تنجم عن مشاكل الأذن الداخلية مثل مرض منير وطنين الأذن.
  • دوار السفر (دوار الحركة).

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام ستوجيرون على الشعور بالنعاس، وسوء الهضم أو حرقة المعدة، لذا يفضل تناول دواء ستوجيرون بعد الطعام لتلافي خطر اضطرابات المعدة، كما يجب توخي الحذر الشديد وعدم قيادة المركبات أو الآليات أثناء استخدام هذا الدواء.

يمكن الحصول على دواء ستوجيرون دون وصفة طبية، ويعد آمن للاستخدام، إلا أنه يجب على الفئات التالية تجنب استخدامه أو استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام دواء ستوجيرون:

  • مواجهة مشاكل في إفراغ المثانة أو التبول.
  • الحساسية تجاه أدوية السيناريزين أو أي أدوية أخرى.المعاناة من المياه الزرقاء في العين (الجلوكوما).
  • الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون، إذ يمكن أن يزيد دواء ستوجيرون من سوء الأعراض.
  • المعاناة من الصرع أو حالة طبية أخرى تسبب النوبات (الاختلاج).
  • استخدام بعض أنواع الأدوية الأخرى مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأي نوع آخر من المسكنات.

بالإضافة إلى ما سبق لا ينصح باستخدام دواء ستوجيرون من قبل الحامل، والمرأة المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام ستوجيرون إذا كانت المرأة تخطط للحمل، أو إذا كانت حامل أو مرضع.

للمزيد:

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
 آلام العضلات المزمن مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟