يمر الصداع النصفي عادةً بعدة مراحل، وتختلف أعراض الصداع النصفي من مرحلة لأخرى ومن شخص لآخر. ولا تقتصر الأعراض على الشعور بألم نابض في جانب واحد من الرأس، ولكنها تمتد في بعض الحالات إلى الشعور بالغثيان، والقيء، والحساسية من الضوء، بل وقد يصل الأمر إلى فقدان مؤقت للرؤية، وهلاوس سمعية وشمية. [1]
يتناول هذا المقال أعراض الصداع النصفي المتعلقة بكل مرحلة من مراحل الصداع النصفي، وكذلك أعراض أنواع الصداع النصفي المختلفة، وما هي الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب.
محتويات المقال
أعراض الصداع النصفي
تنقسم أعراض الصداع النصفي (الشقيقة) التقليدي إلى أربع مراحل، ويمكن التعرف على كل مرحلة من خلال مجموعة الأعراض الخاصة بها.
قد يمر بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي بجميع مراحله، بينما يمر آخرون بمرحلة أو اثنتين فقط، علاوة على أن الأعراض قد تختلف من حالة لأخرى. [1]
نذكر فيما يلي أعراض كل مرحلة من مراحل الصداع النصفي:
أعراض ما قبل الصداع النصفي
تظهر أعراض أولية في مرحلة البادرة (بالإنجليزية: Prodrome)، وهي أعراض تحدث قبل نوبة الصداع النصفي بساعات أو أيام.
يعاني تقريباً 20 إلى 60% من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي من هذه الأعراض التي تسبق نوبة الصداع. [3]
تتضمن أعراض الصداع النصفي في هذه المرحلة ما يلي: [2][4]
- تغيرات في الحالة المزاجية، مثل الحزن، أو الاكتئاب، أو الانفعال، أو القلق.
- صعوبة في التركيز.
- الحساسية للضوء، أو الأصوات، أو الروائح.
- غثيان.
- قلة الشهية أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
- الشعور بالعطش وكثرة التبول.
- الإسهال أو الإمساك.
- تصلب عضلات الرقبة أو الشعور بالوجع.
- كثرة التثاؤب.
- تعب عام.
- الشعور بالبرد.
- احتباس السوائل.
أعراض ما قبل نوبة الصداع النصفي
يعاني ما يقرب من ثلث الأشخاص المصابين بالصداع النصفي من أعراض تحدث قبل نوبة الصداع النصفي مباشرة.
تسمى هذه المرحلة بالهالة (بالإنجليزية: Aura)، وهي مرحلة تتبع الباردة وتستمر من 20 دقيقة إلى أقل من ساعة، وتحدث قبل النوبة بفترة وجيزة أو أثناء حدوثها. [1][4]
تشمل أعراض الصداع النصفي في هذه المرحلة ما يلي:
- أعراض بصرية، مثل رؤية أضواء ساطعة، أو خطوط متعرجة أو متموجة، أو رؤية بقع، وربما يصل الأمر إلى فقدان جزئي مؤقت للرؤية، أو وجود نقطة عمياء.
- صعوبة التحدث بوضوح.
- هلاوس سمعية أو الشمية، أي سماع أصوات أو شم روائح غير موجودة.
- الشعور بوخز أو تنميل في الوجه، أو الذراع، أو الساق.
- ضعف في جانب واحد من الجسم.
- دوار.
اقرأ أيضاً: علاج الصداع النصفي بالأدوية والطرق الأخرى
أعراض نوبة الصداع النصفي
تعرف هذه المرحلة بمرحلة الهجوم (بالإنجليزية: Attack)، وتظهر فيها أعراض تهيج الصداع النصفي، وهي المرحلة الأكثر شدة، حيث يحدث فيها ألم الصداع النصفي الفعلي مصحوباً ببعض أعراض الصداع النصفي الأخرى.
تستمر أعراض نوبات الصداع النصفي من ساعات إلى أيام، وربما يصل الأمر إلى أسبوع إذا لم يستجب المريض للعلاج، وتختلف من شخص لآخر. [2]
يؤثر ألم الصداع النصفي غالباً على منطقة الجبهة، وعادةً ما يكون في جانب واحد من الرأس، ولكن قد يحدث أحياناً في أي مكان في الرأس، والرقبة، والوجه، أو على كلا الجانبين. [2]
يتسم ألم الصداع النصفي بأنه ألم شديد نابض أو خافق، وقد يصاحبه أعراضاً أخرى، مثل: [4]
- زيادة الحساسية للضوء، والصوت، والروائح.
- تشوش الرؤية.
- الغثيان أو القيء.
- الدوخة أو الشعور بالإغماء.
وتجدر الإشارة إلى أن أعراض الصداع النصفي في الجانب الأيمن أو الأيسر قد تتشابه مع أعراض أمراض أخرى، فمثلاً قد تتضمن أعراض الصداع النصفي تدميع العين، واحتقان الأنف، والشعور بضغط في الوجه، كما يحدث في التهاب الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك، يتشابه ألم الصداع النصفي في الوجه مع صداع الجيوب الأنفية. [5]
اقرأ أيضاً: تعرف الى اسباب الصداع النصفي المزمن
أعراض ما بعد نوبة الصداع النصفي
قد يصاب الشخص بهذه الأعراض قبل أن تنتهي نوبة الصداع النصفي أو بعد انتهائها، وتسمى هذه المرحلة مرحلة ما بعد النوبة (بالإنجليزية: Postdrome).
تشمل أعراض الصداع النصفي في هذه المرحلة ما يلي: [1]
- تغييرات في المزاج والمشاعر تتراوح من الشعور بالبهجة والسعادة الشديدة إلى الشعور بالإرهاق واللامبالاة.
- صعوبة التركيز.
- الدوخة أو الدوار.
- تعب عام.
- آلام العضلات.
- ألم عند الضغط على فروة الرأس.
- تصلب الرقبة.
أعراض الصداع النصفي عند الحامل
تتشابه أعراض الصداع النصفي في الحمل مع الأعراض المعتادة لنوبة الصداع، وتتضمن ما يلي: [6]
- ألم نابض في الرأس عادةً ما يكون في جانب واحد خلف العين، وقد يحدث في كلا الجانبين.
- غثيان.
- قيء.
- حساسية للضوء، والأصوات، والروائح، والحركة.
أعراض الصداع النصفي عند الأطفال
قد يعاني الأطفال أيضاً من الإصابة بالصداع النصفي، ولكن يمكن أن تختلف أعراض الصداع النصفي في الأطفال عن الكبار.
إذا ظهرت أي من الأعراض التالية على الطفل فإن ذلك يشير إلى احتمالية إصابته بالصداع النصفي، خاصةً عند وجود تاريخ عائلي. [1]
تتضمن أعراض الصداع النصفي للأطفال ما يلي: [1]
- الدوخة.
- فرط النعاس.
- تقلب المزاج.
- دوار الحركة.
- الغثيان.
- ألم المعدة.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض قد تتشابه مع أعراض أمراض أخرى؛ لذا ينبغي الذهاب إلى الطبيب.
اقرأ أيضاً: علاج الصداع النصفي بالاعشاب
أعراض أنواع الصداع النصفي الأخرى
تشمل أعراض أنواع الصداع النصفي الأخرى ما يلي: [7]
- الصداع النصفي بدون هالة: تظهر فيه أعراض الصداع النصفي دون هالة قبل نوبة الصداع.
- الصداع النصفي الصامت: يتسم بحدوث أعراض الهالة دون الإصابة بنوبة الصداع.
- الصداع النصفي الدهليزي: تتضمن أعراضه مشاكل التوازن، والدوار، والغثيان، والقيء، مع الصداع أو دونه.
- الصداع النصفي البطني: تشمل أعراضه آلام المعدة، والغثيان، والقيء.
- الصداع النصفي الفالجي: تتضمن أعراض الصداع النصفي الفالجي حدوث شلل مؤقت أو ضعف في جانب واحد من الجسم، وقد يشعر المريض أيضاً بالخدر، أو الدوخة، أو تغيرات في الرؤية.
- الصداع النصفي العيني: تتضمن أعراض الصداع النصفي على العين، فقدان مؤقت للبصر جزئي أو كلي في عين واحدة، إلى جانب الشعور بألم خفيف خلف العين، وربما ينتشر إلى بقية الرأس.
- الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ: تشمل أعراض هالة جذع الدماع الدوخة، أو الارتباك، أو فقدان التوازن، وقد يصاحبها صعوبة في التحدث، وطنين الأذن، وقيء.
- الصداع النصفي المرتبط بشلل العين: تشمل أعراضه الشعور بألم حول العين، وشلل العضلات المحيطة بها، وتدلي الجفن، أو ازدواج الرؤية، أو تغيرات أخرى في الرؤية.
أعراض تستدعي زيارة الطبيب
قد يستدعي ظهور بعض الأعراض على المريض الذهاب إلى الطبيب على الفور، مثل: [4]
- الشعور بصداع حاد ومفاجئ.
- بداية حدوث الصداع بعد سن الخمسين.
- الإصابة بالصداع أثناء السعال، النشاط، أو بذل مجهود.
- صداع مصحوب بارتفاع درجة الحرارة وتيبس في الرقبة.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- بداية الشعور بالصداع بعد التعرض لإصابة.
- شدة أو اختلاف نمط الصداع عن المعتاد.
وجود أعراض لا تتحسن بعد انتهاء نوبة الصداع، مثل تغيرات في الرؤية، أو ضعف جزء من الجسم وعدم استطاعة تحريكه، أو مشاكل في التوازن والمشي.
اقرأ أيضاً: ما هي أنواع الصداع السببي والأطعمة المحفزة له؟