النفاس هي الفترة ما بعد الولادة بستة أسابيع، والتي تشمل العديد من التغيرات البدنية أو العاطفية للمرأة، عادة ما يعود الجسم إلى الوضع الطبيعي التي كانت عليه قبل الولادة بحلول الأسبوع السادس.
للمزيد: أمور ترغبين في معرفتها بعد الولادة
الرعاية الروتينية بعد الولادة تحدث بداية في المستشفى، حيث تبقى غالبية النساء لمدة يومين تقريباً بعد الولادة الطبيعية، ولمدة 3-4 أيام بعد الولادة القيصرية.
تتميز فترة النفاس بظهور أعراض عدة متمثلة بانتفاخ البطن، وتساقط الشعر، وتغيرات في الثدي، إذ تعد أمور طبيعية تستمر حتى الأسبوع الثامن من الولادة. تحدث عدة تغيرات تغيرات خلال فترة النفاس، منها: تتضمن فترة النفاس ما قد يصل إلى 8 أسابيع من خروج الدم. تتضمن فترة النفاس أيضاً انتفاخه البطن، فلن يعود شكل البطن فوراً إلى ما كان عليه، حيث يحتاج الرحم إلى فترة 6 إلى 8 أسابيع للعودة لحجمه الطبيعي، تزداد الفترة لدى النساء المرضعات بسبب الانخفاض المستمر في هرمون الاستروجين لديهن. تتضمن فترة النفاس انخفاض مستوى هرمون الإستروجين، مما يسبب تساقط الشعر، لذا نلاحظ بأن الحامل تلاحظ انخفاض معدل تساقط الشعر لديها، ويعزى ذلك لارتفاع مستوى هرمون الإستروجين أثناء الحمل. تتضمن فترة النفاس أيضاً تفيرات سريعة في عنق الرحم، إذ لا يعود أبداً إلى حالة ما قبل الولادة، في نهاية الأسبوع الأول، يغلق الغلاف الخارجي لعنق الرحم بحيث لا يمكن إدخال الإصبع بسهولة. تتضمن فترة النفاس أيضاً تغيرات في الثدي لتهيئ الجسم للرضاعة الطبيعية، وتبدأ التغيرات في بداية الأسبوع السادس عشر من الحمل، إذ يبدأ الجسم بتهيئة الثدي على إفراز الحليب، كما يحدث انخفاض سريع في مستوى البروجسترون بعد الولادة مما يؤدي إلى بدء إفراز الحليب أيضاً. للمزيد: الاضطرابات النفسيه خلال فتره النفاس ودور الهرمونات في ذلك تعود الدورة الشهرية للأم غير المرضعة بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من الولادة، إذ يسمى هذا النزيف بالتفريغ المهبلي، يكون في البداية أثقل من الدورة الشهرية ويحتوي على جلطات دمويّة، تتلاشى هذه الإفرازات تدريجياً إلى اللون الأبيض أو الأصفر ثم تتوقف في غضون أسابيع. تختلف عودة الدورة الشهريّة من جسم لآخر وتعتمد على عوامل عديدة أهمها الرضاعة الطبيعية، وتكون كالتالي: في حال عودة الدورة الشهرية بسرعة بعد الولادة الطبيعية، فإن الطبيب ينصح عادةً بتجنب استخدام السدادات القطنية خلال أول دورة شهرية بعد الولادة، لتفادي تأثيرها السلبي على عملية تعافي الجسم من الولادة. نعم تؤثر الدورة الشهرية على الرضاعة الطبيعية، إذ أن التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة اشهرية تؤثر على حليب الأم، لذا تلاحظ الأم تغيراً في مستوى الحليب وتركيبته وطعمه، وحتى على مدى تقبل الطفل للحليب بعد نزول الدورة الشهرية. لا يجب أن تؤثر هذه التغيرات على الرضاعة الطبيعة، فهي تغيرات بسيطة ومؤقتة. تكون الدورة الشهرية الأولى بعد الحمل أثقل من المعتاد، وقد تكون مصحوبة بتشنجات مؤلمة بسبب زيادة كمية بطانة الرحم التي يجب التخلص منها، ومع استمرار الوقت ومع كل دورة شهرية، ستنخفض هذه التغيرات وتعود إلى طبيعتها. وفي حالات نادرة قد تتسبب الدورة الشهرية ببعض المضاعفات التي تحدث بعد الحمل مثل مشاكل الغدة الدرقية، وسماكة جدار الرحم، ونزيف بعد الولادة. قد تواجه المرأة الاختلافات التالية خلال أول دورة شهرية بعد الولادة: ومن الجدير بالذكر أن النساء اللواتي يعانين من بطانة الرحم المهاجرة قبل الحمل سيكون لديهن دورة شهرية خفيفة بعد الولادة، كما أن الدورة الشهرية تكون خفيفة بعد الولادة في الحالات التالية:التغيرات الجسدية والنفسية خلال فترة النفاس
ماذا يحدث لجسمك بعد الولادة ومتى تعود لك الدورة الشهرية؟
هل تؤثر الدورة الشهرية على الرضاعة الطبيعية؟
ما هي طبيعة الدورة الشهرية خلال فترة ما بعد الولادة ؟
ما هي الأعراض التي تستوجب مراجعة الطبيب خلال فترة ما بعد الولادة؟
يمكن أن تعاني المرأة خلال فترة النفاس من بعض المضاعفات التي تتطلب مراجعة الطبيب المختص في أقرب وقت، وتتضمن ما يلي: تكون كمية الدم الطبيعي خلال النفاس مماثلة لفترة الحيض العادية، لكن إذا كان الإفراز أثقل وأكثر كثافة يجب مراجعة أقرب مستشفى للحصول على الاستشارة اللازمة. يرتبط التهاب بطانة الرحم بارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية لأكثر من 48 ساعة، مع آلام في البطن أو الحوض، وخروج دم صديدي كريه الرائحة. يمكن الإصابة بأنواع أخرى من الالتهابات التي تسبب: تعد تشقق الحلمات وغيرها من أمراض حلمة الثدي من المضاعفات الشائعة التي لا تتطلب تدخل طبي، حيث يحدث تآكل للحلمة والشعور بالألم الشديد عند البدء في الإرضاع، ينصح بتنظيف الحلمات بالصابون والماء قبل وبعد كل فترة إرضاع وتجفيفها بعناية. يشمل تحجر الثدي ألم وتيبس في ناحيتي الثدي لمدة يومين إلى ثلاث أيام بعد الولادة. ينصح بوضع الكمادات الدافئة لتخفيف الاحتقان. يصاحب التهاب قنوات الحليب عادة ألم شديد مستمر، والتهاب في ناحية واحدة من الثدي، واحتمالية حدوث اعتلال في العقد اللمفية الإبطية من5 إلى 10 أيام من الولادة. يحدث التهاب الثدي نتيجة لإصابة الثدي بعدوى، تشمل الأعراض ألم مستمر في ناحية واحدة من الثدي، وخروج قيح من الحلمة، وعادة ما يرتبط بالحمى. يكون سلس البول نتيجة لحدوث الناسور أو بسبب التوتر، ينصح بعمل تمارين رياضية لتقوية عضلات الحوض. يحدث اكتئاب ما بعد الولادة خلال الأسابيع الأولى من الولادة، وتشمل أعراض الاكتئاب الحزن، والبكاء المتكرر، وفقدان الثقة بالنفس، وفقدان الشهية، والمخاوف المستمرة بشأن المولود أو الشعور بعدم الاهتمام بالمولود، والشعور بعدم الكفاءة كأم، والشعور بالذنب أو حتى الأفكار العدوانية تجاه الرضع المولود.
Anne-Sophie Coutin ,Postpartum complications. Retrieved May 2019. From https://medicalguidelines.msf.org/viewport/EONC/english/11-4-postpartum-complications-20319320.html Christine Kansky, Normal and Abnormal Puerperium. Retrieved May 2019. From https://emedicine.medscape.com/article/260187-overview#a4\ Heather Hatfield, 6 Post-Pregnancy Body Changes You Didn't Expect,Retrieved May 2019. From https://www.webmd.com/parenting/baby/features/post-pregnancy-body-changes#1 Chaunie Brusie, What to Expect from Your First Period After Pregnancy, Retrieved May 2019. From https://www.healthline.com/health/pregnancy/first-period-postpartum Colleen de Bellefonds,Postpartum Recovery.Retrieved May 2019. From https://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/postpartum-recovery/ Valencia Higuera.Recovery and Care After Delivery, Retrieved May 2019. From https://www.healthline.com/health/postpartum-care
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.