أمراض حلمة الثدي | Nipple problems

• الحمل.
• الالتهابات.
• الأورام الحميدة الصغيرة.
• مشاكل الغدد الصماء مثل قصور عمل الغدة الدرقية، أو وجود أورام في الغدة النخامية.
• مرض باجيت Paget's disease الذي يصيب الحلمة.
• إصابات أنسجة الثدي.
• مرض توسع قنوات الحليب في الثدي.
• تهيجات وتشققات الحلمة قد تنتج عن الاحتكاك الذي قد يحدث بعد الأنشطة الرياضية والاتصال الجنسي، ولكن هذه الأعراض تكون مؤقتة ولا تحتاج للعلاج.
• قد تنتج بعض الإفرازات من حلمات أثداء الأطفال، وتكون بسبب عبور بعض الهرمونات النسائية من الأم عبر المشيمة إلى الطفل في داخل الرحم. لا يعير الأطباء اهتماماً لهذه الحالة، وتتوقف تلقائيا بعد فترة وجيزة.

الإفرازات بأنواعها المختلفة، والتي قد تصاحبها آلام، أو حكة، أو تورم الحلمة. يجب مراجعة الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض لعدة أيام. قد يصاحب الأعراض أيضاً تغير في شكل هالة الثدي، وهي الجلد المحيط بالحلمة، هذه التغيرات تكون عبارة عن تجاعيد أو حفر تظهر على الهالة. يجب مناقشة كل هذه التغيرات مع الطبيب.

يحتاج الطبيب لأخذ السيرة المرضية الكاملة للحالة، وبتركيز خاص على:

• الأدوية التي تتناولها المريضة.
• التغييرات في الحمية الغذائية.
• وجود حمل من عدمه.
• الأنشطة الرياضية وغيرها من مسببات زيادة الاحتكاك.
• الفحص الطبي السريري للحلمة وهالة الثدي، ويشمل أيضاً فحص بقية الثدي، ويمتد لفحص الابطين للتفتيش عن وجود الغدد الليمفاوية في المنطقة.
• يحتاج الأطباء أحياناً إلى بعض الفحوصات الإشعاعية مثل أخذ صورة الأشعة لقنوات الحليب لاستعراض عمل هذه القنوات. أمّا تصوير الثدي الشعاعي The Mammogram: هو التصوير الشعاعي الأنسجة الثدي، ويظهر وجود نمو نسيجي غير طبيعي بين أنسجة الثدي الطبيعية.
• أخذ عينة من جلد الحلمة هو إجراء ضروري في حال الاشتباه بمرض باجيت وهو سرطان نادر يصيب أنسجة الثدي. الإجراء يكون عبارة عن أخذ عينة صغيرة جداً من جلد الحلمة والهالة لغرض الفحص المختبري.
• الفحوصات المختبرية تركز بالخصوص على مؤشرات الالتهابات واضطرابات الغدد الصماء وفحص الحمل. فحص هرمون الحليب يعدّ إجراءً ضروريّاً في حال وجود إفرازات حليبية من الحلمة.

تعتمد خطة العلاج على نوع المشكلة وسببها:

• الالتهابات: تعالج هذه الالتهابات كلّاً حسب نوعها إن كانت بكتيرية أو فطرية. العلاجات تكون موضعية أو بأخذ مضادات حيوية عبر الفم.

• الأورام الحميدة الصغيرة: يحتاج التشخيص هنا إلى أخذ عينة من نسيج الورم لغرض الفحص النسيجي المختبري. لا تحتاج هذه الأورام بالضرورة إلى الاستئصال الجراحي، ولكنها تستدعي المتابعة الحثيثة لتطور حجم الورم مع الوقت.
• قصور عمل الغدة الدرقية: وهي حالة فشل الغدة الدرقية في إنتاج كميات كافية من هرمون الثيروكسين الضروري لمعظم الوظائف الحيوية في الجسم. العلاج يكون بتعويض هذا النقص من خلال حبوب تحتوي على الهورمون.
• أورام الغدة النخامية: الورم البرولاكتيني Prolactinoma هو ورم حميد عادة، ولا يحتاج في أحيان كثيرة الى العلاج. بسبب موقع هذه الأورام قد تسبب أعراض أخرى مثل الضغط على العصب البصري ويؤثر على النظر عندما يكون حجم الورم كبيراً. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى تدخل جراحي لاستئصال الورم. في معظم الحالات يستخدم الأطباء الأدوية لعلاج الأورام البرولاكتينية لتقليل مستويات هرمون الحليب. في حال عدم الاستجابة للأدوية يكون الحل هو العلاج بالإشعاع.
• توسع قنوات الحليب: لا يحتاج إلى العلاج في أغلب الأحيان. توسع هذه القنوات قد يصاحبه التهابات بكتيرية تعالج بالمضادات الحيوية. يمكن اللجوء للجراحة في حالات قليلة لاستئصال القنوات شديدة التوسع.
• مرض باجيت: تعتمد خطة العلاج على وجود أنسجة سرطانية ممتدة في أماكن أخرى من الثدي، أو أنها مقتصرة على الحلمة. في حال عدم وجود مكامن أخرى يكون الاستئصال الجراحي للحلمة والهالة هو الإجراء المناسب، متبوعاً بالعلاج الكيماوي والشعاعي لكل الثدي. أما إن وجدت أنسجة سرطانية في باقي الثدي فيكون عندها العلاج برفع كامل الثدي.

• ارتداء الملابس المناسبة أثناء الأنشطة الرياضية وبالذات حمالات الصدر المخصصة لذلك، يحمي الحلمة من تبعات الاحتكاك.
• الامتناع عن تناول الأدوية من غير وصفة طبية يحمي من الأعراض الجانبية غير المتوقعة.
• الفحوص الطبية الدورية تكشف الأمراض بشكل مبكر وتمكن من علاج الأمراض قبل أن تستفحل وتخرج عن السيطرة. تنطبق هذه الفكرة بشكل أساسي على حالات مشاكل الغدد الصماء ومرض باجيت.

• زيت زيتون،بانثينول،فيتامين إي،زيت البارافين،اللوز،شمع العسل الأبيض
• زيت الزيتون، زبدة الكاكاو، بانثينول، زيت بارافين، فازلين
• لانولين نقي، زيت جنين القمح، بانثينول، فيتامين هـ
• توكوفيرول، بانثينول، شمع العسل، زيت اللوز، زيت بارافين، فازلين، زيت زيتون
• لانولين، زيت جنين القمح، بانثينول، ألانتوين، فيتامين ج، فيتامين هـ

https://www.webmd.com/breast-cancer/pagets-nipple-disease

https://www.webmd.com/women/nipple-problems-directory

https://www.healthline.com/health/nipple-problems