الثيوفيلين (بالإنجليزية:Theophylline) هو موسع للشعب الهوائية ينتمي إلى فئة الماتيلكسانات (بالإنجليزية:Methylxanthine)، يستخدم لعلاج أعراض الربو أو غيرها من الأمراض التنفسية التي يصاحبها انسداد في المجرى التنفسي، مثل التهاب الشعب الهوائية (بالإنجليزية:Bronchitis) وانتفاخ الرئة (بالإنجليزية:Emphysema). فهو يعمل عن طريق إرخاء العضلات المحيطة بالقصبات الهوائية مما يسمح بتوسعها، كما يزيد من مقاومة المسالك الهوائية لتأثير المهيجات التي تؤدي إلى تقلصها. وذلك بدوره يسهل على المرضى عملية التنفس.
ويتوفر هذا الدواء على شكل أقراص، كبسولات، كبسولات ممتدة المفعول، شراب، بالإضافة إلى محلول يعطى عن طريق الوريد.
تصنيف الدواء: الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية
الفئة: أمراض الجهاز التنفسي
قد يتسبب استعمال الثيوفيلين أحيانا بحدوث بعض الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، وعلى الرغم من قلة حدوث هذه الأعراض، إلا إنها إذا حدثت سوف تستوجب العناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
يجب الحصول على المساعدة الفورية في حال حدوث أياً من أعراض الجرعة الزائدة التالية أثناء نتاول الثيو
الآثار الجانبية التي التالية لا تتطلب عادة عناية طبية، فقد تختفي هذه الأعراض أثناء فترة. يجب باستشارة الطبيب في حال استمرت أحد هذه الأعراض
يجب القيام بالأمور التالية قبل تناول الثيوفيلين:
قد تغير التداخلات الدوائية طريقة عمل الثيوفيلين، فمن الممكن أن تقلل من فعاليته أو أن تزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية خطيرة. ولذلك من المهم إخبار الطبيب أو الصيدلاني عما يتناوله المريض من أدوية أخرى ؛ بما في ذلك الأدوية التي تباع من دون وصفة طبية والفيتامينات و الأعشاب، قبل البدء وأثناء العلاج بالثيوفيلين.
يمنع استخدام الثيوفيلين أو أي دواء من هذه الفئة مع هذا الدواء ريوسيجات (بالإنجليزية:Riociguat).
لا ينصح باستخدام ثيوفيلين مع أي من الأدوية التالية:
الأدوية تؤدي إلى زيادة تأثير الثيوفيلين وزيادة إحتمال حدوث أثار جانبية مثل:
أدوية يؤدي دمجها مع الثيوفيلين إلى التقليل من فعاليتها، و قد يحتاج المريض إلى زيادة جرعات هذه الأدوية مثل:
أدوية قد تقلل من فعالية الثيوفيلين مثل:
كما يؤثر التدخين على تركيز الثيوفيلين في الدم، حيث يقوم بخفض مستوى الثيوفيلين، مما يتطلب تعديل جرعة الثيوفيلين عند المدخنين أو في حال إذا توقف المريض عن التدخين.
من الممكن أن يزيد تناول الكافيين أو الكحول من شيوع الآثار الجانبية للثيوفيلين. حيث ينصح بتجنب استهلاك كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكحول أو الكافيين (مثل الشاي، و القهوة، والمشروبات الغازية)، أو تناول كميات كبيرة من الشوكولاتة، أو تناول أي من مكملات غذائية تحتوي على الكافيين أثناء العلاج بالثيوفيلين.
يتشابه الثيوفيلين إلى حد كبير مع الأمينوفيلين (بالإنجليزية:Aminophylline) وأوكسيتريفلين (بالإنجليزية:Oxtriphylline) . ولذلك يجب الإبتعاد عن أي أدوية تحتوي على هذه المركبات أثناء استخدام الثيوفيلين.
قد يؤثر الثيوفيلين على نتائج الفحوصات المخبرية التالية؛ (فحص السكر في الدم، فحص الكولسترول، فحص حمض اليوريك أسيد، و بعض الصور المخبرية).
البالغين والمراهقين والأطفال فوق سن السنة (الذين يزنون أكثر من 45 كيلوغرام): الجرعة البدائية 300-400 ملليغرام (ملغم) في اليوم الواحد، لمدة ثلاثة أيام. ثم يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى 400-600 ملغم يوميًا، بناءا على صحة المريض واستجابته للعلاج.
جرعة الأطفال من 1 إلى 15 سنة (الذين يقل وزنهم عن 45 كجم): في البداية، تكون الجرعة 12 إلى 14 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً، على أن لا تتجاوز 300 مجم يوميًا. بعد 3 أيام، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة إلى 16 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً وبحد أقصى 400 ملغم يوميًا. وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة بعد 3 أيام أخرى، حتى يصل 20 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً، على أن لا تزيد الجرعة الإجمالية عن 600 ملغم يوميًا.
الرضع دون السنة: تعتمد الجرعة على وزن الجسم والعمر ويجب تحديدها من قبل الطبيب.
جرعة كبار السن (60 سنة فما فوق): غالبا ما يعاني كبار السن من ضعف في وظائف الكلى مما يبطئ عملية تحليل الدواء في الجسم. وينتج عن ذلك زيادة في تركيز الدواء في الجسم ويزيد من خطر الآثار الجانبية للدواء. يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة للمريض في هذه الفئة العمرية على أن لا تتجاوز الجرعة الإجمالية 400 ملغم في اليوم.
اعتبارات خاصة: يجب ألا تزيد الجرعة القصوى في اليوم عن 400 ملغم عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو أي مشاكل أخرى صحية تؤثر على خروج الدواء من الجسم.
في حال نسيان الجرعة: يقوم المريض بتخطي الجرعة الفائتة وأخذ الجرعة التالية في موعدها.
في حال أخذ المريض لجرعة زائدة: يجب مراجعة الطبيب فورا إذا شعر المريض في أحد الأعراض التالية؛ غثيان أو قيء شديد،نوبات تشنج، بطء في معدل ضربات القلب، ضعف نبضات القلب أو إغماء.
يجب على المريض مراعاة الأمور التالية أثناء تناول الثيوفيلين:
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية
Pharco
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.