سرطان البروستات

Prostate Cancer

سرطان البروستات

ما هو سرطان البروستات

سرطان البروستات (بالإنجليزية: Prostate Cancer) ويعرف أيضاً بسرطان الموثة، هو السرطان الذي يبدأ في غدة البروستات عندما تبدأ خلايا الغدة في النمو بشكل خارج عن السيطرة لتشكل ورم نتيجة لتراكمها.

تقع غدة البروستاتا أمام المستقيم، وأسفل المثانة وتوجد هذه الغدة لدى الرجال فقط، ويعد سرطان البروستات من أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى الرجال، وعادةً ما تكون هذه السرطانات بطيئة النمو، ويمكن علاجها بنجاح عند الكشف عن الإصابة بها مبكراً.

أنواع سرطان البروستات

تعد السرطانات الغدية (بالإنجليزية: Adenocarcinoma) أكثر أنواع سرطان البروستات شيوعاً، وهي السرطانات التي تنشأ من خلايا غدة البروستات التي تصنع سائل البروستات الذي يضاف إلى السائل المنوي، وتشمل الأنواع الشائعة للسرطانات التي تصيب غدة البروستات على ما يلي:

  • سرطان الخلايا الإنتقالية (بالإنجليزية: Transitional Cell Carcinoma).
  • سرطان الخلايا الصغيرة (بالإنجليزية: Small Cell Carcinomas).
  • الساركوما (بالإنجليزية: Sarcoma)، ويسمى أيضاً بالورم العضلي الخبيث.
  • الأورام العصبية الصماوية (بالإنجليزية: Neuroendocrine Tumors).

للمزيد: أطعمة تقلل من الإصابة بالسرطان

مراحل سرطان البروستات

تساعد معرفة المرحلة التي وصل إليها سرطان البروستاتا على اتخاذ القرارات العلاجية، وتشمل مراحل سرطان البروستات على ما يلي: 

  • المرحلة صفر: في هذه المرحلة تكون الخلايا السرطانية بطيئة النمو، وتصيب منطقة صغيرة فقط من غدة البروستاتا.
  • المرحلة 1: تسمى هذه المرحلة بامرحلة السرطان الموضعي، ويبقى السرطان فيها محصور داخل غدة البروستاتا، ويمكن علاج السرطان بفعالية خلال هذه المرحلة.
  • المراحل 2 و 3: يطلق على هذه المرحلة من سرطان البروستاتا المرحلة الإقليمية، ويكون السرطان فيها قد انتشر إلى الأنسجة المجاورة القريبة من غدة البروستات.
  • المرحلة 4: هي المرحلة المتقدمة من سرطان البروستات، ويكون السرطان فيها قد انتشر إلى الأجزاء البعيدة من الجسم مثل العظام، والرئتين، ويسمى هذا النوع من السرطان، بسرطان البروستاتا النقيلي (بالإنجليزية: Metastatic Prostate Cancer).

لا يزال سبب الإصابة بسرطان البروستات غير معروف تماماً، ويحدث الورم عادةً في غدة البروستاتا نتيجة لحدوث تغيرات في خلايا غدة البروستات، مما يؤدي إلى تطور خلايا سرطانية أو خلايا ما قبل السرطان، وتسمى هذه الخلايا بورم داخل الظهارة البروستاتية (بالإنجليزية: Prostatic Intraepithelial Neoplasia or PIN) التي توجد لدى نصف الرجال بعد تجاوزهم سن الخمسين عاماً، ويمكن أن تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستات على ما يلي:

  • العرق، إذ تشيع الإصابة بسرطان البروستاتا بين الذكور من العرق الأسود أكثر من الذكور من العرق الأبيض.
  • وجود تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان البروستاتا.
  • وجود طفرة في في جينات إصلاح الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (بالإنجليزية: Deoxyribonucleic Acid or DNA)، وهذه الجينات هي BRCA1 و BRCA2 المسؤولة عن تثبيط نمو الأورام في الجسم.
  • الإصابة بمتلازمة لينش (بالإنجليزية: Lynch Syndrome).
  • النظام الغذائي الذي يحتوي على الكثير من الكالسيوم، واللحوم الحمراء، والأطعمة الغنية بالدهون.
  • التعرض للمواد الكيميائية مثل مبيدات الأعشاب، خاصة مبيد الأعشاب المعروف بالعامل البرتقالي (بالإنجليزية: Agent Orange).
  • التهاب البروستاتا.
  • السمنة.
  • استئصال الأسهر (بالإنجليزية: Vasectomy).
  • التدخين.
  • التعرض لعدوى الأمراض المنقولة جنسياً.

للمزيد: ما الفرق بين احتقان البروستاتا والتهاب البروستاتا؟

لا يتسبب سرطان البروستات في ظهور أية أعراض غالباً في المراحل المبكرة من الإصابة به، كما يمكن أن يتسبب سرطان البروستات في ظهور أعراض لا علاقة لها بسرطان البروستات، ويمكن أن تشمل الأعراض عند ظهورها على ما يلي:

  • وجود الدم في البول (بالإنجليزية: Hematuria)، أو في السائل المنوي.
  • الشعور بالألم أسفل الظهر، أو الوركين، أو الأربية وهي المنطقة المحصورة بين البطن والفخذ.
  • الشعور بالألم عند القذف.
  • ألم أسفل الحوض.
  • صعوبة التبول، أو الشعور بالحرقة والألم عند التبول.
  • ضعف تدفق البول.
  • فقدان الوزن الغير مبرر.
  • فقدان الشهية.
  • ألم العظام.
  • كثرة التبول خاصة خلال الليل.

لا يوجد فحص واحد محدد يمكن أن يساعد على تشخيص الإصابة بسرطان البروستاتا، وقد يأخذ الطبيب التاريخ المرضي للمريض، والعديد من العوامل التي تساهم في الإصابة بسرطان البروستاتا بعين الاعتبار عند التشخيص، وغالباً ما يبدأ تشخيص البروستاتا عند ظهور الأعراض بفحص الدم لاستبعاد الإصابة بالعدوى التي يمكن أن تسبب أعراض مشابهة لأعراض سرطان البروستاتا، وتشمل طرق التشخيص الأخرى على ما يلي:

  • فحص غدة البروستاتا من خلال المستقيم.
  • فحص مستوى المستضد البروستاتي النوعي (بالإنجليزية: Prostate-Specific Antigen or PSA)، ولكن لا يعد هذا الفحص دقيق.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي إذا كانت مستويات المستضد البروستاتي النوعي مرتفعة.
  • الخزعة التي يتم أخذها إما عبر العجان خلف كيس الصفن (بالإنجليزية: Transperineal Biopsy)، أو من خلال المستقيم (بالإنجليزية: Transrectal Biopsy) من خلال إدخال إبرة لأخذ عينة من أنسجة غدة البروستات، ويجرى أخذ الخزعة تحت تأثير التخدير العام.

للمزيد: هل يكشف فحص البول عن سرطان البروستاتا؟

يعتمد علاج سرطان البروستاتا على العديد من العوامل، ومنها مرحلة السرطان، ويقسم العلاج إلى مرحلتين وهي:

علاج المراحل المبكرة من سرطان البروستاتا

عادةً ما يفضل الأطباء في المراحل المبكرة الانتظار ومراقبة تطور سرطان البروستاتا، وتشمل طرق العلاج في المراحل المبكرة لسرطان البروستاتا أيضاً على ما يلي:

العلاج الإشعاعي (بالإنجليزية: Radiation Therapy)

يقسم العلاج الإشعاعي إلى عدة أنواع، ومنها العلاج الإشعاعي الموضعي (بالإنجليزية: Brachytherapy) الذي ينطوي على زراعة بذور مشعة في البروستات تستهدف إشعاعاتها الخلايا السرطانية وتدمرها، والعلاج الإشعاعي المطابق (بالإنجليزية: Conformal Radiation Therapy) وهو علاج إشعاعي من خارج الجسم يستهدف المناطق التي تحتوي على السرطان من الجسم، ولا يتسبب بالضرر للأنسجة المحيطة، والعلاج الإشعاعي ذو الشدة المعدلة (بالإنجليزية: Intensity Modulated Radiation Therapy or IMRT).

الجراحة

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لعلاج سرطان البروستاتا ومنها:

  • استئصال البروستاتا المفتوح من خلف العانة (بالإنجليزية: Retropubic Open Radical Prostatectomy) حيث يتم في هذه الجراحة استئصال البروستاتا بشكل جذري من خلال عمل شق أسفل السرة، مما يمكن الجراح من فحص البروستاتا والأنسجة المحيطة بها، ويقلل من إصابة الأعضاء الأخرى خلال الجراحة، ولكن من عيوب هذه الجراحة أن المريض قد يفقد الكثير من الدم خلالها.
  • استئصال البروستاتا بالمنظار (بالإنجليزية: Laparoscopic Radical Prostatectomy) من خلال فتح ثقوب صغيرة في البطن، واستخدام القسطرة المزودة بكاميرا وأدوات الجراحة لاستئصال البروستاتا.
  • استئصال البروستاتا بالمنظار بمساعدة الروبوت (بالإنجليزية: Robotic Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy) ، وتشمل هذه الجراحة على نفس خطوات جراحة استئصال البروستات بالمنظار، إلا أن إدارة الكاميرات والأدوات الجراحية يدار من خلال نظام روبوتي.
  • الجراحة البردية (بالإنجليزية: Cryosurgery) ويستخدم الجراح في هذه الجراحة رذاذ النيتروجين السائل، أو مسبار بارد جداً لتجميد الخلايا السرطانية وقتلها.
  • جراحة الليزر (بالإنجليزية: Laser Surgery) وتنطوي هذه الجراحة على استخدام شعاع ليزر ذو تركيز شديد لقطع الأنسجة السرطانية وحرقها وتبخيرها، ولا تتسبب هذه الجراحة بالتلف للأنسجة المحيطة في الورم، ولا تحتاج لإجراء شق جراحي كبير في الجسم.
  • الجراحة الكهربية (بالإنجليزية: Electrosurgery) وتنطوي على استخدام تيار كهربائي عالي التردد لتدمير الخلايا السرطانية.

علاج المراحل المتقدمة من سرطان البروستات

تشمل خيارات العلاج عند انتشار السرطان إلى خارج البروستاتا، وانتقاله إلى الأجزاء البعيدة من الجسم على ما يلي:

  • العلاج الهرموني (بالإنجليزية: Hormonal Therapy): يهدف العلاج الهرموني إلى منع أو تقليل إنتاج الأندروجينات (الهرمونات الذكرية) في الجسم، خاصة هرموني التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone)، و ديهيدروتيستوستيرون (بالإنجليزية: Dihydrotestosterone)، لإيقاف وتأخير نمو الخلايا السرطانية.
  • العلاج الكيميائي (بالإنجليزية: Chemotherapy): ويستهدف هذا العلاج الخلايا السرطانية ويعمل على قتلها، ولكن من سلبيات هذا العلاج آثاره الجانبية الكثيرة والخطيرة في بعض الأحيان.

يمكن أن تؤدي الإصابة بسرطان البروستاتا إلى الإصابة بالاكتئاب والتوتر، مما قد يتسبب في توتر العلاقة بين الزوجين، كما قد يتسبب سرطان البروستاتا في تطور ضعف الإنتصاب (بالإنجليزية: Erectile Dysfunction) لدى المريض، وغالباً ما يتم حل هذه المشكلة بواسطة دواء مثبط الإنزيم فوسفوديستراز – 5 (بالإنجليزية: Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors or PDE5)، الذي يزيد من تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.

قد يتسبب الضغط الناجم عن سرطان البروستاتا في تطور سلس البول (بالإنجليزية: Urinary Incontinence) لدى المريض، ويمكن لتمارين كيجل وتمارين قاع الحوض أن تساعد على تحسين التحكم في عضلات المثانة واندفاع البول الغير مسيطر عليه، من خلال تقوية عضلات قاع الحوض.

للمزيد: كيف تتغلب على مشكلة ضعف الانتصاب؟

يزيد الكشف المبكر عن الإصابة بسرطان البروستاتا من فرص العلاج الناجح والبقاء على قيد الحياة، كما أن ما يقارب 100% من الرجال المصابين بسرطان البروستات في المرحلة الأولى والثانية والثالثة يبقون على قيد الحياة لمدة خمس سنوات على الأقل بعد تشخيص الإصابة بالسرطان.

يبقى ما يقارب 30% من الرجال المصابين بسرطان البروستات المنتشر (المرحلة الرابعة) لخمس سنوات على قيد الحياة بعد تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا النقيلي، وقد يعيش العديد من المرضى لفترات أطول.

للمزيد: كيف يؤثر فيتامين هـ على سرطان البروستاتا؟

cancer. Prostate Cancer. Retrieved on the 6th of June, 2020, from:

https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/what-is-prostate-cancer.html

Yvette Brazier. What to know about prostate cancer. Retrieved on the 6th of June, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/150086#outlook

nhs. Prostate Cancer. Retrieved on the 6th of June, 2020, from:

https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/symptoms/

urologyhealth. What is Prostate Cancer?. Retrieved on the 6th of June, 2020, from:

https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/prostate-cancer#Causes

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-12-03 09:46:00

سلام عليكم ماهو تاثير قذف خارجي عند الجماع علي غدة البروستات او حجمه جزا الله خيرا.

ماهو تاثير قذف خارجي عند الجماع علي غدة البروستات او حجمه جزا ا

1

ماهو تاثير قذف خارجي عند الجماع علي غدة البروستات او حجمه جزا ا

عليكم السلام.. لايوجد ضرر ابدا

0

2015-12-04 09:53:06

see-answer-arrow

2015-11-08 13:15:24

السلام عليكم واشكركم كثير على كل اجاباتكم واهتمامكم لصحتنا سؤالي هل التهاب البروستات يؤدي للعقم

و كثير على كل اجاباتكم واهتمامكم لصحتنا هل التهاب البروستات يؤدي للعقم

1

و كثير على كل اجاباتكم واهتمامكم لصحتنا هل التهاب البروستات يؤدي للعقم

ممكن!! إذا لم يعالج بطريقة صحيحة، من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالتهاب البروستات: - الإصابة بالخراجات و الدمامل. - ارتداد البول في المثانة. - تسمم الدم بالبكتيريا المسببة للالتهاب (Septicemia) .

0

2015-11-09 16:58:24

see-answer-arrow

2015-10-20 17:26:07

السلام عليكم أعاني الم في الحوض وفي أسفل الظهر وألم عند القذف و أعاني سرعة القذف هل هذا يوجد لدي اللتهاب البروستات ؟ لان في سابق كان لدي اللتهاب بروستات نفس الأعراض اريد علاج!

اعاني الم في الحوض وفي اسفل الظهر والم عند القذف و اعاني سرعة القذف هل يوجد لدي اللتهاب البروستات لان في سابق كان لدي اللتهاب بروستات نفس الاعراض اريد علاج

1

اعاني الم في الحوض وفي اسفل الظهر والم عند القذف و اعاني سرعة القذف هل يوجد لدي اللتهاب البروستات لان في سابق كان لدي اللتهاب بروستات نفس الاعراض اري...

عليك مراجعة اختصاصي مسالك بولية للتشخيص الدقيق والعلاج.

0

2015-10-22 19:21:44

see-answer-arrow

2015-07-21 13:33:18

ماهي اعراض سرطان الخصية وأسبابه

ماهي اعراض سرطان الخصية واسبابه

1

ماهي اعراض سرطان الخصية واسبابه

اسباب سرطان الخصية سرطان الخصية التاريخ متلازمة كلاينفلتر عدم نزول الخصية تطور شاذ لنمو للخصية، وضمور الخصية لأسباب مثل ابو كعب، أو التواء الحبل المنوي أو الرضح. التعرض للكيماويات والأدوية مثل دي أثيل ستيلبسترول وهو مانع للحمل منع استعماله . ولك التعرض لكميات من الاستروجين عبر مانع الحمل أثناء الحمل يؤدي أيضا للتورم، وكذلك رفع حرارة الخصية من خلال الجلوس بالساقين المتصالبتين( رجل فوق رجل). أعراض وعلامات سرطان الخصية ألم في أسفل البطن ألم في أسفل الظهر التثدي، التي تحدث في الأولاد المراهقين ، في توسيع الثدي. كتلة في الخصية أو تورم التضخم من الخصية ألم في الخصية ثقل في الصفن

0

2015-07-23 12:22:40

see-answer-arrow

2015-06-05 14:01:12

ما هي اسباب ألام القضيب وكثرة سيلانه وما هو العلاج وهل هناك خطورة متعلقة بالبروستات ؟

ما هي اسباب الام القضيب وكثرة سيلانه وما هو العلاج وهل خطورة متعلقة بالبروستات

1

ما هي اسباب الام القضيب وكثرة سيلانه وما هو العلاج وهل خطورة متعلقة بالبروستات

الطبيعي ان لا يسيل القضيب.....وان لا يؤلم يجب تحليل هذا السائل مخبريا العلاج يتم بناء على النتيجه

0

2015-06-06 09:34:06

see-answer-arrow

2015-04-25 13:46:19

السلام عليكم اريد ان اعرف هل مرض البروستات يؤثر على عظام الراس و ما هو العلاج و شكرا جزيلا

هل مرض البروستات يؤثر على عظام الراس و ما هو العلاج و جزيلا

1

هل مرض البروستات يؤثر على عظام الراس و ما هو العلاج و جزيلا

لا علاقه بين الاثنتين علاج التهاب البروستات متنوع ويجب التشخيص قبل ذلك لوجود انواع متعدده من الالتهاب

0

2015-04-26 11:41:49

see-answer-arrow

2014-01-20 00:13:40

أيهما أفضل لي لعلاج تضخم البروستات الحميد (أومينك Omnic ocas ) أو (تيرازوسن terazosin ) علما بأن تضخم البروستات لدي بسيط ولله الحمد وعمري 52 عاما ولدي ارتفاع في ضغط الدم واستعمل علاجا له وهو مستقر مع العلاج.؟

ايهما افضل لي لعلاج تضخم البروستات الحميد اومينك Omnic ocas او تيرازوسن terazosin علما بان تضخم البروستات لدي بسيط ولله الحمد و عاما ارتفاع في ضغط الدم واستعمل علاجا له وهو مستقر مع العلاج

1

ايهما افضل لي لعلاج تضخم البروستات الحميد اومينك Omnic ocas او تيرازوسن terazosin علما بان تضخم البروستات لدي بسيط ولله الحمد و عاما ارتفاع في ضغط الد...

هناك العديد من الدراسات التي اجرت مقارنة بين العلاجين حول فعالية احدهما على الاخر , فبعضها اثبتت ان التامسولسين افضل واكثر امانا لمرضى تضخم البروستات الحميد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم , والاهم هو استشارة الطبيب حول العلاج الانسب لحالتك الصحية

0

2014-01-20 07:26:14

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بصحة الرجل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بصحة الرجل

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics