مرض القلب التاجي | Coronary Heart Diseases

يعتبر أهم سبب من أسباب أمراض القلب التاجية هو تصلب الشرايين بسبب تراكم الكوليسترول والصفائح والخلايا الأخرى داخل الشرايين، مما يؤدي إلى انسدادها، ولكن توجد بعض العوامل والأمراض التي تزيد من خطر الإصابة ومنها نذكر ما يلي: [1,4,5]

• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
• وجود بعض الأمراض الخلقية.
• التدخين الذي يعتبر من المسببات الرئيسية لأمراض القلب التاجية و الإصابة بالجلطة.
• مرض السكري.
• السمنة.
• الخمول البدني.
• التوتر والعصبية.
• النظام الغذائي غير الصحي.
• قلة النوم.
• أمراض الكلى المزمنة.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب التاجية.
• التقدم في العمر.

للمزيد: أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية وعلاجه

أسباب مرض القلب التاجي عند النساء

تصاب النساء بأمراض القلب التاجية نتيجة لما يلي: [2]

1. انقطاع الطمث المبكر (قبل سن 40).
2. الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة.
3. وجود تاريخ من سكري الحمل، أو تسمم الحمل.
4. استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.

بعض الأحيان قد لا يعاني المريض من أعراض مرض القلب التاجي، وفي حال ظهرت فإن أعراض أمراض القلب التاجية تشمل الآتي: [4,5]

• الإصابة بألم في منطقة الصدر، وتعرف باسم الذبحة الصدرية.
• الإصابة بحرقة المعدة.
• الشعور بألم في منطقة الظهر و الكتف أحياناً.
• الإصابة بالضعف والتعب العام.
• الشعور بضيق التنفس.
• الشعور بالدوار.
• الشعور بالغثيان.
• حدوث التعرق البارد.

اقرأ أيضاً: كيف يمكن علاج حموضة المعدة نهائياً؟

يلجأ الطبيب لعمل بعض الفحوصات لتشخيص مرض القلب التاجي ومنها: [1,2]

• فحص مستويات ضغط الدم.
• فحوصات الدم، أهمها فحص نسبة كوليسترول الدم.
• تخطيط القلب، بالموجات فوق الصوتية، لقياس ضخ القلب للدم.
• التصوير بالأشعة السينية (بالإنجليزية: X Ray).
• مخطط كهربية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram).
• القسطرة القلبية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• اختبار الإجهاد، الذي يتضمن استخدام جهاز المشي أو دواء يضغط على القلب لمعرفة كيفية عمله عندما يكون الشخص نشيطًا.
• فحص الكالسيوم التاجي، الذي يقيس كمية الكالسيوم في جدران الشرايين التاجية، إحدى علامات تصلب الشرايين، الذي يساعد في تحديد مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

إن العلاج يتضمن السيطرة على أي أمراض أخرى تعمل على زيادة من خطورة المرض، وفيما يلي أهم طرق علاج أمراض القلب التاجية:

العلاجات الدوائية لمرض القلب التاجي

تشتمل أدوية علاج أمراض القلب التاجية على ما يلي: [1,2]

• علاجات خفض ضغط الدم، من الأمثلة عليها حاصرات بيتا.
• موسعات الشرايين، قد تكون بخاخات أو أقراص تساهم في تقليل ألم الصدر، ومن الأمثلة عليها دواء النيتروجليسيرين.
• علاجات خفض مستوى كولسترول الدم، أهمها مجموعة الستاتين مثل دواء الأتورفاستاتين.
• مميعات الدم، مثل دواء الأسبرين.

الجراحة لعلاج لمرض القلب التاجي

يلجأ الطبيب للعمليات الجراحية لفتح أو استبدال الشرايين المسدودة إذا أصبحت ضيقة جدًا، أو إذا كانت الأعراض لا تستجيب للأدوية، وتوجد عدة خيارات للجراحة نذكر منها ما يلي: [1,2,5]

• جراحة الليزر.
• جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي.
• رأب الأوعية وتركيب الدعامات.
• زراعة قلب، وهي من العمليات النادرة في حال كان القلب يعاني من تلف شديد ولم يستجب للعلاجات السابقة.

ينصح أن يتبع المريض التعليمات التالية التي تساهم في تعايشه بصورة أفضل مع مرض القلب التاجي: [2,5]

• الالتزام بتناول العقاقير الدوائية الموصوفة، وعدم التوقف عن تناولها أو تغيير الجرعات المحددة دون استشارة الطبيب.
• الابتعاد عن تناول الطعام المحتوي على كمية كبيرة من الملح للمحافظة على توازن ضغط الدم.
• الامتناع عن تناول الطعام الدهني، للمحافظة على تركيز دهنيات الدم في معدلاتها الطبيعية.
• السيطرة على مستويات سكر الدم.
• ممارسة الرياضة إن أمكن ذلك، و هنا يمكن استشارة الطبيب.
• إنقاص الوزن والتخلص من السمنة.
• الإقلاع عن التدخين.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، من خلال الإكثار من مصادر الألياف، مثل الخضار، والفواكه، والحبوب الكاملة.

اقرأ أيضاً: تعرف على فوائد وطرق تنزيل الوزن

فيما يلي أهم النصائح التي تساهم في الوقاية من الإصابة بمرض القلب التاجي: [1,2]

• اتباع نظام غذائي متوازن، والابتعاد عن تناول الأطعمة الدهنية، والوجبات السريعة، والإكثار من تناول الخضراوات والفواكه.
• الإقلاع عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بشكل دوري.
• الحفاظ على وزن صحي، وتقليل الوزن الزائد للأشخاص الذين يعانون من السمنة.
• متابعة قياسات ضغط الدم بصورة منتظمة.
• ضبط مستويات السكر ضمن المستوى الطبيعي.

تتضمن مضاعفات أمراض القلب التاجية في حال عدم السيطرة عليها ما يلي: [1,2,4]

• حدوث فشل في عضلة القلب، مما يؤدي إلى خلل في وظائف الجسم الأخرى.
• الإصابة بالنوبة القلبية.
• الإصابة بالذبحة الصدرية.

إن مآل شفاء المريض من أمراض القلب التاجية يعتمد على مدى تقدم المرض لدى المريض ووضعه الصحي بشكل عام، إضافة إلى مدى التزامه بالأدوية الموصوفة، واتباع نظام حياة صحي. [2]

[1] Adam Felman. What to know about coronary artery disease. Retrieved on the 19th of February, 2023.

[2] Cleveland Clinic. Coronary Artery Disease. Retrieved on the 19th of February, 2023.

[3] National Library of Medicine. Ischemic Heart Disease. Retrieved on the 19th of February, 2023.

[4] Centers for Disease Control and Prevention. Coronary Artery Disease (CAD). Retrieved on the 19th of February, 2023.

[5] National Health Services. Coronary heart disease. Retrieved on the 19th of February, 2023.