ضغط الدم

Blood Pressure

ضغط الدم

ما هو ضغط الدم

ضغط الدم هو القوة التي يدفع بها الدم جدران الأوعية الدموية مسبباً تمددها، والسبب الرئيس لضغط الدم هو انقباض القلب الذي يقذف في كل ضربة من ضرباته كمية من الدم بقوة في الشرايين، ويبدأ ضغط الدم عالياً في الشرايين، ثم يقل تدريجياً عند مروره في الشرينات والشعيرات والأوردة.

ويعتمد ضغط الدم الشرياني على:

  • كمية ما يقذف القلب من الدم.
  • مرونة جدران الشرايين التي تسمح لها بالاتساع.
  • المقاومة التي يلقاها الدم أثناء مروره في الأوعية الدموية ذات القطر المعيّن، وهي الشرينات والشعيرات التي تشبه صنابير نصف مغلقة، تنظم مرور الدم إلى أجهزة الجسم المختلفة كل حسب حاجته.

ويدور الدم في الجسم من القلب إلى القلب، إلى الشرايين فالشرينات، فالشعيرات، فالأوردة، ثم إلى القلب ثانية، نتيجة للفرق في ضغط الدم في كل من هذه الأوعية.

ويقاس ضغط الدم الشرياني بجهاز خاص؛ وهو يبلغ أقصى مداه مع كل ضربة من ضربات القلب، ثم يهبط تدريجياَ في أثناء تراخي القلب، والضغط الانقباضي في الشخص البالغ السليم حوالي 120 ملم زئبق، والضغط الانبساطي حوالي 80 ملم زئبق. ويكون الضغط في الأطفال أقل منه في البالغين .

وقد يزيد ضغط الدم مع تقدم سن الشخص، ويزيد الضغط بصفة مؤقتة في عدة ظروف فسيولوجية ؛ كالمجهود الرياضي، أو الذهني، أو الانفعالات النفسية. ويرتفع في عدة أمراض بصفة دائمة ؛ أهمها تصلب الشرايين وأمراض الكلوتين، وزيادة إفراز الكظرين. ويكثر حدوث الضغط العالي عند من يعانون من زيادة الوزن، ومن يعانون من إجهاد ذهني مستمر و أهم أعراضه الصداع والدوخة وضعف النظر. وينتهي الأمر بضعف في القلب وهبوطه.

معدل ضغط الدم الطبيعي

بناء على البيانات الحديثة لمنظمة القلب الأمريكية فإن تصنيف ضغط الدم الطبيعي والمرتفع يكون كالتالي:

  • الطبيعي: الانبساطي أقل من 120 الانقباضي أقل من 80.
  • ارتفاع طفيف: حالة ما قبل الضغط المرتفع: الانقباضي من 120 - 129، الانبساطي أقل من 80.
  • المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم: الانقباضي 130- 139، الانبساطي 80- 89.
  • المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم: الانقباضي أكبر من أو يساوي 140، الانبساطي أكبر من أو يساوي 90
  • المرحلة الثالثة من ارتفاع ضغط الدم: الانقباضي أكبر من أو يساوي 180 والانبساطي أكبر من أو يساوي 110

 

قياسات ضغط الدم الطبيعية حسب الحالات المختلفة

ضغط الدم الطبيعي للإنسان حسب العمر

تختلف بالتأكيد قراءة الضغط بحسب عمر الإنسان كالتالي:

الضغط الطبيعي في عمر 19 وأقل

117/77

الضغط الطبيعي في عمر 20- 24

120/79

الضغط الطبيعي في عمر 25-29

121/80

الضغط الطبيعي في عمر 30 -34

122/81

الضغط الطبيعي في عمر 35- 39

123/82

الضغط الطبيعي في عمر 40-44

125/83

الضغط الطبيعي في عمر 45-49

127/84

الضغط الطبيعي في عمر 50-54

129/85

الضغط الطبيعي في عمر 55 -59

131/86

الضغط الطبيعي في عمر 60- 64

134/87

ومن الجدير بالذكر أن هذه القراءات تختلف بين منطقة وأخرى حسب الطبيعة الجغرافية ونوعية الطعام وطبيعة وسلوكيات العيش والأمراض المزمنة والوراثية لكل شخص. فمثلاً يتمتع الرياضيون بضغط منخفض نسبياً مقارنة بالأشخاض العاديين.

الضغط الطبيعي للحامل

  • يعتبر قياس ضغط الدم من المؤشرات المهمة لحالة القلب وبالأخص للأم الحامل.
  • لا يختلف قياس ضغط الدم للحامل عن أي شخص طبيعي؛ يجب ألا يزيد عن 120/80، إلا في حالات معينة كأمراض القلب والأوعية فتتغير هذه القراءة.
  • أما في الأشهر الأولى للحمل (الأول والثاني والثالث) فيصاحب الحامل انخفاض قليل في ضغط الدم، بسبب إفراز هرمون البروجيسترون الذي يعمل على تخفيض مستوى ضغط الدم، لذا يجب على الحامل الحذر عند الوقوف بشكل مفاجيء، أما بالأشهر الأخيرة يعود الضغط طبيعي.

ضغط الدم الطبيعي لكبار السن

  • عادة الأشخاص فوق عمر 60 سنة  لديهم قراءات مختلفة لضغط الدم، حيث يرتفع الضغط تدريجياً كلما ازداد الشخص بالعمر حتى حد معين.
  • ويكون الحد الطبيعي لقراءة ضغط الدم عند الأشخاص فوق عمر 60 للذين لا يعانون من أي أمراض قلبية وعائية: 140/90 وإذا ارتفع أكثر من 160/90 فإن ذلك يتطلب تدخل الطبيب.

أجهزة قياس الضغط

يتم قياس ضغط الدم للإنسان عن طريق أجهزة قياس الضغط وهي نوعان:

الأجهزة الزئبقية لقياس الضغط

  • يتكون من شريط قماشي وكرة مطاطية وعمود زئبقي.
  • يتم قياس الضغط فيها عن طريق لف القطعة القماشية حول يد المريض تماما فوق منطقة المرفق، ويتم وضع سماعة الطبيب بين القطعة القماشية ويد المريض.
  • تنفخ الكرة المطاطية حتى النهاية وعند سماع نبض في السماعة يتم تسجيل القراءة التي تظهر على العمود الزئبقي والتي تمثل ضغط دم المريض الانقباضي والثانية تعبر عن الانبساطي.
  • بحيث يعتبر الضغط الطبيعي للدم أقل أو يساوي 120/80 .

الأجهزة الإلكترونية لقياس الضغط

هي الطريقة الأسهل والأبسط والتي تناسب كبار السن والحالات الخاصة وجميع الأعمار وتعتبر خالية من أي تعقيد بحيث يتكون الجهاز من شاشة تُظهر القياسات مرتبة بطريقة عامودية؛ الضغط الانقباضي على الانبساطي وقيمة النبض لدى المريض. بالإضافة لقطعة قماشية تلف حول يد المريض موصولة بالجهاز الذي يعمل عادة بالبطاريات. وتتم طريقة القياس للضغط من خلال وضع القطعة القماشية حول المنطقة فوق مرفق الشخص مباشرة، وضغط زر التشغيل فيقوم الجهاز بقياس الضغط بشكل تلقائي.

جهاز هولتر لقياس الضغط 

يعرف جهاز هولتر لقياس ضغط الدم (وهو أحد أشكال أجهزة قياس ضغط الدم الإلكترونية)، بأنه جهاز صغير متنقل يبقى متصل بجسم الشخص ليقوم بقياس وتسجل ضغط الدم بشكل متواصل لمدة 24 ساعة. ويتكون جهاز هولتر من قطعة قماشية تشبه القطعة الموجودة في أجهزة قياس الضغط الزئبقية أو الإلكترونية. يتم لفها حول المنطقة أعلى المرفق مباشرة، وتتصل بجهاز يثبت على الخصر أو الحوض. كما يمكن أن يكون هناك أقطاب بلاستيكية يتم إلصاقها على الصدر لتسجيل تخطيط للقلب لمدة 24 ساعة. 

يتم استخدام الهولتر لقياس ضغط الدم في حالات محددة يحتاج فيها الطبيب لتسجيل قيم الضغط للمريض خارج العيادة أو المستشفى، حيث يقوم الجهاز بتسجيل الضغط كل 30 دقيقة خلال النهار، وكل ساعتين خلال الليل، ثم عند زيارة الطبيب مرة أخرى يقوم باستعراض كل قراءات الضغط التي سجلت خلال ال24 ساعة السابقة. هذا التسجيل المستمر يساعد في التشخيص ومتابعة حالات محددة. ومن الحالات التي يستخدم فيها جهاز الهولتر لقياس ضغط الدم:

  • مراقبة ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من فشل في الأجهزة.
  • تشخيص متلازمة ارتفاع ضغط الدم المرتبطة برداء الأطباء الأبيض.
  • تقييم حالات مقاومة ارتفاع ضغط الدم للعلاج الدوائي.
  • في مرضى القلب لتقييم ومتابعة حالات معينة.

دقة جهاز قياس ضغط الدم الالكتروني

يتسائل الكثيرون حول دقة جهاز قياس الضغط الإلكترونى، وأيهما أفضل جهاز قياس الضغط الزئبقي ام الإلكتروني. في الواقع يعتبر جهاز قياس الضغط الزئبقى هو الجهاز الأكثر دقة، فجهاز قياس الضغط الزئبقى يتمتع بدقة وحساسية أعلى مقارنة بـ الإلكتروني. إضافة إلى أن هناك فرق في القراءات ما بين الزئبقي والالكتروني ولو كانت بنسبة قليلة.

ولكن على الرغم من كون جهاز الضغط الإلكتروني أقل دقة إلا أنه يعتبر أكثر سهولة للاستخدام، خصوصاً في الحالات التي يحتاج فيها المريض لمتابعة قراءات ضغطه باستمرار. لذلك ينصح باتباع النصائح التالية عند استخدام جهاز قياس الضغط الإلكترونى:

  • أخذ أكثر من قراءة خلال أوقات مختلفة من اليوم.
  • عند الحاجة لمراقبة الضغط باستمرار، ينصح بالحرص على تسجيل قراءات جهاز الضغط الإلكتروني ومقارنتها بقراءة جهاز قياس الضغط الزئبقي عند زيارة الطبيب. وذلك للتأكد من تناسق القراءات وأن جهاز المنزل الالكتروني قريب من الجهاز الزئبقي الموجود عند الطبيب.
  • لا يمكن تشخيص الاصابة بارتفاع الضغط بناء على الجهاز الالكتروني فقط، ولكنه يفيد في متابعة الضغط.
  • يتم تغير العلاج وضبط جرعات العلاجات بناء على عدة قراءات وليس قراءة واحدة فقط.

Miranda Hitti. Top Blood Pressure Number Is Key in Seniors. Retrieved on the 25th of June, 2020, from:

https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/news/20040831/top-blood-pressure-number-is-key-in-seniors#1

BabyCentre Medical Advisory Board. Blood pressure in pregnancy.  Retrieved on the 25th of June, 2020, from:

https://www.babycentre.co.uk/a554818/blood-pressure-in-pregnancy#:~:text=What's%20normal%20for%20you%20could,if%20your%20numbers%20are%20high.

Bhaskar Shahbabu. Which is More Accurate in Measuring the Blood Pressure? A Digital or an Aneroid Sphygmomanometer. Retrieved on the 25th of June, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4843288/

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2009-09-26 16:51:06

(١) ماذا يعني ارتفاع نسبة خضاب الدم بنسبة 0,05 لشاب بعمر 22 عاما .؟وهل له أية أضرار؟وكيف يتم علاجه؟ ا

١ ماذا يعني ارتفاع نسبة خضاب الدم بنسبة ل بعمر عاما وهل له اية اضرار وكيف يتم علاجه ا

1

١ ماذا يعني ارتفاع نسبة خضاب الدم بنسبة ل بعمر عاما وهل له اية اضرار وكيف يتم علاجه ا

خضاب الدم هو ما يسمى الهيموغلوبين، راجعي هناك.

0

2009-09-27 11:11:32

see-answer-arrow

2009-07-23 19:20:57

هو ما هي اعراض هبوط ضغط الدم وما اسبابه وهل المشاكل النفسيه تؤثر تأثيرا سلبيا فيه؟

هو ما هي اعراض هبوط ضغط الدم وما اسبابه وهل المشاكل النفسيه تؤثر تاثيرا سلبيا فيه

1

هو ما هي اعراض هبوط ضغط الدم وما اسبابه وهل المشاكل النفسيه تؤثر تاثيرا سلبيا فيه

تنتج الاصابة باخفاض ضغط الدم الشرياني عن: - احتشاء عضلة القلب. - نزف كميات كبيرة من الدم. - اصابه الجسم بالتهاب حاد فيروسي او بكتيري. - نقص في السوائل التي يتناولها الانسان. - فقدان السوائل كما في الإسهال والقيء أو بسبب تناول مدرات البول. أما بالنسبة للناحية النفسية فنعم الناحية النفسية تؤثر على ضغط الدم ارتفاعاً وانخفاضاً.

0

2009-07-27 04:46:56

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بفيزيولوجيا

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي
site traffic analytics