صحتك أمان لعائلتك.. اشترك الآن واحمي عائلتك أطباء متوفرون لمساعدتك
هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم) | Low Blood Pressure, Hypotension

ما هو هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم)
يعرف هبوط الضغط (بالإنجليزية: Low Blood Pressure or Hypotension)، أو اانخفاض الضغط، أو الضغط المنخفض بأنه انخفاض مستوى تدفق الدم إلى أعضاء الجسم حيث يصل ضغط الدم إلى 90 ملليمتر من الزئبق بالنسبة للرقم الأعلى (الانقباضي) أو 60 ملم زئبقي للرقم السفلي (الانبساطي) أو أقل، مما يؤدي إلى ظهور أعراض هبوط الضغط.
انواع هبوط الضغط
تتعدد أنواع ضغط الدم المنخفض، وتنقسم إلى عدة تصنيفات مختلفة وفقاً لوقت انخفاضه.
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو الوضعي (بالإنجليزية: Orthostatic Hypotension): يحدث عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، وهو شائع في جميع الأعمار، وعندما لا يستطيع الجسم التكيف مع تغير الموضع تشعر بفترة قصيرة من الدوخة، وهذا ما يسميه البعض برؤية النجوم عندما يستيقظون.
- انخفاض ضغط الدم بعد الأكل (بالإنجليزية: Postprandial Hypotension): يحدث بعد تناول الطعام مباشرة، وهو نوع من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، ويحدث غالباً عند كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.
- انخفاض ضغط الدم بواسطة الخلايا العصبية (بالإنجليزية: Neurally mediated hypotension): يحدث بعد الوقوف لفترات طويلة، أو بسبب التعرض لأحداث عاطفية سيئة، وهو شائع في الأطفال أكثر من البالغين.
- انخفاض ضغط الدم الشديد (بالإنجليزية: Severe Hypotension): يحدث عندما يتعرض الجسم لصدمة نتيجة فقدان أعضاء الجسم للدم والأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح، وقد يكون ضغط الدم المنخفض الشديد مهدداً للحياة إذا لم يعالج فوراً.
- انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (بالإنجليزية: Shy-Drager Syndrome): اضطراب نادر يحدث نتيجة تلف الجهاز العصبي اللإرادي المتحكم في ضغط الدم، ويرتفع ضغط الدم عند الاستلقاء.
لا توجد أسباب معروفة لضغط الدم المنخفض عند بعض الناس، ويسمى انخفاض ضغط الدم المزمن حيث لا تظهر له أعراض، ولا يكون ضاراً، ولكن توجد بعض الحالات التي تسبب انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة من الوقت، ويمكن أن تسبب الضرر في حالة تركها بدون علاج مثل:
- الحمل؛ وذلك نتيجة لزيادة احتياج الأم والجنين المتزايد من الدم، وعادة ما يعود إلى طبيعته بعد الولادة، ويعد الحمل من أهم أسباب هبوط الضغط عند النساء.
- وجود مشاكل قلبية تؤدي إلى ضعف الدورة الدموية مثل بطء ضربات القلب، وخلل عضلة القلب، وتمدد الأوعية الدموية، وخلل في صمامات القلب، والأزمات القلبية.
- الإصابة بالجفاف نتيجة فقدان السوائل كما هو الحال في المجاعة، أو في حالات الإسهال أو القيء الشديد، أو ممارسة التمارين الشاقة لفترات طويلة، أو الإفراط في استخدام مدرات البول.
- النزيف نتيجة التعرض للإصابة وفقدان كميات كبيرة من الدم، أو المعاناة من نزيف داخلي.
- دخول عدوى من الجسم إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى تسمم الدم أو الصدمة الإنتانية.
- رد فعل تحسسي لأي شئ مثل الأدوية، والإصابة بصدمة الحساسية، وهي شكل حاد من أشكال الحساسية.
- نقص فيتامين ب12، والحديد، والفولات مما يؤدي إلى عدم تكوين ما يكفي من كرات الدم الحمراء.
- تغير درجة حرارة الجسم سواء كان انخفاضاً أو ارتفاعاً مثل الإصابة بضربة شمس.
- اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري، وقصور الغدة الكظرية، وأمراض الغدة الدرقية.
- الأدوية مثل حاصرات ألفا وبيتا، والنيتروجلسرين المستخدمة لعلاج أمراض القلب، ومدرات البول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأدوية ضعف الانتصاب، والأدوية المعالجة لمرض باركنسون.
- المعاناة من مرض كبدي.
للمزيد: ما أسباب انخفاض ضغط الدم؟
تظهر أعراض هبوط الضغط عندما يكون أقل من 90/60 وتتمثل فيما يلي:
- الشعور بالتعب، والضعف العام.
- الشعور بالدوار أو الدوخة.
- الغثيان.
- زيادة الإحساس بالعطش.
- الاكتئاب.
- ألم في الصدر.
- عدم وضوح الرؤية.
- قلة التركيز.
- فقدان الوعي.
- الارتباك خاصة عند كبار السن، ورطوبة وشحوب وبرودة الجلد، والتنفس السريع والضحل، والنبض الضعيف وخفقان القلب في حالة الإصابة بصدمة نتيجة انخفاض ضغط الدم الشديد والضغط المنخفض الخطير، وهي حالة مهددة للحياة.
كما وهناك علاقة بين أعراض الضغط المنخفض والصداع.
اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية
تظهر أعراض هبوط الضغط عندما يكون أقل من 90/60 وتتمثل فيما يلي:
- الشعور بالتعب، والضعف العام.
- الشعور بالدوار أو الدوخة.
- الغثيان.
- زيادة الإحساس بالعطش.
- الاكتئاب.
- ألم في الصدر.
- عدم وضوح الرؤية.
- قلة التركيز.
- فقدان الوعي.
- الارتباك خاصة عند كبار السن، ورطوبة وشحوب وبرودة الجلد، والتنفس السريع والضحل، والنبض الضعيف وخفقان القلب في حالة الإصابة بصدمة نتيجة انخفاض ضغط الدم الشديد والضغط المنخفض الخطير، وهي حالة مهددة للحياة.
كما وهناك علاقة بين أعراض الضغط المنخفض والصداع.
اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية
يشخص ضغط الدم المنخفض عن طريق:
- الفحص البدني.
- التاريخ المرضي.
- جدول قياس ضغط الدم المنخفض.
يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات في حال عدم معرفة السبب مثل:
- اختبار جدول الإمالة.
- تحليل الدم الكامل.
- رسم القلب الكهربائي أو مخطط كهربية القلب.
- قياس شوارد أو معادن الدم.
- قياس مستوى الكورتيزول.
- أشعة مقطعية على الصدر.
- مخطط صدى القلب.
- زراعة البول والدم.
يشخص ضغط الدم المنخفض عن طريق:
- الفحص البدني.
- التاريخ المرضي.
- جدول قياس ضغط الدم المنخفض.
يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات في حال عدم معرفة السبب مثل:
- اختبار جدول الإمالة.
- تحليل الدم الكامل.
- رسم القلب الكهربائي أو مخطط كهربية القلب.
- قياس شوارد أو معادن الدم.
- قياس مستوى الكورتيزول.
- أشعة مقطعية على الصدر.
- مخطط صدى القلب.
- زراعة البول والدم.
لا يحتاج انخفاض ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة علاجاً، ويعتمد علاج هبوط الضغط على علاج السبب الأساسي مثل:
- تناول أدوية القلب، والسكري في حالة المعاناة من أمراض القلب أو السكري.
- الإكثار من تناول السوائل والمعادن عن طريق الفم لعلاج الضغط المنخفض الناتج عن الجفاف، أو وريداً في المستشفى في الحالات الخطيرة.
- معالجة سبب النزيف وإعطاء السوائل الوريدية ونقل الدم في حالة الضغط الدموي المنخفض الناتج عن فقدان الدم.
- السوائل الوريدية والمضادات الحيوية في حالة الصدمة الإنتانية.
- استشارة الطبيب المختص في حالة انخفاض ضغط الدم الناتج عن الأدوية إما بتقليل الجرعة أو تغيير الدواء.
اقرأ أيضاً: ما أسباب هبوط الضغط المفاجئ؟
لا يحتاج انخفاض ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة علاجاً، ويعتمد علاج هبوط الضغط على علاج السبب الأساسي مثل:
- تناول أدوية القلب، والسكري في حالة المعاناة من أمراض القلب أو السكري.
- الإكثار من تناول السوائل والمعادن عن طريق الفم لعلاج الضغط المنخفض الناتج عن الجفاف، أو وريداً في المستشفى في الحالات الخطيرة.
- معالجة سبب النزيف وإعطاء السوائل الوريدية ونقل الدم في حالة الضغط الدموي المنخفض الناتج عن فقدان الدم.
- السوائل الوريدية والمضادات الحيوية في حالة الصدمة الإنتانية.
- استشارة الطبيب المختص في حالة انخفاض ضغط الدم الناتج عن الأدوية إما بتقليل الجرعة أو تغيير الدواء.
اقرأ أيضاً: ما أسباب هبوط الضغط المفاجئ؟
يمكن الوقاية من ضغط الدم المنخفض عن طريق تعديل نمط الحياة مثل:
- الإكثار من شرب المياه.
- تجنب تناول الكحول.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- ارتداء جوارب داعمة لتحسين الدورة الدموية.
- تقليل التوتر قدر المستطاع.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
- الاستلقاء أو الجلوس لفترة من الزمن بعد تناول الطعام لتجنب انخفاض ضغط الدم.
- رفع رأس السرير 15 سم بوسادة.
- النهوض ببطء من وضعية الاستلقاء إلى الجلوس إلى الوقوف ومن الجلوس إلى الوقوف وليس بشكل مفاجئ.
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- أخذ قسطاً من الراحة والجلوس لتجنب انخفاض ضغط الدم الناتج عن الوقوف لفترات طويلة.
- عدم تناول المشروبات عالية الكافيين في فترات المساء والليل.
اقرأ أيضاً: تأثير القهوة والشاي على ضغط الدم
للمزيد: مأكولات تؤثر على الضغط
تشمل مضاعفات هبوط الضغط:
- الدوخة والضعف وفقدان الوعي خاصة في بعض حالات الأنيميا والحوادث قد تكون نتيجة ضغط الدم المنخفض.
- الغيبوبة خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جداً بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث أضرار بأعضاء الجسم.
- تلف الأعضاء الحيوية المؤقت مثل القلب والدماغ في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد وحرمان الجسم من الأكسجين الكافي للقيام بوظائفه.
- الوفاة في حالات الإصابة الخطيرة جداً وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم.
تشمل مضاعفات هبوط الضغط:
- الدوخة والضعف وفقدان الوعي خاصة في بعض حالات الأنيميا والحوادث قد تكون نتيجة ضغط الدم المنخفض.
- الغيبوبة خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جداً بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث أضرار بأعضاء الجسم.
- تلف الأعضاء الحيوية المؤقت مثل القلب والدماغ في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد وحرمان الجسم من الأكسجين الكافي للقيام بوظائفه.
- الوفاة في حالات الإصابة الخطيرة جداً وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم.
Erica Roth. Everything You Need to Know About Low Blood Pressure. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:
https://www.healthline.com/health/hypotension
Suzanne R. Steinbaum. Understanding Low Blood Pressure -- the Basics. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:
https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics#3
NHS. Low blood pressure (hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:
https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/
Jay W. Marks, MD. Low Blood Pressure (Hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:
الكلمات مفتاحية
سؤال من ذكر
زوجتى تعانى من ضغط دم منخفض بدوخه ودوار مستمرين ما علاجها
سؤال من أنثى
ان ضغط دمي الان هو على فهل هو طبيعي او منخفض وماهي اسباب انخفاض ضغط الدم
سؤال من ذكر سنة 69
هل ضغط الدم المرتفع يت الي ضغط منخفض
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
أحدث الفيديوهات الطبية
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
50 ج.م. فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بارتفاع ضغط الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بارتفاع ضغط الدم