هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم)

Low Blood Pressure, Hypotension

هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم)

ما هو هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم)

يعرف هبوط الضغط (بالإنجليزية: Low Blood Pressure or Hypotension)، أو اانخفاض الضغط، أو الضغط المنخفض بأنه انخفاض مستوى تدفق الدم إلى أعضاء الجسم حيث يصل ضغط الدم إلى 90 ملليمتر من الزئبق بالنسبة للرقم الأعلى (الانقباضي) أو 60 ملم زئبقي للرقم السفلي (الانبساطي) أو أقل، مما يؤدي إلى ظهور أعراض هبوط الضغط.

انواع هبوط الضغط

تتعدد أنواع ضغط الدم المنخفض، وتنقسم إلى عدة تصنيفات مختلفة وفقاً لوقت انخفاضه.

  • انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو الوضعي (بالإنجليزية: Orthostatic Hypotension): يحدث عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، وهو شائع في جميع الأعمار، وعندما لا يستطيع الجسم التكيف مع تغير الموضع تشعر بفترة قصيرة من الدوخة، وهذا ما يسميه البعض برؤية النجوم عندما يستيقظون.
  • انخفاض ضغط الدم بعد الأكل (بالإنجليزية: Postprandial Hypotension): يحدث بعد تناول الطعام مباشرة، وهو نوع من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، ويحدث غالباً عند كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.
  • انخفاض ضغط الدم بواسطة الخلايا العصبية (بالإنجليزية: Neurally mediated hypotension): يحدث بعد الوقوف لفترات طويلة، أو بسبب التعرض لأحداث عاطفية سيئة، وهو شائع في الأطفال أكثر من البالغين.
  • انخفاض ضغط الدم الشديد (بالإنجليزية: Severe Hypotension): يحدث عندما يتعرض الجسم لصدمة نتيجة فقدان أعضاء الجسم للدم والأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح، وقد يكون ضغط الدم المنخفض الشديد مهدداً للحياة إذا لم يعالج فوراً.
  • انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (بالإنجليزية: Shy-Drager Syndrome): اضطراب نادر يحدث نتيجة تلف الجهاز العصبي اللإرادي المتحكم في ضغط الدم، ويرتفع ضغط الدم عند الاستلقاء.

لا توجد أسباب معروفة لضغط الدم المنخفض عند بعض الناس، ويسمى انخفاض ضغط الدم المزمن حيث لا تظهر له أعراض، ولا يكون ضاراً، ولكن توجد بعض الحالات التي تسبب انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة من الوقت، ويمكن أن تسبب الضرر في حالة تركها بدون علاج مثل:

  • الحمل؛ وذلك نتيجة لزيادة احتياج الأم والجنين المتزايد من الدم، وعادة ما يعود إلى طبيعته بعد الولادة، ويعد الحمل من أهم أسباب هبوط الضغط عند النساء.
  • وجود مشاكل قلبية تؤدي إلى ضعف الدورة الدموية مثل بطء ضربات القلب، وخلل عضلة القلب، وتمدد الأوعية الدموية، وخلل في صمامات القلب، والأزمات القلبية.
  • الإصابة بالجفاف نتيجة فقدان السوائل كما هو الحال في المجاعة، أو في حالات الإسهال أو القيء الشديد، أو ممارسة التمارين الشاقة لفترات طويلة، أو الإفراط في استخدام مدرات البول.
  • النزيف نتيجة التعرض للإصابة وفقدان كميات كبيرة من الدم، أو المعاناة من نزيف داخلي.
  • دخول عدوى من الجسم إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى تسمم الدم أو الصدمة الإنتانية.
  • رد فعل تحسسي لأي شئ مثل الأدوية، والإصابة بصدمة الحساسية، وهي شكل حاد من أشكال الحساسية.
  • نقص فيتامين ب12، والحديد، والفولات مما يؤدي إلى عدم تكوين ما يكفي من كرات الدم الحمراء.
  • تغير درجة حرارة الجسم سواء كان انخفاضاً أو ارتفاعاً مثل الإصابة بضربة شمس.
  • اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري، وقصور الغدة الكظرية، وأمراض الغدة الدرقية.
  • الأدوية مثل حاصرات ألفا وبيتا، والنيتروجلسرين المستخدمة لعلاج أمراض القلب، ومدرات البول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأدوية ضعف الانتصاب، والأدوية المعالجة لمرض باركنسون.
  • المعاناة من مرض كبدي.

اقرأ أيضاً: انخفاض ضغط الدم في رمضان

تظهر أعراض هبوط الضغط عندما يكون أقل من 90/60 وتتمثل فيما يلي:

  • الشعور بالتعب، والضعف العام.
  • الشعور بالدوار أو الدوخة.
  • الغثيان.
  • زيادة الإحساس بالعطش.
  • الاكتئاب.
  • ألم في الصدر.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • قلة التركيز.
  • فقدان الوعي.
  • الارتباك خاصة عند كبار السن، ورطوبة وشحوب وبرودة الجلد، والتنفس السريع والضحل، والنبض الضعيف وخفقان القلب في حالة الإصابة بصدمة نتيجة انخفاض ضغط الدم الشديد والضغط المنخفض الخطير، وهي حالة مهددة للحياة.

كما وهناك علاقة بين أعراض الضغط المنخفض والصداع.

اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية

يشخص ضغط الدم المنخفض عن طريق:

  1. الفحص البدني.
  2. التاريخ المرضي.
  3. جدول قياس ضغط الدم المنخفض.

يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات في حال عدم معرفة السبب مثل:

  • اختبار جدول الإمالة.
  • تحليل الدم الكامل.
  • رسم القلب الكهربائي أو مخطط كهربية القلب.
  • قياس شوارد أو معادن الدم.
  • قياس مستوى الكورتيزول.
  • أشعة مقطعية على الصدر.
  • مخطط صدى القلب.
  • زراعة البول والدم.

لا يحتاج انخفاض ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة علاجاً، ويعتمد علاج هبوط الضغط على علاج السبب الأساسي مثل:

  • تناول أدوية القلب، والسكري في حالة المعاناة من أمراض القلب أو السكري.
  • الإكثار من تناول السوائل والمعادن عن طريق الفم لعلاج الضغط المنخفض الناتج عن الجفاف، أو وريداً في المستشفى في الحالات الخطيرة.
  • معالجة سبب النزيف وإعطاء السوائل الوريدية ونقل الدم في حالة الضغط الدموي المنخفض الناتج عن فقدان الدم.
  • السوائل الوريدية والمضادات الحيوية في حالة الصدمة الإنتانية.
  • استشارة الطبيب المختص في حالة انخفاض ضغط الدم الناتج عن الأدوية إما بتقليل الجرعة أو تغيير الدواء.

يمكن الوقاية من ضغط الدم المنخفض عن طريق تعديل نمط الحياة مثل:

  • الإكثار من شرب المياه.
  • تجنب تناول الكحول.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • ارتداء جوارب داعمة لتحسين الدورة الدموية.
  • تقليل التوتر قدر المستطاع.
  • تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
  • الاستلقاء أو الجلوس لفترة من الزمن بعد تناول الطعام لتجنب انخفاض ضغط الدم.
  • رفع رأس السرير 15 سم بوسادة.
  • النهوض ببطء من وضعية الاستلقاء إلى الجلوس إلى الوقوف ومن الجلوس إلى الوقوف وليس بشكل مفاجئ.
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
  • أخذ قسطاً من الراحة والجلوس لتجنب انخفاض ضغط الدم الناتج عن الوقوف لفترات طويلة.
  • عدم تناول المشروبات عالية الكافيين في فترات المساء والليل.

اقرأ أيضاً: تأثير القهوة والشاي على ضغط الدم

للمزيد: مأكولات تؤثر على الضغط

تشمل مضاعفات هبوط الضغط:

  • الدوخة والضعف وفقدان الوعي خاصة في بعض حالات الأنيميا والحوادث قد تكون نتيجة ضغط الدم المنخفض.
  • الغيبوبة خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جداً بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث أضرار بأعضاء الجسم.
  • تلف الأعضاء الحيوية المؤقت مثل القلب والدماغ في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد وحرمان الجسم من الأكسجين الكافي للقيام بوظائفه.
  • الوفاة في حالات الإصابة الخطيرة جداً وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم.

Erica Roth. Everything You Need to Know About Low Blood Pressure. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/hypotension

Suzanne R. Steinbaum. Understanding Low Blood Pressure -- the Basics. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics#3

NHS. Low blood pressure (hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/

Jay W. Marks, MD. Low Blood Pressure (Hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/low_blood_pressure/article.htm

altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

زوجتى تعانى من ضغط دم منخفض بدوخه ودوار مستمرين ما علاجها

اخي الفاضل لانخفاض الدم اسباب عديده منها فقر الدم وامراض القلب أو اضطراب وظائف الغدد الصماء والاعراض الجانبيه لبعض الادويه وعدم تناول كميات كافيه من السوائل او فقدان كميات كبيره من السوائل مثل حالات الاسهال والترجيع ,وننصحك الاكثار من السوائل واضافة الملح وننصح ايضا بمراجعة طبيب للفحص السريري ومعمل الفحوصات المطلوبه للوصول للسبب والعلاج الاصلح
see-answer-arrow

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي هل من اعراضه ارتفاع ضغط الدم هل ممكن ان يصيب شخص ضغطه دائما منخفض

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي اعراضه الإرهاق، والشعور بالتعب، والدوخة، وضيق أو عسر في التنفس، وألم في الصدر، وتورم في الكاحلين والأرجل ويتم التأكد من التشخيص بواسطة استخدام الموجات الصوتية، ورسم القلب، واختبار الجهد، ودلالات الدم، أما التشخيص الدقيق فيتم بإدخال قسطرة خاصة لقياس الضغط داخل الجانب الأيمن من القلب
see-answer-arrow

اعاني من دوخه وصداع واغماء احيانا وضغط الدم دائما منخفض ايضا عدم تركيز ونسيان

الأعراض اللتي ذكرتها هي أعراض انخفاض الضغط ويتم علاج الضغط المنخفض بإضافة الملح للطعام وشرب العصيرات الحمضية ومن المهم جدا معرفة السبب كضعف عضلة القلب وتضيقات صمامات القلب الشديدة وعمل تحليل الهيموجلوبين لاستبعاد فقر الدم وايضا تحليل الهرمونات لاستبعاد خلل وكسل بعض غدد الجسم
see-answer-arrow

هل علاقة بين نبضات القلب و ضغط الدم بمعني اذ كان ضغط الدم منخفض نبضات القلب تكون مرتفعة والعكس صحيح

ليس هناك علاقة مباشرة ما بين ارتفاع الضغط الدموي ودقات القلب. قد يكون الضغط مرتفعاً والنبض متسرعاً وسبب بعض تلك الحالات يمكن أن يكون بعض التوتر العصبي أو اضطرابات الغدة الدرقية وغيره. كما يمكن أن يكون الضغط مرتفعاً والنبض طبيعي أو بطيء. لذلك عند وصف أدوية لمعالجة ارتفاع الضغط الدموي أخذ بعين الإعتبار دقات القلب.
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,662خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

ارتفاع ضغط الدم
ما هو علاج هبوط ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم ما هو علاج هبوط ضغط الدم 27 يونيو 2021
ارتفاع ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم في رمضان
ارتفاع ضغط الدم انخفاض ضغط الدم في رمضان 15 مايو 2020
أمراض القلب و الشرايين
أعشاب تسبب ارتفاع ضغط الدم
أمراض القلب و الشرايين أعشاب تسبب ارتفاع ضغط الدم 28 نوفمبر 2017
أمراض القلب و الشرايين
فرط ضغط الدم الشرياني
أمراض القلب و الشرايين فرط ضغط الدم الشرياني 23 يونيو 2016
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم الرئوي
ارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم الرئوي 19 مايو 2012
ارتفاع ضغط الدم
 ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم 6 يناير 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بارتفاع ضغط الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بارتفاع ضغط الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة