هبوط الضغط (انخفاض ضغط الدم) | Low Blood Pressure, Hypotension

لا توجد أسباب معروفة لضغط الدم المنخفض عند بعض الناس، ويسمى انخفاض ضغط الدم المزمن حيث لا تظهر له أعراض، ولا يكون ضاراً، ولكن توجد بعض الحالات التي تسبب انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة من الوقت، ويمكن أن تسبب الضرر في حالة تركها بدون علاج مثل:

• الحمل؛ وذلك نتيجة لزيادة احتياج الأم والجنين المتزايد من الدم، وعادة ما يعود إلى طبيعته بعد الولادة، ويعد الحمل من أهم أسباب هبوط الضغط عند النساء.
• وجود مشاكل قلبية تؤدي إلى ضعف الدورة الدموية مثل بطء ضربات القلب، وخلل عضلة القلب، وتمدد الأوعية الدموية، وخلل في صمامات القلب، والأزمات القلبية.
• الإصابة بالجفاف نتيجة فقدان السوائل كما هو الحال في المجاعة، أو في حالات الإسهال أو القيء الشديد، أو ممارسة التمارين الشاقة لفترات طويلة، أو الإفراط في استخدام مدرات البول.
• النزيف نتيجة التعرض للإصابة وفقدان كميات كبيرة من الدم، أو المعاناة من نزيف داخلي.
• دخول عدوى من الجسم إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى تسمم الدم أو الصدمة الإنتانية.
• رد فعل تحسسي لأي شئ مثل الأدوية، والإصابة بصدمة الحساسية، وهي شكل حاد من أشكال الحساسية.
• نقص فيتامين ب12، والحديد، والفولات مما يؤدي إلى عدم تكوين ما يكفي من كرات الدم الحمراء.
• تغير درجة حرارة الجسم سواء كان انخفاضاً أو ارتفاعاً مثل الإصابة بضربة شمس.
• اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري، وقصور الغدة الكظرية، وأمراض الغدة الدرقية.
• الأدوية مثل حاصرات ألفا وبيتا، والنيتروجلسرين المستخدمة لعلاج أمراض القلب، ومدرات البول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأدوية ضعف الانتصاب، والأدوية المعالجة لمرض باركنسون.
• المعاناة من مرض كبدي.

للمزيد: ما أسباب انخفاض ضغط الدم؟

تظهر أعراض هبوط الضغط عندما يكون أقل من 90/60 وتتمثل فيما يلي:

• الشعور بالتعب، والضعف العام.
• الشعور بالدوار أو الدوخة.
• الغثيان.
• زيادة الإحساس بالعطش.
• الاكتئاب.
• ألم في الصدر.
• عدم وضوح الرؤية.
• قلة التركيز.
• فقدان الوعي.
• الارتباك خاصة عند كبار السن، ورطوبة وشحوب وبرودة الجلد، والتنفس السريع والضحل، والنبض الضعيف وخفقان القلب في حالة الإصابة بصدمة نتيجة انخفاض ضغط الدم الشديد والضغط المنخفض الخطير، وهي حالة مهددة للحياة.

كما وهناك علاقة بين أعراض الضغط المنخفض والصداع.

اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية

يشخص ضغط الدم المنخفض عن طريق:

1. الفحص البدني.
2. التاريخ المرضي.
3. جدول قياس ضغط الدم المنخفض.

يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات في حال عدم معرفة السبب مثل:

• اختبار جدول الإمالة.
• تحليل الدم الكامل.
• رسم القلب الكهربائي أو مخطط كهربية القلب.
• قياس شوارد أو معادن الدم.
• قياس مستوى الكورتيزول.
• أشعة مقطعية على الصدر.
• مخطط صدى القلب.
• زراعة البول والدم.

لا يحتاج انخفاض ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة علاجاً، ويعتمد علاج هبوط الضغط على علاج السبب الأساسي مثل:

• تناول أدوية القلب، والسكري في حالة المعاناة من أمراض القلب أو السكري.
• الإكثار من تناول السوائل والمعادن عن طريق الفم لعلاج الضغط المنخفض الناتج عن الجفاف، أو وريداً في المستشفى في الحالات الخطيرة.
• معالجة سبب النزيف وإعطاء السوائل الوريدية ونقل الدم في حالة الضغط الدموي المنخفض الناتج عن فقدان الدم.
• السوائل الوريدية والمضادات الحيوية في حالة الصدمة الإنتانية.
• استشارة الطبيب المختص في حالة انخفاض ضغط الدم الناتج عن الأدوية إما بتقليل الجرعة أو تغيير الدواء.

اقرأ أيضاً: ما أسباب هبوط الضغط المفاجئ؟

يمكن الوقاية من ضغط الدم المنخفض عن طريق تعديل نمط الحياة مثل:

• الإكثار من شرب المياه.
• تجنب تناول الكحول.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• ارتداء جوارب داعمة لتحسين الدورة الدموية.
• تقليل التوتر قدر المستطاع.
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
• الاستلقاء أو الجلوس لفترة من الزمن بعد تناول الطعام لتجنب انخفاض ضغط الدم.
• رفع رأس السرير 15 سم بوسادة.
• النهوض ببطء من وضعية الاستلقاء إلى الجلوس إلى الوقوف ومن الجلوس إلى الوقوف وليس بشكل مفاجئ.
• تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
• أخذ قسطاً من الراحة والجلوس لتجنب انخفاض ضغط الدم الناتج عن الوقوف لفترات طويلة.
• عدم تناول المشروبات عالية الكافيين في فترات المساء والليل.

اقرأ أيضاً: تأثير القهوة والشاي على ضغط الدم

للمزيد: مأكولات تؤثر على الضغط

تشمل مضاعفات هبوط الضغط:

• الدوخة والضعف وفقدان الوعي خاصة في بعض حالات الأنيميا والحوادث قد تكون نتيجة ضغط الدم المنخفض.
• الغيبوبة خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جداً بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث أضرار بأعضاء الجسم.
• تلف الأعضاء الحيوية المؤقت مثل القلب والدماغ في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد وحرمان الجسم من الأكسجين الكافي للقيام بوظائفه.
• الوفاة في حالات الإصابة الخطيرة جداً وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم.

• فينيليفرين

Erica Roth. Everything You Need to Know About Low Blood Pressure. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/hypotension

Suzanne R. Steinbaum. Understanding Low Blood Pressure -- the Basics. Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics#3

NHS. Low blood pressure (hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/

Jay W. Marks, MD. Low Blood Pressure (Hypotension). Retrieved on the 2nd of May, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/low_blood_pressure/article.htm