ضغط الدم المنخفض

Low Blood Pressure, Hypotension

ضغط الدم المنخفض

ما هو ضغط الدم المنخفض

يعرف ضغط الدم المنخفض (بالإنجليزية:Low Blood Pressure) بأنه انخفاض مستوى تدفق الدم إلى أعضاء الجسم حيث يصل ضغط الدم إلى 90 ملليمتر من الزئبق بالنسبة للرقم الأعلى (الانقباضي) أو60 ملم زئبق للرقم السفلي (الانبساطي) أو أقل.

أنواع ضغط الدم المنخفض

تتعدد أنواع ضغط الدم المنخفض، وتنقسم إلى عدة تصنيفات مختلفة وفقاً لوقت انخفاضه.

  • ضغط الدم المنخفض الانتصابي أو الوضعي (بالإنجليزية: Orthostatic Hypotension): يحدث عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، وهو شائع في جميع الأعمار، وعندما لا يستطيع الجسم التكيف مع تغير الموضع تشعر بفترة قصيرة من الدوخة، وهذا ما يسميه البعض بـرؤية النجوم عندما يستيقظون.
  • انخفاض ضغط الدم بعد الأكل (بالإنجليزية: Postprandial Hypotension): يحدث بعد تناول الطعام مباشرة، وهو نوع من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، ويحدث غالباً عند كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.
  • انخفاض ضغط الدم بواسطة الخلايا العصبية (بالإنجليزية: Neurally mediated hypotension): يحدث بعد الوقوف لفترات طويلة، أو بسبب التعرض لأحداث عاطفية سيئة، وهو شائع في الأطفال أكثر من البالغين.
  • انخفاض ضغط الدم الشديد ( بالإنجليزية: Severe Hypotension): يحدث عندما يتعرض الجسم لصدمة نتيجة فقدان أعضاء الجسم للدم والأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح، وقد يكون ضغط الدم المنخفض الشديد مهدداً للحياة إذا لم يعالج فوراً.
  • انخفاض ضغط الدم بسبب تلف الجهاز العصبي (بالإنجليزية: Shy-Drager Syndrome): اضطراب نادر يحدث نتيجة تلف الجهاز العصبي اللإرادي المتحكم في ضغط الدم، ويرتفع ضغط الدم عند الاستلقاء.

اقرأ أيضاً: لماذا تحدث التغيرات في ضغط الدم؟

لا توجد أسباب معروفة لضغط الدم المنخفض عند بعض الناس، ويسمى ضغط الدم المنخفض المزمن حيث لا تظهر له أعراض، ولا يكون ضاراً، ولكن توجد بعض الحالات التي تسبب انخفاض ضغط الدم لفترات طويلة من الوقت، ويمكن أن تسبب الضرر في حالة تركها بدون علاج مثل:

  • الحمل؛ وذلك نتيجة لزيادة احتياج الأم والجنين المتزايد من الدم، وعادة ما يعود إلى طبيعته بعد الولادة.
  • وجود مشاكل قلبية تؤدي إلى ضعف الدورة الدموية مثل بطء ضربات القلب، وخلل عضلة القلب، وتمدد الأوعية الدموية، وخلل في صمامات القلب، والأزمات القلبية.
  • الإصابة بالجفاف نتيجة فقدان السوائل كما هو الحال في المجاعة، أو في حالات الإسهال أو القيء الشديد، او ممارسة التمارين الشاقة لفترات طويلة، أو الإفراط في استخدام مدرات البول.
  • النزيف نتيجة التعرض للإصابة وفقدان كميات كبيرة من الدم، أو المعاناة من نزيف داخلي.
  • دخول عدوى من الجسم إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى تسمم الدم أو الصدمة الإنتانية.
  • رد فعل تحسسي لأي شئ مثل الأدوية، والإصابة بصدمة الحساسية، وهي شكل حاد من أشكال الحساسية.
  • نقص فيتامين ب12، والحديد، والفولات مما يؤدي إلى عدم تكوين ما يكفي من كرات الدم الحمراء.
  • تغير درجة حرارة الجسم سواء كان انخفاضاً أو ارتفاعاً مثل الإصابة بضربة شمس.
  • اضطرابات الغدد الصماء مثل مرض السكري، وقصور الغدة الكظرية، وأمراض الغدة الدرقية.
  • الأدوية مثل حاصرات ألفا وبيتا، والنيتروجلسرين المستخدمة لعلاج أمراض القلب، ومدرات البول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وأدوية ضعف الانتصاب، والأدوية المعالجة لمرض باركنسون.
  • المعاناة من مرض كبدي.

اقرأ أيضاً: انخفاض ضغط الدم في رمضان

تظهر أعراض ضغط الدم المنخفض عندما يكون أقل من 90/60 وتتمثل فيما يلي:

  • الشعور بالتعب، والضعف العام.
  • الشعور بالدوار أو الدوخة.
  • الغثيان.
  • زيادة الإحساس بالعطش.
  • الاكتئاب.
  • ألم في الصدر.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • قلة التركيز.
  • فقدان الوعي.
  • الارتباك خاصة عند كبار السن، ورطوبة وشحوب وبرودة الجلد، والتنفس السريع والضحل، والنبض الضعيف وخفقان القلب في حالة الإصابة بصدمة نتيجة انخفاض ضغط الدم الشديد، وهي حالة مهددة للحياة.

اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية

  • يشخص ضغط الدم المنخفض عن طريق: الفحص البدني، والتاريخ المرضي، وقياس ضغط الدم.
  • يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات في حال عدم معرفة السبب مثل:اختبار جدول الإمالة، وتحليل الدم الكامل، ورسم القلب الكهربائي أو مخطط كهربية القلب، وقياس شوارد أو معادن الدم، وقياس مستوى الكورتيزول، وأشعة مقطعية على الصدر، ومخطط صدى القلب، ومزرعة البول والدم.

اقرأ أيضاُ: الإحتياطات اللازمة لإجراء التحاليل Tests Precautions

لا يحتاج ضغط الدم المنخفض الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة علاجاً، ويعتمد علاج ضغط الدم المنخفض على علاج السبب الأساسي مثل:

  • تناول أدوية القلب، والسكري في حالة المعاناة من أمراض القلب أو السكري.
  • الإكثار من تناول السوائل والمعادن عن طريق الفم في حالة هبوط الضغط الناتج عن الجفاف، أو وريداً في المستشفى في الحالات الخطيرة.
  • معالجة سبب النزيف وإعطاء السوائل الوريدية ونقل الدم في حالة هبوط الضغط الناتج عن فقدان الدم.
  • السوائل الوريدية والمضادات الحيوية في حالة الصدمة الإنتانية.
  • استشارة الطبيب المختص في حالة انخفاض ضغط الدم الناتج عن الأدوية إما بتقليل الجرعة أو تغيير الدواء.

اقرأ أيضاً: الانتان الوليدي (Neonatal sepsis)

يمكن الوقاية من ضغط الدم المنخفض عن طريق تعديل نمط الحياة مثل:

  • الإكثار من شرب المياه.
  • تجنب تناول الكحول.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • ارتداء جوارب داعمة لتحسين الدورة الدموية.
  • تقليل التوتر قدر المستطاع.
  • تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
  • الاستلقاء أو الجلوس لفترة من الزمن بعد تناول الطعام لتجنب انخفاض ضغط الدم.
  • رفع رأس السرير 15 سم بوسادة.
  • النهوض ببطء من وضعية الاستلقاء إلى الجلوس إلى الوقوف ومن الجلوس إلى الوقوف وليس بشكل مفاجئ.
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
  • أخذ قسطاً من الراحة والجلوس لتجنب انخفاض ضغط الدم الناتج عن الوقوف لفترات طويلة.
  • عدم تناول المشروبات عالية الكافيين في فترات المساء والليل.

اقرأ أيضاً: تأثير القهوة والشاي على ضغط الدم

تشمل مضاعفات ضغط الدم المنخفض:

  • الدوخة والضعف وفقدان الوعي خاصة في بعض حالات الأنيميا والحوادث.
  • الغيبوبة خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جداً بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث أضرار بأعضاء الجسم.
  • تلف الأعضاء الحيوية المؤقت مثل القلب والدماغ في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد وحرمان الجسم من الأكسجين الكافي للقيام بوظائفه.
  • الوفاة في حالات الإصابة الخطيرة جدا وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم.

اقرأ أيضاً: الغيبوبة

Erica Roth. Everything You Need to Know About Low Blood Pressure. Retrieved on the 28th of June,2020,from:

https://www.healthline.com/health/hypotension

Suzanne R. Steinbaum. Understanding Low Blood Pressure -- the Basics. Retrieved on the 28th of June,2020,from:

https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics#3

NHS. Low blood pressure (hypotension). Retrieved on the 28th of June,2020,from:

https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/

Mayo Clinic. Low blood pressure (hypotension). Retrieved on the 29th of June,2020,from:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465

Jay W. Marks, MD. Low Blood Pressure (Hypotension). Retrieved on the 29th of June,2020,from:

https://www.medicinenet.com/low_blood_pressure/article.htm

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بارتفاع ضغط الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بارتفاع ضغط الدم
site traffic analytics