تتعدد أسباب هبوط الضغط المفاجئ فقد ينجم عن عوامل بسيطة مؤقتة لا تستدعي القلق، بينما في حالات أخرى قد يكون علامة على أمراض تهدد الحياة، وكلما كان معدل الانخفاض في ضغط الدم سريعاً زادت حدة الأعراض. [1]

يتناول هذا المقال أسباب انخفاض ضغط الدم المفاجئ والحالات الطبية التي قد تؤدي إلى الهبوط الحاد والصدمة.

أسباب هبوط الضغط المفاجئ

قد ترجع أسباب نزول الضغط المفاجئ إلى نقص حجم الدم، أو عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة، أو التوسع الشديد في الأوعية الدموية. [2]

تشمل أسباب هبوط الضغط المفاجئ ما يلي:  

تغيير وضعية الجسم

قد يحدث هبوط الضغط الانتصابي أو الوضعي عند التغيير المفاجئ لوضعية الجسم كالوقوف سريعاً من وضعية الجلوس أو بعد الاستلقاء، فمثلاً قد يشعر الشخص بالهبوط عند النهوض فجأة بعد الاستيقاظ من النوم. [1]

تتضمن أسباب انخفاض الضغط الوضعي ما يلي: [1]

  • ملازمة الفراش فترة طويلة.
  • الجفاف.
  • استخدام الأدوية، مثل بعض أدوية الضغط، ومدرات البول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • الحمل.

ربما يحدث انخفاض الضغط المفاجئ أيضاً نتيجة الإصابة بهبوط الضغط الوضعي العصبي، والذي ينجم عن اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي؛ فيتسبب في انخفاض الضغط عند تغيير وضعية الجسم، مثل النهوض من كرسي أو سرير. [1]

تعود أسباب هبوط الضغط المفاجئ في هذه الحالة إلى الإصابة ببعض الاضطرابات التنكسية العصبية، مثل مرض باركنسون، وخرف أجسام ليوي، وكذلك نتيجة الاعتلال العصبي السكري. [3]

تناول الطعام

تعود أسباب انخفاض ضغط الدم بعد الأكل إلى زيادة تدفق الدم إلى الأمعاء للمساعدة على الهضم؛ مما يقلل من الدم والأكسجين الواصل للدماغ مؤقتاً، وعادة ما يحدث انخفاض الضغط في غضون 30 إلى 75 دقيقة من تناول الطعام. [1]

يعد كبار السن لا سيما الذين يعانون من الشلل الرعاش، وداء السكري، وارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. [2]

الحساسية المفرطة

قد ترجع أسباب هبوط الضغط المفاجئ إلى حدوث رد فعل تحسسي شديد تجاه مثيرات الحساسية؛ مما يؤدي إلى إنتاج الجسم كمية كبيرة من مادة الهستامين التي تسبب اتساع الأوعية الدموية، ومن ثم هبوط الضغط. [3]

ومن أمثلة مثيرات الحساسية ما يلي: [4]

  • أطعمة.
  • أدوية.
  • مواد كيميائية.
  • لدغات الحشرات.
  • العدوى الشديدة أو الصدمة الإنتانية

تنجم الصدمة الإنتانية عن الإصابة بتعفن الدم، وهي عدوى بكتيرية شديدة تهاجم جدران الأوعية الدموية الصغيرة؛ مما يؤدي إلى تسرب السوائل من الدم إلى الأنسجة المحيطة، ويتسبب ذلك في حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم. [3]

اقرأ أيضاً: ما أسباب انخفاض ضغط الدم؟

النوبة الوعائية المبهمة

تعد النوبة الوعائية المبهمة من أسباب هبوط الضغط المفاجئ المتكرر، وتحدث نتيجة خلل في العصب المبهم الذي ينقل الإشارات العصبية من أعضاء الجسم إلى الدماغ؛ مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والإغماء. [1] [5]

ترجع أسباب الإغماء الوعائي المبهم نتيجة رد فعل زائد تجاه بعض المحفزات، مثل: [1]

  • رؤية الدم.
  • سحب عينات الدم.
  • الانفعال العاطفي الشديد.

يشكل الإغماء الوعائي أحد أسباب هبوط الضغط المفاجئ عند الشباب، حيث أنه يمثل 85% من حالات الإغماء في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عاماً. [6]

هبوط الضغط بوساطة عصبية

قد يكون من أسباب هبوط الضغط المفاجئ عند الأطفال وكذلك الكبار الوقوف في وضعية واحدة فترات طويلة، حيث يرجع ذلك إلى خلل في التوازن بين الجهاز العصبي وأجهزة الجسم الأخرى. [7]

يمكن أن يحدث هبوط الضغط بوساطة عصبية أيضاً نتيجة التعرض للخوف، أو الفزع، أو الانفعال العاطفي الشديد. [7]

اقرا ايضاً :

كيف تفهم الآم البطن على اختلافها ؟

صدمة نقص حجم الدم

تحدث صدمة نقص حجم الدم نتيجة فقدان الجسم أكثر من 20% من حجم الدم؛ مما يؤدي إلى عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى أعضاء الجسم، وهي من أشهر أسباب انخفاض الضغط المفاجئ، وتنجم عن التعرض للعديد من المشاكل الصحية، مثل: [1]

  • الجفاف الشديد.
  • نزيف داخلي أو خارجي حاد.
  • الإفراط في استخدام مدرات البول.
  • فقدان السوائل بسبب الإسهال والقيء.

اقرأ أيضاً: مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية

الصدمة القلبية

تحدث الصدمة القلبية بسبب عدم قدرة القلب على العمل بكفاءة نتيجة الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية، وقد يصحبها انخفاض في معدل ضربات القلب وبرودة وجفاف الجلد والأطراف. [1]

تشمل أسباب هبوط الضغط المفاجئ، الناجمة عن أمراض القلب ما يلي: [1]

  • قصور القلب الاحتقاني.
  • أمراض الشريان التاجي.
  • احتشاء عضلة القلب.
  • أمراض صمام القلب لا سيما تضيق الأبهر.

الصدمة الانسدادية

يمكن أن تكون الصدمة الانسدادية أحد أسباب هبوط الضغط المفاجئ، وفيها يحدث انسداد في الدورة الدموية ينتج عنه قلة كفاءة القلب في ضخ الدم أو منع تدفق الدم كما في حالة الانصمام الرئوي. [2]

هبوط الضغط الاستلقائي

تعد متلازمة انخفاض ضغط الدم الاستلقائي من أسباب هبوط الضغط المفاجئ للحامل في الشهور الأخيرة عند الاستلقاء على الظهر، حيث يضغط وزن الرحم على الوريد الأجوف السفلي مما يقلل من تدفق الدم إلى القلب، ومن ثم لباقي الجسم. قد تتراوح أعراضها ما بين أعراض خفيفة، مثل الغثيان، وأعراض خطيرة مثل الصدمة وربما الوفاة. [8] 

اقرأ أيضاً: رفع الضغط المنخفض بسرعة

استيقظت من النوم و أشعر بثقل في الجهة اليسرى من الصدر و آلام في كتفي و صدري خاصة عند التنفس و عند الاتكاء على جانبي الأيمن يزداد قليلا و أشعر بألم بسيط في بطني من الجانبين و عند التنفس أشعر كأن جميع العروق بين قلبي و صدري الإيسر و كتفي تؤلمني رغم أن الجانب الأيمن لا أشعر بشيء