escitalopram
speaker speaker

اسيتالوبرام

الاسم العلمي اسيتالوبرام
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين الإنْتِقَائيّ
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
اطلب اسيتالوبرام ليصلك الآن

ما هو دواء اسيتالوبرام

اسيتالوبرام (بالانجليزية: Escitalopram): هو أحد أنواع الأدوية المضاد للاكتئاب، وينتمي إلى عائلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالانجليزية: Selective serotonin reuptake inhibitor)، حيث يعمل على استعادة التوازن الطبيعي للناقل العصبي سيروتونين في الدماغ.

يقوم الاسيتالوبرام بزيادة مستوى السيروتونين في الدماغ عن طريق تثبيط ما يعرف باسترداد السيروتونين، حيث يرتبط بمضخة استرداد السيروتونين (بالانجليزية: Serotonin reuptake pump) الموجودة على أغشية الخلايا العصبية، ويمنعها من القيام بوظيفتها (استرداد السيروتونين)، مما يزيد من فاعلية السيروتونين.

على عكس بعض الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب، لا يؤثر الاسيتالوبرام، أو يؤثر بشكل قليل، على استرداد الدوبامين والنورابينفرين، ولا يقوم بمضادة مستقبلات ألفا وبيتا، ولا مستقبلات الدوبامين د-2، ولا مستقبلات الهيستامين-1.

 

الاعراض الجانبية لاسيتالوبرام

  • صداع 24%
  • غثيان 18%
  • اضطرابات في القذف 9-14%
  • نعاس 4-13%
  • أرق 7-12%

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء اسيتالوبرام؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات اسيتالوبرام؟

يستعمل دواء الاسيتالوبرام في علاج الحالات التالية:

تتضمن أيضاً استعمالات الاسيتالوبرام الغير رسمية (Off-label)علاج ما يلي:

  • الوسواس القهري (بالانجليزية: Obsessive Compulsive Disorder).
  • الأرق.
  • أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية، مثل الهبات الساخنة، والتعرق الليلي.

اقرأ أيضاً: الاكتئاب.. اضطراب نفسي قد يكون قاتلاً

ما هي موانع استخدام اسيتالوبرام؟

يمنع استعمال الاسيتالوبرام في الحالات التالية:

ما هي احتياطات استخدام اسيتالوبرام؟

يمتلك دواء الاسيتالوبرام تحذيرات الصندوق الأسود (بالانجليزية: Black box warnings)، وهي أشد وأخطر أنواع التحذيرات التي يمكن أن تقرن بدواء ما، وتتضمن ما يلي:

  • يؤدي استعمال مضادات الاكتئاب إلى زيادة خطر التفكير بالانتحار عند الأطفال والمراهقين والبالغين اليافعين (عمر أقل من 24 سنة)، وينبغي موازنة الفائدة المتوقعة مع الخطر المحتمل لاستعمال هذه الأدوية من قبل طبيب مختص.
  • يجب أن تتم مراقبة ظهور أي تغيرات في السلوك، أو تدهور في الحالة المرضية، أو تطور أي ميولات انتحارية عند المرضى بعناية خلال أول شهرين من بدء العلاج، وخلال مرحلة تعديل جرع الدواء، من قبل الطبيب المختص، ومن قبل عائلة المريض أيضاً.
  • حدوث تدهور في الحالة المرضية، أو تطور الميولات الانتحارية قد يتطلب التوقف عن استعمال الدواء.
  • عدم استعمال هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.

قبل البدء باستعمال الاسيتالوبرام يجب اطلاع الطبيب المختص على التاريخ الطبي للمريض بالتفصيل، وبالأخص في الحالات التالية:

قد يسبب الاسيتالوبرام حالة صحية تؤثر على نبضات القلب تعرف باستطالة فترة كيو تي (بالانجليزية: QT prolongation)، والتي قد تسبب في بعض الحالات النادرة في تطور أعراض خطيرة تستلزم الرعاية الطبية الفورية، مثل تسارع وعدم انتظام نبضات القلب، ودوار شديد، وإغماء. بعض الحالات الصحية والأدوية تزيد من خطورة تطور استطالة فترة كيو تي عند استعمال الاسيتالوبرام، مثل الفشل القلبي، أو بطء نبضات القلب، أو النوبات القلبية الحديثة، أو وجود تاريخ شخصي أو عائلي للمعانة من استطالة فترة كيو تي، أو حدوث موت قلبي مفاجئ.

انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الجسم أيضاً يزيد من خطورة تطور استطالة فترة كيو تي أثناء استعمال الاسيتالوبرام، الأمر الذي قد ينتج عن استعمال بعض أنواع الأدوية المدرة للبول، أو المعاناة من حالات شديدة من الإسهال، أو التقيؤ، أو التعرق.

قد يسبب استعمال الاسيتالوبرام الشعور بالدوار أو النعاس، لذلك يجب تجنب القيادة، أو استعمال الآليات الثقيلة، أو القيام بأي نشاطات تتطلب الانتباه في حال تطور هذه الأعراض.

كبار السن قد يكون أكثر عرضة لتطور بعض الأعراض الجانبية للاسيتالوبرام، مثل استطالة فترة كيو تي، أو عدم تناسق الحركة، أو حدوث نزيف، أو فقدان كميات كبيرة من الصوديوم في حال استعمالهم لمدرات البول.

الأطفال قد يكون أكثر عرضة لتطور بعض الأعراض الجانبية للاسيتالوبرام، بالأخص فقدان الشهية وخسارة الوزن، لذلك يجب مراقبة وزن وطول الطفل أثناء استعماله للدواء.

يجب عدم التوقف عن استعمال الاسيتالوبرام بشكل مفاجئ حيث أنّ ذلك قد يؤدي إلى تطور أعراض انسحابية غير مرغوبة، مثل العصبية والهيوجية، والقلق، واضطرابات المزاج، والصداع، ومشاكل في النوم، والارتباك، والغثيان والدوار، والتعرق، والشعور بوخزات كهربائية، وغيرها، لذلك ينبغي استشارة الطبيب أولاً قبل التوقف عن استعمال الدواء لعمل جدول زمني مناسب يتم فيه إيقاف الدواء تدريجياً.

يصنف دواء الاسيتالوبرام ضمن الفئة C من فئات السلامة أثناء الحمل، أي أنّه يجب أن يستعمل بحذر فقط عندما تكون الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق الأضرار المحتملة، حيث تم ربط استعماله في الثلث الثالث من الحمل بتطور مشاكل رئوية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وغيرها من المضاعفات والأعراض الانسحابية عند حديثي الولادة، لذلك يجب استشارة الطبيب المختص حول إمكانية التوقف عن استعمال الاسيتالوبرام أثناء الحمل، مع ضرورة عدم التوقف عن تناوله دون استشارة طبية.

يتم طرح دواء الاسيتالوبرام في حليب الأم مما قد يسبب تتطور أعراض غير مرغوبة عند الأطفال الرضع، لذلك ينبغي استشارة الطبيب حول الخيارات المتاحة.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتالوبرام؟

يجب إخبار الطبيب المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض قبل البدء باستعمال الدواء، حيث تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة للاسيتالوبرام ما يلي:

اقرأ أيضاً: الفحص النفسي

ما هي جرعات اسيتالوبرام وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرع المناسبة من دواء الاسيتالوبرام لكل مريض بناءً على عمره وحالته الصحية من قبل الطبيب المختص، لذلك فإنّ المعلومات الواردة هنا هي مجرد معلومات عامة ويجب عدم إتخاذ أي قرار علاجي بناءً عليها.

تتضمن الجرع المستعملة لدواء الاسيتالوبرام ما يلي:

  • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين: 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها.
  • لعلاج اضطراب القلق المتعمم عند البالغين: 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
  • لعلاج الوسواس القهري عند البالغين: 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
  • لعلاج الأرق المرافق للاكتئاب عند البالغين: 5- 20 ملغ يومياً على مدة 8 أسابيع.
  • لعلاج الأرق المرافق لاضطراب الهلع عند النساء البالغات: 5- 10 ملغ يومياً على مدة 8 أسابيع.
  • لعلاج أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية عند النساء البالغات: 10 ملغ يومياً، يمكن زيادتها إلى 20 ملغ يومياً بعد مدة 4 أسابيع في حال لم يتم التحكم بالأعراض بشكل كافي.
  • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين واضطراب القلق المتعمم عند كبار السن: 10 ملغ يوميا.
  • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند الأطفال بعمر 12 سنة أو أكثر: 10 ملغ يومياً، يمكن زيادتها بعد مضي 3 أسابيع بحيث لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يومياً.

يوصى بعدم تلقي الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد على جرعة أعلى من 10 ملغ يومياً من الاسيتالوبرام.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتالوبرام؟

يتوفر الاسيتالوبرام بالأشكال الدوائية التالية:

  • حبوب فموية بتراكيز 5 ملغ، و 10 ملغ، و 15 ملغ، و 20 ملغ.
  • محلول فموي بتركيز 5 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين اسيتالوبرام؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

أسماء تجارية لاسيتالوبرام

حبوب سيبرالكس

سيبرالكس

تصنيف الدواء:

زيلاكس

زيلاكس

تصنيف الدواء:

سيتاديب ي

سيتاديب ي

تصنيف الدواء:

سيتوليس

سيتوليس

تصنيف الدواء:

إسبوليكس

إسبوليكس

تصنيف الدواء:

سيروبليكس

سيروبليكس

تصنيف الدواء:

ديبريس

ديبريس

تصنيف الدواء:

اسكيتول

اسكيتول

تصنيف الدواء:

لينابيكس

لينابيكس

تصنيف الدواء:

سيبرو برو

سيبرو برو

تصنيف الدواء:

سيتالومب

سيتالومب

تصنيف الدواء:

سيتابرونكس

سيتابرونكس

تصنيف الدواء:

اسيتا

اسيتا

تصنيف الدواء:

نوديب

نوديب

تصنيف الدواء:

سيكوبرام

سيكوبرام

تصنيف الدواء:

ليكسابرو

ليكسابرو

تصنيف الدواء:

انتابرو

انتابرو

تصنيف الدواء:

إستاكس

إستاكس

تصنيف الدواء:

ألوبرام

ألوبرام

تصنيف الدواء:

ديبراليكس

ديبراليكس

تصنيف الدواء:

سيتابرو

سيتابرو

تصنيف الدواء:

سيتوكسال

سيتوكسال

تصنيف الدواء:

إيكسوبيكس

إيكسوبيكس

تصنيف الدواء:

بورليكس

بورليكس

تصنيف الدواء:

سيبرامين

سيبرامين

تصنيف الدواء:

إزورا

إزورا

تصنيف الدواء:

إسيفارم

إسيفارم

تصنيف الدواء:

أتميسيبيا

أتميسيبيا

تصنيف الدواء:

سيبرا - برو

سيبرا - برو

تصنيف الدواء:

إسيتابرام

إسيتابرام

تصنيف الدواء:

إكسيلسا

إكسيلسا

تصنيف الدواء:

هيرمبرو

هيرمبرو

تصنيف الدواء:

زيغا روت

زيغا روت

تصنيف الدواء:

داميستا

داميستا

تصنيف الدواء:

داميستا

داميستا

تصنيف الدواء:

اسكيبرا

اسكيبرا

تصنيف الدواء:

اسكيبرا

اسكيبرا

تصنيف الدواء:

اسكيتالاكس

اسكيتالاكس

تصنيف الدواء:

اسكيتالاكس

اسكيتالاكس

تصنيف الدواء:

اسكيتالاكس

اسكيتالاكس

تصنيف الدواء:

اسكيتام

اسكيتام

تصنيف الدواء:

اسكيتام

اسكيتام

تصنيف الدواء:

زيفاك

زيفاك

تصنيف الدواء:

زيفاك

زيفاك

تصنيف الدواء:

Medscape. Retrieved on the 2nd of January 2020, from:

https://reference.medscape.com/drug/lexapro-escitalopram-342961

University of Illinois-Chicago. Escitalopram, Oral Tablet. Retrieved on the 2nd of January 2020, from:

https://www.healthline.com/health/escitalopram-oral-tablet

Drug bank. Escitalopram. Retrieved on the 2nd of January 2020, from:

https://www.drugbank.ca/drugs/DB01175

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2021-01-15
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
الامارات تمنح جرعة معززة من لقاح كوفيد -19 للبالغين أخبار
عرض جميع المقالات الطبية

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
أطباء متميزون لهذا اليوم
ترتيب الأدوية
حاسبات الطبي