فقدان الشهية | Loss of Appetite

يمكن أن تكون أسباب فقدان الشهية جسدية أو نفسية، كما قد مؤقتة أو مزمنة. ويساعد تحديد أسباب انسداد الشهية في تحديد أفضل خطة علاجية للتعامل مع المشكلة. [2]

أسباب فقدان الشهية الجسدية

تشمل أسباب فقدان الشهية ما يلي:

العدوى

يمكن أن يحدث فقدان الشهية بسبب الالتهابات البكتيرية، أو الفيروسية، أو الفطرية، بغض النظر عن مكان حدوثها في الجسم. ومن الأمثلة على أنواع العدوى التي قد تسبب فقد الشهية ما يلي: [2]

• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب القولون.
• التهاب أو عدوى جلدية.
• التهاب السحايا.

الأدوية

يعتبر ضعف الشهية وعدم اشتهاء الأكل من الآثار الجانبية الشائعة للعديد من الأدوية، ومنها: [2]

• مسكنات الألم الأفيونية، مثل الكوديين والمورفين.
• بعض المضادات الحيوية.
• أدوية العلاج الكيميائي.

بعض أنواع السرطان

تعد بعض أنواع مرض السرطان، مثل سرطان البنكرياس، وسرطان المبيض، وسرطان المعدة من أسباب فقدان الشهية ونزول الوزن غير المتوقع وغير المقصود. ويمكن أن يعاني المريض من أعراض أخرى مصاحبة لفقدان الشهية ونزول الوزن، مثل: [2]

• الشعور بالشبع بسرعة.
• اصفرار الجلد أو العينين.
• آلام المعدة أو حرقة المعدة.
• خروج دم مع البراز.

اقرأ أيضاً: أعراض مرض السرطان

أسباب فقدان الشهية النفسية

كثيراً ما تؤثر العوامل والاضطرابات النفسية على الشهية، مثل: [1]

• القلق.
• الضغط العصبي.
• نوبات الهلع.
• الاكتئاب.
• اضطرابات الأكل، مثل الشره المرضي أو فقدان الشهية العصبي.

أسباب فقدان الشهية قصيرة المدى

تعد الإصابة ببعض المشاكل الصحية غير المزمنة أحد أسباب عدم اشتهاء الأكل وضعف الشهية الأكثر شيوعاً، وعند التعافي منها تبدأ شهية الشخص بالتعافي أيضاً. ومن هذه المشاكل الصحية ما يلي: [1]

• نزلات البرد أو الإنفلونزا.
• الإمساك.
• الارتجاع المريئي.
• التسمم الغذائي.
• تقرحات الفم.

أسباب فقدان الشهية طويلة المدى

يرتبط فقدان الشهية بالعديد من الحالات الطبية المزمنة أو طويلة الأمد، مثل: [1]

• أمراض الجهاز الهضمي، مثل متلازمة القولون العصبي ومرض كرون.
• الربو.
• داء السكري.
• أمراض الكبد أو أمراض الكلى المزمنة.
• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
• فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• فشل القلب.

أسباب فقدان الشهية والغثيان

في كثير من الحالات، يرافق انسداد الشهية الشعور بالغثيان أو الرغبة في التقيؤ. ومن أسباب ذلك ما يلي: [4]

• التهاب الزائدة الدودية.
• عدوى فيروس غرب النيل.
• الحمى الصفراء.
• إنفلونزا الخنازير.
• داء الليشمانيات.
• التهاب السحايا.
• التهاب البنكرياس الحاد.
• التهاب المعدة والأمعاء البكتيري.
• نزلات البرد أو الإنفلونزا.

أسباب فقدان الشهية عند كبار السن

يعتبر فقدان الشهية مشكلة شائعة عند كبار السن، وخاصة الذين يعيشون في دور الرعاية والمسنين. ومن المرجح أن تكون الأسباب التالية سبب فقدان الشهية لدى كبار السن: [3]

• التغيرات الفسيولوجية التي تحدث مع تقدم السن، والتي يمكن أن تضعف الشهية، ومنها التغيرات في الجهاز الهضمي، والتغيرات الهرمونية، والمرض، والألم، والتغيرات في الشعور بالرائحة والطعم والرؤية، وانخفاض الحاجة إلى الطاقة.
• الشعور بالوحدة والاكتئاب.
• التغيرات الاجتماعية والنفسية في البيئة المحيطة.
• تناول أدوية الشيخوخة التي تسبب الغثيان والاضطرابات الهضمية.
• أمراض الشيخوخة، مثل الخرف أو الزهايمر.
• المعاناة من صعوبة المضغ أو عدم القدرة على البلع مع تقدم السن.

اقرأ أيضاً: أسباب فقدان الشهية المفاجئ

في حال استمرار فقدان الشهية لفترة طويلة نسبياً، فقد تصاحبه بعض الأعراض التالية: [5]

• فقدان الوزن غير المقصود.
• صعوبة في البلع.
• التعرق الليلي.
• الغثيان.
• التعب والإعياء.
• سوء المزاج.

إذا لم يتم علاج فقدان الشهية المستمر، فقد تتطور أعراض أكثر حدة وخطورة، مثل: [1][2]

• عدم انتظام دقات القلب.
• الحمى.
• الشعور بالمرض على نحو عام، والضعف الشديد.
• آلام في المعدة.
• ضيق في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• الدوار.

تشمل خطوات تشخيص فقدان الشهية اللاإرادي ما يلي: [1][2][5]

• سؤال الطبيب للمريض عن جميع الأعراض التي يختبرها إلى جانب فقدان الشهية.
• الفحص السريري البدني، حيث يقوم الطبيب بفحص البطن يدوياً للبحث عن أي انتفاخ أو كتل أو شيء غير طبيعي.
• فحوصات تشخيصية، والتي قد يطلب الطبيب بإجرائها في محاولة لمعرفة سبب انقطاع الشهية، ومن هذه التحاليل:

• تعداد الدم الكامل.
• تصوير البطن بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
• تصوير القناة الهضمية بالأشعة السينية، بما في ذلك المريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة.
• التنظير الداخلي للجهاز الهضمي.
• تصوير الرأس أو الصدر أو البطن أو الحوض بالأشعة المقطعية.

يمكن أن يتطلب تشخيص فقدان الشهية المزيد من الاختبارات والفحوصات إلى حين الكشف عن الأسباب الكامنة، ومن الأمثلة على الفحوصات الأخرى التي قد يتم إجراؤها:

• فحص الحمل.
• فحص فيروس المناعة البشري.
• فحص البول للبحث عن آثار للأدوية التي قد تسبب ضعف الشهية.

يعتبر فقدان الشهية عرض وليس مرض، لذلك فإن العلاج يعتمد على السبب، وفيما يلي توضيح ذلك: [2]

• إذا كان السبب عدوى بكتيرية أو فيروسية، لا يوجد حاجة حينها لعلاج فقدان الشهية، إذ تعود الشهية إلى طبيعتها بمجرد الشفاء من العدوى.
• إذا كان السبب الاكتئاب أو القلق، فقد يوصي الطبيب بالعلاج النفسي، بما في ذلك جلسات العلاج بالكلام، كما قد يتم وصف بعض مضادات الاكتئاب.
• إذا كان السبب بعض الأدوية، فقد يساعد تعديل الجرعة أو تغيير الدواء باستشارة الطبيب في علاج فقدان الشهية.

يمكن أن يشمل علاج فقدان الشهية في حال أدت إلى سوء التغذية أو اضطراب توازن الكهارل في الجسم ما يلي:

• المغذيات الوريدية.
• أدوية فموية فاتحة للشهية.
• أدوية للسيطرة على بعض الأعراض، مثل الغثيان.

يمكن أن تساعد التوصيات التالية في التعايش مع فقدان الشهية غير المرضي وقصير الأمد الناتج عن أسباب مؤقتة، مثل الإنفلونزا أو التوتر: [1][2]

• تناول عدة وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات رئيسية.
• التركيز على أنواع الأغذية التي توفر العناصر الغذائية الضرورية للحفاظ على الصحة، مثل البروتينات.
• تناول الطعام مع العائلة أو الأصدقاء، لما في ذلك أثر في تحفيز الشهية.
• الإكثار من شرب الماء والسوائل للوقاية من الإصابة بالجفاف.
• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة، إذ قد تساعد في فتح وزيادة الشهية.

يمكن أن يسبب فقدان الشهية المستمر والذي لا يتحسن العديد من المشاكل الصحية، بعضها قد يكون مهدداً للحياة. فيما يلي بعض مضاعفات فقدان الشهية: [2]

• سوء التغذية.
• نقص الفيتامينات.
• اضطراب الكهارل في الجسم.
• تسارع نبض القلب أو عدم انتظامه.

• سيبروهيبتادين، كارنيتين، لايسين، فيتامين ب1، ب 6، ب 12
• مجموهة فيتامين ب المركبة مع هيدروكلوريد سيبروهيبتادين
• فيتامينات متعددة ومعادن
• فيتامينات متعددة، معادن، سلفات الحديد
• فيتامينات ومعادن
• فيتامينات متعددة
• مغذيات،أحماض أمينية،فيتامين(أ،سي،د2،إي،ب1،ب2،ب3،ب5،ب6،ب9،ب12)،كالسيوم،نحاس،حديد،مغنيسيوم،منجنيز،فوسفور،بوتاسيوم،سيلينيوم،صوديوم،زنك
• فيتامين سي، كوليكالسيفرول ، ديكسبانثينول، حديد، فيتامين ب3، فيتامين ب6، رتينول، فيتامين ب2 ، ثيامين، .فيتامين إي، كالسيوم.
• فيتامين سي، فيتامين دي، فيتامين ب3، فيتامين ب6، فيتامين ب2، فيتامين ب1، فيتامين إي.
• فيتامين سي، بيوتين، كالسيوم،فيتامين د، اليود، حديد، مغنيسيوم، فوسفور، فيتوميناديون،ريتينول، مجموعة فيتامين ب، فيتامين إي، زنك
• ست الحسن، القرفة الفيتنامية، زنجبيل
• أميلوكايين،باباين،دياستاز،حمض الهيدروكلوريك،البيبسين
• فطريات الخميرة، ليسيثين، شعير
• أثر البلادونا، أثر الجنجر، بابين
• بروميلان 50 مغ، بابين 50 مغ، كاموميل 150 مغ، جذور الزنجبيل 70 مغ، أوراق النعناع 25 مغ، نكهة الينسون
• تركيبة داعمة للكبد
• درونابينول
• خلاصة الرشاشيات الرزية، خلاصة صفراء الثور، بانكرياتين

[1] Beth Sissons. What Causes A Loss of Appetite? Retrieved on the 8th of August, 2022.

[2] Kati Blake. What Causes Loss of Appetite? Retrieved on the 8th of August, 2022.

[3] Margaret Seide. Is My Loss of Appetite an Eating Disorder? Retrieved on the 8th of August, 2022.

[4] Rachel Nall. What's Causing My Loss of Appetite and Nausea? Retrieved on the 8th of August, 2022.

[5] Dr.Mary Harding. Loss of Appetite. Retrieved on the 8th of August, 2022.