الثلاسيميا الصغرى | Thalassemia Minor

إن السبب الرئيسي لثلاسيميا بيتا الصغرى هي الطفرة الوراثية، والتي تحدث في جين واحد فقط. [2]

تظهر أعراض مرض بيتا ثلاسيميا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الولادة، وهي الفترة التي يتم فيها إنتاج سلاسل من النوع بيتا. ولكن غالباً لا يظهر أعراض على مرضى البيتا ثلاسيميا الصغرى.

ولكن في أحياناً قد تظهر أعراض الثلاسيميا الصغرى لدى بعض الأفراد والتي عادة ما تكون أعراض خفيفة، تتمثل بأعراض خفيفة لفقر الدم مثل: [1,2]

• الشحوب.
• فقدان الشهية.
• قلة النوم.
• القيء.
• صعوبة الرضاعة.

يتميز المصابون بالثلاسيميا بشكل عام بصغر حجم خلايا الدم الحمراء ونقصان عددها، ويتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى من خلال إجراء فحص الدم والذي يتم من خلاله تحديد عدد وحجم خلايا الدم الحمراء، وتحديد مستوى الهيمغلوبين، ويحتمل أن يكون الفرد مصاباً بمرض الثلاسيميا الصغرى إذا أظهرت نتائج فحص الدم: [3]

• انخفاض نتيجة فحص الهيموغلوبين، حيث أن تركيز الهيموجلوبين ما بين 10 إلى 12 غم/ديسيليتر لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى.
• انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء وعددها، إذ تكون خلايا الدم الحمراء لدى مرضى الثلاسيميا الصغرى صغيرة الحجم وقليلة العدد مقارنة بالمستوى الطبيعي.

أيضاً قد يتم إجراء اختبار الفصل الكهربائي للهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin Electrophoresis)، أو فحص الجينات الذي من خلاله الكشف عن الجينات المصابة.

لا حاجة لعلاج الثلاسيميا الصغرى، نظراً لكون الأعراض فيها تكون خفيفة. [2,3]

الثلاسيميا الصغرى والحديد

بالرغم من أنه قد تتشابه أعراض الثلاسيميا الصغرى بأعراض فقر الدم بعوز الحديد إلا أنه لا ينصح مرضى الثلاسيميا الصغرى بتناول أقراص الحديد، فهي لا تجدي نفعاً مع الثلاسيميا وربما تزيد الوضع سوءاً.

الثلاسيميا الصغرى وحمض الفوليك

قد يصف الطبيب حمض الفوليك في حالات الثلاسيميا الصغرى عند الأطفال، إذ يساعد ذلك في تعويض النقص الناجم عن خلايا الدم الحمراء.

الثلاسيميا الصغرى ونقل الدم

أيضاً قد يقرر الطبيب بعملية نقل الدم في بعض الحالات المتوسطة من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى، خاصة إذا تم إجراء تدخل جراحي لديهم.

أما الأنواع الأخرى من بيتا الثلاسيميا فلها علاجات مخصصة يصفها الطبيب المختص حسب الحالة.

للمزيد: العلاج الجيني يقترب من شفاء بيتا- ثلاسيميا

ومن أهم النصائح للتعايش مع الثلاسيميا الصغرى والمهمة لتجنب إصابة الأجيال القادمة بالثلاسيميا الصغرى أو حتى الثلاسيميا الكبرى: [2,3]

الثلاسيميا الصغرى والزواج

ينصح على الشاب والفتاة المقبلان على الزواج أن يجريا بعض الفحوصات اللازمة والتي تكشف عن إصابة أحدهما أو كليهما بمرض الثلاسيميا من النوع بيتا أو ألفا قبل الإنجاب؛ تفادياً لإنجاب طفل مصاب بهذا المرض، فإن كان أحد الوالدين حاملاً لهذه الصفة الجينية المرتبطة بهذا المرض ( أي مصاب بالثلاسميا الصغرى) فلا بأس من الإنجاب، لكن إن كان كلاهما مصاباً بهذا المرض فلا شك أن ابنهما سيحمل نفس الصفة الجينية المسببة لمرض الثلاسيميا.

للمزيد: فحص ما قبل الزواج: اجراء وقائي للمقبلين على الزواج

الثلاسيميا الصغرى والحمل

ينصح بإجراء التشخيص المبكر أثناء الحمل خاصة في حال كان أحد الوالدين حامل للثلاسيميا، ويتم من خلال أخذ عينة من دم الطفل في سن الثامنة وتكرار ذلك في سن الثانية عشرة إلى جانب تحليل الحمض النووي، على كشف المرض في سن مبكرة وبالتالي تجنب مضاعفاته.

أما بالنسبة للحمل والثلاسميا الصغرى عند الأم فإن خيارات علاج الثلاسيميا الصغرى للحامل هي نفسها للمرأة غير الحامل، ولكن وفي بعض الأحيان قد يصبح فقر الدم شديداً خلال فترة الحمل لذا ينصح عندها بأخذ الأم للدم اللازم.

تعتبر الثلاسيميا الصغرى من الأمراض الوراثية التي يمكن تجنبها من خلال إجراء الفحص الطبي قبل الزواج. [2]

لا تسبب الثلاسيميا الصغرى مضاعفات خطيرة كغيرها من بيتا ثلاسيميا العظمى، ولكن في بعض الحالات وخاصة التي لم يتم مراقبتها وعلاجها بالشكل الصحيح قد تؤدي إلى المضاعفات التالية: [3]

• فقر الدم الشديد.
• التشوهات الجسدية.
• تأخر في النمو العقلي والجسدي لدى الطفل المصاب.
• إضعاف مناعة الطفل وقد يتعرض لمشاكل في أسنانه.

[1] Gretchen Holm. Everything You Need to Know About Thalassemia. Retrieved on the 9th of October, 2022.

[2] Kids Health. Beta Thalassemia. Retrieved on the 9th of October, 2022.

[3] MedicineNet. Beta Thalassemia. Retrieved on the 9th of October, 2022.