الم المستقيم | Anal Pain

تتعدد العوامل التي قد تسبب ألم المستقيم وأسفل الظهر أو ألم المستقيم والقولون، وتتضمن هذه الأسباب ما يأتي:

اسباب الم المستقيم واسفل الظهر

تتعدد أسباب ألم المستقيم وألم الظهر لتتضمن الآتي:

• خراج المستقيم.
• الجنس الشرجي.
• عدوى الأقصورة (الدودة الدبوسية).
• سلس البراز.
• التهاب المستقيم.
• سرطان أو ورم المستقيم.
• الشق الشرجي.
• العدوى الطفيلية.
• سرطان المهبل.
• اسهال الأميبات.
• مرض التهاب الأمعاء.
• قرحة المستقيم.
• انحشار البراز.
• الاعتداء الجنسي.
• الإمساك.
• إصابة المستقيم.

اسباب الالم في فتحة الشرج

تتضمن أسباب حدوث ألم في فتحة الشرج أو أسباب نغزات الدبر ما يلي:

• البواسير الشرجية: يعتبر حدوث انتفاخ في فتحة الشرج والشعور بألم في فتحة الشرج، أحد أهم الأعراض التي تصاحب الإصابة بأنواعها وغالباً ما تكون الخارجية منها.
• التهاب البروستاتا.
• الإصابة ببعض أنواع السرطانات أو اضطراب العضلات المحيطة بفتحة الشرج.
• اضطراب في العضلات المحيطة بفتحة الشرج حيث تحدث تشنجات في تلك العضلات ويطلق على تلك الحالة (بالإنجليزية: Levator Ani Syndrome).
• اعتلالات الجهاز الهضمي مثل الإصابة بداء كرون أو ممارسة الجماع الشرجي، ومن الممكن أن يكون الألم دائم مستمر أو أن يكون مصاحب لعملية التبرز.

اسباب الم فتحة الشرج بعد التبرز

هناك بعض الاضطرابات التي تؤدي إلى حدوث ألم في فتحة الشرج، لكن الألم المصاحب لفتحة الشرج في حال التبرز فقط ينتج عن أحد الاضطرابات التالية:

• الإصابة بالبواسير.
• الإصابة بالإمساك الشديد.
• الإصابة ببعض اضطرابات الجهاز الهضمي.

اسباب الم فتحة الشرج للحامل

تتضمن أسباب ألم منطقة الشرج للحامل ما يلي:

• الضغط على الأوعية الدموية والقناة الهضمية في جسم الأنثى وعليه قد تصاب بالإمساك الشديد والذي يعد من أكثر الأعراض التي تحدث خلال الحمل، والتي قد تسبب ألم فتحة الدبر للحامل.
• زيادة فرصة الإصابة بالبواسير في فترة الحمل، وغالباً يكون هذا هو السبب وراء الشعور بألم فتحة الدبر خلال الحمل.

للمزيد: تأثير تغيرات الطقس على صحة الجهاز الهضمي

يعتبر ألم المستقيم أحد الأعراض، وليس مرضاً بحد ذاته، وعادةً ما يحدث ألم المستقيم أو الأم في فتحة الشرج على شكل نوبات متكررة من ألم موضعي مفاجئ، إضافة إلى التشنج الشديد في فتحة الشرج أو المستقيم الأسفل. يستمر الألم من ثانية إلى دقيقة وبعدها يختفي تماماً و خلال هذه الفترات لا يشعر المريض بأي أعراض. والجدير بالذكر أن هذه الآلام والأعراض تحدث غالباً أثناء الليل.

للمزيد: 14 وصفة منزلية لعلاج حرقة الشرج والمستقيم

ألم المستقيم العابر لا يوجد له علامات ويتطلب التشخيص استبعاد الأسباب الأخرى لألم المستقيم أو فتحة الشرج مثل البواسير، وخراجات الشرج، والشقوق الشرجية وبعض الأدوية.

تتضمن طرق تشخيص ألم المستقيم ما يأتي:

• فحص المستقيم والبطن: عن طريق إجراء تنظير الشرج أو تنظير المستقيم ويعرف أيضاً بمنظار القولون وقد يكون إجراء منظار السيني ضرورياً في بعض المرضى حيث هناك اشتباه في أمراض القولون.
• تحاليل الدم: للتحقق من وجود علامات فقر الدم أو حالات النزيف المعوي.

للمزيد: مخاطر الجنس الشرجي

في أغلب الحالات تكون أعراض ألم المستقيم أو ألم فتحة الشرج عابرة، بحيث نادراً ما يلزم استخدام العقاقير لعلاج ألم المستقيم.

• العلاجات الدوائية: قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تساهم في تخفيف الألم والتي تتضمن ما يلي:
  • مرخيات العضلات.
  • مضادات الالتهابات.
  • مسكنات الألم.
  • الملينات.
  • سالبيوتامول (بالإنجليزية: Salbutamol): يتم وصفه في حالة المرضى الذين يعانون من الألم لفترات طويلة وألم شديد جداً ومتكرر.
  • الكريمات الموصوفة مثل ديلتيازيم أو نترات الجلسرين.
  • حقن توكسين البوتولينوم للمرضى الذين يعانون من الشق الشرجي المزمن.

للمزيد: البواسير الداخلية وعلاجها

• العلاجات المنزلية لالم المستقيم والشرج: بعض العلاجات التقليدية قد تكون مفيدة لتخفيف ألم المستقيم، وتتضمن العلاجات المنزلية الخيارات التالية:
  • الحمامات المائية الدافئة.
  • الاسترخاء.
  • المغاطس المائية.
  • الجلوس على وسادة، لتقليل الضغط على المستقيم وتخفيف ألم المستقيم عند الجلوس والألم في فتحة الشرج.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية التي تعمل كملينات طبيعية.

اقرأ أيضاً: البواسير الخارجية وعلاجها

لا يمكن منع الإصابة بألم المستقيم، لكن يمكن اتخاذ بعض الخطوات الوقائية لتقليل الألم، وتتضمن هذه النصائح الوقائية ما ياتي:

• الحفاظ على رطوبة الجسم وشرب كمية كافية من الماء لإبقاء الأمعاء في حالة رطبة وتجنب الإمساك.
• الجلوس بوضعية جيدة وذلك بالحفاظ على استقامة الظهر وثني الركبتين بزاوية 90 درجة، لتجنب ألم المستقيم عند الجلوس.
• النهوض والتجول مرة واحدة على الأقل كل 30-50 دقيقة لتقليل الضغط طويل الأمد على العضلات والأعصاب في فتحة الشرج والعمود الفقري السفلي.
• تجنب الإجهاد والضغط أثناء عملية الإخراج.
• اتباع نظام غذائي صحي والتركيز على تناول الكثير من الألياف.
• ارتداء ملابس داخلية فضفاضة تسمح بالتهوية وأفضل هذه الملابس هي القطنية.
• تجنب تناول الأطعمة النيئة أو الغير مطبوخة من الأماكن العامة.

• هيالورونات الليسين

Charles Patrick Davis. Rectal Pain. Retrieved on the 17th of January, 2021, from:

https://www.emedicinehealth.com/rectal_pain/article_em.htm

Melissa Conrad Stöppler. Rectal Pain: Symptoms & Signs. Retrieved on the 17th of January, 2021, from: 

https://www.medicinenet.com/rectal_pain/symptoms.htm

Tim Jewell. 7 Possible Causes for Anus Pain. Retrieved on the 17th of January, 2021, from: 

https://www.healthline.com/health/anus-pain

Kelly Winder. 15 Common Side Effects During Pregnancy. Retrieved on the 17th of January, 2021, from:

https://www.bellybelly.com.au/pregnancy/side-effects-during-pregnancy/

V F Eckardt et al. Treatment of proctalgia fugax with salbutamol inhalation. Retrieved on the 17th of January, 2021, from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8677929/#:~:text=Objectives%3A%20Although%20no%20generally%20effective,pain%20attacks%20in%20isolated%20cases.

Medicalnewstoday.com. What can cause rectal pain? Retrieved on the 17th of January, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/326085#pain-relief