البواسير

Hemorrhoids

البواسير

هل تعاني من أعراض البواسير ؟

قم بالإجابة عن الأسئلة المتعلقة بالأعراض لتتطمئن على صحتك و نساعدك بشكل أفضل.
قم باختيار الأعراض اللتي تعاني منها.

ما هو البواسير

البواسير ومفردها باسور (بالإنجليزية: Hemorrhoids) هي عبارة عن تورم وانتفاخ الأوعية الدموية الموجودة في منطقة الشرج وأسفل المستقيم.  ويمكن أن تكون البواسير داخلية (داخل الشرج أو المستقيم) أو خارجية (خارج فتحة الشرج)، وتحدث نتيجة عدة أسباب أهمها الإمساك المزمن. ومن اعراض البواسير أنها تسبب البواسير ألماً يمكن أن يكون شديداً، وحكة، وشعوراً بعدم الراحة عند الجلوس. وتتوفر حالياً العديد من الطرق العلاجية الدوائية، والجراحية، وغيرها من التدخلات الطبية لعلاج البواسير.

وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة لا تقل عن 50% من البالغين يعانون من اعراض البواسير في سن الخمسين. وتعد البواسير الخارجية النوع الأكثر شيوعاً والأكثر إزعاجاً.

يمكن أن يصاب الشخص بالبواسير الداخلية أو الخارجية نتيجة عدة أمور، فمن اسباب البواسير:

  • الاستعداد الداخلي وضعف الأنسجة الرابطة بشكل عام.
  • الإجهاد (الشّد) أثناء عملية التغوط (التبرز).
  • الإمساك المزمن.
  • الجلوس لفترات زمنية طويلة على المرحاض المرافق للإمساك.
  • اضطراب حركة الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك المزمن.
  • السمنة.
  • كما تعد البواسير أثناء الحمل شائعة الحدوث.

يعتبر الإمساك أحد أهم أسباب البواسير، حيث يتطلب مرور البراز بحجم كبير وقوام قاس وجاف من المستقيم وفتحة الشرج الكثير من الجهد والشد. ويؤدي ذلك إلى تمدد الأنسجة في منطقة الشرج وتمزيق الغشاء المخاطي والجلد في تلك المنطقة مما يسبب احتكاكاً مع الأوعية الدموية والضغط عليها، وهو الأمر الذي يؤدي إلى تهيجها، وانتفاخها، والتهابها، ونزفها أحياناً. ومع حدوث الإمساك بشكل متكرر أو لفترات طويلة يزيد الضغط والإحتكاك في منطقة الشرج مسبباً البواسير في كثير من الأحيان.

يمكن أن يتسبب الألم الناتج عن الإصابة بالبواسير في تجنب الذهاب إلى الحمام، ومقاومة الرغبة في التبرز، وهو الأمر الذي يزيد من تعقيد مشكلة الإمساك.

تعد الإصابة بالبواسير من المشكلات التي يسهل تشخيصها نتيجة ظهور عدد من الأعراض والعلامات. وتشمل علامات البواسير واعراض البواسير:

  • التورم حول فتحة الشرج.
  • ظهور نتوء مؤلم حول فتحة الشرج.
  • تهيج أو حكة في منطقة الشرج.
  • خروج دم مع البراز (النزيف غير المؤلم أثناء التغوط).
  • تسرب البراز خارج فتحة الشرج.
  • ألم شديد في منطقة الشرج.

اعراض البواسير الداخلية

قد لا يستطيع المصاب بهذا النوع من البواسير لمسها أو رؤيتها ولكن الشد خلال عملية التغوط (التبرز) يمكن أن يسبب نزيفها.

اعراض البواسير الخارجية

إن اعراض البواسير الخارجية تشمل:

  • الحكة.
  • النزيف.

اعراض البواسير المتخثرة

إن اعراض البواسير المتخثرة تشمل:

  • ألم شديد.
  • انتفاخ وتورد الأنسجة في منطقة الشرج.
  • الشعور بوجود كتلة صلبة عند فتحة الشرج.

يعتمد الطبيب في تشخيصه للبواسير في منطقة الشرج على الفحص السريري الذي يتم من خلاله فحص القناة الشرجية والمستقيم، وفي حال تعذر ذلك، يمكن أن يخضع المريض لتنظير الشرج، أو تنظير المستقيم، أو تنظير السيني لفحص الجزء السفلي من المستقيم والقولون والتأكد من التشخيص لبدء العلاج الأنسب.

يشمل علاج البواسير عدداً من التدابير العلاجية التي يمكن استخدامها منزلياً للتخفيف من حدة الأعراض المرافقة لها ومنها:

  • علاج البواسير بالثوم.
  • علاج البواسير بالثلج.
  • علاج البواسير بالأعشاب.

للمزيد اقرأ:

علاج البواسير بالثوم وبالطرق المنزلية دون جراحة

علاج البواسير بالثلج

علاج البواسير بالاعشاب والنباتات الطبيعية

وفي حال تعذر استخدام هذه الطرق لعلاج البواسير أو عدم فعاليتها، ينصح باستخدام العلاجات الموضعية بداية من مراهم، أو كريمات، أو تحاميل خاصة للبواسير، والتي تحتوي على مكونات مضادة للالتهاب، ومخدرة للمنطقة، ومخففة للألم.

ويتم اتباع النقاط التالية بالترتيب عند علاج البواسير أو للتخفيف من اعراض البواسير بشكل عام:

  • ينصح بعمل مغاطس من الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة، ثلاث مرات في اليوم للتخفيف من اعراض البواسير البسيطة.
  • ينصح بالحفاظ على نظافة منطقة الشرج وتجفيفها جيداً.
  • تحديد موعد مع الطبيب في حال ملاحظة علامات وأعراض التهاب البواسير، والتي تشمل: النزيف، والحكة، والتهيج، والتورم، والألم، والانزعاج، والشعور بوجود كتلة بالقرب من فتحة الشرج أو تسريب البراز.
  • يقوم الطبيب بإجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص البواسير الملتهبة: إذا كانت البواسير خارجية، فقد يكون الفحص البصري كافيا للتشخيص. أما إذا كانت البواسير داخلية، يمكن إجراء فحص المستقيم الرقمي أو اقتراح فحص القولون بالمنظار، وهو فحص أكثر تفصيلا يسمح للطبيب بمشاهدة المنطقة الداخلية في فتحة الشرج والمستقيم.
  • الأدوية: يمكن السيطرة على الالتهابات البسيطة بواسطة الكريمات أو التحاميل التي لا تستلزم وصفة طبية. تتضمن بعض مكونات الأدوية جرعة منخفضة من التخدير الموضعي لتخفيف اعراض البواسير، كما تحتوي بعض التركيبات على مواد خاصة تساعد على تقليص الأنسجة المتورمة، كما تحتوي على جرعات منخفضة من الستيرويدات لتقليل الالتهاب. كما يمكن استخدام أدوية تليين البراز، مما يقلل من التهاب البواسير.
  • العلاج بالحقن للمساعدة في تقليص وعلاج البواسير، أو التوصية بإجراء ربط يسمى ربط الشريط المطاطي، حيث يتم وضع شريط مطاطي حول البواسير لتجنب تدلي الأوردة المتضخمة.
  • العلاج بالليزر لإزالة البواسير.
  • في حال فشل إجراءات التدخل الجراحي البسيط، يمكن إجراء عملية جراحية لاستئصال البواسير.

تجدر الإشارة إلى توافر عدد من التقنيات الجراحية واللاجراحية لعلاج البواسير، والتي تشمل:

  • إزالة البواسير بالتبريد بدون علاج جراحي بهدف تخريب المركبات الباسورية باستعمال النيتروجين السائل المبرد.
  • التدخل الجراحي لاستئصال الخثرة الدموية المتكونة داخل الباسور الخارجي. للمزيد: التقنية الحديثة في علاج البواسير جراحياً.
  • عملية ربط البواسير: والتي يتم فيها ربط شريط مطاطي حول قاعدة الباسور الداخلي لقطع التدفق الدموي عنه مما يسرع من ذبوله وسقوطه خلال أسبوع واحد.
  • حقن محلول كيميائي داخل الباسور مما يحفز انكماشه.
  • علاج البواسير بالليزر أو الأشعة تحت الحمراء في تقنية التخثر لتحفيز تصلب وذبول البواسير الصغيرة، والنزفية، والداخلية. للمزيد: البواسير الشرجية وعلاجها بالليزر
  • جراحة أو عملية استئصال الباسور.
  • تدبيس البواسير لسد التدفق الدموي لأنسجة البواسير.

اقرأ المزيد عن: أعراض وعلاج البواسير بعد الولادة

علاج حكة البواسير

يتم توجيه العلاج الأولي للبواسير نحو تخفيف الحكة، احدى اعراض البواسير الشائعة، عن طريق إتباع ما يلي:

  • غسل منطقة البواسير بلطف دون فرك مباشر وتجنب ترك الصابون في منطقة البواسير.
  • تجنب تناول الطعام الحار.
  • استخدام المناديل الصحية الخالية من الكحول (مثل مناديل الطفل، والمناديل المبللة) لتنظيف فتحة الشرج بدلاً من ورق التواليت.
  • استخدام المنتجات التي تصرف بدون وصفة طبية لعلاج حكة البواسير، والتي تتوفر على شكل مراهم، وكريمات، ومواد هلامية، وتحاميل، ورغوات. ويتم وضع المراهم، والكريمات، والمواد الهلامية كطبقة رقيقة على منطقة الشرج. ويمكن إدخال الكريم أو التحميلة داخل القناة الشرجية للتخفيف من اعراض البواسير الداخلية، حيث يتم إدخال هذه المنتجات بالإصبع (تتوفر أغطية لاتكس لأطراف الأصابع).

كما يمكن تقليل حكة البواسير كعلاج مؤقت في المنزل من خلال الإجراءات التالية:

  • تنظيف منطقة البواسير وتطهير الجلد حول فتحة الشرج.
  • الجلوس في الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة عدة مرات في اليوم.

علاج نزيف البواسير

يعتمد علاج النزيف بالدرجة الأولى على السبب ومستوى الخطورة. يمكن أن تقلل العلاجات المنزلية من خطر نزف البواسير عن طريق التخفيف من حدةالإمساك. ويمكن الإسهام بذلك من خلال الأمور التالية:

  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف (كما يمكن تناول المكملات الغذائية المحتوية على الألياف).
  • شرب 8-10 أكواب من الماء يومياً.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتحفيز حركة الأمعاء.
  • تجنب شرب الكحول، لأن ذلك يساهم في الجفاف، وهو أحد أسباب الإمساك.

وتشمل الرعاية المنزلية البسيطة لنزيف البواسير ما يلي:

  • الاستحمام يومياً لتطهير الجلد حول فتحة الشرج.
  • المحافظة على ترطيب المنطقة دائماً بواسطة الكريمات والمراهم التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية.
  • محاولة تقليل الشد والضغط عند التبرز.
  • تجنب الجلوس على المرحاض لفترة طويلة.
  • وضع أكياس الثلج على المنطقة المصابة لتقليل النزف.

في حال عدم تحسن اعراض البواسير في غضون أسبوع واحد من العلاج، أو إذا كان عمره أكبر من 40 عاماً، فيجب رؤية الطبيب لإجراء مزيد من التقييم.

علاج شرخ البواسير (الشق الشرجي)

  • في حال كان الشرخ ناتجاً عن الإمساك أو الإسهال، يمكن تغيير بعض العادات للمساعدة في تخفيف الضغط على البواسير.
  • شرب الكثير من السوائل الخالية من الكافيين خلال اليوم.
  • اتباع نظام غذائي غني بالألياف. يجب أن يتم الحصول على 20 إلى 35 غرام من الألياف كل يوم. يمكن زيادة كمية الألياف عن طريق تناول:
    1. نخالة القمح.
    2. نخالة الشوفان.
    3. الأرز البني، المعكرونة البنية، الحبوب والخبز الكامل الحبوب.
    4. البازلاء والفاصولياء.
    5. الحمضيات.
    6. البرقوق وعصير الخوخ.
    7. المكملات الغذائية المحتوية على الألياف.
  • تناول الملينات التي لا تستلزم وصفة طبية.
  • تنظيف وتجفيف منطقة الشرج بلطف بعد كل تبرز.
  • تجنب استخدام  المواد المهيجة للجلد.
  • علاج الإمساك المزمن أو الإسهال المستمر.
  • عمل مغاطس من الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة ثلاث مرات في اليوم.

العملية الجراحية لعلاج البواسير

تتضمن العملية الجراحية، التي تسمى شق العضلة العاصرة الداخلية (LIS) عملية قطع صغيرة في العضلة العاصرة الشرجية. وعادة ما يكون الألم الناجم عمن هذه الجراحة خفيفاً. ولكن في معظم الحالات، يحدث الشفاء التام من العملية في غضون 8 أسابيع بعد الجراحة.

اقرأ أيضاً: عشر طرق منزلية لعلاج البواسير الداخلية والخارجية

مدة علاج البواسير الخارجية

تزول اعراض البواسير عادة بعد أسبوع على الأقل من الالتزام بالخطة العلاجية التي يصفها الطبيب، وفي حال إجراء عملية جراحية للبواسير الخارجية، فإن التحسن يعتمد على سرعة إجراء العملية بعد ظهور التجلطات، فكلما تم إجراء العملية بوقت أسرع كان التعافي أسرع.

علاج البواسير بالفازلين

يستخدم الفازلين لتخفيف بعض أعراض البواسير، وذلك بدهنه موضعياً عند فتحة الشرج مع الحرص على عدم دفعه إلى الداخل، إذ يخفف الفازلين من الألم الذي يعانيه المريض عند التبرز.

علاج البواسير في يوم واحد

لا يمكن علاج البواسير في يوم واحد، فعادة ما يحتاج الإلتزام بالخطة العلاجية إلى الشعور بالتحسن خلال أسبوع، وتختلف سرعة التعافي تبعاً لنوع الباسور وشدة الإصابة، والحالة الصحية العامة للمريض، وفي حال إجراء عمليات لاستئصال الباسور فإن المريض يشعر بالتحسن بعد انتهاء العملية بفترة بسيطة.

علاج البواسير الخارجية المتجلطة

يحتاج الطبيب إلى استئصال البواسير الخارجية، في حال تشكل جلطة دموية داخلها، وذلك يشعر المريض بالراحة السريعة، فيتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.

علاج البواسير للرجال

بينما تعاني النساء من البواسير كنتيجة للحمل والتغيرات الهرمونية التي تمر بها، فإن الرجال يعانون عادة من من البواسير نتيجة لحمل أوزان ثقيلة، أو القيام بنشاطات شاقة، أو بسبب الإمساك المزمن، وذلك يسبب الضغط على المستقيم وفتحة الشرج، مما يسبب تورم الأوعية الدموية في تلك المنطقة.

وتتشابه اعراض البواسير لدى الرجال مع تلك التي تعاني منها النساء، حتى أن الخيارات العلاجية لا تختلف بين المرأة والرجل، فيمكن علاج البواسير لدى الرجال تبعاً لنوع الباسور، والحالة الصحية العامة للمريض، وشدة الأعراض المصاحبة للبواسير وغير ذلك، وقد تم ذلك الخيارات العلاجية المقترحة فيما سبق.

يمكن الوقاية من الإصابة البواسير من خلال اتباع الاجراءات الوقائية التالية لتقليل الإمساك والحفاظ على ليونة البراز:

  • الإكثار من شرب الماء.
  • الإكثار من تناول الخضراوات والفاكهة وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف والحبوب الكاملة.
  • ممارسة الرياضة بشكل منتظم ودوري.
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات زمنية طويلة.
  • تجنب تأخير التغوط (التبرز) عند الحاجة للحد من أعراض تصلب وجفاف البراز.
  • تجنب الإجهاد او حبس النفس في محاولة التبرز لأن هذا من أسباب زيادة الضغط على أوردة أسفل المستقيم.
  • الذهاب إلى المرحاض عند الشعور بالحاجة إلى التبرز والاسترخاء وأخذ الوقت الكافي لخروج البراز.
  • استعمال بعض المراهم التي تسهل من خروج البراز عند اللزوم.
  • استخدام بعض الأدوية الملينة للبراز للتخلص من الإمساك بإشراف الطبيب أو الصيدلاني.

تعد المضاعفات المرافقة للاصابة بالبواسير نادرة الحدوث، الا أنها تشمل ما يلي:

  • فقر الدم الناجم عن نزف الدم الحاد.
  • الباسور المنخنق والذي يحصل نتيجة انقطاع التدفق الدموي عن الباسور والتسبب في موت أنسجته والاصابة بالغرغرينا.
  • التقرح ويحدث بعد انخناق وتخثر للحلمة الباسورية.
  • التموت وهو مرحلة متقدمة عن التقرح.
  • التقيح.
  • التضيق الشرجي.
  • السلس البرازي.

تشفى البواسير عادة دون الحاجة إلى جراحة في حال الالتزام باستخدام الوسائل الوقائية، والتعامل الصحيح مع الحالة، واتباع العادات الصحية. وفي حال الاضطرار إلى الجراحة، يشفى المريض غالباً دون الإصابة بمضاعفات.

April Kahn and Tim Jewell. Hemorrhoids. Retrieved on the 3rd of October, 2020 from:

https://www.healthline.com/health/hemorrhoids

James Roland. Infected Hemorrhoids: What to Look for and How to Treat Them. Retrieved on the 3rd of October, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/infected-hemorrhoid

Jay W. Marks. How to Stop Anal Itching (Pruritus Ani). Retrieved on the 3rd of October, 2020, from:

https://www.medicinenet.com/anal_itching/article.htm

Charles Patrick Davis. Rectal Bleeding. Retrieved on the 3rd of October, 2020, from:

https://www.emedicinehealth.com/rectal_bleeding/article_em.htm

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2017-11-21 15:26:23

هل يمكن للبواسير ان تنزف لمدة سنوات طويلة… ام انها تنزف لمدة معينة فقط... وهل يمكن للبواسير ان تكون بدون ألم…

للبواسير ان تنزف لمدة سنوات طويلة… ام انها تنزف لمدة معينة فقط و للبواسير ان تكون بدون الم…

1

للبواسير ان تنزف لمدة سنوات طويلة… ام انها تنزف لمدة معينة فقط و للبواسير ان تكون بدون الم…
يمكن للبواسير الا تنزف و يمكن ان تنزف لسنوات طويلة بشكل متقطع طبعا. و لكن عند استمرار النزيف فيجب التاكد من عدم وحود اي امراض اخرى في القولون و المستقيم
0
2017-11-22 00:01:58
see-answer-arrow

2017-05-16 07:26:07

هل هذا العلاج ينفع للبواسير انا سويت عمليه بواسير قبل يوم هل لي انا استخدمه

هل العلاج ينفع للبواسير انا سويت عمليه بواسير قبل يوم هل لي انا استخدمه

1

هل العلاج ينفع للبواسير انا سويت عمليه بواسير قبل يوم هل لي انا استخدمه
ما هو العلاج الذي تسأل عنه ما اذا كان ينفع ام لا ؟؟؟؟ انت لم تذكر اي دواء
0
2017-05-17 07:23:03
see-answer-arrow

2016-01-20 11:32:14

اجريت عمليه من 5ايام بواسير وستئصال 3بواسير مع شرخ والان اعاني من صعوبه اخراج وكم من. المده الشفا التام وهل التزم بلسوايل

اجريت عمليه من ايام بواسير وستئصال بواسير مع شرخ والان اعاني من صعوبه اخراج وكم من المده الشفا التام وهل التزم بلسوايل

1

اجريت عمليه من ايام بواسير وستئصال بواسير مع شرخ والان اعاني من صعوبه اخراج وكم من المده الشفا التام وهل التزم بلسوايل
مراجعة الطبيب مهمة -و بالاثناء استعمل مرهم مثل PROCTOHEALER-قد يكون نشأ عندك تضيق مع الفتحة ولذلك تشعر بصعوبة.
0
2016-01-20 23:37:36
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics