الإمساك المزمن | chronic constipation

ينتقل الطعام عبر الجهاز الهضمي بعد الأكل حيث تأخذ الأمعاء الماء والمغذيات من الطعام.

تستمر العملية حتى يتشكل البراز ويتم حدوث تقلص وانكماش في الأمعاء حتى يتم تمرير البراز خارج الجسم.

يرتبط الإمساك بالبراز الصلب فبالتالي يتم امتصاص الكثير من الماء من البراز مما يجعله جافاً وصلباً. 

عندما يستمر الإمساك لعدة شهور يمكن أن يوصف بالإمساك المزمن ويتم عادة معالجة الإمساك المزمن عن طريق تغيير نمط الحياة، ومن أهم هذه التغيرات:

• تناول الألياف: يساعد تناول الألياف من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة على حركة الأمعاء ويجب تجنب الأطعمة منخفضة الألياف مثل منتجات الألبان واللحوم
• شرب الماء: يحتاج الجهاز الهضمي إلى الماء حيث يساهم الماء في طرد الأشياء من الجسم.
• ممارسة الرياضة: تساعد الرياضة على تحريك العضلات في الجهاز الهضمي وبالتالي تشاهم في عمل الجهاز الهضمي بشكل أفضل. وبالتالي تتحرك المواد صلبة بشكل أكثر سلاسة.
• أخذ وقت قبل الذهاب إلى الحمام: الذهاب إلى الحمام فقط عند الحجة إلى ذلك حيث يجب منح الجسم الوقت للحصول على شيء.
• تدريب عضلات الحوض: يمكن أن يحدث الإمساك بسبب توقف عضلات الحوض عن العمل وبالتالي يمكن تمرين هذه العضلات من خلال ممارسة العلاج الطبيعي.

الأدوية لعلاج الإمساك المزمن

يمكن أن يكون الإمساك المزمن مجهول السبب أو قد يكون بسبب وجود متلازمة الأمعاء المتهيجة. ويمكن أن يتم استخدام منشط لقنوات الأمعاء حيث يقوم بتشغيل الخلايا التي تحضر المزيد من السوائل التي تدخل إلى الجهاز الهضمي وتساعد في تخفيف آلام المعدة والأمعاء وتنعيم البراز وزيادة عدد مرات الذهاب إلى الحمام. وقد يقترح الطبيب على المريض أحد الأدوية التالية:

• ميزوبروستول: يعمل كمنشط للحصول على أمعاء تعمل بشكل أسرع ويجب تجنب هذا النوع في حال الحمل.
• الكولشيسين: يساعد على زيادة حركة الأمعاء ويجب تجنبه في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكلى.
• البوتوكس: يعمل البوتوكس على تخفيف البراز وجعله أقل ألم ويتم استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من خلل في قاع الحوض.
• الأدوية المسهلة: تساهم الأدوية المسهلة في زيادة حركة الأمعاء.
• مكملات الألياف
• الأسموزيات: حيث تساهم في إبقاء الماء في البراز وبالتالي تحافظ على البراز لين. ويجب تجنبها في حال الإصابة بأمراض قصور القلب والفشل الكلوي. وقد تسبب هذه الأدوية الجفاف أو عد التوزن في المعادن.

العمليات الجراحية لعلاج الإمساك المزمن

في حال لم يتحسن الإمساك بالعلاجات الأخرى قد تكون الجرحاة خياراً أخيراً ولكن بالاعتماد على سبب المشكلة الأساسي. حيث تساعد الجرحاة في حال كان المريض يعاني من انسداد أو شق شرجي.

• كلورديازيبوكسيد،ميبفرين
• إشريكية قولونية
• الماكروجول ، البوتاسيوم ، الصوديوم
• تيجاسيرود
• بولي إيثيلين جلايكول، سترات الصوديوم، كبريتات لوريل الصوديوم، حمض السوربيك
• خلاصة الرشاشيات الرزية، خلاصة صفراء الثور، بانكرياتين
• لاكتيتول
• ليناكلوتيد

https://www.webmd.com/digestive-disorders/features/chronic-constipation-facts-vs-myths#1
https://www.webmd.com/digestive-disorders/chronic-constipation-treatment#1
https://www.healthline.com/health/cic/what-your-gut-is-trying-to-tell-youhttps://www.healthline.com/health/cic/what-your-gut-is-trying-to-tell-you