ديوسمبلكس، هيدروكورتزون، براموكسين الموضعي (Diosmiplex, Hydrocortisone, Pramoxine Topical)

يستخدم دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي لعلاج الحكة، والألم، والتورم في الشرج الناتج عن الإصابة بالبواسير.

اقرأ أيضاً: علاج البواسير الخارجية

من موانع استخدام دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.

على الرغم من أن هذا الدواء يستخدم موضعياً، إلا أنه يوجد احتمالية بسيطة لامتصاصه نحو الدم، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه في الحالات التالية:

• السرطان.
• السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.

قبل استخدام دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بأدوية البواسير الأخرى التي يستخدمها المريض أو ينوي استخدامها.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي: 

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن تناول الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• شعور بالحرق الشديد.
• نزيف من الشرج.

دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي والحمل

لا ينصح باستخدام دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي للحامل إلا عند الضرورة القصوى وبعد استشارة الطبيب المختص، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي للرضاعة

لا يوجد معلومات كافية حول انتقال دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي إلى حليب الثدي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلاني المختص بقيام الأم بالرضاعة الطبيعية، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

يتفاعل دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• المسكنات مثل المورفين.
• الأكاربوز.
• أدوية السكري مثل الداباجليفلوزين والايمباجليفلوزين.
• الأنسولين بكل أنواعه.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

جرعة دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي للكبار

يدهن كريم الهيدروكورتزون والبراموكسين 3-4 مرات يومياً حسب تعليمات الطبيب، وتؤخذ حبوب الديوسمبلكس من مرة إلى 3 مرات يومياً، حسب ما يراه الطبيب مناسباً.

جرعة دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي للأطفال

يجب استشارة الطبيب المختص قبل إعطاء دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي للأطفال.

اقرأ أيضاً: الاكل المناسب لمرضى البواسير

يتوفر الدواء على شكل مجموعة تشمل ما يلي:

• حبوب فموية من الديوسمبلكس.
• كريم موضعي يحتوي على 1% من البراموكسين، و2.5% من الهيدروكورتزون.
• مناديل طبية. 

يحفظ دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال. 

عند استخدام دواء الديوسمبلكس، والهيدروكورتزون، والبراموكسين الموضعي يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم استخدام أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها.
• غسل اليدين جيداً بالماء والصابون قبل وبعد استخدام الدواء.
• وضع الدواء على الشرج بعد تنظيفه وتجفيفه جيداً.
• استخدام هذا الدواء بشكل موضعي وعلى الشرج فقط، حيث يمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الأذن، أو أي منطقة أخرى من الجلد غير المنطقة المصابة.
• الامتناع عن استخدام الدواء على مناطق أخرى من الجسم إلا بعد استشارة الطبيب.
• عدم استخدام الدواء أو وضعه على جرح مفتوح، أو على الجلد الملتهب، أو المتشقق.
• عدم تغطية المنطقة المصابة بعد دهن الدواء بشاش أو ما إلى ذلك، إلا في حال طلب الطبيب ذلك. وفي حال استخدامه للأطفال، يمنع استخدام الحفاضات الضيقة أو البناطيل البلاستيكية.
• عدم تعريض المنطقة المصابة للحرارة العالية بعد وضع الدواء.
• إبلاغ الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض.
• في حال تفويت جرعة لا داعي للقلق، حيث يمكن دهن الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لذلك. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة أو وضع كمية كبيرة من الدواء كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال وضع كمية كبيرة على الجلد يجب مراجعة الطبيب، حيث أن الكميات الكبيرة تتسبب بتجعد الجلد، وظهور الحبوب، وترقق الجلد، وتغيير في توزيع الدهون في المنطقة.
• في حال بلع الكريم أو المرهم عن طريق الخطأ،  يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ.

اقرأ أيضاً: علاج البواسير بالثلج