Mexazolam

الميكسازولام هو بنزوديازيبين طويل المفعول يستخدم في علاج القلق، المرتبط أو غير المرتبط بالحالات النفسية والعصبية الأخرى.

يجب عدم استخدام الميكسازولام في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

• إذا كانت هناك حساسية من الميكسازولام أو من أي من البنزوديازيبينات الأخرى، أو حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضاً.
• عند تناول أي مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الكحول.
• مرض الوهن العضلي الشديد (بالإنجليزية: Myasthenia Gravis).
• قصور شديد في الجهاز التنفسي.
• قصور كبدي حاد.
• متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم.

يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.

اقرأ أيضاً: اعرف أكثر عن اضطراب القلق

يستخدم دواء الميكسازولام بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:

• تاريخ من تعاطي المخدرات، وإدمان الكحول.
• مشاكل قلبية.
• مشاكل بالكبد أو الكلى.
• مشاكل عضوية بالدماغ.

الميكسازولام والاطفال

لا يستخدم هذا الدواء للأطفال. قد يسبب الميكسازولام آثار جانبية خطيرة عند الأطفال.

الميكسازولام والحمل

يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للحامل. قد تسبب البنزوديازيبينات تشوهات خلقية، عند تناولها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يمكن استخدام الميكسازولام في المراحل المتأخرة من الحمل لفترة قصيرة فقط إذا لزم الأمر، وذلك بعد استشارة الطبيب. يمكن أن يسبب الاستخدام المزمن تأثيرات سلبية على صحة الجنين، قد تستمر لبعد الولادة.

الميكسازولام والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

قد ينتقل الميكسازولام إلى حليب الثدي، مما يمكن أن يضر الطفل الرضيع، يجب تجنب استخدام هذا الدواء للمرضع.

الميكسازولام وكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء. ينصح باستخدام الميكسازولام بجرعات أقل لكبار السن، وذلك بعد استشارة الطبيب.

الميكسازولام والقيادة

يرجى توخي الحذر عند تناول الميكسازولام مع القيادة، أو أثناء تشغيل الآلات، أو أثناء القيام بأنشطة خطرة أخرى؛ بسبب تأثيره المهدئ، ولأنه يمكن أن يسبب الدوخة، والنعاس أيضاً.

الميكسازولام والادمان

قد يؤدي استخدام الميكسازولام إلى تطوير التعود الجسدي والنفسي عليه، حتى مع الجرعات العلاجية. يزيد خطر التعود مع زيادة الجرعة ومدة العلاج، كما تزداد أيضاً عند وجود تاريخ من تعاطي المخدرات، أو إدمان الكحول. لذلك قد يؤدي التوقف المفاجئ عن العلاج إلى ظهور أعراض الانسحاب، والتي قد تشمل:

• الصداع.
• آلام العضلات.
• القلق الشديد والتوتر.
• الأرق.
• التعصب.

في الحالات الشديدة قد تظهر الأعراض التالية:

• الغياب عن الواقع.
• فرط التعرق.
• تنميل، ووخز في الأطراف.
• فرط الحساسية للضوء، والضوضاء، والاتصال الجسدي.
• الهلوسة، ونوبات الصرع.

لذلك يجب عدم التوقف عن العلاج بمجرد الشعور بتحسن، أو اختفاء الأعراض. يجب أن يؤخذ الميكسازولام حتى نهاية دورة العلاج الموصوفة، مع التوقف عن استخدامه تدريجياً.

قد تتطور أعراض الانسحاب أيضاً عند تغيير العلاج من البنزوديازيبينات طويلة المفعول، مثل الميكسازولام، إلى البنزوديازيبينات قصيرة المفعول.

الميكسازولام والانتكاس

قد يتسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أيضاً في عودة ظهور أعراض القلق مرة أخرى، حيث تتكرر الأعراض التي أدت إلى العلاج بالميكسازولام في شكل متفاقم. قد تحدث مصحوبة بتفاعلات أخرى، بما في ذلك:

• تغيرات في المزاج.
• اضطرابات النوم، والأرق.

نظراً لأن خطر حدوث ظاهرة الانتكاس يكون أكبر بعد التوقف المفاجئ عن الدواء، فمن المستحسن تقليل الجرعة تدريجياً.

اقرأ أيضاً: هل يؤثر الاكتئاب والقلق على القلب؟

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، والفيتامينات، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثاراً غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معاً.

يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى تثبط الجهاز العصبي إلى تفاقم الأعراض، ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء الميكسازولام، ما يلي:

• الكلوربرومازين.
• الهالوبيريدول.
• الديازيبام.
• السيبروهيبتادين.
• الأمينوبيرين.
• الفينوباربيتال.
• الترايكلورميثيازيد.
• ألفا ميثيل دوبا.
• الإيميبرامين.
• الأميتريبتالين.
• الكلورفينيرامين.

اقرأ أيضاً: الاطعمة المناسبة لتخفيف القلق والضغط النفسي

يفضل استخدام أقل جرعة فعالة من الميكسازولام عند البدء في العلاج. يتم تحديد الجرعة حسب عمر المريض، وشدة الأعراض. يرجى استشارة الطبيب؛ لمعرفة الجرعة المناسبة لكل حالة، إلا أنه تشمل الجرعة المعتادة من هذا الدواء:

جرعة الميكسازولام للبالغين

تشمل ​​الجرعة المعتادة من الميكسازولام لعلاج القلق للبالغين 1-3 مجم يومياً، ويفضل أن تقسم على ثلاث جرعات.

ينصح بجرعة أقل من الموصى به لمرضى القصور التنفسي المزمن.

جرعة الميكسازولام لكبار السن

يجب ألا تتجاوز الجرعة المعتادة من الميكسازولام لكبار السن لعلاج القلق عن 1.5 مجم يومياً.

مدة استخدام الميكسازولام

يجب أن تكون المدة الإجمالية من الميكسازولام لعلاج القلق قصيرة قدر الإمكان، والتي تختلف حسب شدة الحالة، ولكن بشكل عام يجب ألا تتجاوز 8-12 أسبوعاً، شاملة عملية التوقف التدريجي للعلاج.

في بعض الحالات، قد يكون من الضروري تمديد فترة العلاج القصوى هذه؛ إذا كان الأمر كذلك، فلا ينبغي أن يحدث دون تقييم دوري لحالة المريض؛ لمراقبة التقدم أو للتحقق من الآثار الجانبية.

اقرأ أيضاً: اضرار الادوية النفسية

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص تحتوي على الميكسازولام بتركيز 1 مجم لكل قرص.

تخزن أقراص الميكسازولام في عبوتها في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والضوء، والحرارة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

يجب استخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام الميكسازولام:

• تؤخذ أقراص هذا الدواء عن طريق الفم، دون مضغها أو سحقها.
• يجب فحص المريض بانتظام، وإبقائه تحت الملاحظة في بداية العلاج، من أجل تحديد الجرعة المناسبة؛ لمنع الجرعات الزائدة.
• يجب أن تكون هناك حاجة بعد ذلك لتقييم استمرار العلاج، خاصة إذا كان المريض خال من الأعراض.
• يجب أن يؤخذ الميكسازولام حتى نهاية دورة العلاج الموصوفة. يجب عدم التوقف عن العلاج بمجرد الشعور بتحسن.
• لا يؤخذ هذا الدواء لمدة تزيد عن 12 أسبوعاً دون استشارة الطبيب.
• يمكن أن يسبب الميكسازولام الإدمان والتعود، حتى مع الجرعات العلاجية.
• يجب أخذ قسط كاف من النوم أثناء استخدام الميكسازولام؛ لتجنب زيادة الآثار الجانبية المحتملة للدواء، مثل قلة الانتباه، وضعف التركيز.
• يجب عدم قيادة السيارة، أو استخدام آلات خطرة أثناء تناول هذا الدواء.
• لا يستخدم هذا الدواء للأطفال.
• يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض المرضية، أو إذا ساءت.
• في حالة نسيان جرعة بعد أكثر من ساعة من وقتها المقرر، يجب عدم تناولها. لا تستخدم ضعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
• عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.