سيبروهيبتادين (Cyproheptadine)

يستخدم سيبروهيبتادين في علاج الأمراض التالية:

• تفاعلات فرط الحساسية.
• أعراض الحساسية، والتي تشمل العطس، وسيلان الأنف.
• التهاب ملتحمة العين.
• الأمراض الجلدية، مثل الأكزيما.
• الحساسية الموسمية.

ولا يقتصر استخدام الدواء على البشر، بل يستعمل أيضًا في مجال الطب البيطري لزيادة وزن المواشي والأبقار، حيث يفتح شهيتهم. يتم استخدام أقراص بتركيز 25 ملغ إضافة إلى بعض المكملات الأخرى.

تشمل موانع استخدام السيبروهيبتادين ما يلي:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• زرق العين، أو الجلوكوما.
• انسداد عنقِ المثانة.
• أعراض تضخم البروستاتا الشديدة.
• نوبات الربو الحادة.
• الأطفال حديثي الولادة.
• فترة الرضاعة الطبيعية.
• استخدامه المتزامن مع مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، وحتى مرور 14 يوم على آخر جرعة.

قد يحتاج بعض المرضى إلى بعض إجراءات احتياطية خاصة، ويوصى باستخدام الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب، مثل أمراض القلب الإقفارية، وارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• الانسداد البولي.
• كبار السن، حيث يوصى باستخدام الجرعة الأقل للحد من خطر حدوث الأعراض الجانبية.
• اضطرابات التنفس المزمنة.
• الأطفالِ تحت سنتين، حيث يمنع إعطاء مضادات الهيستامين المهدئة للأطفالِ تحت سن السنتين إلا بعد استشارة الطبيب المختص.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• فترة الرضاعة الطبيعية، يفرز في حليب الأم.

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل استخدام الدواء.

كما يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، وهي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية. يزيد كل من مجموعة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين والسيبروهيبتادين من تثبيط الجهاز العصبي المركزي، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن بين العلاجات، والفصل بين العلاجين بمدة لا تثل عن 14 يوم من اخر جرعة من علاجات الاضطرابات النفسية.
• الكلوروفينرامين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: أميتريبتيلين.
• الفينيتوين.
• الأدوية التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي.
• الكحول.
• الأدوية المضادة للكولين.

يستخدم دواء السيبروهيبتادين بالجرعات التالية:

• لعلاج تفاعلات فرط الحساسية:
  • جرعة البداية: 4 ملغ، 3 مرات في اليوم في البداية.
  • جرعة الاستمرارية: 4-20 ملغ/يوم، حتى 32 ملغ/يوم مقسمة على 3 جرعات لبعض المرضى.
  • الجرعة القصوى: 0.5 ملغم/كغ/يوم.
• التشنج المرتبط بالحبل الشوكي:
  • جرعة البداية: 2-4 ملغ، 3 مرات في اليوم.
  • جرعة الاستمرارية: 4-24 ملغ/يوم.
  • الجرعة القصوى: 24 ملغ/اليوم.
• الوقاية من صداع الشقيقة: 2 ملغ، كل 12 ساعة، مع البروبانول أو بدونه.
• انخفاض الشهية الثانوي نتيجة الأمراض المزمنة:
  
  • جرعة البداية: 2 ملغ، كل 6 ساعات، لمدة أسبوع واحد.
  • جرعة الاستمرارية: 4 ملغ، كل 6 ساعات.
• متلازمة السيروتونين: 12 ملغ في البداية، تليها 2 ملغ كل ساعتين، أو 4-8 ملغ كل 6 ساعات، حتى تحسن الأعراض.

يتوافر سيبروهيبتادين بالأشكال الصيدلانية التالية

• أقراص فموية، بتركيز: 4 ملغ بشكل هيدروكلوريد السيبروهيبتادين.
• شراب، بتركيز: 2ملغ/5 مل.

يجب حفظ الدواء بعبوات مغلقة جيدًا ومحمية من الضوء، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يوصى باتباع الإرشادات التالية أثناء استخدام دواء سيبروهيبتادين:

• يوصى بتناول الدواء قبل التعرض لمصدر التحسس، ويجب أخذه قبل ساعة إلى ثلاث ساعات من التعرض للتحسس، وذلك للحصول على أفضل نتيجة.
• يجب أخذه في نفس الوقت كل يوم.
• يؤخذ الدواء مع أو من دون طعام، ولكن يعطى مع الطعام إذا حصل اضطرابات في المعدة.
• يعد الأطفال وكبار السن أكثر حساسية للآثار جانبية من هذا الدواء، لذا يستخدم بحذر لهذه الفئة العمرية.
• غالبًا ما يسبب الإثارة عند الأطفال الصغار بدلًا من النعاس.
• يوصى بتجنب القيادة والقيام بالمهام التي تتطلب التركيز واليقظة أثناء استخدام الدواء، حيث يسبب الدواء النعاس والدوخة.