,

ZEVAC 20 mg Tablets

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

زيفاك

الاسم العلمي اسيتالوبرام
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين الإنْتِقَائيّ
drug_image

ما هو دواء زيفاك

إسيتالوبرام (بالإنجليزية: Escitalopram) هو أحد أنواع الأدوية المضاد للاكتئاب، وينتمي إلى عائلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)، حيث يعمل على استعادة التوازن الطبيعي للناقل العصبي سيروتونين في الدماغ.

يقوم الإسيتالوبرام بزيادة مستوى السيروتونين في الدماغ عن طريق تثبيط ما يعرف باسترداد السيروتونين، حيث يرتبط بمضخة استرداد السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin Reuptake Pump) الموجودة على أغشية الخلايا العصبية، ويمنعها من القيام بوظيفتها في استرداد السيروتونين، مما يزيد من فاعلية السيروتونين.

وعلى عكس بعض الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب، لا يؤثر الإسيتالوبرام، أو يؤثر بشكل قليل، على استرداد الدوبامين والنورابينفرين، ولا يعمل كمثبط لمستقبلات ألفا وبيتا، ولا مثبط لمستقبلات الدوبامين من النوع الثاني، ولا لمستقبلات الهيستامين-1.

ما هي استخدامات زيفاك؟

يستعمل دواء الإسيتالوبرام في علاج الحالات التالية:

تتضمن أيضًا استعمالات الإسيتالوبرام غير الرسمية علاج ما يلي:

  • الوسواس القهري (بالإنجليزية: Obsessive Compulsive Disorder).
  • الأرق.
  • أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية، مثل الهبات الساخنة، والتعرق الليلي.

ما هي موانع استخدام زيفاك؟

يمنع استعمال الاسيتالوبرام في الحالات التالية:

ما هي احتياطات استخدام زيفاك؟

يمتلك دواء الإسيتالوبرام تحذيرات الصندوق الأسود (بالإنجليزية: Black Box Warnings)، وهي أشد وأخطر أنواع التحذيرات التي يمكن أن تقرن بدواء ما، وتتضمن ما يلي:

  • يؤدي استعمال مضادات الاكتئاب إلى زيادة خطر التفكير بالانتحار عند الأطفال والمراهقين والبالغين اليافعين في عمر أقل من 24 سنة، وينبغي موازنة الفائدة المتوقعة مع الخطر المحتمل لاستعمال هذه الأدوية من قبل طبيب مختص.
  • يجب أن تتم مراقبة ظهور أي تغيرات في السلوك، أو تدهور في الحالة المرضية، أو تطور أي ميولات انتحارية عند المرضى بعناية خلال أول شهرين من بدء العلاج، وخلال مرحلة تعديل جرع الدواء، من قبل الطبيب المختص، ومن قبل عائلة المريض أيضًا.

قبل البدء باستعمال الإسيتالوبرام يجب اطلاع الطبيب المختص على التاريخ الطبي للمريض بالتفصيل، ويستخدم بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • الصرع والنوبات التشنجية.
  • انخفاض مستوى صوديوم الدم.
  • أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم.
  • السكتات القلبية أو الدماغية.
  • القرحة الهضمية.
  • اضطرابات تخثر الدم، أو النزيف.
  • وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة باضطراب المزاج ثنائي القطب (بالإنجليزية: Bipolar Disorder)، أو الاضطراب الهوسي (بالإنجليزية: Manic Disorder).
  • وجود تاريخ شخصي أو عائلي لمحاولات الانتحار.
  • وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بزرق العين مغلق الزاوية (بالإنجليزية: Closed Angle Glaucoma).
  • الإدمان.
  • كبار السن، حيث أن هذه الفئة العمرية أكثر عرضة لتطور بعض الأعراض الجانبية للإسيتالوبرام، مثل استطالة فترة كيو تي، أو عدم تناسق الحركة، أو حدوث نزيف، أو فقدان كميات كبيرة من الصوديوم في حال استعمالهم لمدرات البول.
  • الأطفال، حيث أنهم قد يكونوا أكثر عرضة لتطور بعض الأعراض الجانبية للإسيتالوبرام، بالأخص فقدان الشهية وخسارة الوزن، لذلك يجب مراقبة وزن وطول الطفل أثناء استعماله للدواء.

قد يسبب الإسيتالوبرام في حالات نادرة ما يعرف بمتلازمة السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin Syndrome)، وهي حالة صحية خطيرة تتطلب الحصول على رعاية طبية فورية، وتزيد احتمالية حدوثها عند استعمال الإسيتالوبرام مع أدوية أخرى تزيد من مستوى السيروتونين، وتظهر أعراضها على شكل تسارع في نبضات القلب، وهلوسة، وعدم تناسق الحركة، ودوار شديد، وغثيان وتقيؤ وإسهال شديد، وإنقباضات في العضلات، وغيرها.

ومن محاذير استخدام الدواء أيضًا وفي حالات نادرة قد يسبب الإسيتالوبرام عند الذكور حدوث انتصاب مطول يدوم لمدة 4 ساعات أو أكثر، مما يتطلب التوقف عن استعمال الدواء والحصول على رعاية طبية فورية، لتجنب حدوث ضرر دائم للقضيب.

 الإسيتالوبرام واستطالة فترة كيو تي

قد يسبب الإسيتالوبرام حالة صحية تؤثر على نبضات القلب تعرف باستطالة فترة كيو تي (بالإنجليزية: QT Prolongation)، والتي قد تسبب في بعض الحالات النادرة تطور أعراض خطيرة تستلزم الرعاية الطبية الفورية، مثل:

  • تسارع وعدم انتظام نبضات القلب.
  • دوار شديد.
  • إغماء.

تزيد بعض الحالات الصحية والأدوية من خطورة تطور استطالة فترة كيو تي عند استعمال الإسيتالوبرام، مثل الفشل القلبي، أو بطء نبضات القلب، أو النوبات القلبية الحديثة، أو وجود تاريخ شخصي أو عائلي من الإصابة باستطالة فترة كيو تي، أو حدوث موت قلبي مفاجئ.

انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الجسم أيضًا يزيد من خطورة تطور استطالة فترة كيو تي أثناء استعمال الاسيتالوبرام، الأمر الذي قد ينتج عن استعمال بعض أنواع الأدوية المدرة للبول، أو المعاناة من حالات شديدة من الإسهال، أو التقيؤ، أو التعرق.

هل  الإسيتالوبرام يسبب النعاس؟

قد يسبب استعمال الإسيتالوبرام الشعور بالدوار أو النعاس، لذلك يجب تجنب القيادة، أو استعمال الآليات الثقيلة، أو القيام بأي نشاطات تتطلب الانتباه في حال تطور هذه الأعراض.

أعراض الإسيتالوبرام الانسحابية

يجب عدم التوقف عن استعمال الإسيتالوبرام بشكل مفاجئ، حيث أن ذلك قد يؤدي إلى تطور أعراض انسحابية غير مرغوبة، مثل:

  • العصبية والهيوجية.
  • القلق.
  • اضطرابات المزاج.
  • الصداع.
  • مشاكل في النوم.
  • الارتباك.
  • الغثيان.
  • الدوار.
  • التعرق.
  • الشعور بوخزات كهربائية، وغيرها.

لذلك ينبغي استشارة الطبيب أولًا قبل التوقف عن استعمال الدواء لعمل جدول زمني مناسب يتم فيه إيقاف الدواء تدريجيًا.

الإسيتالوبرام للحامل والمرضع

يصنف دواء الإسيتالوبرام ضمن الفئة C من فئات السلامة أثناء الحمل، أي أنه يجب أن يستعمل بحذر فقط عندما تكون الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق الأضرار المحتملة، حيث تم ربط استعماله في الثلث الثالث من الحمل بتطور مشاكل رئوية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وغيرها من المضاعفات والأعراض الانسحابية عند حديثي الولادة، لذلك يجب استشارة الطبيب المختص حول إمكانية التوقف عن استعمال الإسيتالوبرام أثناء الحمل، مع ضرورة عدم التوقف عن تناوله دون استشارة طبية.

كما ويينتقل دواء الإسيتالوبرام إلى الرضيع في حليب الأم، مما قد يسبب تطور أعراض غير مرغوبة عند الأطفال الرضع، لذلك ينبغي استشارة الطبيب حول الخيارات المتاحة.

ما هي التداخلات الدوائية لزيفاك؟

يجب إخبار الطبيب المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي يستعملها المريض قبل البدء باستعمال الدواء، حيث تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة للإسيتالوبرام ما يلي:

  • مثبطات الأنزيم أحادي الأمين، ودواء البيموزايد، حيث يعتبر استعمال هذه الأدوية من موانع استعمال الإسيتالوبرام، نظرًا لزيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية تستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات النفسية.
  • مميعات الدم، حيث قد يؤدي الاستعمال المتزامن لمميعات الدم مع الإسيتالوبرام إلى زيادة خطر حدوث نزيف، وتتضمن هذه الأدوية الوارفرين (بالإنجليزية: Warfarin)، والأبيكسبان (بالإنجليزية: Apixaban)، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، وغيرها.
  • أدوية الصداع النصفي، حيث أن بعض أدوية الصداع النصفي المعروفة باسم التريبتانات (بالإنجليزية: Triptans) تعمل بشكل مشابه للإسيتالوبرام، مما يزيد من خطورة تطور الأعراض الجانبية، وتتضمن هذه الأدوية السوماتريبتين (بالإنجليزية: Sumatriptan)، وغيره.
  • مضادات الاكتئاب الأخرى، حيث تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه للإسيتالوبرام، مما يزيد من خطورة تطور الأعراض الجانبية.
  • الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، ، حيث تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه للإسيتالوبرام، مما يزيد من خطورة تطور الأعراض الجانبية، وتتضمن الزولبيديم (بالإنجليزية: Zolpidem)، والجابابينتين (بالإنجليزية: Gabapentin)، والالبرازولام (بالإنجليزية: Alprazolam)، وغيرها.
  • دواء السيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine)، وهو من الأدوية المستعملة لتقليل حموضة المعدة، حيث يؤدي استعماله مع الإسيتالوبرام إلى زيادة مستوى الإسيتالوبرام في الجسم، وزيادة خطر تطور أعراضه الجانبية.
  • مدرات البول، حيث أن بعض أنواع مدرات البول تؤدي إلى انخفاض مستوى الصوديوم في الجسم، مما يزيد من خطورة حدوث انخفاض شديد في مستوى الصوديوم عند استعمالها مع الإسيتالوبرام، تتضمن هذه الأدوية الفوروسيميد (بالإنجليزية: Furosemide)، والهيدروكلوروثيزايد (بالإنجليزية: Hydrochlorothiazide)، والسبيرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone).
  • الأدوية سيروتونية المفعول، وتشمل جميع الأدوية التي قد تؤدي إلى زيادة مستويات السيروتونين في الجسم، مما يزيد من خطورة تطور متلازمة السيروتونين وتشمل:
    • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية.
    • مثبطات استرداد السيريتونين و النورأدرنالين مثل دواء الدولوكسيتين (بالإنجليزية: Duloxetine)، ودواء الفينلافاكسين (بالإنجليزية: Venlafaxine).
    • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
    • بعض الأفيونيات المستخدمة لعلاج الألم المتوسط إلى الشديد، مثل الترامادول (بالإنجليزية: Tramadol)، والفنتانيل (بالإنجليزية: Fentanyl).
    • مضاد القلق بوسبيرون (بالإنجليزية: Buspirone).
    • الليثيوم.
    • الأمفيتامين (بالإنجليزية: Amphetamine).
    • نبتة القديس يوحنا (بالإنجليزية: St. John’s wort).

ما هي جرعات زيفاك وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرع المناسبة من دواء الإسيتالوبرام لكل مريض بناءً على عمره وحالته الصحية من قبل الطبيب المختص.

تتضمن الجرع المستعملة لدواء الإسيتالوبرام ما يلي:

  • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين: 10 ملغ يوميًا لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها.
  • لعلاج اضطراب القلق المتعمم عند البالغين: 10 ملغ يوميًا لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
  • لعلاج الوسواس القهري عند البالغين: 10 ملغ يوميًا لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ بعدها، مع متابعة الحالة بشكل مستمر، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن في الحالات التي تتطلب العلاج لفترات زمنية طويلة.
  • لعلاج الأرق المرافق للاكتئاب عند البالغين: 5- 20 ملغ يوميًا على مدة 8 أسابيع.
  • لعلاج الأرق المرافق لاضطراب الهلع عند النساء البالغات: 5- 10 ملغ يوميًا على مدة 8 أسابيع.
  • لعلاج أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية عند النساء البالغات: 10 ملغ يوميًا، يمكن زيادتها إلى 20 ملغ يوميًا بعد مدة 4 أسابيع في حال لم يتم التحكم بالأعراض بشكل كافي.
  • لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند البالغين واضطراب القلق المتعمم عند كبار السن: 10 ملغ يوميًا.

أما عن جرعته لعلاج اضطراب الاكتئاب الكبير عند الأطفال بعمر 12 سنة أو أكثر، فهي 10 ملغ يوميًا، يمكن زيادتها بعد مضي 3 أسابيع بحيث لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يوميًا.

كما ويوصى بعدم تلقي الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد جرعة أعلى من 10 ملغ يوميًا من الإسيتالوبرام.

ما هي الأشكال الدوائية لزيفاك؟

20 mg TABLET

ما هي ظروف تخزين زيفاك؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام زيفاك

تاليًا بعض التعليمات الموصى باتباعها عند استخدام الدواء:

  • يستخدم الدواء كما يصفه الطبيب.
  • يجب تناول الإسيتالوبرام في نفس الوقت كل يوم، مع أو بدون الطعام.
  • قياس المحلول الفموي بعناية، باستخدم حقنة الجرعات المتوفرة، أو استخدم جهاز قياس جرعة الدواء وليس ملعقة المطبخ.
  • الاستمرار في استخدام الدواء وفقًا للتعليمات، حيث قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض.
  • يمنع التوقف عن استخدام الدواء بشكل مفاجئ.

اسم الشركة المصنعة ل زيفاك

اسم الشركة المصنعة بالعربية APOTEX INC. (SIGNET SITE)
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية APOTEX INC. (SIGNET SITE)

[1] Medscape.com. Escitalopram. Retrieved on the 21st of January, 2024.

[2] University of Illinois-Chicago. Escitalopram, Oral Tablet. Retrieved on the 21st of January, 2024.

[3] Drugbank.com. Escitalopram. Retrieved on the 21st of January, 2024.

[4] Drugs.com. Escitalopram. Retrieved on the 21st of January, 2024.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

hi all iam sending u this report to know more about this person setuation if it is good or know...

وفقاً لمَخَطَّط صَدَى القَلْب عند الخروج من المستشفى ، فإن وضعه مطمئن لأن حجم البطين الأيسر ضمن الحدود العادية ـ مع وجود تضخم جداري جانبي بسيط ، وانقباض بطيني عام جيد حيث الكَسْر القَذْفِيّ 50% ، فمجرد المتابعة للعلاج والحفاظ على مستوى مناسب من الجهد الذي يجب أن يحدد في كل زيارة أو مراجعة بما يتناسب مع نتائج الفحص الدوري ودرجة التحسن الوظيفي للمناطق التي ما زالت غير فاعلة أو قليلة الفاعلية ، مع تمنياتنا له بالشفاء العاجل .

سؤال من أنثى سنة

في أعشاب طبية

hal l malfouf youzil l iltihabeit min l ra7im

إن خضروات العائلة الصليبية مثل الملفوف والقرنبيط والبروكلي تحتوي على مادة إندول٣- كاربينول ، وهي تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي من خلال تسريع عمليات حيوية في أيض هرمون الإستروجين،كما يحتوي الملفوف على مادة قاتلة للجراثيم يشبه مفعولها المضادات الحيوية، وفيها كمية كافية من الكبريت، قادرة على التطهير ومنع الالتهابات.

سؤال من ذكر سنة

في صحة عامة

medecine scolaire

لصحة المدرسية هي : مجموعة المفاهيم والمبادئ والأنظمة والخدمات التي تقدم لتعزيز صحة الطلاب في السن المدرسية ، وتعزيز صحة المجتمع من خلال المدارس . والصحة المدرسية ليست تخصصاً مستقلا وإنما هي بلورة لمجموعة من العلوم والمعارف الصحية العامة كالطب الوقائي وعلم الوبائيات والتوعية الصحية والإحصاء الحيوي وصحة البيئة والتغذية وصحة الفم والأسنان والتمريض . أهمية الصحة المدرسية : 1- يمثل الأطفال في هذه المرحلة العمرية ( الدراسة ) نسبة هامة من المجتمع تصل إلى ربع عدد السكان ، وتوفر المدرسة فرصة كبرى للعناية بالصحة في هذه الفئة . 2- يمر كل أفراد المجتمع بكل فئاته بالمدرسة ، حيث تتوفر الفرصة للتأثير فيهم وإكسابهم المعلومات ووتويدهم على السلوك الصحي 3- هذه المرحلة من العمر مرحلة نمو للطفل وتطور ونضج وتحدث خلالها الكثير من التغيرات الجسمية والعقلية والاجتماعية والعاطفية ولا بد أن تتوفر للطالب في هذه السن المؤثرات الكافية لحدوث هذه التغيرات في حدودها الطبيعية . 4- في ظروف المدارس وفي السن المدرسية يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأمراض السارية والمعدية كما أنهم أكثر عرضة للإصابات والحوادث . 5- في السن المدرسية يكتسب الأطفال السلوكيات المتعلقة بالحياة عموماً وبالصحة بصفة خاصة ويحتاجون إلى جو تربوي يساعد في اكتساب هذه العادات كما توفر المدرسة جواً مناسباً لتعديل السلوكيات الخاطئة . أهداف الصحة المدرسية : تهدف أنشطة وبرامج الصحة المدرسية إلى :- - تقويم صحة الطلاب بالتعرف على المؤشرات الصحية لصحة الطلاب في كافة المجالات . - حفظ صحة الطلاب والمؤشرات الصحية ضمن المستوى المطلوب ، و تعزيز صحة الطلاب. أما الأهداف التفصيلية لأي منظومة تعنى بالصحة المدرسية فينبغي أن تشمل ما يلي :- 1) تعريف العاملين في المجال التربوي والصحي بأولويات المشكلات الصحية في السن المدرسية . 2) إكساب القائمين على الصحة المدرسية مهارات التخطيط والتنفيذ والتقويم لبرامج الصحة المدرسية . 3) إكساب العاملين في المجال التربوي الصحي القدرات والمهارات اللازمة للاكتشاف المبكر للمشكلات الصحية . 4) تزويد العاملين في المدرسة بمهارات التوعية الصحية بالمدرسة . 5) معاونة الطلاب والتربويين والعاملين الصحيين في مراقبة وتحسين البيئة الصحية المدرسية . 6) تقديم الخدمات الصحية التي تقوِّم وتحفظ وتعزز صحة الطلاب والمجتمع المدرسي . 7) التنسيق مع الجهات الصحية الأخرى في تقديم الخدمات العلاجية المتقدمة . تطور أنظمة الصحية المدرسية :- 1) بدأت الصحة المدرسية بداية علاجية من حيث الهدف والمحتوى . 2) بدأت في التحول إلى توفير الخدمات الوقائية مثل مكافحة العدوى و إعطاء التطعيمات وإجراءات التعامل مع الأمراض المعدية . 3) انتقلت إلى من الاعتماد على الأطباء وهيئة التمريض السريري إلى فئات متخصصة ولكنها أقل تأهيلاً مثل المشرف الصحي والزائر الصحي والمثقف الصحي وممرض الصحة المدرسية وفني صحة الفم والأسنان . 4) تزايد الاهتمام بتقديم خدمات تعزيز الصحة والوقاية الأولية من الأمراض المنتشرة في المجتمع . 5) تحولت الخدمات المقدمة في الصحة المدرسية من التعامل مع المشكلات الجسدية إلى المشكلات السلوكية ومحاولة الحيلولة دون اكتساب الطلاب السلوكيات الصحية السلبية كالتدخين وإدمان المخدرات والممارسات الجنسية المحرمة . 6) انتقلت أعمال الصحة المدرسية من العيادات والمستشفيات إلى داخل المؤسسات التعليمية والتربوية وإلى المدرسة . 7) تحولت خدمات الصحة المدرسية من الاقتصار على كونها وظيفة للأطباء والممرضين والطاقم السريري ليشترك في مهامها أفراد الأسرة التربوية مع التركيز بالذات على دور المعلم . 8) تحولت الصحة المدرسية من كونها مسؤولية مؤسسة أو إدارة واحدة إلى عمل تنسيقي تتضافر فيه الجهود بين كل الجهات المعنية ، وهذا توجه متنامي على مستوى العالم، إلا أنه أكثر تبلوراً في الدول المتقدمة صناعياً ، فقد عقدت الجمعية الأمريكية للصحة المدرسية مؤتمرها السنوي الثالث والسبعين تحت شعار : \" التعاون : الكلمة المختارة للقرن الواحد والعشرين \" . مبررات التحول الوقائي للصحة المدرسية : يرجع السبب وراء التركيز على الدور الوقائي للصحة المدرسية وإشراك الأنظمة التربوية في أنشطة الصحة المدرسية إلى الأسباب الآتية : - تحسن إمكانات المؤسسات العلاجية وتطورت تقنياتها، بحيث أصبحت تغطي الجانب العلاجي وتترك للأنظمة التعليمية التركيز على الدور الوقائي . - تزايد إدراك القائمين على الخدمات الصحية لأهمية الوقاية . - الفئة المستهدفة من الخدمات الصحية المدرسية ( طلاب المدارس ) هي فئة سليمة جسدياً في الأساس وتندرج مشكلاتها الصحية تحت المشكلات السلوكية . - تغير الدور التقليدي للمدرسة ، فقد تغير دورها كمصدر للمعلومات ، حيث أصبحت مصادر المعلومات متنوعة وسهلة التداول وأصبح دور المدرسة يركز على التربية وإكساب السلوكيات والمهارات التي تحضر الإنسان للحياة . - ارتفاع مستوى توقعات المجتمع وبقية القطاعات لما يجب أن يقدمه القطاع التعليمي للمجتمع من تربية صحية لهذه الفئة العمرية المهمة - نجاح العديد من نماذج الخدمات الصحية الوقائية المقدمة من خلال المدارس ، حيث أدت إلى تغييرات ملموسة في معدلات الإصابة وتقليل كلفة العلاج . - تشبع تخصصات الطب الوقائي الفرعية والعلوم المساندة مثل التوعية الصحية وعلوم التغذية والإحصاء الحيوي وصحة الفم والأسنان ، وتوفر المزيد من الكوادر في هذه المجالات . - تزايد نسب الإصابة بالأمراض المزمنة بالرغم من زيادة المصروفات على علاج هذه النوعية من الأمراض . - ارتفاع الكلفة الاقتصادية للخدمات العلاجية بالرغم من تناقص الموارد المالية ، وركود الاقتصاد . - ازدواجية مصادر تقديم الخدمات العلاجية ( الصحة المدرسية ، الجهات الصحية الأخرى التي تقدم الخدمات الصحية العلاجية بصورة مطلقة ) كثيرا ما يؤدي سوء استخدام الخدمات العلاجية والاستفادة منها بالإضافة إلى إهدار الكثير من الإمكانيات العلاجية وبالتالي إهدار ثروات البلاد . خدمات الصحة المدرسية :- أ - الخدمات العلاجية :- · الكشف المبدئي على الطلاب المستجدين . · إعطاء وتصديق الإجازات . · الكشف على المرضى وعلاجهم . · الإشراف الصحي على لجان الامتحانات . · الإشراف الصحي على الأنشطة والمناسبات والتجمعات الرياضية والكشفية للطلاب . ب- الخدمات الوقائية :- · التطعيمات التنشيطية والموسمية وعند دخول المدارس . · مراقبة المقاصف المدرسية ومتابعة الاشتراطات الصحية فيها . · مراقبة البيئة المدرسية . · تقديم الأنشطة التوعوية من محاضرات ونشرات الصحية وبرامج . · الإشراف على جماعات الهلال الأحمر والصحة المدرسية . · المشاركة في المناسبات الصحية الدولية والإقليمية والمحلية . الاستراتيجيات :- - التركيز على الخدمات الوقائية وعلى رأسها التوعية الصحية . - انطلاق الأنشطة والبرامج من المدرسة وليس من الوحدات الصحية . - إشراك الأسرة التربوية في صحة الطلاب مع التركيز على دور المعلم . - إشراك أسرة الطالب في التوعية وتعديل السلوك الصحي . - الاستفادة من مقدمي الخدمات الصحية الآخرين وإشراكهم في أنشطة الصحة المدرسية . - إشراك القطاع الخاص في تصميم وتمويل برامج الصحة المدرسية . - ترشيد الدور العلاجي بالتنسيق مع وزارة الصحة ودعم هذا الدور في الظروف الخاصة . - الاستفادة من الخبرات والموارد المتاحة داخل وخارج نظام التعليم ، ومن المنظمات الدولية في تنفيذ برامج الصحة المدرسية . - تحديث القوى العاملة وتزويدها بالكوادر والمهارات ذات الطابع الوقائي . الرؤية المستقبلية :- - تحديد مشرف صحي في كل مدرسة ، يتولى التنسيق لخدمات وبرامج الصحة المدرسية . - دعم نظام الصحة المدرسية مركزياً وطرفياً بالكوادر التربوية . - التنسيق مع بقية مقدمي الخدمات العلاجية للتعامل مع الحاجات العلاجية للطلاب ومنسوبي التعليم . - تحويل الوحدات الصحية إلى مراكز للإشراف على برامج وخدمات الصحة المدرسية . - تحويل الوظائف الصحية إلى كوادر وقائية تخطط للبرامج الوقائية في المدارس وتشرف على تنفيذها وتقويمها . - استغلال بعض المخصصات المالية التي تصرف على التموين الطبي ( أدوية .. وغيرها ) لتمويل البرامج الوقائية - تحوير أنظمة المعلومات الصحية وتقويم الأداء في الوحدات من إحصاءات علاجية عن المراجعين والمرضى إلى نظام لمراقبة المؤشرات الصحية في المدارس على مستوى وطني ، مثل مؤشرات الحالة الغذائية كالطول والوزن ، ومؤشرات بعض الأمراض الأخرى الأكثر انتشاراً كتسوس الأسنان ، ومؤشرات بعض المشكلات السلوكية المتعلقة بالصحة كالتدخين ، ومؤشرات المشكلات المتعلقة بالتحصيل الدراسي والتعليم . مبررات الاهتمام ببرامج الصحة المدرسية :- 1) الصحة المدرسية واسعة الاهتمامات وتتناول موضوعات كبيرة وواسعة ومتشبعة مما يدعو إلى برمجة هذه الاهتمامات في برامج محددة الأطر والأهداف . 2) مفهوم برامج الصحة المدرسية مفهوم مرن يمكن من خلاله معالجة شتى المشكلات التي تثبت أولوياتها من بين الاهتمامات الصحية . 3) إن من الضروري برمجة الأفكار وبلورتها والتخطيط جيداً ليسهل تبنيها وتسويقها . 4) يمكن اللجوء إلى برامج الصحة المدرسية كمرحلة انتقالية لتحول الخدمات الصحية المدرسية من نمطها العلاجي السائد إلى نمط وقائي منشود ، فنجاح برنامج ما من برامج الصحة المدرسية يمهد لتغيير السياسات المعمول بها بطريقة علمية . 5) أسر الطلاب ومنسوبو الأسرة التربوية في حاجة ماسة للتدريب والتعريف بالصحة المدرسية ، ويتحقق ذلك من خلال مشاركتهم في أحد برامجها ، مما يؤدي إلى جذب انتباههم واستقطاب اهتمامهم . المكونات الثمانية للصحة المدرسية أولا : التربية الصحية *تعنى مجموعة الأنشطة التي تقدم بطريقة مدروسة في إطار واضح بهدف تغيير ثلاث جوانب في الفئة المستهدفة ( المعرفة – الاتجاه – السلوك ). * مواصفات التربية الصحية المثالية : أ- تركز على : . الظروف والسلوكيات التي تعزز الصحة، والتي تعيق الصحة . المهارات اللازمة لتطوير السلوك الصحي ، وإيجاد مناخ معزز للصحة . المعرفة والاستعداد والمعتقدات والقيم المرتبطة بالسلوك الصحي وتدعيمه . . تقديم القدوة في ممارسة المهارات والسلوكيات الصحية . ب-تكون شاملة ، بمعنى أنها : . تنظر إلى الصحة من منظور شامل ( الصحة كما عرفتها منظمة الصحة العالمية ) . تستغل كل الإمكانات المتاحة للتثقيف الصحي ( رسمية وغير رسمية ، تقليدية وغير تقليدية ) . تحرص على تناغم الرسائل الصيحة . . تمكن الطلاب من تحسين الظروف بما يدعم الصحة المدرسية . تنشط التفاعل بين المدرسة والمجتمع والأسرة والخدمات الصحية المحلية . تعمل على تحسين البيئة المدرسية والحفاظ عليها . ج- تكون أكثر فاعلية إذا : . أجريت في بيئة داعمة . كانت متناغمة مع الظروف البيئية والاجتماعية والثقافية للفئة المستهدفة . أشركت الطلاب والمعلمين والآباء في تحمل مسؤولياتهم تجاه صحتهم وصحة أسرهم والمجتمعات التي يعيشون فيها . حرصت على مخاطبة الجيل الجديد الذي لم يدخل المدارس بعد ثانياً - البيئة المدرسية : * لا تنفصل البيئة المدرسية عن بيئة المجتمع الموجودة فيه . *للبيئة المدرسية دورها المؤثر سلباً أو إيجاباً في صحة الطلاب ، وفي جعلهم يفعِّلون كل قدراتهم الكامنة . *من الصعب تربية الطلاب على مبادئ التربية ا لصحية في المدرسة بصورة فعالة في بيئة مدرسية غير صحية . *تنقسم البيئة بصفة عامة ( وكذلك البيئة المدرسية ) إلى بيئة حسية وبيئة معنوية : البيئة الحسية : تشمل الموقع والمباني المدرسية – الأثاث والمعدات – والمرافق الرياضية – المياه والصرف الصحي إصحاح البيئة المدرسية ... وغير ذلك . البيئة ا لمعنوية : تشمل التكوين الاجتماعي والنفسي للمدرسة كمنظومة تعزز الصحة لدى الطلاب ، ويشمل ذلك التخطيط الجيد لليوم الدراسي – العلاقات الإنسانية ( بين الطلاب فيما بينهم ، وبين الطلاب من جهة ومعلميهم من جهة أخرى )– النظام الإداري . ثالثا : الخدمات الصحية *يقصد بها الخدمات المتعلقة بالصحة والمرض وتنقسم إلى : الخدمات الوقائية : وتشمل الوقاية من الأمراض والمشكلات الصحية الشائعة في المجتمع المدرسي ( التطعيمات والعزل الصحي )، وتقديم الإسعافات الأولية عند الضرورة ، وخدمات الاكتشاف المبكر للمشكلات الصحية والتدخل المبكر الممكن لعلاجها ، وإحالتها إلى الخدمات العلاجية المختصة ومتابعة الحالات و التعامل مع الحالات الصحية المزمنة . والخدمات العلاجية : وتشمل الكشف الطبي على المصابين بأمراض حادة أو مزمنة ) وعلاجهم *يتم تناول الخدمات الصحية في إطار المفهوم والتعريف الشامل للصحة كما عرفتها منظمة الصحة العالمية على أنها حالة من التكامل الجسدي والنفسي والاجتماعي وليست مجرد غياب المرض أو الاعتلال . * يوجد تداخل كبير بين الخدمات الصحية الوقائية والعلاجية . ربعاً : الصحة النفسية والإرشاد * ينبغي تناول الخدمات الصحية النفسية والإرشاد النفسي في إطار المفهوم الشامل للصحة النفسية ، على أنها امتلاك القدرات والمهارات التي تمكن الفرد من التعامل مع التحديات اليومية بالشكل المناسب . *تشمل - خدمات الصحة النفسية والإرشاد -كل الخدمات والبرامج المنفذة في المدرسية في جانب الوقاية والاكتشاف المبكر للمشكلات النفسية الشائعة في السن المدرسية . *ينبغي أن لا تقتصر مثل هذه الخدمات على الحالات السلوكية التي تؤثر على تحصيل الطالب أو سير التعليم في الفصل والمدرسة ، بل ينبغي أن تشمل كل الطلاب ، وبفعاليات يشترك فيها أكبر عدد ممكن من المعلمين إن لم يكن كلهم . * من غير المنطقي الانتظار حتى تظهر المشكلات السلوكية والنفسية في سن المراهقة ( قد يصعب علاجها )، بل يجب المبادرة بالوقاية منها مبكراً ، ومن خلال آليات تربوية صحية مبتكرة تبدأ في سن مبكرة ، بين طلاب المدارس الابتدائية ، وذلك إضافة إلى خدمات الدعم والإرشاد والتوجيه النفسي والاجتماعي . خامساً : الاهتمام بصحة العاملين *تكتمل الشمولية المطلوبة في تعزيز الصحة في المدارس عندما تشمل صحة العاملين في المدارس من معلمين ومسؤولين وإداريين . *للكادر المدرسي خصوصية في نوعية المشكلات الصحية التي ينبغي الاهتمام بها مقارنة بالمشكلات الصحية لدى الطلاب ( ومن أهم هذه المشكلات : الأمراض المزمنة مثل داء السكري ، السمنة ، ارتفاع ضغط الدم ، اختلال دهون الدم ، دوالي الساقين ، بعض أمراض العيون ، أمراض الفم والأسنان .... وغيرها ). *تشمل الخدمات الصحية للعاملين الوقاية من المشكلات الصحية ذات الأولوية لهذه الفئة العمرية ، والتدخل المبكر ، والإحالة للخدمات العلاجية ، ومراعاة الظروف الصحية الخاصة . سادساً : التغذية وسلامة الغذاء . يسود في بعض الأوساط التربوية وبين أولياء الأمور اعتقاد مفاده أن المقصف المدرسي يجب أن يقدم وجبة غذائية متكاملة ، وهذا يتنافى مع أسس التغذية السليمة ، حيث أن وجبة الإفطار ذات أهمية كبيرة جداًُ وأن مكانها الطبيعي هو البيت وليس المدرسة . . ينبغي أن ينظر إلى المقصف كمكان لتقديم وجبة تكميلية خفيفة ،وليس مكاناً لتقديم بديل عن وجبة الإفطار . .نعني بالتغذية المدرسية وسلامة الغذاء كل الخدمات المتعلقة بالتغذية،وينبغي أن تشمل التدابير الصحية الغذائية بالمدرسة ما يلي : 1-مراقبة المقصف المدرسي من حيث البنية والمحتوى ومراقبة صحة العاملين في تحضير الطعام وتداوله . 2- مراقبة ما يتاح للطلاب من أطعمة داخل المدرسة ( سواء التي يقومون بشرائها من المقصف المدرسي أو التي يحضرونها من بيوتهم ) أو خارجها من قبل باعة جائلين وغيرهم ، والوقاية من التسمم الغذائي . 3-رفع مستوى الوعي الغذائي في المجتمع المدرسي ، وتوصيل الرسائل الصحية إلى أولياء أمور الطلاب وأسرهم . سابعاً : التربية البدنية والترفيه * التربية البدنية ليست ترفاً ، ولكنها ضرورة تربوية وصحية ( نفسية وجسدية ) واجتماعية . *هناك ارتباط وثيق ببين التربية البدنية والتحصيل الدراسي . * مواصفات التربية البدنية المدرسية المثالية : 1- يتم تناولها من حيث كونها عادة تمارس على مدى الحياة من منطلق الوعي بمردودها الصحي ، ولا يتم تناولها في إطار المنافسات الرياضية التي تتطلب مهارات عالية . 2- تهدف إلى رفع مستوى اللياقة البدنية والنفسية للطلاب ، وإيجاد فرصة للترفيه عن الطلاب وتشجيع المشاركة الاجتماعية بين الطلاب والمعلمين ، دون أن تزيد من التنافس بينهم أو تسيء إلى البيئة النفسية في المدرسة . ثامناً : الاهتمام بصحة المجتمع المجاور * لا تنفصل القضايا المتعلقة بالصحة في المدرسة عن المجتمع . * يجب النظر إلى المدرسة كفرصة لتعميق الانتماء إلى المجتمع لدى الطلاب ، وكأداة للتغيير في المجتمع ، ومنها تنطلق الخدمات والأنشطة المتعلقة بالصحة لإحداث التغيير الإيجابي في صحة المجتمع ، ومن أمثلة هذه الخدمات: قيام المدرسة بنشاط صحي في المجتمع المحيط يتناول قضية مثل إصحاح البيئة ، أو الوقاية من الحوادث والإصابات ، أو الدعوة إلى النشاط البدني والرياضة بين أفراد المجتمع المحلي ... وغير ذلك . * تنبع أهمية علاقة المدرسة الصحية بالمجتمع من الحقائق التالية : 1- تحوي المدرسة طلاباً هم عينة ممثلة للمجتمع بكل مؤشرا ته الصحية ( يمثلون ربع السكان تقريباً ) . 2- السن المدرسية فرصة للاكتشاف المبكر للمشكلات الصحية ( وغير الصحية ) السائدة في المجتمع وعلاجها . 3- المدرسة فرصة كبيرة وغير مستغلة للوقاية من المشكلات الصحية الموجودة في المجتمع . 4- المدرسة فرصة للتأثير في السلوكيات الصحية على مستوى الطلاب ، وعلى مستوى المجتمع كله . من موقع اللوبي الخليجي

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
فوائد البقدونس مقالات
إنفلونزا الطيور أخبار
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟