معي نقص فيتامين د حيث نسبته اخذت ابره بالعضل قبل اسابيع ولاحظت اسبوع و

• تناولي 5 - 6 وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلًا من 3 وجبات كبيرة.
• حافظي على جدول زمني منتظم لتناول وجبات الطعام، وتجنبي نسيان أي منها وتحديدًا وجبة الإفطار.
• تناولي وجبات خفيفة مغذية بين الوجبات الرئيسية.
• احرصي على تناول الطعام الصحي والمتوازن، مع التركيز على البروتين، والكربوهيدرات المعقدة، والدهون الصحية.
• ابتعدي عن الأطعمة المقلية، والدهنية، والسكرية.
• مارسي التمارين الرياضية بانتظام، مثل المشي، والسباحة، وركوب الدراجات.
• احصلي على قسط كافِ من النوم.
• اشربي كمية كافية من الماء يوميًا.
• قللي مستويات التوتر والإجهاد من خلال ممارسة تقنيات التأمل والاسترخاء.

كونكِ مصابة بمرض السكري، وتعانين من زيادة الوزن، ينبغي عليكِ توخي الحيطة والحذر عند تناول حبوب ساجميت، والالتزام بالجرعة الموصى بها من قبل الطبيب، ومراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام.

للمزيد:

• حبوب التخسيس، أنواعها وهل يمكن استخدامها للأطفال؟
• أفضل دواء للتخسيس، ما هو؟ وكيف يمكن اختياره؟
  

تحياتي لكِ. لتحقيق هدفك في الوصول إلى الوزن المثالي بعد عملية تكميم المعدة وهو 60 كيلوجرام، يمكنكِ اتباع الخطوات التالية لزيادة الوزن بشكل صحي وآمن:

• حاولي إضافة 300 - 500 سعرة حرارية إلى نظامكِ الغذائي، ولذلك لزيادة الوزن التدريجي، وتجنب أي اضطرابات هضمية محتملة، ويمكنكِ زيادة السعرات الحرارية بشكل أكبر ولكن تدريجي إذا لم تلاحظي زيادة في الوزن.
• تناولي وجبات صغيرة متكررة على مدار اليوم؛ إذ إن تناول وجبة واحدة كبيرة قد لا يكون ممكنًا بعد تكميم المعدة.
• اختاري الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والعناصر الغذائية، ومنها:
  • البروتين، مثل اللحوم الحمراء، والدواجن، والأسماك، والحليب ومشتقاته، والبقوليات.
  • الدهون الصحية، مثل المكسرات، والأفوكادو، وزيت الزيتون.
  • الكربوهيدرات الصحية، ومنها الخضار، والفواكه، والبقوليات، والحبوب الكاملة، مثل الشوفان، والأرز البني، والكينوا.
• استشيري طبيبكِ حول المكملات الغذائية لدعم زيادة الوزن، مثل:
  • مكملات البروتين.
  • مكملات الفيتامينات والمعادن.
• مارسي التمارين الرياضية وتحديدًا تمارين القوة، مثل رفع الأثقال، والتي تساعد على بناء العضلات وزيادة الوزن بشكل صحي.
• اشربي كمية كافية من الماء، ولكن تجنبي ذلك قبل الوجبات أو خلالها.
• احصلي على قسط كافِ من النوم الجيد.

للمزيد:

• النظام الغذائي بعد عملية تكميم المعدة
• أطعمة تساعد على زيادة الوزن
  

تحياتي لك. بالنسبة للرجال يوصى بشرب 3 لتر من الماء يوميًا، أي ما يقرب من 13 كوب، علمًا أن هذه الكمية تختلف من شخص لآخر تبعًا لعدد من العوامل، ومنها:

• النشاط البدني: إذا كنت تبذل مجهود بدني خلال اليوم، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية المختلفة، فأنت بحاجة لشرب كميات أكبر من الماء لتعويض ما فقده الجسم عن طريق العرق.
• النظام الغذائي: إذا كنت تشرب الكثير من القهوة، أو المشروبات الأخرى التي تحتوي على الكافيين، أو تتناول كميات كبيرة من الأطعمة المالحة، أو الحارة، أو السكرية،  أو لا تتناول كميات كافية من الأطعمة المرطبة، مثل الفواكه والخضروات الطازجة أو المطبوخة، فأنت بحاجة لتعويض ذلك من خلال شرب كميات أعلى من الماء.
• مكان الإقامة: إذا كنت تقيم في منطقة حارة، أو جافة، أو رطبة، أو جبلية، فأنت بحاجة للمزيد من الماء.
• درجة الحرارة: في أشهر الصيف الحارة ستحتاج لشرب كميات أعلى من الماء مقارنةً بأشهر الشتاء الأكثر برودة، وذلك بسبب فقدان الكثير من الماء نتيجة التعرق.
• الصحة العامة: إذا كنت تعاني من مشكلات صحية تسبب فقدان السوائل من الجسم، مثل العدوى، وارتفاع درجة الحرارة، والقيء والإسهال، ومرض السكري، أو تتناول بعض الأدوية، مثل مدرات البول فستحتاج إلى شرب المزيد من الماء.

فيما يلي نصائح لزيادة كميات الماء التي تشربها يوميًا وتشجيعك على ذلك:

• احمل زجاجة ماء معك طوال اليوم.
• حدد أوقات ثابتة لشرب كمية محددة من الماء يوميًا.
• اجعل شرب الماء جزء من وجبات الطعام الرئيسية والخفيفة.
• استخدم المنبهات لتذكيرك بشرب الماء.
• تتبع شرب الماء من خلال تدوين ذلك في مذكرة خاصة.
• أضف شرائح الخيار، أو الليمون، أو البرتقال إلى الماء لتعزيز نكهته.
• تناول الخضراوات والفواكه الغنية بالماء، مثل البطيخ، والخيار، والخس.
• قلل من شرب المشروبات السكرية أو التي تحتوي على الكافيين واستبدلها بالماء.

للمزيد:

• حاسبة الماء | ضع وزنك لتعرف كمية الماء التي تحتاجها
• الحد الأدنى من الماء اللازم للبقاء على قيد الحياة

• اتباع نظام غذائي غير صحي، يحتوي على نسبة عالية من السكر، والدهون المشبعة، والكربوهيدرات المكررة، مثل الخبز الأبيض، والأرز الأبيض.
• قلة النشاط البدني، والجلوس لفترات طويلة، وعدم ممارسة التمارين الرياضية التي تساعد على حرق الدهون، مثل تمارين المقاومة.
• عوامل وراثية تجعلكِ أكثر عرضة لتراكم الدهون في منطقة البطن مقارنةً بأماكن أخرى من الجسم.
• التغييرات الهرمونية، بما في ذلك الدورة الشهرية، وارتفاع مستويات هرمون التوتر أو الكورتيزول.
• عدم الحصول على قسط كافِ من النوم.

فيما يلي مجموعة من النصائح التي قد تساعدكِ على التخلص من البطن السفلية:

• اتبعي نظام غذائي صحي يحتوي على البروتين، والألياف، والدهون غير المشبعة، والكربوهيدرات المعقدة.
• مارسي التمارين الرياضية التي تعزز حرق الدهون في منطقة البطن، مثل تمارين المقاومة، والتمارين الهوائية كالمشي، والركض.
• قللي مستويات التوتر والإجهاد من خلال ممارسة التأمل أو اليوغا.
• احصلي على عدد ساعات نوم كافية.
• حافظي على شرب كميات كافية من الماء.

للمزيد:

• تمارين حرق دهون البطن
• كيفية التخلص من الكرش أو دهون البطن بالرياضة والغذاء
  

لذا يمكنكِ استخدام ريبلسس لفقدان الوزن تحت إشراف طبيب مختص، كونه لم يوافق عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء لهذا الغرض، وفيما يلي توضيح للجرعة الموصى بها من ريبلسس وكيفية تناولها:

• الجرعة الأولية: عادةً ما تبلغ الجرعة الأولية من ريبلسس 3 ملليغرام يوميًا، تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 30 يومًا.
• زيادة الجرعة: إذا كانت الجرعة الأولية جيدة، ولم تسبب أي آثار جانبية مزعجة، يمكن أن ترتفع إلى 7 ملليغرام، تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.
• الجرعة القصوى: قد تصل الجرعة القصوى من ريبلسس إلى 14 ملليغرام يوميًا إذا كان هناك حاجة لذلك.

بالنسبة للآثار الجانبية المحتملة لريبلسس، فمنها:

• الغثيان والقيء.
• الانتفاخ والغازات.
• الإمساك والإسهال.
• حرقة المعدة والتجشؤ.
• تغيرات الرؤية.
• انخفاض نسبة السكر في الدم.

أخيرًا، تجنبي استخدام دواء ريبلسس أو غيره من الأدوية لفقدان الوزن دون استشارة الطبيب، واستعيني أولًا بالطرق الطبيعية، مثل الحميات الغذائية المتوازنة، والتمارين الرياضية المنتظمة، والتي تعد آمنة، ولا ينطوي عليها آثار جانبية.

للمزيد:

• حبوب التخسيس، أنواعها وهل يمكن استخدامها للأطفال؟
• أفضل دواء للتخسيس، ما هو؟ وكيف يمكن اختياره؟