البحث في المصطلحات الطبية

خضاب العضل ؛ صبغة تنفسية توجد في خلايا العضل للفقاريات واللافقاريات. وهو بروتين مقترن موحودي، يحتوي على جزيء واحد من الهيم، موحد غير تكافؤي إلى سلسلة عديد الببتيد، تحتوي على 153 بقايا أحماض أمينية.شكله كروي، ويمكنه البقاء كميوغلوبين مختزل (غير مؤكسد)،أو كأوكسهيموغلوبين (مؤكسد). وعندما يتأكسد الحديد، الذي ينتج هو الميثيموغلوبين يعمل كناقل ومخزن للأكسجين في العضل. ونادراً ما توجد أنواع مختلفة من الميوغلوبين عند الإنسان، حيث تحتل البدائل محل بقايا الأحماض الأمينية كنتيجة لطفرة , وفي إصابات الهرس، فإن الميوغلوبين، يتحرر من العضلات المصابة، وقد يظهر في البول (بيلة ميوغلوبينية)، لأنه يتصفى بالكبيبة، ويمكن أن يترسب في القنوات ويؤدي إلى رزام.

إحدى مركب الإنظيمات، مسؤولة عن نزع الأمين أو إزالة مجموعات الأمين والأيمين من الحموض الأمينية والمركبات والنيتروجينة القريبة.

إنظيمات تدخل في التفاعلات الحيوية وتنقل إحدى الجذور إلى المجموعات من مركب الى آخر.

خمائر أو إنزيمات التي تحفز نقل المجموعة الأمينية من الأحماض الأمينية إلى حمض الفا كيتو وتوجد في جميع الأنسجة وفي مصل دم أشخاص أصحاء وآخرين مرضى. إنّ نقل الأمين عملية أساسية لاستقلاب الحموض الأمينية وتتوسط عملية النقل هذه خمائر عديدة "ALAT,ASAT". ويتم عادة تحرير ناقلة أَمين من قبل الخلايا التالفة التي تتواجد في مصل الدم والأنسجة المختلفة خصوصا في القلب والكبد، مما يسبب ارتفاع مستوى ناقلة الأَمين في الدم والذي ممكن أن يساهم في تشخيص احتشاء عضلة القلب أو أمراض الكبد.

انخفاض نسبة الفوسفات القلوية، ويحدث ذلك في شكل من أشكال الرخد.

هبتوغلوبين هو بروتين له القدرة على الاتحاد مع الهيموجلوبولين، ثم يفك ارتباط الهبتوغلوبين مع الهيموجلوبين في الطحال.

يستخدم الهبتوغلوبين لمراقبة والكشف عن فقر الدم الإنحلالي داخل الأوعية.

حمض أميني أساسي يوجد في معظم البروتينات، ولكنه لا ينظر إليه كأساس في القوت الإنساني. يوجد في البول أثناء الحمل وهو قريب من الهستامين ويعتبر سابق لهذه المادة.

الهيماتين المختزل، بروتوبرفورين الحديد الذي يشكل الجزء غير البروتيني في جزيئات الهيموغلوبولين والميوجلوبين والسيتوكروم ج. وهو مهم جداً لنقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون الذي ينقل عبر التفاعل مع الحديد.

اليوريا بلورات لا لون لها جامدة، تذوب في الماء والكحول ولا تذوب في الأثير، توجد في الدم وسوائل النسيج في جميع الفقاريات وبعض اللافقاريات. وهو المكون النيتروجيني الرئيسي في بول الانسان والثديات بشكل عام، وهو الناتج النهائي لأيض البروتين.

تكوين اليوريا

تتكون اليوريا في الكبد، وطريقة تكوينه غير مؤكدة ولكن نظرية دائرة الأورنيتين وجدت بعض القبول، وفي هذه العملية؛ فان الأجينين يتحول بفعل الإنزيم أرجيناز الى أورنيتين ويوريا الأورنيتين يتكثف مع الأمونيا وثاني أكسيد الكربون ليكون سيترولين، الذي يأخذ بعد ذلك جزيء آخر من الأمونيا ليشكل الأرجينين.

سرعة الترسيب، أو سرعة تثفل الدم (بالإنجليزية: Erythrocyte Sedimentation Rate or ESR)، أو معدل ترسب الكريات هو معدل ركود خلايا الدم الحمراء في الدم في أنبوب خلال ساعة واحدة، ويتم الكشف عن سرعة الترسيب عبر فحص مخبري شائع لقياس سرعة ترسب مكونات الدم (كريات الدم الحمراء) في أنبوب مخبري في فترة زمنية محددة. يستخدم تحليل سرعة الترسيب للكشف عن الالتهابات، حيث تزداد قيم سرعة الترسيب في حالة وجود التهاب. كما يمكن أن تكون قيم سرعة الترسيب مرتفعة قليلاً أكثر لدى كبار السن.

طريقة عمل فحص سرعة الترسيب

اختبار معدل ترسيب الكريات الحمر في الدم هو اختبار بسيط. ويشمل تحليل سرعة الترسيب سحب الدم من وريد المريض، ثم وضع الدم غير المخثر  في أنبوب اختبار خاص وتركه لمدة ساعة واحدة. وفي غضون ذلك، تتجه الخلايا الحمراء نحو قاع الأنبوب، وترتفع مكونات الدم الأخرى إلى الأعلى.

بعد 60 دقيقة، يتم قياس المسافة التي قطعتها خلايا الدم الحمراء إلى أسفل الأنبوب، وفي العادة فإن الخلايا الحمراء لا تركد نحو قاع الأنبوب إلا في حال وجود سبب مرضي مثل الالتهاب. وعادة ما تكون النتائج متاحة في اليوم نفسه أو اليوم التالي.

معدل سرعة الترسيب الطبيعي 

يكون معدل سرعة الترسيب الطبيعي للكبار كالتالي:

• النساء فوق سن 50 سنة يكون أقل من 30 ملليمتر/الساعة.
• النساء تحت سن 50 سنة يكون أقل من 20 ملليمتر/الساعة.
• الرجال فوق سن 50 سنة يكون أقل من 20 ملليمتر/الساعة.
• الرجال تحت سن 50 سنة يكون أقل من 15 ملليمتر/الساعة.

كما يكون معدل سرعة الترسيب الطبيعي للأطفال كالتالي:

• حديثي الولادة يكون أقل من 2 ملليمتر/الساعة.
• الأطفال تحت سن المراهقة يكون مابين 3-13 ملليمتر/الساعة.

معدل سرعة الترسيب الطبيعي للحامل

تزداد سرعة الترسيب خلال الحمل نتيجة لزيادة مستويات الفيبرينوجين (بالإنجليزية: Fibrinogen) والغلوبولين (بالإنجليزية: Globulin)، وقلة نسبة الألبومين.

تكون قيم معدل سرعة الترسيب الطبيعي للحامل كالتالي:

• الثلث الأول من الحمل: 4-57 ملليمتر/الساعة.
• الثلث الثاني من الحمل: 7-47 ملليمتر/الساعة.
• الثلث الثالث من الحمل: 13-70 ملليمتر/الساعة.

أسباب ارتفاع سرعة الترسيب

هناك العديد من أسباب سرعة الترسيب المرتفعة، والتي تشمل:

• فقر الدم.
• أمراض الكلى.
• سرطان الغدد الليمفاوية.
• الورم النقوي المتعدد (بالإنجليزية: Multiple Myeloma).
• التهاب الشريان الصدغي.
• أمراض الغدة الدرقية.
• بعض أنواع التهاب المفاصل.
• أمراض المناعة الذاتية.
• الحمى الروماتيزمية.

كما وجد حديثاً أن هناك علاقة بين سرعة الترسيب والكورونا، حيث أن الإصابة بفيروس كورونا (بالإنجليزية: Coronavirus) تسبب ارتفاعاً في سرعة الترسيب. 

ووجد أيضاً أن ارتفاع سرعة الترسيب يرتبط بمختلف أنواع السرطان؛ ومنها مرض هودجكن، وسرطان المعدة، وسرطان الخلايا الكلوية، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، وسرطان الثدي، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان البروستات.

وفي المرضى الذي يعانون من الأورام الصلبة، عادة ما تشير سرعة الترسيب الأكبر من 100 ملليميتر/الساعة إلى الأمراض المنتشرة (بالإنجليزية: Metastatic Disease)، لكن بالنسبة لمعظم الأورام يتم استخدام اختبارات تشخيصية أكثر دقة. لذلك، يجب عدم الاعتماد على تحليل معدل سرعة الترسيب كتشخيص وحيد للمرض.

وفي بعض الأحيان، قد لا تدل زيادة سرعة الترسيب على وجود مرض معين، وإنما قد ترتفع لأسباب أخرى، مثل:

• التقدم في العمر.
• الحمل.
• تناول بعض الأدوية.

أما بالنسبة إلى أعراض سرعة الترسيب، فهي تكون نفس أعراض المسبب لارتفاع سرعة الترسيب.

علاج سرعة الترسيب العالية في الدم

يعتمد علاج سرعة الترسيب عند الأطفال والكبار على المسبب لها، ويتم علاجها بالطرق التالية:

• إذا كان المسبب لارتفاع سرعة الترسيب هو مرض مزمن، يتم تحويل المريض إلى طبيب متخصص لتشخيص المرض وعلاجه.
• إذا كان المسبب لارتفاع سرعة الترسيب هو التهاب في الجسم، يقوم الطبيب بوصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل دواء الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، أو الستيرويدات القشرية للتقليل من الالتهاب.
• إذا كان المسبب لارتفاع سرعة الترسيب هو التهاب بكتيري، يقوم الطبيب بوصف مضاد حيوى لعلاج سرعة الترسيب.

ويمكن علاج سرعة الترسيب بالأعشاب أو في المنزل من خلال تناول الأطعمة التي تخفف من الالتهاب مثل زيت الزيتون، والأطعمة الغنية بالأوميغا 3. كما يمكن تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة والتي تساعد على الوقاية من السرطان مثل الفواكه والخضروات وخاصة الأفوكادو، والجزر، والفلفل، والتوت، والحمضيات، والعنب، واللفت، والفطر والطماطم. كما تشمل الأطعمة الأخرى التي قد تساعد في مكافحة السرطان منتجات الصويا، والبطاطا الحلوة، والمكسرات، والتين، والكتان، والأعشاب مثل إكليل الجبل، والثوم، والكركم.

أحد السكرين البسيطين مع الغلوكوز ، وهو يحتوي على ستة ذرات من الكربون مثل الغلوكز ولكنه أقل حلاوة ، ويوجد طبيعياً في الأشكال يسارl- ويمينd- وهو جزء مكون للاكتوز و قَليلات السَّكاريد ، والسيريبروزيدات والغنغليوزيدات و الشَحْمِيّات ٌ السُكَّرِيّة والبروتينات السُكَّرِيّة.وهو سام بتركزات عالية.

أنزيم يساعد في أكسدة حمض البوليك.

ما هو اليوبيكويتين؟

هو عبارة عن بروتين صغير لكن مهم جداً يوجد في الخلايا الحقيقية للنواة ويشارك في مجموعة من الوظائف الخلوية بما فيها عملية تدرك البروتينات (ubiquitation) حيث يرتبط بالبروتينات مُلغياً فعاليتها.

يتكون اليوبيكويتين من 76 حامض أميني، وتسلسل الأحماض الأمينية في اليوبيكويتين متشابه في كل المخلوقات من الحشرات إلى البشر.

ما هي الوظيفة الرئيسية لليوبيكويتين؟

كما ذكرنا سابقاً يرتبط اليوبيكويتين بالبروتينات المراد تدميرها (في عملية يشار إليها بقبلة الموت)، البروتينات المرتبطة باليوبيكويتين تساق إلى اللايسوسومات أو البروتيوسومات حيث يتم تدميرها ويعاد تدوير أحماضها الأمينية، إذاً هو يتحكم بعملية تدمير وإعادة تدوير البروتينات في الخلية خصوصاً تلك ذات العمر القصير والبروتينات التي لا تلتف بصورة صحيحة (unable to fold properly) في الشبكة البلازمية الداخلية.

يتحكم اليوبيكوتين أيضاً بتدمير البروتينات التي تنظم عملية نمو وانقسام الخلية (والتي وقت تدميرها مهم جداَ)، إذاً بالنتيجة يتحكم في عملية نمو وانقسام الخلايا الحية.

ما المقصود بعملية تدرك البروتينات (ubiquitation)؟

هي عملية استهداف اليوبيكويتين للبروتينات بغرض إرسالها إلى الجسيمات الحالة (اللايسوسومات) أو البروتيوسومات لغرض تدميرها وإعادة تدويرها، وعملية تدرك البروتين تلعب دوراً أيضاً في عمليات خلوية أخرى كتنظيم نسخ وإصلاح الحامض النووي (DNA), تنظيم الطريقة التي ترتبط البروتينات وتجعلها تتفاعل مع بعضها وكيفية ارتباطها مع اليوبيكويتين.

اليوبيكويتين يضاف إلى البروتينات عن طريق عمل الإنزيم E3 يوبيكويتين لايكيز (E3 ubiquitin ligases )، حيث يتم إزالة اليوبيكويتين من البروتينات المراد تدميرها كي يتم إعادة تدويره واستعماله مجدداً مما يضمن مستوى ومخزون ثابت من اليوبيكويتين الحر.

اليوريا أو يورياز (Ureas)، وهو إنزيم يحفز التحلل المائي لليوريا، ويعمل على تكوين الأمونيا بالإضافة إلى ثاني أكسيد الكربون.

توجد اليوريا بكميات كبيرة في العديد من الأنواع البكتيرية المتنوعة تصنيفيا، بما في ذلك النباتات الطبيعية وغير الجراثيم، مثل: حبوب الفاصوليا، وفول الصويا، وبذور النباتات الأخرى. كما أنها توجد أيضاً في بعض الأنسجة الحيوانية والكائنات الدقيقة المعوية، كما تم العثور عليها في العديد من البكتيريا، والفطريات، والطحالب، والنباتات، وبعض اللافقاريات، وكذلك في التربة مثل إنزيم التربة.

أهمية اليوريا وفوائدها

• تعد اليوريا من الاكتشافات المهمة في تاريخ الإنزيمات، وذلك باعتباره أول إنزيم يتم تنقيته وبلورته بواسطة جيمس سمنر في عام 1926، وكان هذا الإنجاز بمثابة حجر الأساس للظاهرة اللاحقة بأن اليورياز والإنزيمات الأخرى هي بروتينات.
• اليورياز من المحفزات عالية الكفاءة التي تعمل على تحلل اليوريا بمعدل تفاعل من 10: 14 مرة تقريباً.
• لليورياز تاريخ طويل ومتميز في تطوير علم الإنزيمات.
• كما ثبت أنّ اليورياز عامل مناعة قوي لبعض الأنواع الأخرى من البكتيريا، بما في ذلك ( Staphylococcus، Proteus mirabilis، saprophyticus، Helicobacter pylori).
• اليوريا مركزية لعملية التمثيل الغذائي لبكتيريا الملوية البوابية (H. pylori) التي تحدث عدوى بالمعدة.
• إنّها عاملاً قوياً يثير استجابة مناعية قوية.
• يستخدم هذا الإنزيم لتحديد التصنيف، والتشخيص، والمتابعة بعد العلاج.
• يمثل اليورياز نموذجًا مثيرًا للاهتمام لدراسات (الميتالونيزم).
• كان هناك اعتقاد بأن البشر ينتجون إنزيم اليوريا الهضمي، لكن أصبحت معروفة وحقيقة الآن من خلال معرفة مصدر هذا البروتين البارز في البكتيريا التي تستعمر الغشاء المخاطي في المعدة لدى الإنسان.

كيف يتم تحليل اليوريا؟

• تم تحديد النشاط الأول لليوريا في عام 1876 على يد فريدريك ألفونس موسكو لوس عندما تم اكتشافها والتعامل معها باعتبارها خمائر قابلة للذوبان، ثم توصل جيمس ب. سمنر في عام 1926 أن اليورياز عبارة عن بروتين عن طريق فحص شكله المتبلور.
• كما اكتشف "سمنر" أول دليل على أنّ البروتين يمكن أن يعمل كإنزيم، وأدى في النهاية إلى الاعتراف بأن معظم الإنزيمات هي في الواقع بروتينات، ثم تطور الاكتشاف عندما تم حل التركيب البلوري لليورياز لأول مرة بواسطة أندريو كاربلوس (P. A. Karplus) في عام 1995.

ويحدث تحلل اليوريا على مرحلتين:

• في المرحلة الأولى يتم إنتاج الأمونيا والكارباميت.
• في المرحلة الثانية يتحلل الكارباميت بشكل عفوي، وينتقل بسرعة إلى الأمونيا وحمض الكربونيك، ويزيد نشاط اليوريك من درجة حموضة بيئته حيث ينتج الأمونيا.

بروتين مشابه للألبومين، له نشاط خثري قوي، عندما يضاف إلى الدم، أو إلى محاليل مولد الليفين. ويتكون خلال تخثر الدم من طليعة الخثرين، تحت تأثير الترومبوبلاستين والكالسيوم، وربما عوامل أخرى في الدم. ولا يوجد في الدم غير المتخثر.ثرومبين.

مركب متوسط في أيض حمض الأراكيدونيك، مكون من اندوبيرأوكسيدالبروستغلاندين، ويفرز من الصفيحات الدموية المثارة . الشكل غير الثابت للثرمبوكسان أ2 محرض قوي لتخثر الصفيحات ومضيق للعضلات الملساء,

نوكليوزيد البيريميدين ويحتوي على الأوراسيل والريبوز. من مكونات الحمض النووي، ونوكليوزيداته تدخل في التركيب الحيوي لعديدات السكريد. وهو مسحوق أبيض لا رائحة له ومهم في أيض الكربوهيدرات.

نظير الإنظيم، يوجد في معظم الخلايا الحية، ويستخدم كعامل مؤكسد ، أو مختزل في عمليات استقربية.

مشتق من الريبوفلافين، يعمل في بعض تفاعلات الأكسدة-اختزال في الجسم كنظير إنظيم لفلافوبرتينات مختلفة.

مكونات بلازما (مصورة)الدم التي يتم فصلها نتيجة أرتحال الجزيئات المشحونة المتصادمة في محلول بتأثير مجال كهربائي(رَحَلاَنٌ كَهْرَبِيّ )، أو تقنية تحليلية مشابهة.