النزيف الداخلي | Internal bleeding

النزيف الداخلي

ما هو النزيف الداخلي

يقصد بالنزيف الداخلي النزيف الذي يحدث داخل الجسم ولا يمكن رؤيته بسهولة أو تشخيصه إلا من خلال الطبيب، على عكس النزيف الخارجي الذي من الممكن رؤيته بسهولة على الجلد أو أي مكان بالجسم ويمكن تحديده بسهوله.

أما النزيف الداخلي ليس سهل الرؤية أو التشخيص، فهو غالباً ما يكون بسبب إصابة أو صدمة مثل التهاب المعدة، أو تلف أجهزة الجسم، أو غيرها، ويميل العاملون في المجال الطبي إلى استخدام المصطلحات التي تصف بدقة أكبر الموقع داخل الجسم الذي يوجد فيه النزيف.

في بعض الأحيان قد يحدث النزيف داخل الأنسجة أو الأعضاء أو في تجاويف الجسم بما في ذلك الرأس والقناة الشوكية والصدر والبطن، وقد يحدث في العين وداخل أنسجة القلب والعضلات والمفاصل.

يحدث النزيف الداخلي عند خروج الدم من الدورة الدموية بسبب تلف الشريان أو الوريد، ولذلك قد يكون من الصعب تحديد النزيف أو التعرف عليه وقد يستمر لعدة ساعات، لذلك فإنه من الضروري وجود عناية طبية فورية لإيقاف النزيف.

كما يعتمد إيقاف النزيف أيضاً على قدرة الجسم على إصلاح الفواصل في جدران الأوعية الدموية، كما تشمل آليات الإصلاح المتاحة كل من نظام تخثر الدم وقدرة الأوعية الدموية على تقليل تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.

يمكن تحديد أسباب النزيف الداخلي في بعض الحالات إذا كان الشخص قد تعرض لإصابة أو حادثة سابقة أو بسبب التهاب والأمعاء، ومع ذلك، لا تكون حالات النزيف الداخلي سهلة في بعض الأحيان فقد يستغرق العثور على مصدر النزيف الداخلي بعض الوقت ويتطلب فحصًا جسديًا دقيقًا.


ويمكن أن تشمل الأسباب ما يلي:

  • الأضرار التي تصيب الأوعية الدموية، حيث من الممكن أن تحدث تمزقات بسيطة مع الإصابة.
  • ضعف عوامل تخثر الدم بالجسم: يلجأ الجسم إلى تكوين بروتينات لوقف أي نزيف إذا حدث أي جروح أما إذا كانت عوامل تخثر الدم غير كافية فإن الجسم ينزف أكثر.
  • بعض الأدوية: مثل أدوية سيولة الدم، يمكن أن تمنع التجلط وتؤدي إلى نزيف حاد، كما يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، بما في ذلك الأسبرين، أن تلحق الضرر ببطن المعدة.
  • ارتفاع ضغط الدم المزمن: يضعف ضغط الدم المرتفع جدران الأوعية الدموية، ويمكن أن تشكل الجدران الضعيفة تمدد الأوعية الدموية.
  • اضطرابات النزف الوراثي: الهيموفيليا هي حالة وراثية تمنع الدم من التجلط بشكل صحيح، فإصابة طفيفة قد تحدث النزيف إذا لم تتم معالجتها بشكل صحيح.
  • أسباب الجهاز الهضمي: قد يحدث النزف في البطن أو المعدة بسبب الأورام السرطانية، والتهاب القولون، وداء كرون، والتهاب المعدة والأمعاء، والتهاب المريء، والقرحة الهضمية.
  • نمو الأنسجة خارج بطانة الرحم
  • يمكن أن يتسبب الكحول والتدخين والمخدرات غير المشروعة في تهيج بطانة المعدة وتؤدي إلى النزيف.


أسباب تهدد الحياة والتي من الممكن أن تشمل:

  • حوادث السيارات والسقوط والاعتداءات الجسدية أو سقوط جسم ثقيل على الجسم
  • العظام المكسورة مثل عظمة الفخذ التي من الممكن أن تحدث نزيفاً داخلياً كبيراً.
  • الحمل خارج الرحم: الجراحة
  • في بعض العمليات الجراحية

يسبق النزيف الداخلي مجموعة من الأعراض والتي منها الدوخة وفقدان الوعي المصحوب بضغط الدم المنخفض مع مشاكل بصرية حادة والصداع وضيق التنفس وألم في الصدر والبطن وقد يكون هناك أعراض للقئ أو الإسهال بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ وجود قيء دموي أو داكن أو براز.

وإذا كان النزيف خلف الأعضاء الداخلية في البطن، فقد يكون هناك علامات على وجود كدمات حول السرة أو على جوانب البطن، وقد تكون هناك حالات أخرى من النزيف الداخلي أقل حدة، ولكن من الضروري رؤية الطبيب عند ملاحظة هذه الأعراض.

 

اعراض النزيف الداخلي في الرأس

النزيف الداخلي في الرأس يمكن أن يسبب الضعف والإجهاد والوخز في اليدين والقدمين بالإضافة إلى:

  • صداع حاد ومفاجئ
  • صعوبة في البلع أو المضغ
  • تغيير في الرؤية أو السمع
  • فقدان التوازن وتركيز العين
  • صعوبة التحدث أو فهم الكلام
  • الإفراط في النوم والخمول وفقدان الوعي

 

اعراض نزيف الصدر والبطن

  • الألم والوجع الشديد بالبطن
  • ضيق في التنفس ألم في الصدر
  • دوخة خاصة عند الوقوف
  • كدمات حول السرة أو على جانبي البطن
  • الغثيان والقيء
  • الدم في البول والبراز
  • نزيف من تجويف آخر بما في ذلك الأذنين أو الأنف أو الفم أو الشرج
  • نزيف داخلي في العضلات أو المفاصل ومن الممكن أن يسبب الورم بالمفاصل وصعوبة الحركة

 

ومن الممكن حدوث صدمة في بعض حالات النزيف الداخلي، خاصةً في الأماكن التي يمكن فيها فقدان كمية كبيرة من الدم، مثل الصدر أو البطن والفخذ وتشمل أعراض الصدمة:

  • ضربات القلب السريعة
  • ضغط دم منخفض
  • التعرق الشديد
  • النعاس الشديد والخمول والضعف العام

يتطلب تشخيص النزيف الداخلي عادةً إجراء فحوصات طبية واختبارات جسدية ومراجعة شاملة للتاريخ الطبي للمريض.

وفي حالات الإصابات المؤلمة يتم إجراء فحوصات بدنية من خلال إشاعات الرنين المغناطيسي والأشعة السينية والأشعة المقطعية لفحص الأوعية الدموية خاصة في حالات كسور العظام، وإذا لم يكن سبب النزيف واضحًا، قد يطلب الطبيب عدة اختبارات طبية للمساعدة في تحديد النزيف بشكل دقيق.

  • يعد الهدف الأول من العلاج هو العثور على مصدر النزيف ووقفه، وإذا كان بسيطا فمن الممكن أن يقف من تلقاء نفسه من خلال عمليات إصلاح الأوردة التي يقوم بها الجسم، وفي الحالات الأكثر شدة قد يتطلب الأمر تدخلا جرحياً.
  • وفي الحالات الخفيفة من النزيف الداخلي، عادة ما يتضمن العلاج الراحة والسيطرة على الأعراض، حتى يتماثل الجسم للشفاء، ومع ذلك فإن بعض أسباب النزيف الداخلي تحتاج إلى مزيد من العلاج.
  • قد تكون الجراحة ضرورية لوقف النزيف وتنظيف الدم المجمَّع، ويعتمد نوع الجراحة على مدى شدة النزيف ومكانه وصحة المريض في سبيل إيقاف النزيف واستقرار حالة الجسم.

قد يحدث النزيف الداخلي في العديد من مناطق الجسم ويمثل خطورة كبيرة على الجسم حيث من الممكن أن يؤدي إلى:

  • تصلب الرقبة
  • السكتة الدماغية
  • فقدان الرؤية
  • نزيف المستقيم
  • عدم القدرة على التنفس

https://www.medicinenet.com/internal_bleeding/article.htm#internal_bleeding_definition_and_facts
https://www.healthline.com/health/internal-bleeding#treatment
https://www.emedicinehealth.com/internal_bleeding/article_em.htm
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320322.php

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر

في جراحة عامة

انا كان عندى فتق ايربى بحسب كلام ال وعملت اشاعه وطلع وجود فتق بس الفتق دلوقتى مش موجود بالخارج واحس بوجع فى الباطن فهل علاقه

اذا تم تشخيص الحاله بواسطة جراح و الاشعه اكدت ذلك التشخيص لذا يجب اجراء الجراحة في اقرب فرصه و اما عن ظهور الفتق او اختفاءه يكون حسب وضع عضلات البطن ،انصح بالذهاب لجراحة لتحديد موعد لعمليه في اقرب فرصه لتفادي المضاعفات

سؤال من ذكر

في جراحة عامة

ماهو الطبيب المختص بامراض المرئ باطنية او هضمية او غير ذلك وماهي الفحوصات المطلوبة للتاكد من ة المرئ هل هي فحوصات دم او اشعة للصدر

المختص هو اخصائي الهضمية اما اذا كان مرض المريء يعالج جراحيا من الطبيعي ان يكون بيد الطبيب الجراح العام وهي تتبع المرض او الشكوى..لايوجد فحوص دموية خاصة بالمريء اما اشعة الصدر فهي اساسية ليس للمريء بل لمجاوراته والفحص الذهبي هو المنظار الهضمي العلوي او الاشعة بالباريوم Barium swallow

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة