دم في المني | Hematospermia

لا يعتبر تدمي المن أو نزول دم مع المني مرضاً بحد ذاته، بل يعتبر عرضاً ومؤشراً لمشكلة أخرى أدت إلى ظهور الدم في المني. وتختلف كمية هذا الدم باختلاف المشكلة والسبب الذي أدى إلى ظهوره. حيث تتراوح كمية الدم في المني من كمية قليلة جداً بحيث يصعب ملاحظتها، إلى كميات كبيرة تجعل من لون المني تماماً مثل لون الدم.

ما سبب نزول دم مع السائل المنوي

تتعدد اسباب خروج الدم مع المنى ومن أهمها:

اسباب نزول دم مع السائل المنوي المتعلقة بالمسالك البولية والتناسلية

• العدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الفطرية في الجهاز التناسلي والبولي حيث أن ٤ من ١٠ من الحالات المصابة في دم مع المني ناتجة عن هذه العدوى، التي قد تنتقل جنسياً مثل الهربس والكلاميديا.
• الإلتهابات في بعض الغدد والقنوات الموجودة في مجرى المني؛ مثل التهاب البربخ (بالإنجليزية: Epididymis)، أو البروستاتا، أو الإحليل الذي يترافق معه حرقة بالقرب من فتحة القضيب.

إقرأ أيضاً: لماذا مني الرجل يحرق؟

• انسداد في بعض القنوات الموجودة في الجهاز البولي والتناسلي الذي ينتج عنه تضخم في الأوعية الدموية المحيطة وزيادة في الضغط الواقع على الإحليل، أو قد يؤدي إلى إنفجار هذه الأوعية وظهور الدم في المني.
• الأورام الحميدة في الجهاز التناسلي.
• التشوهات الخلقية في الأوعية الدموية الموجودة في الجهاز التناسلي.

ما اسباب نزول دم مع السائل المنوى المتعلقة بالبروستات؟

• الخزعة المأخوذة من البروستاتا، حيث أن معظم الرجال الذين تعرضوا لأخذ خزعة من البروستاتا، يلاحظون خروج الدم مع المني، الذي قد يستمر إلى ٣ أو ٤ أسابيع. وتعتبر خزعة البروستاتا المسبب الأكثر شيوعاً لتدمي المني.
• الأورام السرطانية في البروستاتا (بالإنجليزية: Prostate Cancer)، فمن بين ٩٠٠ حالة مصابة بتدمي المني، ٣.٥٪ من حالات تدمي المني كانت ناجمة عن سرطان البروستاتا، وفئة قليلة جداً كانت بسبب
• الأورام السرطانية في الخصية، أو المثانة، أو المسالك البولية.
• تضخم البروستاتا الحميد (بالإنجليزية: Benign Prostatic Hyperplasia).

إقرأ أيضاً: حقائق يجب أن تعرفها عن السائل المنوي

أسباب خروج الدم مع المني الأخرى

• ارتفاع ضغط الدم، وسرطان الدم، وأمراض الكبد المزمنة، والهيموفيليا. وتعتبر هذه الأمراض من الأسباب الأقل شيوعاً وراء خروج دم من فتحة البول عند الرجال.
• فيروس العوز المناعي البشري أو فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يسبب الإيدز.
• التعرض إلى ضربة في المنطقة الحساسة تؤدي إلى حدوث نزف في أحد الأوعية الدموية القريبة أثناء اللعب أو الحركة.

إقرأ أيضاً: دوالي الخصية

• إزالة الأسهر، حيث يعاني بعض الأشخاص من تدمي المني لمدة أسبوع بعد عملية إزالة الأسهر.
• مشاكل في تخثر الدم.
• ممارسة العادة السرية بشكل مفرط.

لا يعتبر وجود دم مع المني مؤشراً لمرض خطير عند الشخص، خاصة عند صغار السن. حيث أن ظهور دم في المني عند الأشخاص الذين لم تتجاوز أعمارهم الأربعين سنة، غالباً ما يختفي من تلقاء نفسه.

وفي معظم الأحيان يترافق تدمي المني مع أعراض أخرى تستدعي الذهاب إلى الطبيب.

 ومن أهم الأعراض المرافقة لحالة نزول دم في المني:

• ألم في أسفل الظهر.
• ألم شديد عند لمس منطقة الفخذ.
• ألم عند التبول أو القذف.

إقرأ أيضاً: كثرة التبول عند الرجال

• ظهور دم أو نزول سائل أحمر في البول ووجود قطرات دم في السروال.
• تورم في كيس الصفن.
• الشعور بانتفاخ في المثانة البولية، وصعوبة إفراغها من البول بشكل كامل.

في حال استمر تدمي المني لفترات زمنية طويلة أو كان الشخص يعاني من أعراض أخرى تكون مرافقة لظهور الدم في المني، ينصح الشخص بمراجعة الطبيب للكشف عن الحالة، وتحديد السبب وراء هذه الأعراض؛ لاتخاذ التدابير اللازمة.

• وينصح كبار السن الذين تتجاوز أعمارهم الأربعين عاماً بمراجعة الطبيب في حالة تدمي المني، حيث أنهم في هذا العمر معرضين لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا وأمراض نزف الدم.
• يتأكد الطبيب من التاريخ الطبي للشخص، ومن الأعراض التي يعاني منها للبحث عن ماهو- سبب نزول الدم من الذكر.

إقرأ أيضاً: تغير لون المني: على ماذا يدل؟

كما يقوم طبيب المسالك البولية بالإجراءات والاختبارات لمعرفة سبب نزول دم في المني مثل:

• معاينة الجهاز التناسلي من الخارج؛ للكشف عن أي أورام أو كتل.
• عمل تنظير للمثانة.

إقرأ أيضاً: الأجسام المضادة للحيوانات المنوية

• تحليل البول؛ للكشف عن المؤشرات الموجودة في البول للإصابة بعدوى.
• التصوير بالأمواج فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound)، أو التصوير الطبقي (بالإنجليزية: CT Scan) التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI).

إقرأ أيضاً: زيادة حجم السائل المنوي وتعداد الحيوانات المنوية

• يمكن أن يكون الدم الظاهر في المني هو دم الدورة الشهرية من الزوجة، لذلك يلجأ الأطباء إلى اختبار الواقي الذكري؛ لاستبعاد هذا السبب أو تثبيته.
• فحص الأمراض المنقولة جنسياً؛ للكشف عن العدوى المنقولة جنسياً.
• أخذ خزعة من المريض؛ لتحديد ما سبب نزول دم من ذكر الرجل.

يختلف علاج خروج دم مع المني باختلاف السبب ومن العلاجات الممكن اتخاذها ما يلي:

• الراحة والاسترخاء، ووضع الثلج على المناطق المتورمة لمدة ١٥ دقيقة، في حال كان الدم مع المني هو العرض الوحيد عند الشخص، وكان عمر الشخص أقل من أربعين عاماً.
• المضادات الحيوية، في حال كان السبب لظهور الدم مع المني هو العدوى.

إقرأ أيضاً: علاقة الغذاء بتضخم البروستات

• التدخل الجراحي، في حال كان السبب هو انسداد القنوات أو الأورام الحميدة.
• تحويل المريض إلى طبيب الأورام للبدء بالعلاج المناسب، في حال كان السبب أورام سرطانية.

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع وجود دم في المني:

• اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب الصحية.
• المواظبة على تناول العلاج طيلة الفتره المقررة من قبل الطبيب.
• تناول طعام صحي وسليم ومتوازن.
• الإلتزام بقواعد السلامة العامة والنظافة الشخصية.
• ينصح بعدم ممارسة الجماع الى ان يتم اكتشاف ما سبب نزول دم من ذكر الرجل ومعالجته.

إقرأ أيضاً: تجميد السائل المنوي لحين الحاجة إليه لاحقاً

مضاعفات نزول دم مع المني تعتمد على المسبب الأساسي لها وتفاقم أعراضه.

يعد مآل الشفاء من هذا المرض جيد وفي حال علاج المسبب الأساسي يتم التعافي منه كلياً.

:Melissa Conrad Stöppler. Blood in Semen (Hematospermia). Retrieved on the 24th of March, 2021, from

https://www.medicinenet.com/blood_in_semen/article.htm#blood_in_semen_facts

:Laura J. Martin. Blood in Semen (Hematospermia). Retrieved on the 24th of March, 2021, from

https://www.webmd.com/men/guide/blood-in-semen-hematospermia-causes-symptoms-tests-treatments#1

:National Health Service. Blood in semen (haematospermia). Retrieved on the 24th of March, 2021, from

https://www.nhs.uk/conditions/blood-in-semen/