خزعة البروستات الموجهة بالإصبع | Digitally guided biopsy of prostate gland
ما هو خزعة البروستات الموجهة بالإصبع
خزعة البروستات المُوجّهة بالإصبع هي طريقة لأخذ خزعة من غُدّة البروستات يستعمل فيها الطبيب إصبعه لتحديد المكان الذي يجب أخذ الخزعة منه، وهي طريقة آمنة وسريعة وقليلة التكلفة للحصول على خزعة من الرجال المُصابين بمرحلة متقدمة من سرطان البروستات، والطريقة الأكثر استخدامًا هي خزعة البروستات المُوجّهة بالأمواج الفوق صوتية عبر المُستقيم، لكن العُقدة الغير طبيعية قد لا تكون واضحة في صورة الأمواج الفوق صوتية، لذلك يتم اتّباع طريقة التوجيه بالإصبع.
التحضير لأخذ خزعة البروستات المُوجّهة بالإصبع
يجب أولًا تجهيز المريض قبل إجراء عملية أخذ الخزعة، إذ عليه أن يقوم بعِدّة أمور منها:
- يُعطى المريض حُقنةً شرجية قبل العملية بساعة لتفريغ الأمعاء من الغاز والبُراز، كما تُقلّل الحقنة الشرجية من خطر الإصابة بالتهاب بعد العملية.
- يجب على المريض إيقاف الأدوية المُضادة للتجلّط مثل الأسبرين و كلوبيدوغريل أو مُضادّات الالتهاب الغير ستيرويدية قبل إجراء العملية بأسبوع للتقليل من خطر النزيف.
- يُعطى المريض مُضادّاتٍ حيوية غالبًا من مجموعة الفلوروكوينولون قبل أخذ الخزعة، ويجب أن يستمرّ بأخذها لفترة 48-72 ساعة للتقليل من خطر الإصابة بتسمّم الدم.(2)
طريقة أخذ الخزعة المُوجّهة بالإصبع
- يتّخذ المريض الوضعية المُناسبة حسب تعليمات الطبيب، فإمّا أن يبقى واقفًا وينحني قليلًا إلى الأمام أو يستلقي على جانبه على السرير.
- قد يستعمل الطبيب مُخدّرًا موضعيًا لتخفيف الألم.
- يضع الطبيب إبرة مُقصّرة مُخصّصة على إصبعه السبّابة في غمدٍ خاص في القُفّاز، ويُغطي الغمد بقُفّازٍ آخر، أي يكون الغِمد بين قُفّازين.
- يقوم الطبيب بإدخال إصبعه من خلال الشرج حتى يصل إلى العُقدة الغير طبيعية في غُدّة البروستات.
- بمُجرد أن يتحسّس الطبيب العُقدة بإصبعه تتفعّل الإبرة وتقوم بأخذ خزعة من العُقدة الغير طبيعية.
- تكون إصبع الطبيب محمية من الإبرة بسبب وجود الغِمد وبسبب التحكّم الجيد بالإبرة
التحضير لأخذ خزعة البروستات المُوجّهة بالإصبع
يجب أولًا تجهيز المريض قبل إجراء عملية أخذ الخزعة، إذ عليه أن يقوم بعِدّة أمور منها:
- يُعطى المريض حُقنةً شرجية قبل العملية بساعة لتفريغ الأمعاء من الغاز والبُراز، كما تُقلّل الحقنة الشرجية من خطر الإصابة بالتهاب بعد العملية.
- يجب على المريض إيقاف الأدوية المُضادة للتجلّط مثل الأسبرين و كلوبيدوغريل أو مُضادّات الالتهاب الغير ستيرويدية قبل إجراء العملية بأسبوع للتقليل من خطر النزيف.
- يُعطى المريض مُضادّاتٍ حيوية غالبًا من مجموعة الفلوروكوينولون قبل أخذ الخزعة، ويجب أن يستمرّ بأخذها لفترة 48-72 ساعة للتقليل من خطر الإصابة بتسمّم الدم.(2)
طريقة أخذ الخزعة المُوجّهة بالإصبع
- يتّخذ المريض الوضعية المُناسبة حسب تعليمات الطبيب، فإمّا أن يبقى واقفًا وينحني قليلًا إلى الأمام أو يستلقي على جانبه على السرير.
- قد يستعمل الطبيب مُخدّرًا موضعيًا لتخفيف الألم.
- يضع الطبيب إبرة مُقصّرة مُخصّصة على إصبعه السبّابة في غمدٍ خاص في القُفّاز، ويُغطي الغمد بقُفّازٍ آخر، أي يكون الغِمد بين قُفّازين.
- يقوم الطبيب بإدخال إصبعه من خلال الشرج حتى يصل إلى العُقدة الغير طبيعية في غُدّة البروستات.
- بمُجرد أن يتحسّس الطبيب العُقدة بإصبعه تتفعّل الإبرة وتقوم بأخذ خزعة من العُقدة الغير طبيعية.
- تكون إصبع الطبيب محمية من الإبرة بسبب وجود الغِمد وبسبب التحكّم الجيد بالإبرة
Matthew T Jefferies, Digital guided biopsy for advanced prostate cancer, Retrieved May 2016, from https://www.researchgate.net/publication/313626667_Digital_guided_biopsy_for_advanced_prostate_cancer_-_a_forgotten_art
Katsuto Shinohara, Prostate Needle Biopsy Techniques and Interpretation, from https://oncohemakey.com/prostate-needle-biopsy-techniques-and-interpretation/
سؤال من ذكر سنة
في صحة الرجل
السلام عليكم اصبت بسرطان الخصية و قمت باستئصال الخصية اليمنى و اخذت الجرعات الكيميائية و قمت بإجراء عملية تجريف عقد...
سؤال من ذكر سنة
في صحة الرجل
قمت باجراء عملية جراحية فما هى القترة اللازمة بعد العملية لاجراء تحليل فيروسات للاطمئان من عدم انتقال الفيروسات خلال العملية
سؤال من ذكر سنة
في صحة الرجل
ماهي التحاليل التي تحسم بأنك مصاب بالتهاب البروستاتا؟! و شكرا
سؤال من ذكر سنة
في صحة الرجل
ماهي شروط عمل تحاليل وظائف الكبد والكلى ؟! وهل التحاليل سحب عينة دم فقط ؟!
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بصحة الرجل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بصحة الرجل