قلة العدلات

Neutropenia

قلة العدلات

ما هو قلة العدلات

قلة العدلات (بالإنجليزية: Neutropenia) هو مصطلح يعني وجود نقص في نوع معين من خلايا الدم البيضاء التي تسمى العدلات (بالإنجليزية: Neutrophils)، والتي تساعد على مقاومة عدوى البكتيريا والفطريات في الجسم.

تصنع العدلات في نخاع العظم الموجود في العظام الكبيرة مثل عظام الفقرات والأضلاع والحوض، وتعد قلة العدلات من الحالاتالشائعة لدى مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي، مما يزيد من خطر إصابتهم بالعدوى الشديدة أو طويلة الأمد.

تشخص إصابة المريض بقلة العدلات عندما يصل عدد العدلات لدى البالغين إلى أقل من 1500 خلية / ميكروليتر من الدم، وتعد حالة قلة العدلات شديدة إذا وصل عدد العدلات إلى أقل من 500 خلية / ميكروليتر من الدم.

يمكن أن تحدث الإصابة بقلة العدلات نتيجة لانخفاض إنتاج العدلات في نخاع العظم، أو نتيجة للاستخدام السريع للعدلات، أو سرعة إتلافها في الجسم، أو نتيجة للعوامل الثلاثة معاً، وفي الحالات الشديدة من قلة العدلات يمكن أن تتسبب أي عدوى بسيطة في التهاب خطير، وتنقسم قلة العدلات إلى عدة أقسام منها قلة العدلات الحادة (قصيرة الأمد)، وقلة العدلات المزمنة (طويلة الأمد)، وقلة العدلات الخلقية التي يولد الشخص مصاباً بها، أو قلة العدلات المكتسبة التي تتطور لدى الشخص لاحقا في الحياة.

للمزيد: اضطرابات خلايا الدم البيضاء

أنواع قلة العدلات

تنقسم قلة العدلات إلى عدة أنواع، وتشمل هذه الأنواع على ما يلي:

  • قلة العدلات المزمنة مجهولة السبب (بالإنجليزية: Chronic Idiopathic Neutropenia): يعد هذا النوع هو النوع الشائع من قلة العدلات، وغالباً ما يصيب النساء.
  • قلة العدلات المتعلقة بالمناعة الذاتية (بالإنجليزية: Autoimmune Neutropenia): ويحدث هذا النوع من قلة العدلات نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي للعدلات وتدميرها.
  • قلة العدلات الدورية (بالإنجليزية: Cyclic Neutropenia): يعني قلة العدلات الدورية حدوث تقلبات في أعداد العدلات، وتعد هذه المتلازمة من المتلازمات النادرة وتصيب شخص واحد من كل مليون شخص.
  • قلة العدلات النقوي الخلقي (بالإنجليزية: Myelokathexis): تعني هذه الحالة من قلة العدلات بأن العدلات لا تنقل من مكان إنتاجها في نخاع العظم إلى مجرى الدم بشكل صحيح.
  • متلازمة كوستمان (بالانجليزية: Kostmann’s Syndrome): في هذه المتلازمة ينتج الجسم العدلات بشكل أقل نتيجة للعوامل الوراثية، مما يجعل المصابين بهذه المتلازمة اكثر عُرضة لخطر العدوى منذ الصغر.
  • قلة العدلات الوليدية الإسوية (بالإنجليزية: Isoimmune Neonatal Neutropenia): يحدث هذا النوع من قلة العدلات عندما تهاجم الأجسام المضادة الموجودة في جسم الأم العدلات النامية في دم الجنين، وعادةً ما تنهي هذه الحالة في غضون شهرين من الولادة، وقد لا تتسبب في ظهور أعراض لدى حديثي الولادة، وفي بعض الأحيان قد تؤدي إلى الإصاب بتعفن الدم (بالإنجليزية: Sepsis).
  • متلازمة شواخمان دايموند (بالإنجليزية: Shwachman-Diamond Syndrome): يحدث هذا النوع من قلة العدلات نتيجة لاضطراب وراثي نادر، ويمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في تطور العديد من المضاعفات مثل: مشاكل البنكرياس، وقلة العدلات، والتقزم.

تشمل أسباب الإصابة بقلة العدلات على ما يلي:

الأدوية

يمكن أن تحدث الإصابة بقلة العدلات نتيجة لاستخدام بعض أنواع الأدوية ومنها:

  • أدوية علاج الحالات النفسية.
  • أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
  • أدوية الصرع.

العدوى

تشمل أسباب الإصابة بقلة العدلات الناجمة عن العدوى على ما يلي:

الاضطرابات المناعية

قد تحدث الإصابة بقلة العدلات نتيجة لمهاجمة الجهاز المناعي للعدلات وتدميرها، وتحدث هذه الحالة بسبب بعض اضطرابات المناعة الذاتية مثل:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid).
  • الذئبة (بالإنجليزية: Lupus).
  • التهاب المفاصل (بالإنجليزية: Arthritis).

الأسباب الأخرى

تشمل الأسباب الأخرى للإصابة بقلة العدلات على ما يلي:

  • تدمير العدلات خارج نخاع العظم.
  • سوء التغذية، خاصة نقص فيتامين ب 12، والفولات، والنحاس.
  • مشاكل في إنتاج العدلات داخل نخاع العظم.
  • وجود مشاكل خلقية في إنتاج نخاع العظم.
  • التعرض للعلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
  • سرطان الدم (بالإنجليزية: leukemia)، وغيرها من الحالات التي تؤثر على نخاع العظم، أو تؤدي إلى فشل إنتاج العدلات في نخاع العظم.
  • تجاوز سن السبعين من العمر.
  • التعرض لزرع الأعضاء.
  • فرط نشاط الطحال (بالإنجليزية: Hypersplenism).
  • متلازمة بيرسون (بالإنجليزية: Pearson Syndrome).
  • التليف النقوي (بالإنجليزية: Myelofibrosis)، وهي مشكلة نادرة تصيب نخاع العظم.
  • إدمان شرب الكحول.

للمزيد: أعراض السرطان حسب نوعه

عادةً ما يتم الكشف عن الإصابة بقلة العدلات عند إجراء فحص الدم أو عند التعرض للعدوى ، إذ يمكن أن لا تتسبب هذه الحالة بظهور الأعراض لدى العديد من المرضى.

تتسبب الإصابة بقلة العدلات بتحول العدوى البسيطة إلى عدوى خطير، وتشمل أعراض العدوى التي تتطلب الرعاية الطبية الفورية على ما يلي:

  • القشعريرة.
  • التعرق.
  • الحمى التي تزيد فيها درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية.
  • ألم البطن.
  • التهاب الحلق.
  • الألم بالقرب من فتحة الشرج.
  • ألم الأسنان.
  • الشعور بالحُرقة أو بالألم عند التبول.
  • تقرحات الفم.
  • السعال أو ضيق النفس.
  • الإسهال أو التقرحات حول فتحة الشرج.
  • كثرة الإفرازات المهبلية، أو الحكة المهبلية الغير عادية.
  • تورم واحمرار الجروح، أو حول مكان إدخال القسطرة إلى الجسم.

عند تقدم العدوى في بعض الحالات فإنها يمكن أن تتسبب في الإصابة بحمى قلة العدلات (بالإنجليزية: Febrile Neutropenia) والتي تسمى أيضاً يتعفن الدم المرتبط بقلة العدلات (بالإنجليزية: Neutropenic Sepsis)، وتشيع الإصابة بهذه الحالة لدى مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، وتشمل أعراض هذه الحالة على ما يلي:

  • الحمى التي تصل فيها درجة حرارة الجسم 38.5 درجة مئوية أو اكثر، واستمرار هذه الحمى لساعة أو أكثر.
  • يكون عدد العدلات 1500 خلية/ ميكرولتر من الدم.

يعتمد علاج قلة العدلات على علاج السبب المؤدي لتطور هذه الحالة ، ويمكن أن تشمل طرق العلاج على ما يلي:

  • المضادات الحيوية التي تعطى بشكل وقائي في بعض الأحيان للمرضى، ويتم إعطائها في الوقت الذي يصل فيه عدد العدلات إلى أدنى حد.
  • العامل المنبه لمستعمرات المحببات (بالإنجليزية: Granulocyte Colony-Stimulating Factor)، وهي نوع من البروتين السكري الذي يحفز إنتاج العدلات والخلايا المحببة في نخاع العظم و يطلقها في مجرى الدم، مثل دواء فيلجراستيم (بالإنجليزية: Filgrastim).
  • العامل المنبه لمستعمرات المحببات والبلاعم (بالإنجليزية: Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor)، يؤدي هذا الدواء دور مشابه لدور العامل المنبه لمستعمرات المحببات من حيث إنتاج البروتينات السكرية.
  • تغيير الدواء إذا كان الدواء سبب الإصابة بقلة العدلات.
  • نقل العدلات وتعد هذه الطريقة في العلاج غير شائعة.
  • زراعة الخلايا الجذعية لعلاج بعض أنواع قلة العدلات الناجم عن مشاكل نخاع العظم.

للمزيد: العلاج بالخلايا الجذعية

تتضمن الخطوات الوقائية التي يجب اتخاذها لدى المرضى الذين يعانون من قلة العدلات على ما يلي:

  • طهي اللحوم والبيض جيداً.
  • الاستحمام يومياً.
  • تنظيف اليدين بشكل دوري ومستمر خاصة بعد استخدام الحمام.
  • تجنب أماكن التجمعات والمرضى.
  • تنظيف الثلاجة بشكل جيد وعدم الإفراط في ملؤها لتجنب ارتفاع درجة الحرارة بداخلها.
  • عدم مشاركة الأغراض الشخصية مع الآخرين مثل: أواني الطعام والشراب، وفرشاة الأسنان.
  • غسل الخضراوات النيئة بشكل جيد أو تجنب تناولها.
  • ارتداء القفازات عند التعامل مع التراب.
  • الابتعاد عن فضلات الحيوانات، وغسل اليدين جيداً بعد لمس الحيوانات.
  • تنظيف الجروح بالماء الدافئ والصابون، واستخدام المطهر لتنظيف الجرح.
  • استخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية بدلاً من الشفرات.
  • أخذ لقاح الإنفلونزا.
  • الحفاظ على نظافة الأسطح.
  • ارتداء الأحذية عند الخروج للخارج.
  • عدم عصر أو كشط البقع والقشور الموجودة في الجسم.

للمزيد: حقائق حول الانفلونزا

cancer. Neutropenia. Retrieved on the 29th of May, 2020, from:

https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/neutropenia

Tim Newman. What's to know about neutropenia?. Retrieved on the 29th of May, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/265373#neutropenia_types

webmd. Neutropenia. Retrieved on the 29th of May, 2020, from:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/neutropenia-causes-symptoms-treatment#2-3

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-11-29 19:35:33

الله يعطيكون العافية حللت دم طلع معي الخضاب عالي رحت لعند دكتور داخلية قلي كل 3 شهور لازم اتبرع بلدم وماوصفلي ادوية شو بتنصحوني واذا ما تبرعت بصير معي جلطة

يعطيكون العافية حللت دم طلع معي الخضاب عالي رحت لعند داخلية قلي كل شهور لازم اتبرع بلدم وماوصفلي ادوية شو بتنصحوني واذا ما تبرعت بصير معي جلطة

1

يعطيكون العافية حللت دم طلع معي الخضاب عالي رحت لعند داخلية قلي كل شهور لازم اتبرع بلدم وماوصفلي ادوية شو بتنصحوني واذا ما تبرعت بصير معي جلطة

لا يوجد اي ضرر من التبرع في الدم يجدد نشاطك ويمنع التجاط عندك وتشعر في نشاط دائم ولايوجد اي علاج الا التبرع بوحدة دم

0

2015-12-01 17:17:22

see-answer-arrow

2015-11-29 19:12:34

يعطيكون العافية حللت دم طلع الخضاب عندي مرتفع رحت عند دكتور داخلية قلي انو كل 3 شهور لازم اتبرع بل دم وماوصفلي ادوية اذا بتنصحوني شو اعمل بعد اذنكون

يعطيكون العافية حللت دم طلع الخضاب عندي مرتفع رحت عند داخلية قلي انو كل شهور لازم اتبرع بل دم وماوصفلي ادوية اذا بتنصحوني شو اعمل بعد اذنكون

1

يعطيكون العافية حللت دم طلع الخضاب عندي مرتفع رحت عند داخلية قلي انو كل شهور لازم اتبرع بل دم وماوصفلي ادوية اذا بتنصحوني شو اعمل بعد اذنكون

لا يوجد اي ضرر من التبرع في الدم يجدد نشاطك ويمنع التجاط عندك وتشعر في نشاط دائم ولايوجد اي علاج الا التبرع بوحدة دم وبامكانك تتبرع في الدم كل ثلاثة اشهر

0

2015-12-03 17:15:33

see-answer-arrow

2015-11-07 15:04:58

نسبة الدم لدي ٦ وطلب من الطبيب نقل دم ولكني رفضت وبدأت باخذ ابر حديد وأشعر ان حالتي تسوء اكثر فاكثر هل اذا قل الدم لدي أتم تحت المراقبه؟ وشكرا مقدما

نسبة الدم لدي ٦ وطلب من الطبيب نقل دم ولكني رفضت وبدات باخذ ابر حديد واشعر ان حالتي تسوء ف هل اذا قل الدم لدي اتم تحت المراقبه و مقدما

1

نسبة الدم لدي ٦ وطلب من الطبيب نقل دم ولكني رفضت وبدات باخذ ابر حديد واشعر ان حالتي تسوء ف هل اذا قل الدم لدي اتم تحت المراقبه و مقدما

انصحك ان تدخلي المستشفي حالا ولاتترددي وضعك سئ جدا وعلاجك الوحيد الان نقل وحدتين دم ثم عمل تحاليل لمعرفة اسباب النقص الحاد لديك قد يكون نزيف في مكان ما في الجسم

0

2015-11-08 13:23:04

see-answer-arrow

2015-10-17 15:09:58

انا كانت لدي الدورة الشهرية سلمية ولله الحمد ومعروف انها نقطع يوما وتكمل في اليوم الاخر الى نهاية الدورة لكن الان انا لدي قلة في نزول الدم وانا امارس رياضة المشي وهل هو فقر دم

انا كانت لدي الدورة الشهرية سلمية ولله الحمد ومعروف انها نقطع يوما وتكمل في اليوم الاخر الى نهاية الدورة لكن الان انا لدي قلة في نزول الدم وانا امارس رياضة المشي وهل هو فقر دم

1

انا كانت لدي الدورة الشهرية سلمية ولله الحمد ومعروف انها نقطع يوما وتكمل في اليوم الاخر الى نهاية الدورة لكن الان انا لدي قلة في نزول الدم وانا امارس...

شوفي طبيب نساء الرياضة الشديدة والنحافة وسوء التغذية تؤثر في الدورة

0

2015-10-18 16:41:50

see-answer-arrow

2014-09-30 22:48:27

هل نتيجة فحص الدم جيده لاني وخايف من امراض سارية والمعدية كريات البيض 12200 العدلات 79% الليمفاوية 17% مممكن اعرف ادا التحليل. عادي ولا. بخوف

هل نتيجة فحص الدم جيده لاني وخايف من امراض سارية والمعدية كريات البيض العدلات الليمفاوية مممكن ادا التحليل عادي ولا بخوف

1

هل نتيجة فحص الدم جيده لاني وخايف من امراض سارية والمعدية كريات البيض العدلات الليمفاوية مممكن ادا التحليل عادي ولا بخوف

لا هي نتيجة ليست سليمة ومعرفة السبب يجب الاطلاع على الفحص كاملا وباقي الفحوصات بالاضافة الى فحصك سريريا ومعرفة عوارضك منذ ان بدأت وبناء على كل ما ذكرت ممكن اعطاء الرأي عن السبب وبالتالي العلاج وبما اني لا املك اي معطيات سوى النتيجة التي لا تكفي التي ذكرتها ولكنها تدل على ان النتيجة غير جيدة اما السبب ، نحتاج الى معطيات اكثر انصحك بأستشارة الطبيب الذي فحصك وارسل لك هذا التحليل وربما تحاليل اخرى ، ويعرف حالتك التي شرحتها له بالتأكيد

0

2014-10-03 08:25:30

see-answer-arrow

2012-11-30 08:45:17

ماهو سبب انخفاض العدلات اجريت تحاليل فتبين ان معدل العدلات 53%

ماهو سبب انخفاض العدلات اجريت تحاليل فتبين ان معدل العدلات

1

ماهو سبب انخفاض العدلات اجريت تحاليل فتبين ان معدل العدلات

تشكل العدلات عادة نسبة 50-70 ٪ من إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء الموجودة في الدم، هناك أسباب عديدة لقلة العدلات، والتي يمكن أن تنقسم تقريبيا إلى : نقص نتيجة مشاكل في إنتاج الخلايا من نقي العظم أو نتيجة تدمير الخلايا في أماكن أخرى من الجسم. ويعتمد العلاج على طبيعة السبب، ويتم التركيز على الوقاية والعلاج من العدوى.

0

2012-12-01 05:29:11

see-answer-arrow

2011-01-11 14:54:38

ابى يعنى من سرصان فى الكبد بسبب التدخين وقله فى الصفائح؟

ابى يعنى من سرصان فى الكبد بسبب التدخين وقله فى الصفائح

2

ابى يعنى من سرصان فى الكبد بسبب التدخين وقله فى الصفائح

ما المطلوب

0

2011-01-13 10:03:40

see-answer-arrow

2010-08-17 15:24:40

أنا لدي عدد الصفائح مرتفعة جدا كانت 700 رحت لدكتور قلي أنت بدخن ولازم تبطل ا بعد فترة حللت صارت 540 والهميوجلوبين تمام بسكنت أدخن بسيط واستخدم حبوب نيكوتينل وقلي نفس الكلام برغم أنها انخفضت نسبيا ثم بعد 15 يوم من التحليل الاول ارتفعت ارتفاع مفاجي إلى 800 وجميع مكونات الدم طبيعية وهل للحبوب تأثير

انا لدي عدد الصفائح مرتفعة جدا كانت رحت ل قلي انت بدخن ولازم تبطل ا بعد فترة حللت صارت والهميوجلوبين تمام بسكنت ادخن بسيط واستخدم حبوب نيكوتينل وقلي نفس الكلام برغم انها انخفضت نسبيا ثم بعد يوم من التحليل الاول ارتفعت ارتفاع مفاجي الى وجميع مكونات الدم طبيعية وهل للحبوب تاثير

1

انا لدي عدد الصفائح مرتفعة جدا كانت رحت ل قلي انت بدخن ولازم تبطل ا بعد فترة حللت صارت والهميوجلوبين تمام بسكنت ادخن بسيط واستخدم حبوب نيكوتينل وقلي ن...

التدخين المزمن يمكن ان يسبب احمرار دم اي ارتفاع بعدد الكريات الحمر وخضاب الدم والرسابة الدموية، اما ارتفاع الصفيحات بهذا الشكل فهو بحاجة لدراسة، فغالبا الاسباب بسيطة حيث ترتفع الصفيحات في اطار التهاب ما في الجسم بشكل ارتكاسي وفي سياق العمليات الجراحية وهذه الحالة لاتحتاج لمعالجة، وقد تكون الاسباب اكثر خطورة مثل ارتفاع الصفيحات الاساسي الذي هو من اضطرابات النقي التكاثرية ، ايضا اللوكيميا واحمرار الدم الحقيقي قد ترتفع فيها الصفيحات، لذلك لابد من فحص وتقييم واجراء الفحوصات اللازمة للتشخيص

0

2010-08-21 23:12:15

see-answer-arrow

2009-11-25 12:11:30

قلة الصفائح الدموية ماذا تعني؟(( نسبتها في الدم 50 % في المليمتر المربع الواحد ))

قلة الصفائح الدموية ماذا تعني نسبتها في الدم في المليمتر المربع الواحد

1

قلة الصفائح الدموية ماذا تعني نسبتها في الدم في المليمتر المربع الواحد

تعريف قلة الصفيحات: هو انخفاض عددها في الدم المحيطي إلى ما دون الحدود السوية الدنيا، أي إلى ما دون 150 ألف / الملم3، وبما أنّ إمكان الخطأ في تعداد الصفيحات وارد فيجب إعادة عدّها مرة ثانية ثم التأكـّد من انخفاضها في اللطاخة الدموية. علاقة عدد الصفيحات بالنزف. يترافق انخفاض عدد الصفيحات عادة بالنزف إلاّ أنّ انخفاضها الخفيف أو المعتدل والشديد أحياناً قد لا يترافق بأي نزف خلال أشهر أو سنوات. وبصورة عامة، لا يوجد علاقة مطلقة بين عدد الصفيحات والنزف، إلاّ أنّ المشاهدات السريرية تبيّن أنّ النزف قد يشاهد عندما يتراوح عددها بين 30 – 40 ألف / الملم3 ولا يشاهد إلاّ نادراً من 40 – 80 ألفاً / الملم3 ويكون غزيراً ودائماً عندما يكون أقل من 10 آلاف / الملم3.

0

2009-11-25 23:08:19

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الدم

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics