حمى الضنك

Dengue fever

ما هو حمى الضنك

حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل عبر البعوض، وينتج عنها أعراض طفيفة شبيهة بأعراض الانفلونزا، إلا أنها قد تحتد في بعض الحالات وتصل للوفاة. يتركز انتشار حمى الضنك في المناطق الاستوائية، إلا أن الإصابات بهذه العدوى في ازدياد حول العالم، إذ يقدر عدد الإصابات السنوي بحوالي 390 مليون حالة.

فترات طور حمى الضنك

ينقسم طور مرض حمى الضنك إلى فترتين:

  • فترة الحضانة، وهي الفترة التي تمتد 4 إلى 10 أيام بعد انتقال العدوى، ولا تظهر فيها أعراض.
  • فترة بدء الأعراض، وتستمر 2-7 أيام يكون الشخص خلالها قادراً على نقل العدوى عبر إصابة البعوض السليم بالفيروس ونقله للآخرين.

 

تنتج حمى الضنك عند الإصابة بعدوى فيروسية تنتقل بوساطة البعوض، إذ يكون البعوض الناقل لحمى الضنك أنثوي الجنس، وهو ذاته الناقل لفيروس زيكا والحمى الصفراء، وينتمي لفصيلتي:

  • الزاعجة المصرية أو بعوضة الحمى الصفراء (Aedes aegypti).
  • الزاعجة المنقطة بالأبيض (Aedes albopictus).

 

لا تنتقل عدوى الضنك من شخص لآخر دون وجود ناقل وسيط وهو البعوض.

البعوض المسبب لحمى الضنك له أربعة أنماط مصلية، وتكون كالتالي: DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4، لذا عند التعافي من الفيروس تصبح لديك مناعة من نوع واحد من المصلية وليس الاربع أنواع منه.

عند إصابة البعوضة بفيروس الضنك، تصبح حاملة للفيروس وقادرة على نقله طوال فترة حياتها. تنتقل عدوى حمى الضنك كذلك عن طريق الأشخاص المصابين بفيروس حمى الضنك، ويكون ذلك من خلال نقل العدوى للبعوض غير المصاب خلال فترة حضانة المرض.

يتكاثر البعوض المسبب للضنك في أماكن المياه الراكدة مثل الآبار وخزانات المياه.

لا تظهر أعراض حمى الضنك مباشرة بعد الإصابة بالعدوى، بل تأخذ عدة أيام قبل البدء بالظهور. تستمر هذه الأعراض حوالي عشرة أيام، وتكون طفيفة في معظم الحالات، إلا أنها قد تزداد في حدتها لتهدد حياة المريض.

لعل أكثر الأعراض شيوعاً لمرضى حمى الضنك ما يلي:

  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • غثيان وقيء.
  • صداع شديد وألم خلف العينين.
  • طفح جلدي.
  • فقدان الشهية.
  • إعياء عام.
  • تورم العقد اللمفاوية.
  • ظهور كدمات طفيفة على الجلد.
  • نزيف من الأنف أو اللثة.
  • ألم في المفاصل والعضلات. 

في بعض الحالات القليلة تكون حمى الضنك ذات خطورة ومضاعفات شديدة قد تصل للوفاة. تظهر أعراض حمى الضنك الشديدة بعد عدة أيام من ظهور الأعراض الأولية.

تشمل الأعراض حمى الضنك الشديدة ما يلي:

  • ألم شديد في البطن.
  • انتفاخ في منطقة البطن.
  • نبض ضعيف ومتسارع.
  • قيء شديد مصحوب بالدم.
  • تسارع في معدل التنفس.
  • برود في البشرة والأطراف.
  • دم في البراز.
  • إعياء ونعاس شديدين. 

يجب مراجعة الطبيب عند الإصابة بأعراض حمى الضنك وبشكل خاص عند ارتفاع في درجة الحرارة وظهور الأعراض التي تشبه أعراض الإنفلونزا عند الرجوع من المناطق الاستوائية، إذ يجب إجراء عدة فحوصات للتأكد من تشخيص حمى الضنك، ومن هذه الفحوصات ما يلي:

فحوصات الدم 

تجرى فحوصات الدم التي تكشف عن وجود الفيروس المسبب لحمى الضنك، وتشمل فحوصات الدم التالية:

  • فحص تفاعل البوليمريز المتسلسل (PCR)، والذي يكشف عن وجود الفيروس المسبب لحمى الضنك ونوعه.
  • فحص الأجسام المضادة، والتي تكشف عن وجود الأجسام المضادة "IgM" و"IgG" التي يفرزها جهاز المناعة عند التعرض لفيروس حمى الضنك.

فحوصات لمراقبة الاختلالات الناجمة عن الإصابة بحمى الضنك

  • تعداد الدم الكامل، إذ يرافق حمى الضنك انخفاض في تعداد صفائح الدم، وقد يؤدي إلى انخفاض الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في بعض الحالات الشديدة نتيجة حدوث نزيف.
  • فحص وظائف الكلى والكهارل، إذ قد ينتج عن الحالات الشديدة من حمى الضنك جفاف عام يؤدي لاختلال في وظائف الكلى وتوازن الماء والأملاح في الجسم.

تجرى هذه الفحوص بأخذ عينة دم وتحليلها في المختبر.

بعض هذه الفحوصات تبلغ فعاليتها حدها الأقصى عند إجراء الفحص بعد عدة أيام من انتقال العدوى مثل فحص الأجسام المضادة، أما فحص التفاعل المتسلسل فيكتشف وجود الفيروس خلال 7 أيام من بدء الأعراض

لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك، إذ يتلاشى المرض من تلقاء نفسه خلال عدة أيام وقد يستمر لعدة لأسابيع. ويمكن علاج حمى الضنك على علاج الأعراض والعلامات الزاهرة ويكون العلاج كالتالي:

  • استخدام مسكنات الألم وخافضات الحرارة مثل الباراسيتامول، ويجب تجنب الأدوية التي تزيد فرصة حدوث نزيف مثل الأيبوبروفين، والديكلوفيناك، والأسبرين.
  • أخذ قسط كافي من الراحة.
  • شرب كمية وفيرة من السوائل.

قد يتطور المرض إلى حمى الضنك الشديدة التي قد تؤدي للوفاة، مما يتطلب إقامة في المستشفى تبلغ إسبوع لإسبوعين لتقديم الرعاية الصحية اللازمة وذلك لتعويض السوائل التي فقدها الجسم، ومراقبة العلامات الحيوية.

 

 

تتركز عدوى حمى الضنك في المناطق الاستوائية مثل جنوب الصحراء الأفريقية، جنوب شرق آسيا، أمريكا الوسطى، وجزر الكاريبي. وتتركز الجهود الوقائية من المرض على تجنب الإصابة بقرصة البعوض عند السفر إلى هذه المناطق. وللوقاية من حمى الضنك يجب اتباع النصائح التالية:

  • استخدام طارد الحشرات داخل وخارج المنزل، وينصح باستخدام طارد الحشرات المحتوي على مادة DEET بتركيز 50%.
  • الابتعاد عن مناطق الازدحام.
  • تجنب فتح شبك الحماية الخاص بالنوافذ، والحرص على إغلاق أبواب المنزل.
  • تغطية الجسد كاملاً عند الخروج وذلك بارتداء ملابس ذات أكمام طويلة، وتجنب الأحذية المفتوحة، وارتداء الملابس الفضفاضة، إذ يمكن للبعوض الوصول للجلد عبر الملابس الضيقة.
  • ينصح البقاء في المنزل خلال فترة الفجر والغسق، وذلك لكونه الوقت الذي يتواجد فيه البعوض بشكل كبير.
  • تجنب ترك أوعية الماء دون تغطيتها مثل أواني زراعة الورود، وصحون إطعام الحيوانات الأليفة، وعلب الكولا، وذلك لكون الرطوبة تساعد على تكاثر البعوض.

للمزيد من المعلومات، اقرأ هنا: أمراض السفر وكيفية الوقاية منها

إن الإصابة بعدوى فيروس حمى الضنك تعطي المريض مناعة للفيروس طوال فترة حياته، إلا أنه قد يصاب بحمى الضنك الناتجة عن أنواع أخرى من الفيروسات أو الأنماط المصلية المختلفة لنفس الفيروس.

يوجد مطعوم لفيروس حمى الضنك يدعى ب(CYD-TDV)، ولكنه ليس جزءاً من برامج المطاعيم الوطنية، إذ أن استخدامه يتطلب اعتبارات وتدابير كثيرة. تنصح منظمة الصحة العالمية بإجراء مسح للفيروس قبل استخدام المطعوم، إذ يعتبر ذو فعالية لدى الأشخاص الذين تعرضوا لحمى الضنك من قبل، في حين أنه يزيد من حدة وخطورة المرض لدى الأشخاص السليمين الذين يتعرضون للفيروس للمرة الأولى بعد التطعيم.

تختفي معظم حالات حمى الضنك من تلقاء نفسها دون التسبب بمضاعفات، إلا أن بعض الحالات الشديدة النادرة قد تؤدي إلى :

  • إحداث أضرار في الأوعية الدموية التي تؤدي إلى ارتشاح السوائل إلى أعضاء الجسم الأخرى مثل:
  1.  الرئة، مما يسبب انصباب جنبي ناتج عن تجمع السوائل.
  2. البطن، مسببة استسقاء في البطن.
  • حمى الضنك النزفية، وهي حالة نادرة تتصف بارتفاع درجة حرارة المصاب، وتضخم الكبد، وفشل الدورة الدموية وتدمير النظام الليمفاوي، ونزيف من الأنف واللثة.
  • متلازمة صدمة حمى الضنك، وتحدث نتيجة الإصابة بحمى الضنك النزفية، وقد تؤدي إلى النزيف حاد وحدوث الوفاة.

تعد مرحلة بدء الأعراض الحادة لحمى الضنك مرحلة حرجة، حيث يجب تقديم الرعاية الصحية خلال 24-48 ساعة لتجنب المضاعفات والوفاة.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

ما هو افضل علاج للحمى المالطيه

يعتمد علاج الحمى المالطية على السيطرة على الاعراض خلال اقصر وقت لتجنب حدوث المضاعفات، كما يجدر الذكر بأن علاج الحمى المالطية يكون في معظم الحالات باستخدام علاجين خلال نفس الوقت، وذلك لأنه يوجد احنمالية عالية لفشل العلاج باستخدام دواء واحد، وفرصة القضاء على البكتيريا المسببة أكبر عند استخدام علاجين فأكثر بحسب تقدير الطبيب.

كما أنه عند علاج الحمى المالطية يوجد العديد من العوامل التي تتحكم باختيار العلاج منها مرحلة المرض، وعمر المريض، وحدة الاعراض المرافقة، وعدد مرات فشل العلاج والانتكاس، وغيرها من الاعراض، لذلك دائماً يجب أن يتم العلاج تحت اشراف الطبيب كما لا يوجد علاج واحد يعتبر الافضل لعلاج الحمى المالطية وانما افضلية العلاج تكون بحسب الحالة والتي قد يمتد علاجها لاسابيع عديدة. 

أما عن ادوية  الحمى المالطية  فيتم استخدام مجموعة من المضادات الحيوية، منها:

  • الستربتومايسين.
  • سيبروفلوكساسين.
  • ريفامبين.
  • التتراسيكلين.
  • دوكسيسيكلين.

للمزيد:

see-answer-arrow

ان تنتقل عدوى الحمى المالطية بين البشر

see-answer-arrow

ما اسباب الحمى

أسباب الحمى هي : السبب الرئيسي للحمى هي لتواجد اصابة لتواجد ال pyrogens (مواد تحفز حدوث الحمى) لكن يمكن ايضا ان تكون بسبب تأثير لأحد الادوية سواء في جرعاتها العادية او في حالة تسمم يوجد ايضا حالات اخري تسبب الحمى مثل سرطان المخ ، نزيف في المخ ، و الجلطات ,التهابات بكتيرية
see-answer-arrow

صديقي عمره تقريبا سنوات عنده ممرض البروسيلا الحمى المالطيه فما هي االمشروبات المفضلة لمريض البروسيلا وكيف يتجنب المرض

هذا المريض يجب ان يخضع لعلاج بالمضادات الحيوية لكي يشفى من الحمى المالطية , يجب تجنب الاجبان والحليب غير المغلي وعن الماشية واصوافها , الاهم مراجعة اخصائي امراض معدية , استوائية وحميات , لا مشروبات خاصة لهؤلاء المرضى
see-answer-arrow

هل مرض الحمى المالطية معدي بين البشر وكيف طرق العدوى افيدونا سريعا افادكم

الحُمّى المالطية عدوى تصيب الانسان نتيجة انتقال البكتيريا المُسببة للمرض البروسيلا ( Brucella ) من الحيوان للإنسان ويصيب هذا المرض المواشي بشكل خاص ، لكنه ايضاً قد يصيب الجاموس والجمال والماعز والغنم ، ثم ينتقل إلى الإنسان من خلال استهلاك الحليب و مشتقاته الملوثة بالبكتيريا أو من خلال الإتصال المباشر بالحيوان المصاب لذلك يٌعتبر الأشخاص الذين تتطلب طبيعة عملهم الإتصال بالحيوانات (كالمزارعين ، الطبيب البيطري ) أكثر عرضةً للإصابة . و ينتج عنه حمى و تعرق ليلي ، و هذا المرض شائع في فصلي الشتاء و الربيع . و تتراوح فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع .
see-answer-arrow

ما هو مرض الحمى البحر المتوسط وماهو علاجه

هي نفسها الحمى المالطية وهي عدوى يشترك فيها الانسان و الحيوان، حيث تحصل الاصابة نتيجة انتقال البكتيريا المسببة للمرض (البروسيلا) من حيوان مصاب إلى المريض، عادة عن طريق الحليب و مشتقاته الملوثة بها أو عن طريق الاتصال المباشر بالحيوان المريض. و يعتبر من اهم الامراض الحيوانية التي تؤثر على الانسان، يتصف بحمى متموجة وتعرق غزير ليلى، و هو واسع الانتشار، وخاصة في مناطق البحر المتوسط، افريقيا، جنوب امريكا و الهند، في فصلي الربيع والشتاء. العلاج: يعتمد العلاج على المضادات الحيوية الفعالة ضد البكتيريا. قد يحتاج المريض لعلاجات أخرى لتخفيف العراض مثل خافضات الحرارة حسب ما يصف الطبيب
see-answer-arrow

اني اعاني من التايفوئيد وتوجد لدي حمى مالطة منك ان تجدو لي علاج لهذه الامراض ولكم فائق الشكر والتقدير

التيفوئيد مرض وبائي معدي تسببه جرثومة السلامونيلا التيفية و تنتقل مباشرة من شخص الى اهرعن طريق المياه او الاطعمة الملوثة و عن طريق عدم النظافة و الغائط و البول في المناطق الفقيرة . الوقاية تكون : - تطهير مياه الشرب و مراقبتها و التخلص من الفضلات بالطرق السليمة و غلي الحليب قبل شربه العلاج : - دواء ciprofloxacine 500مغم صاحا و مساء Chloramphenical - حقن 500 الى 1000 مغم كل 6 ساعات - سوائل وريدية بسبب فقدان الشهية و ارتفاع درجة الحرارة - هناك مطعوم ضد التيفوئيد يؤخذ جرعتين
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,325خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الحمل والولادة
افضل اماكن الكمادات للحمى
الحمل والولادة افضل اماكن الكمادات للحمى 26 مارس 2021
جراحة عامة
اسباب الحمى في المرضى بعد العملية الجراحية
جراحة عامة اسباب الحمى في المرضى بعد العملية الجراحية 28 أغسطس 2020
أمراض باطنية
أمراض تؤدي للإصابة بالحمى
أمراض باطنية أمراض تؤدي للإصابة بالحمى 19 يونيو 2020
الامراض المعدية
معلومات حول الحمى التيفية
الامراض المعدية معلومات حول الحمى التيفية 7 يونيو 2016
الأمراض الرثويه
الحمى الرثوية Rheumatic Fever
الأمراض الرثويه الحمى الرثوية Rheumatic Fever 14 مايو 2012
أمراض الأطفال
الدليل الشامل حول الحمى عند الأطفال
أمراض الأطفال الدليل الشامل حول الحمى عند الأطفال 21 أبريل 2010

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بالامراض المعدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالامراض المعدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة