ورم الكيس المحي أو ورم جيب الاديم الباطن | Yolk-sac Tumor or Endodermal Sinus

تؤدي تغيرات في جينات الخلايا الجنسية إلى حدوث نمو خارج عن نطاق السيطرة، مما يؤدي إلى حدوث الورم. إلى الآن لم يتم تحديد العوامل التي تحفز حدوث مثل هذه التغيرات الجينية.

مع ذلك هنالك بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بأورام الخلايا الجنسية ومن ضمنها ورم الكيس المحي مثل:

1. الإصابة مسبقاً بالخصية المعلقة أو الخصية غير نازلة.
2. وجود العيوب الخلقية في الجهاز العصبي المركزي، الأعضاء التناسلية، العمود الفقري السفلي، أو الجهاز البولي.
3. وجود مشكلات وراثية كالإصابة بمتلازمة كلاينفيلتر، الإصابة بمتلازمة تيرنر.
4. إصابة أحد أفراد العائلة الآخرين بأحد أورام الخلايا الجنسية.

اقرأ أيضاً: اورام الخلايا الجنسية

تختلف أعراض الإصابة بورم الكيس المحي بناءً على مكان الإصابة، فعند إصابة الخصية بهذا الورم قد يظهر الورم على شكل انتفاخات صلبة غير مؤلمة وقد يؤدي إلى حدوث البلوغ المبكر. أما عند إصابة المبيض بهذا الورم فعادةً ما يكون الورم غير مرئي وقد ينمو حجمه ليصبح كبير جداً قبل ان يتم ملاحظة وجوده. كما قد يصاحب إصابة المبيض بهذا الورم:

• ألم وانتفاخ في منطقة البطن.
• نزيف الدم المهبلي.
• نمو غير طبيعي للثدي.
• قد يؤدي إلى حدوث البلوغ المبكر أيضاً.

اقرأ أيضاً: ورم الخصية

عند إصابة المنطقة العَجُزية العُصْعُصية بهذا الورم، يظهر الورم بصورة تورم في الأرداف. قد يسبب الإصابة بهذا الورم في منطقة الصدر لحدوث ألم في الصدر، السعال، الصفير و ضيق في التنفس. قد يعاني المريض أيضاً من ضعف في الأطراف السفلية عند إصابة منطقة الظهر السفلية بهذا الورم أو قد يعاني من مشكلات في التبول إذا تواجد الورم بالقرب من منطقة الحوض. 

اقرأ أيضاً: سرطان المبيض

يمكن تشخيص ورم الكيس المحي من خلال إجراء تحليل للدم والكشف عن ارتفاع في نسبة هرموني الالفا فيتوبروتين وموجهة الغدد التناسلية المشيمائية، وهما هرمونين تقوم خلايا ورم الكيس المحي بإفرازهما. كما يمكن للطبيب التحقق من ارتفاع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات في الدم.

كما يمكن تشخيص ورم الكيس المحي من خلال إجراء التخطيط فوق الصوتي، التصوير المقطعي المحوسب، التصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الحوض. كما يمكن أخذ خزعة من الكتلة المشبوهة، حيث يتم أخذها دون إحساس الطفل بالألم بعد آن يتم تخديره تخديراً عاماً.

كما يمكن أن يتم التشخيص لهذا الورم لدى الجنين داخل الرحم قبل الولادة.

يتم تحديد علاج ورم الكيس المحي بناءً على عمر المريض، إجمالي الحالة الصحية للمريض، مرحلة الورم، أماكن الإصابة بالورم.

تعتبر الجراحة هي الطريقة الأكثر فاعلية لعلاج الورم في حال الإصابة به في منطقة واحدة من الجسم، حيث يقوم الطبيب باستئصال جميع الخلايا السرطانية المتواجدة في منطقة الإصابة.

كما يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيماوي والذي يتم تحديد الحاجة له من قبل الطبيب المختص والذي يعتمد على مكان تواجد الورم ومدى انتشاره في الجسم، حيث يقوم الطبيب المختص بتحديد كمية الجرعات وأوقاتها.

اقرأ أيضاً: أسئلة وأجوبة حول العلاج الكيماوي للسرطان

يعتمد تطور ورم الكيس المحي وتقدمه على عمر المريض، الأماكن المصابة ومرحلة المرض.

National cancer institute. NIC dictionary of cancer terms. Retrieved on the 6th of January, 2019, from:

https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/791306

Cncinnati Childrens. Yolk Sac or Germ Cell Tumor. Retrieved on the 6th of January, 2019, from:

https://www.cincinnatichildrens.org/health/y/yolk-sac

Ximing J Yang and Laurie Eisengart. Yolk Sac Tumor Pathology. Retrieved on the 6th of January, 2019, from:

https://emedicine.medscape.com/article/1612196-overview#a2

Satish K. Tickoo, Pheroze Tamboli and Mahul B. Amin. Modern Surgical Pathology. Retrieved on the 6th of January, 2019, from:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781416039662000345

WebMD. What Are Germ Cell Tumors?. Retrieved on the 6th of January, 2019, from:

https://www.webmd.com/cancer/germ-cell-tumors#1