سرطان المبيض | Ovarian Cancer

ما هو سرطان المبيض

سرطان المبيض (بالإنجليزية: Ovarian Cancer) هو ورم خبيث ينشأ في المبيض، ويحدث عندما تبدأ خلايا غير طبيعية في المبيض في النمو والتكاثر لتخرج عن السيطرة مكونة ورماً، وإذا ترك دون علاج فيمكن أن ينتشر وينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم، وفي هذه الحالة يسمى سرطان المبيض النقيلي.

يصنف سرطان المبيض بأنه السرطان الخامس من بين السرطانات المسببة للوفيات في النساء، ويعد أكثر أورام الجهاز التناسلي الأنثوي تسبباً في الوفيات مقارنة بأورام الجهاز التناسلي الأنثوي الأخرى.

انواع سرطان المبيض

تتعدد أنماط سرطان المبيض اعتماداً على نوع الخلايا في المبيض التي ينشأ منها الورم، وتشمل:

الأورام الظهارية: تنشأ الأورام الظهارية في طبقة الأنسجة التي تغطي الجزء الخارجي من المبايض، ويمثل هذا النوع 90% تقريباً من سرطانات المبيض.
الأورام اللحمية: تنشأ الأورام اللحمية في الخلايا المفرزة للهرمونات، وتمثل 7% من سرطانات المبيض.
أورام الخلايا الجنسية: يتطور هذا النوع في الخلايا المنتجة للبويضات، وهو نوع نادر من سرطانات المبيض.

مراحل سرطان المبيض

تقسم مراحل سرطان المبيض إلى 4 مراحل مختلفة، تشمل:

المرحلة الأولى: يكون الورم في أحد المبيضين أو كليهما.
المرحلة الثانية: يؤثر الورم على مواقع أخرى في الحوض بجانب المبيض.
المرحلة الثالثة: ينتشر السرطان إلى التجويف البطني أو العقد الليمفاوية.
المرحلة الرابعة: ينتقل السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الكبد أو الرئتين.

اسباب سرطان المبيض

تعد أسباب الإصابة بسرطان المبيض مجهولة، إلا أن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة به، منها:

العمر، حيث أن السيدات بعد عمر 50 أكثر عرضة للإصابة.
حدوث طفرات جينية في الجينات المرتبطة بسرطان المبيض (BRCA1 ،BRCA2).
تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المبيض.
تاريخ شخصي أو عائلي من الإصابة بسرطان الثدي، أو الرحم، أو القولون.
عدم الإنجاب قط.
السمنة.
بطانة الرحم الهاجرة.
استخدام بعض أدوية الخصوبة أو العلاج بالهرمونات البديلة.

ما هي فسيولوجيا سرطان المبيض؟

أشارت معظم النظريات إلى أن سرطان المبيض يبدأ بفقدان تمايز الخلايا التي تغطي سطح المبيض، ومن ثم تندمج هذه الخلايا أثناء الإباضة مع المبيض حيث تتكاثر وتتوالد، ثم تنتقل الخلايا الورمية المبيضية إلى الصفاق والثرب، ولكن تشير الدلائل الجديدة إلى أن غالبية هذه الأورام تنشأ في الواقع من خمل قناة فالوب.

اعراض سرطان المبيض

قد يسبب سرطان المبيض العديد من العلامات والأعراض، وتزداد احتمالية ظهور الأعراض عند انتشاره، ولكنها قد تظهر في مراحله المبكرة أيضاً.

وفيما يلي نذكر أبرز أعراض سرطان المبيض:

انتفاخ البطن.
انزعاج في منطقة الحوض.
فقدان الشهية والإحساس السريع بالشبع.
الشعور بالحاجة الملحة للتبول، وزيادة عدد مرات التبول.

قد تشمل الأعراض الأخرى لسرطان المبايض ما يلي:

عسر الهضم.
تغير العادات المعوية كالإمساك.
ألم أسفل الظهر.
ألم أثناء الجماع.
عدم انتظام الدورة الشهرية أو غزارة الطمث عن المعتاد.
تعب عام وفقدان الطاقة لممارسة الأنشطة.
خسارة الوزن.

اقرأ أيضا: اعراض السرطان حسب نوعه

كيف يتم تشخيص سرطان المبيض؟

بالرغم من سهولة علاج سرطان المبيض إذا تم تشخيصه مبكراً إلا أن اكتشافه يعد أمراً صعباً، فموقع المبيضين في عمق تجويف البطن يحول دون الشعور بالورم. بالإضافة إلى ذلك لا يوجد فحص تشخيصي روتيني متاح لسرطان المبايض؛ لذا من المهم اللجوء للطبيب عند الشعور بأعراض غير عادية أو مستمرة.

إذا شك الطبيب في إصابة المريض بسرطان المبيض بعد أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني، قد يطلب إجراء بعض الفحوصات للمساعدة في تأكيد التشخيص، منها:

فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل (السونار المهبلي).
فحص البطن والحوض بالأشعة المقطعية.
قياس مستوى المستضد السرطاني المضغي 125 في الدم.
أخذ خزعة نسيج من المبيض وتحليلها تحت المجهر.

وبالرغم من أن كل هذه الاختبارات يمكن أن تساعد الطبيب في التشخيص، إلا أن أخذ خزعة من نسيج المبيض وتحليلها هي الطريقة الرئيسية لتأكيد تشخيص الإصابة بسرطان المبايض.

اقرأ أيضاً: حقائق علمية عن سرطان الثدي

علاج سرطان المبيض

عادة ما يعتمد علاج سرطان المبيض على الدمج بين العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي.

علاج سرطان المبيض بالجراحة

تشمل عمليات إزالة سرطان المبيض ما يلي:

جراحة استئصال مبيض واحد: إذا كان السرطان في مراحله المبكرة جداً ولم ينتشر بعد، فقد يتطلب الأمر استئصال المبيض المصاب فقط وقناة فالوب.
جراحة استئصال كلا المبيضين: إذا كان السرطان موجوداً في كلا المبيضين، ولكن لا توجد علامات لانتشاره في أماكن أخرى، فقد يزيل الجراح كلا المبيضين وقناتي فالوب.
جراحة استئصال المبيض والرحم: إذا كان السرطان انتشر خارج المبيضين، فقد يستأصل الجراح المبيضين، وقناتي فالوب، والرحم، والعقد الليمفاوية القريبة، والثرب.
جراحة السرطان المتقدم: إذا وصل السرطان إلى المراحل المتقدمة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي متبوعاً بالجراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من السرطان.

علاج سرطان المبيض بالعلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية، وتؤخذ أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الحقن في الوريد، أو تناولها عن طريق الفم، وفي بعض الأحيان تحقن الأدوية مباشرة في البطن (العلاج الكيميائي بالحقن داخل الصفاق).

غالباً ما يستخدم العلاج الكيميائي بعد الاستئصال الجراحي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية، ويمكن استخدامه أيضاً قبل الجراحة.

علاج سرطان المبيض بالعلاج الموجه

تعمل العلاجات الموجهة على مهاجمة الخلايا السرطانية كما في العلاج الكيميائي، ولكنها تسبب ضرراً طفيفاً لخلايا الجسم الطبيعية.

تشمل العلاجات الجديدة الموجهة لعلاج سرطان المبيض الظهاري المتقدم العقاقير المثبطة لإنزيم البوليميريز ريبوز بولي ثنائي فسفات الأدينوزين، وهو الذي تستخدمه الخلايا لإصلاح تلف الحمض النووي.

تشمل مثبطات إنزيم البوليميريز ريبوز بولي ثنائي فسفات الأدينوزين ما يلي:

الأولاباريب (بالإنجليزية: Olaparib).
النيراباريب (بالإنجليزية: Niraparib).
الروكاباريب (بالإنجليزية: Rucaparib).

اقرأ أيضاً: الغذاء وسرطان المبيض للنساء

عادة ما يعتمد علاج سرطان المبيض على الدمج بين العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي.

علاج سرطان المبيض بالجراحة

تشمل عمليات إزالة سرطان المبيض ما يلي:

جراحة استئصال مبيض واحد: إذا كان السرطان في مراحله المبكرة جداً ولم ينتشر بعد، فقد يتطلب الأمر استئصال المبيض المصاب فقط وقناة فالوب.
جراحة استئصال كلا المبيضين: إذا كان السرطان موجوداً في كلا المبيضين، ولكن لا توجد علامات لانتشاره في أماكن أخرى، فقد يزيل الجراح كلا المبيضين وقناتي فالوب.
جراحة استئصال المبيض والرحم: إذا كان السرطان انتشر خارج المبيضين، فقد يستأصل الجراح المبيضين، وقناتي فالوب، والرحم، والعقد الليمفاوية القريبة، والثرب.
جراحة السرطان المتقدم: إذا وصل السرطان إلى المراحل المتقدمة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي متبوعاً بالجراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من السرطان.

علاج سرطان المبيض بالعلاج الكيميائي

علاج سرطان المبيض بالعلاج الموجه

تشمل مثبطات إنزيم البوليميريز ريبوز بولي ثنائي فسفات الأدينوزين ما يلي:

الأولاباريب (بالإنجليزية: Olaparib).
النيراباريب (بالإنجليزية: Niraparib).
الروكاباريب (بالإنجليزية: Rucaparib).

اقرأ أيضاً: الغذاء وسرطان المبيض للنساء

treatment

كيف يمكن الوقاية من سرطان المبيض؟

لا توجد طرق مثبتة تقي من الإصابة بسرطان المبيض، ومع ذلك هناك بعض العوامل تقلل من خطر الإصابة به، منها:

أخذ حبوب منع الحمل.
الحمل.
الرضاعة.
استئصال المبيضين وربط قناة فالوب، أو استئصال الرحم.

إجراء الفحوصات المخبرية والإشعاعية الضرورية خاصة عند السيدات اللاتي تزداد فرصة إصابتهم بسرطان المبايض أو الثدي.

مضاعفات سرطان المبيض

يمكن أن تحدث المضاعفات عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتتضمن بعض المضاعفات الشائعة لسرطان المبيض المتقدم ما يلي:

التعب أو الضعف العام.
الغثيان، والقيء، والإمساك.
الوذمة.
فقر الدم.
الاستسقاء البطني.
انسداد الأمعاء أو المثانة.
الانصباب الجنبي.
فقدان العضو المصاب لوظيفته.

ما هو سير مرض سرطان المبيض؟

تحظى معظم النساء المصابات بسرطانات المبيض في المرحلة الأولى بفرصة جيدة للتعافي.

وبالنسبة لجميع أنواع سرطانات المبيض، تعيش 3 من كل 4 (72.4%) سيدات مصابات بسرطان المبايض تقريباً مدة عام على الأقل بعد التشخيص، وما يقرب من نصف النساء المصابات بسرطانات المبيض (46.2%) يعشن 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص.

ادوية متعلقة ب سرطان المبيض