Gemcitabine

جيمسيتابين

الاسم العلمي	جيمسيتابين
تصنيف الدواء:	مثيل البيريميدين
الفئة:	الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية:	مضادات الأورام عامل مضاد للنواتج الايضية
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء جيمسيتابين
الاعراض الجانبية لجيمسيتابين
ما هي استخدامات جيمسيتابين؟
ما هي موانع استخدام جيمسيتابين؟
ما هي الاعراض الجانبية لجيمسيتابين؟
ما هي احتياطات استخدام جيمسيتابين؟
ما هي التداخلات الدوائية لجيمسيتابين؟
ما هي الأشكال الدوائية لجيمسيتابين؟
ما هي ظروف تخزين جيمسيتابين؟

ما هو دواء جيمسيتابين

عمل على تثبيط عمل إنزيم "الدنا بوليمراز" المهم في تصنيع الحمض النووي، مما يوقف عملية تصنيعه و بالتالي نشاط الخلية. يظهر خصوصية لاطوار انقسام الخلية، فيعمل على الخلايا التي تمر في طور تجميع الحمض النووي (المرحلة إس) و يوقف تطورها إلى المراحل الأخرى.

الاعراض الجانبية لجيمسيتابين

من أعراضه الجانبية: الوذمات حمّى؛ نيمومة طفح جلدي؛ ثعلبة أو تساقط الشعر؛ حكة الغثيان والقيء، الإسهال، التهاب الفم، فقدان الشهية فقر الدم؛ قلة عدد الكريات البيض؛ نقص الخلايا المتعادلة، قلة الصفيحات؛ نزف. إرتفاع في مستويات انزيمات الكبد زيادة اليوريا في الدم؛ بيلة دموية؛ بيلة بروتينية. ضيق في النفس. الشعور بأعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا. تنفسي ضيق التنفس؛ قصبي؛ متني سمية الكبار بما في ذلك متلازمة ضيق التنفس ، والتهاب رئوي خلالي، وذمة رئوية، التليف الرئوي ألم؛ الحمى؛ استسقاء الطرفي؛ متلازمة شبيهة بالانفلونزا؛ العدوى؛ استسقاء؛ الحقن موقع رد الفعل.

استفراغ و غثيان 69%
فقر الدم 65%
رفع LFTs 68%
العدلات 63%
نقص في عدد كريات الدم البيضاء 62%
الم 48%
بيلة بروتينية 45%
حمة 41%
بيلة هيموغلوبينية 35%
طفح 30%
قلة الصفيحات 24%
ضيق النفس 23%
امساك 23%
الاسهال 19%
متلازمة تشبه الانفلونزا 19%
نزف 17%
زيادة BUN 16%
عدوى 16%
تساقط الشعر 15%
وذمة 13%
رفع البيليروبين 13%
مذل 2-10%
زيادة الكرياتينين 2-8%
ردود موقع Inj 4%
تشنج قصبي 2%
القلب والأوعية الدموية: CHF ، MI ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني
اضطرابات الأوعية الدموية: التهاب الأوعية المحيطية ، الغرغرينا ، متلازمة تسرب الشعيرات الدموية
الجلد: التهاب النسيج الخلوي ، التهاب كاذب ، تفاعلات جلدية شديدة ، بما في ذلك التقشر وانفجار الجلد الفقاعي
الكبد: الفشل الكبدي ، مرض انسداد في الكبد
الرئة: الالتهاب الرئوي الخلالي ، والتليف الرئوي ، وذمة رئوية ، ARDS

ما هي استخدامات جيمسيتابين؟

يستخدم في علاج:

سرطان المبيض

سرطان الثدي

سرطان الرئة (الخلايا الغير صغيرة)

سرطان البنكرياس

ما هي موانع استخدام جيمسيتابين؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام جيمسيتابين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج. الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج. لم تثبت فعالية العلاج على الأطفال قد يسبب العلاج تثبيطاً في نخاع العظم، بما في ذلك فقر الدم ونقص الكريات البيض والصفيحات. وقد أبلغ الانحلالي متلازمة يوريمي والفشل الكلوي : وظيفة الكلى. حمّى: قد يسبب العلاج إرتفاعاً في حرارة الجسم بدون وجود أي التهاب. قد يتسبب العلاج، خاصة عند استخدامه مع علاجات كيميائية أخرى، في إعتلالات في الكبد قد تكون خطيرة في بعض الأحيان؛ يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من إعتلالات في وظائف الكبد. قد يتسبب العلاج في إعتلالات خطيرة في الرئتين، يجب إيقاف العلاج و اتخاذ التدابير العلاجية اللازمة عند حصول مثل هذه المضاعفات. يجب الحذر عند استخدام العلاج في المرضى الذين يعانون من قصور في وظيفة الكلى، و كبار السن، والذين يتلقون علاج إشعاعي متزامن. يجب تجنب إعطاء الدواء على فترات طويلة (أكثر من 60 دقيقة) بسبب ارتباطه بازدياد سمية الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لجيمسيتابين؟

الوارفارين: يؤثر العلاج على التأثير المميع للوارفرين لذا يجب مراقبة العلاج و اعادة النظر في جرعة الوارفرين. التاكروليمس (موضعي) و الباكروليمس: يزيد العلاجان من سمية العلاج على الدم؛ يمنع استخدامهما بالتزامن مع الجيمسيتابين الفلورويوراسيل: يرفع الجيمسيتابين من تركيز الفلورويوراسيل في الدم مما قد يرفع من سميته البليومايسين: يزيد من سمية البليومايسين