اعتلال الاعصاب الطرفية

Peripheral neuropathy

هل تعاني من أعراض اعتلال الاعصاب الطرفية ؟

قم بالإجابة عن الأسئلة المتعلقة بالأعراض لتتطمئن على صحتك و نساعدك بشكل أفضل.
قم باختيار الأعراض اللتي تعاني منها.

ما هو اعتلال الاعصاب الطرفية

اعتلال الأعصاب الطرفية أو اعتلال الأعصاب المحيطية هو اضطراب يُصيب الأعصاب التي تتحكم بأطراف الجسم ( اليدين و الساقين ) والتي تقوم بنقل الإشارة الحسيّة إلى المراكز المتخصصة في جسم الإنسان ممّا يؤدي إلى ضعف قدرتها في إيصال الإشارة والإحساس بطريقة سليمة، وأحيانًا قد يؤدي إلى تلف الأعصاب كُلها أو تلف عصب واحد ممّا يؤدي إلى الشعور بالتنميل وخدران الأطراف. عادةً يبدأ الاعتلال العصبي الطرفي في أصابع اليد والقدم وقد ينتقل الى أجزاء أخرى منها الساق والذراع، وهيَ شائعة الحدوث عند كبار السن الذين تتجاز أعمارهم 55 سنة. للمزيد عن تنمل الأطراف: علاج التنميل بالأعشاب.

أنواع اعتلال الأعصاب الطرفية

يعتبر من أشهر أنواع اعتلال الأعصاب الطرفية، إذ تُصيب مرضى السُكّري على المدى البعيد، وتسبب تلف في أعصاب في مختلف أنحاء الجسم وتسبب خدرًا وتنملًا في الأطراف.

  • اعتلال العصب الأحادي (Mononeuropathy)

هو اصابة جذع عصبي محيطي واحد فقط، وغالبًا ما يكون سببه نقص التروية أو انضغاط العصب، كما تعتبر الاصابات البدنية أو النفسية أحد أهم الأسباب الرئيسية لحدوث اعتلال العصب الأحادي. 

هيَ أحد أنواع اعتلال العصب الأحادي وتعتبر من المشاكل العصبية التي تُصيب عصب اليد بسبب الاستخدام المتكرر والمزمن لليد والرسغ مثل الاستخدام المزمن لجهاز الكمبيوتر.

  • اعتلال العصب الحسي (Sensory neuropathy)

إصابة في الأعصاب المسؤولة عن الشعور بالحرارة واللمس والألم.

  • اعتلال العصب الحركي (motor neuropathy)

إصابة في الأعصاب المسؤولة عن حركة العضلات.

  • اعتلال الأعصاب اللاإردي (autonomic neuropathy)

إصابة في الأعصاب المسؤولة عن عمليات الجسم اللاإرادية مثل عمليات الهضم، ووظيفة المثانة، وعملية نقل الدم.

 

 

يعتبر اعتلال الأعصاب الطرفية مجموعة من الاعتلالات التي تُصيب الأعصاب، لذا تتعدد مُسببات الاعتلال، ومن أهم أسباب اعتلال الاعصاب المحيطي:

  • إرتفاع تركيز سكر الدم  لدى مرضى السُكّري والذي يؤدي إلى حدوث اعتلال الأعصاب السُكّري.
  • الاصابة بامراض المناعة الذاتية كالتهاب المفاصل الروماتيدي، ومرض نقص المناعة المكتسبة، ومتلازمة شوغرن، والذئبة.
  • التعرض لمواد سامة بتراكيز عالية كالمعادن الثقيلة أو المواد الكيميائية. 
  • عرض جانبي لبعض العلاجات الدوائية خاصة أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان.
  • الإصابة بالعدوى سواء كانت بكتيرية أو فيروسية.
  •  قد تلعب العوامل الوراثية دورًا هامًا في الإصابه بهذا المرض مثل داء شاركوت ماري توث وهو أحد الاضطرابات الوراثية التي تُسبب اعتلال في الأعصاب.
  •  الإصابة بصدمات قوية (اصابة الرياضيين، حوادث السيارات).
  •  نموّ الأورام التي قد تضغط على الأعصاب المحيطة بها سواء كانت أورام حميدة أو خبيثة. 
  •  نقص في بعض الفيتامينات الأساسية كفيتامين ب خاصةً (ب 1، ب6، و ب 12).
  • إرتفاع ضغط الدم .
  •  الإصابة بأمراض الجهاز العصبي التي قد تودي لحدوث تشنجات. 
  • قصور الدرقية.
  •  نقص التروية الدموية للأقدام.
  •  الإدمان على الكحول. 
  • اضطرابات نخاع العظم.

 تختلف الأعراض تبعًا للعصب المصاب في جسم الإنسان. وتكون كما يلي:

اعتلال الأعصاب الحسي 

تشمل أعراض اعتلال الأعصاب الحسيّة ما يلي:

  • الإحساس بالوخز كالإبر في الجزء المصاب.
  • خدران وتنمل في القدمين وفقدان الشعور بالألم أحيانًا.
  • ألم شديد خاصة في القدمين.
  • فقدان التوازن وحدوث الترنح أثناء المشي.

اعتلال الأعصاب الحركي

تشمل أعراض اعتلال العصب الحركي ما يلي:

  • تشنج العضلات.
  • ضعف العضلات أو شللها وقد تحدث في عضلة واحدة أو أكثر.
  • إرتخاء القدم.

اعتلال الأعصاب اللاإرادي

اعتلال العصب الآحادي

  • ضعف الإحساس بأطراف الأصابع.
  • ضعف الرؤية وقد يتزامن مع حدوث ألم في العين.
  • شلل في العصب الوجهي أو ما يُسمى بشلل بيل.
  • ألم في القدم والساق  مع حدوث ألم ونخز في أطراف الأصابع أو القدم
  •  إجراء الفحص السريري الذي يتم فيه أيضًا اخذ الشكوى المرضية من قبل المريض بحيث يتم معرفه تفاصيل الأعراض التي تظهر على المريض عقب حدوث التشنجات. 
  •  قد يلجأ الطبيب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لإستثناء الأسباب التي قد تسبب هذا التشنج كالأورام أو اضطرابات الأوعية الدموية.
  • مخطط كهربية العضلات (EMG) لمعرفه كفائة النقل العصبي العضلي للإشارات الحركية.
  •  قد يحتاج الطبيب لعمل فحوصات الدم لإستبعاد وجود عدوى جرثومية .
  • الفحوصات المخبرية لقياس نسبة السكر والفيتامينات في الدم.
  • خزعة العصب (Nerve biopsy)، للبحث عن وجود تشوهات عصبية.
  • خزعة جلدية (Skin biopsy).

يكون علاج اعتلال الأعصاب بعلاج المسبب الأساسي للمرض، ويكون على النحو التالي:

  • السيطرة على تركيز سكر الدم وقد يحتاج المريض لتناول أدوية السكري ويجب الإلتزام بتناول الدواء وفق تعليمات الطبيب.
  • في حال وجود ألم شديد قد يلجأ الطيب لإعطاء المريض أدوية مسكنة للألم مثل أسيتومينوفن (Acetaminophen)، وايبوبرفين (Ibuprofen).
  • في بعض الاحيان يحتاج المريض لعلاجات الالتهابات إذا كان هنالك أي أثر لوجود عدوى جرثومية وخاصةً إذا كانت بكتيرية. 
  • العلاجات الموضعية المسكنه للألم.
  • استخدام الموجات الكهربائية لتنبيه العضلات.
  • العلاج الفيزيائي للمريض . 
  • في حال وجود أورام سرطانية قد يلجأ الطبيب لعمل تدخلات جراحية لإستاصال الأورام .
  •  في الحالات الناتجة عن نقص الفيتامينات قد يقوم الطبيب بوصع الفيتامينات المكملة لتعويض النقص ( كفيتامين ب 12).

تخفيف ألم الأعصاب

على خلاف أنواع الألم الأخرى، فإنّ ألم اعتلال الأعصاب لا يختفي مع مُسكنات الألم مثل الباراسيتامول والنابروكسين، إذ يحتاج إلى الأدوية المُضادة للأكتئاب لتخفيف شدة الألم، ومن هذه الأدوية ما يلي:

  • اميتربتلين (Amitriptyline)

يستخدم لعلاج الصداع وأيضًا لعلاج الاكتئاب.

  • دولوكسيتين (duloxetine)

يستحدم لعلاج مشاكل المثانة، وأيضًا لعلاج الاكتئاب.

  • بريغابالين و الغابابنتين (pregabalin and gabapentin)

يستخدموا لعلاج الصداع، والصرع، والاكتئاب.

كابسيسن كريم (Capsaicin cream)

من الكربمات الموضعية التي تُستخدم في موقع الألم، وهيَ فعالة خاصةّ مع أولئك الذين لا يُفضلون تناول الأدوية عن طريق الفم.

الترامادول (Tramadol)

من مُسكنات الألم القوية التي تستخدم في الحالات المستعصية والشديدة والتي لم تستجب لأي من الأدوية السابقة، وتُصرف بوصفة طبية من الطبيب المختص وذلك لكون الترامادول من الأدوية الأفيونية المُسببة للإدمان أو ما يُعرف بإدمان الترامادول.

  •  العناية بالأطراف وخاصة القدم كونه من الممكن حدوث اصابة وجروح تُنتج إلتهابات دون أن يشعر المريض بذلك وذلك لعدم إحساسه بها.
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل مناسب وصحي وبشكل دوري.
  • اتباع حمية غذائيه يحددها الطبيب.
  •  مراقبة مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري.
  •  تجنب الوضعيات التي تولد ضغطًا كبيرًا على الأطراف.
  •  الإقلاع عن التدخين والمشروبات الكحولية.
  •  الإقلاع عن التدخين والمشروبات الكحولية.
  •  السيطره على نسبة السكر في الدم لمرضى السكري.
  •  هنالك بعض المطاعيم التي يتوجب على المريض تناولها مثل مطعوم Shingles (الهربس النطاقي).
  • تناول الفواكه والخضروات والأغذية الغنية بالفيتامينات مثل الأسماك واللحوم ومشتقات الحليب.
  • اجراء التمارين الرياضية أو المشي لمدة 30 دقيقة 3-4 مرات اسبوعيًا.
  • حدوث الجروح والحروق الخطيرة بسب عدم قدرة المصاب على الإحساس بالظروف المحيطة. 
  • احتمالية إنتشار المرض في اعصاب الجسم كافة.
  • اختلال التوازن واحتمالية السقوط والتأذي.

Peripheral Neuropathy , medlineplus, Available at: 'http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000593.htm ', Accessed:3/3 /2014

Peripheral Neuropathy ,medicinenet , Available at: ' http://www.medicinenet.com/peripheral_neuropathy/article.htm', Accessed:3/3 /2014

Peripheral neuropathy, www.nhs.uk, Available at: https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/treatment/ ,Edited at : 23-1-2019.

Peripheral Neuropathy, Mayoclinic.org, Available at: "https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20352067" , Edited : 17-1-2019

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

ضمور الاعصاب الطرفيه الوراثيه

اهلا وسهلا اختي الكريمة. مرض الاعتلال العصبي الوراثي ينتمي الى مجموعة من الأمراض الوراثية التي تصيب الجهاز العصبي الطرفي وتختلف الأعصاب المصابة فقد تكون حسية او حركية او مختلطة ويكون السبب عوامل وراثية جينية سائدة. وتظهر الأعراض بشكل تدريجي على شكل صعوبة في المشي ومن ثم هبوط في القدم وبصورة بطيئة يتقدم المرض إلى عضلات الفخدين وعضلات كفتي اليدين وعادة تكون الأعراض الحسية اقل بروزا من خذلان وتنميل وضعف في الاحساس. بالنسبة لموضوع الحمل فإن إصابة الوالدين او أحدهما تعد عامل خطر ذو اهمية، حيث أن الطفل الذي احد والديه مصاب بالمرض فهناك احتمال ان يصاب به بنسبة 50% حيث اسلفنا ان هذا المرض سائد جينيا . لذلك عند التخطيط للحمل ينصح بإجراء اختبارات الجينات الوراثية لتحديد المشاكل الوراثية المرتبطة بالاعتلال العصبي الوراثي.
see-answer-arrow

استخدم حبوب لاريكا٢٢٥هل لهاتاثيرات جانبيه مستقبلاوخصوصااخذادويه سكروضغط وكلسترول وحاليااعاني من التهاب الاعصاب الطرفيه هل استمرعليها مدى الحياة

الليركا تتكون من مادة البريجابالين واعراضها الجانبية بسيطة مثل حموضة بسيطة بالمعدة والميل الى الغثيان ويمكن الاستمرار عليها لمدة ثلاثة شهور وليس مدى الحياة
see-answer-arrow

علاج اعتلال الاعصاب الطرفية

على حسب السبب لذلك ننصحك بعمل رسم عصب بالكمبيوتر على الاطراف وتحليل نسبة السكر بالدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية وصورة دم كاملة والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج وذلك للتشخيص النهائى لسبب اعتلال الاعصاب الطرفية ووصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow

اعاني من اعتلال في الاعصاب الطرفيه اومايسمى ب نيورفين كاثر جانبي من اخذ علاج كيماوي فنكسترين وصداع مزمن هل من علاج

بالتاكيد يوجد علاج ننصحك بعمل رسم عصب بالكمبيوتر على الاعصاب الطرفية مع ابلاغنا بالنتائج على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لوصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow

هل يتكرر مرض التهاب الاعصاب الطرفيه

يجب معرفة سبب الالتهاب اولا والذي يمكن ان يكون نتيجة : الجذام ، متلازمة جيليان باري - التعرض للإشعاع: البربري، نقص فيتامين ب ١٢، أمراض استقلابية، داء السكري، نقص الدرقية، ، ، اعتلاز الأعصاب المتنقل حسب وارتنبيرغ لذا يجب اعطائنا الشرح الوافي والسبب لكي نعالج الموضوع بشكل صحيح
see-answer-arrow

ما هو مرض ضمور الاعصاب الطرفيه وكيف علاجها

من الإجراءات العلاجية المتبعة لاعتلال الاعصاب السكري: - الحفاظ على مستوى السكر قريب من الهدف الذي يضعه الطبيب. - الوقاية من صدمات الارجل. - ينصح المرضى بممارسة الرياضة التي لا يوجد فيها مقاومة وغير الشديدة, لأن من اهم الامور عند مرضى السكري ممارسة الرياضة للحماية من الامراض الاخرى و في نفس الوقت بسبب اعتلال الاعصاب لا ينصح بممارسة الرياضة التي قد تسبب اذى للجسم دون ان يشعر المريض. كما من الممكن استشارة طبيب متختص لاعطاء العلاج المناسب ان لزم.
see-answer-arrow

ماذا يفضل الابتعاد عنه من الماكولات والمسروبات لمريض التهاب الاعصاب الطرفيه و وضع ايميل ال للمواصله وتزويده بكافة تقايري الفحوصات لتشخيص حالتي

ينصح عادة بغذاء متوازن وجيد ولكن الأهم هو التقيد بالحمية المتعلقة بالمرض الذي أدى إلى التهاب الأعصاب، خاصة السكري أو فقر الدم الوبيل حيث يتطلب إبْقاء مستويات سُكّرِ الدمِّ عند الحدود الطبيعية لمرضى السكّري، والاهتمام بالفيتامينِات وتجنب نقصها، وفي حالة فَقْر الدَّمِ الوَبيل، فإن حُقَنَ فيتامين بي ـ 12 توفر الدعم الإضافي والضروري.
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,596خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الأمراض العصبية
تقوية الاعصاب
الأمراض العصبية تقوية الاعصاب 22 مايو 2021
الأمراض العصبية
امراض الاعصاب عند الاطفال
الأمراض العصبية امراض الاعصاب عند الاطفال 27 أبريل 2021
فيتامينات و معادن
فوائد فيتامين ب المركب للاعصاب
فيتامينات و معادن فوائد فيتامين ب المركب للاعصاب 21 مارس 2021
الأمراض العصبية
اعتلال الأعصاب بين الحقيقة والوهم
الأمراض العصبية اعتلال الأعصاب بين الحقيقة والوهم 10 أبريل 2016
مرض السكري
اعتلال المفاصل السكري
مرض السكري اعتلال المفاصل السكري 19 يونيو 2012
الأمراض العصبية
 اعتلالات الأعصاب الطرفية
الأمراض العصبية اعتلالات الأعصاب الطرفية 12 نوفمبر 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة