Selenium

يستخدم دواء سيلينيوم بشكل أساسي لعلاج نقص السيلينيوم أو الوقاية من حدوثه. كما أن حبوب السيلينيوم لها استخدامات أخرى، مثل: 

السيلينيوم والغدة الدرقية

يستخدم السيلينيوم لعلاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (بالإنجليزية: Autoimmune Thyroiditis)؛ وهو مرض يسبب خمول الغدة الدرقية. وقد يقلل تناول ما يصل إلى 200 ميكروغرام من السيلينيوم يومياً من الأجسام المضادة في الجسم التي تساهم في حدوث هذه الحالة. وقد يساعد السيلينيوم أيضاً في تحسين الحالة المزاجية ونوعية الحياة لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. 

السيلينيوم ومرض كاشين بيك

علاج مرض كاشين بيك (بالإنجليزية: Kashin-Beck disease)؛ وهو اضطراب يصيب العظام والمفاصل، وعادة ما يصيب الأشخاص المصابين بنقص السيلينيوم. 

فوائد السيلينيوم للحمل

يستخدم السيلينيوم لعلاج تسمم الحمل (بالإنجليزية: Pre-eclampsia)؛ وهو من مضاعفات الحمل التي تتميز بارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول. وقد يكون لدى النساء الحوامل اللواتي لديهن مستويات منخفضة من السيلينيوم في الدم فرصة أكبر للإصابة بتسمم الحمل. 

للمزيد: السيلينيوم والوقاية من السرطان

السيلينيوم والخصوبة عند الرجال

يساعد السلينيوم في إنتاج الحيوانات المنوية وتحسين جودة السائل المنوي، وقد لوحظ أن نقص السيلينيوم يمكن أن يكون عاملاً في انخفاض جودة السائل المنوي، وضعف حركة الحيوانات المنوية. لكن، ينبغي دائماً استشارة الطبيب قبل استخدام أو دواء أو مكمل غذائي للخصوبة.

يمنع استخدام الحقن غير المخففة من دواء سيلينيوم في الأوردة المحيطية (بالإنجليزية: Peripheral Vein).

ينبغي استخدام سيلينيوم مكمل غذائي بحذر في الحالات التالية: 

• الحمل والرضاعة: يمكن أن يكون السيلينيوم آمناً أثناء الحمل والرضاعة عند استخدامه على المدى القصير بجرعات لا تزيد عن 400 ميكروغرام يومياً. ويعد السيلينيوم غير آمن على الأرجح أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية عندما يؤخذ سيلينيوم حبوب أو سيلينيوم أقراص بجرعات تزيد عن 400 ميكروغرام يومياً.
• أمراض المناعة الذاتية: يجب على الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية، مثل: التصلب المتعدد، والذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وغيرها تجنب تناول مكملات السيلينيوم.
• نقص نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية): يمكن أن يؤدي تناول السيلينيوم إلى تفاقم قصور الغدة الدرقية خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود. 
• سرطان الجلد:  قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمكملات السيلينيوم إلى زيادة طفيفة في خطر تكرار الإصابة بالسرطان في الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الجلد غير الميلانيني. 
• الجراحة: قد يزيد السيلينيوم من خطر النزيف أثناء الجراحة وبعدها. توقف عن تناول السيلينيوم قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة. 

يوجد هناك تفاعل خطير بين السيلينيوم والأدوية التالية، لذا ينبغي تجنب الاستخدام المتزامن، أو إيجاد بديل لها:

• إلترومبوباج (بالإنجليزية: Eltrombopag).
• بالوكسافير ماربوكسيل (بالإنجليزية: Baloxavir Marboxil).

كما يجب مراقبة المريض عن كثب في حال استخدامه مكملات السيلينيوم بالتزامن مع أحد الأدوية التالية: 

• أليندرونات.
• بيكتيغرافير.
• ديفيريبروني.
• دولوتغرافير.
• إتيدرونات.
• إيباندرونات.
• أوماداسيكلين.
• بنسلامين.
• رالتجرافير.
• ريزدرونات.
• تيلودرونات.

بالنسبة للقيمة اليومية الموصى بها (بالإنجليزية: Recommended Daily Allowance) من السيلينيوم، فهي:

• للبالغين (ذكر أو أنثى): 55 ميكروغرام في اليوم.
• للحامل: 60 ميكروغرام في اليوم.
• للمرضع: 70 ميكروجرام في اليوم.

جرعة السيلينيوم

أما جرعة السيلينيوم كمكل غذائي، فهي:

100-200 ميكروغرام في اليوم، ويفضل تناوله مع الوجبات. كما يمكن تناول 50 ميكروغرام في اليوم أو 50 مايكروغرام كل 6 ساعات.

يتوفر دواء السيلينيوم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبوب بعيار 50، أو 100، أو 125، أو 200 ميكروغرام.
• حبوب ممتدة المفعول بعيار 200 ميكروغرام.
• كبسولات بعيار 200 ميكروغرام.
• محلول قابل للحقن بعيار 40 ميكروغرام / مل.

ينبغي استشارة الطبيب حول كيفية استخدام السيلينيوم.