تظهر تقرحات أصابع القدم السكرية لدى مريض السكري نتيجة لسببين رئيسيين، ألا وهما:

• الاعتلال العصبي السكري

إن عدم التحكم في مستويات السكر لدى مريض السكري يمكن أن يسبب مع مرور الوقت بحدوث تلف الأعصاب، الأمر الذي يسبب حدوث خدران وتنميل في أصابع قدمي المريض وفقدان الإحساس بها.

وبالتالي يصبح المريض غير قادر على الشعور بأي ألم أو تهيج ينجم عن حدوث أي عدوى في أصابع قدميه، أيضاً إن فقدان المريض لإحساسه بقدميه قد يجعله لا يلاحظ اصطدام أصابع قدميه بأي جسم صلب بالتالي يزيد من خطر الإصابة بالجروح والقروح.

• أمراض الأوعية الدموية المحيطية

أيضاً يسبب عدم التحكم بمرض السكري إلى حدوث تغيرات في الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين، وخاصة تلك المؤدية إلى الأطراف ومنها القدمين. وقد تشمل هذه التغيرات أن يحدث انسداد في هذه الشرايين مما يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف.

وفي حال قل تدفق الدم إلى أصابع القدمين يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بألم في الأصابع وبطء التئام الجروح التي تحدث في هذه الأصابع، الأمر الذي قد يتطور ويسبب حدوث العدوى والتقرحات في أصابع القدمين.

ويمكن تمييز حدوث تقرحات أصابع القدم السكرية من خلال الأعراض التالية:

• خروج إفرازات من أصابع القدمين.
• حدوث تهيج واحمرار وتورم في أصابع القدم.
• انبعاث الروائح الكريهة من إحدى القدمين أو كليهما.
• ظهور ندب سوداء حول قرحة أصابع القدم السكرية.
• من الممكن أن تحدث الغرغرينا الجزئية أو الكاملة في الإصبع، وذلك بسبب موت الأنسجة حول القرحة. وفي هذه الحالة يمكن أن تخرج إفرازات ذات رائحة وقد يعاني المريض من ألم وخدر في أصابع القدمين.

ولكن إن علامات وأعراض تقرحات أصابع القدم السكرية لا تكون دائماً واضحة، وفي بعض الأحيان لا تظهر هذه الأعراض إلى أن تحدث العدوى في هذه التقرحات.

لذا ينصح بالتحدث مع الطبيب في حال لاحظ المريض أي تغير في لون الجلد، وخاصة  أن يصبح لونه غامقاً، أو في حال شعر بألم حول منطقة متهيجة من أصابع قدميه. كما ينصح بما يلي للوقاية من حدوث تقرحات أصابع القدم السكرية:

• فحص قدمي مريض السكري بشكل يومي وذلك للبحث عن أي احمرار، أو ألم، أو جروح، أو خدوش، أو قروح فيها.
• تجنب المشي حافي القدمين والحرص على ارتداء حذاء مريح، والقيام بفحص الجزء الداخلي من الحذاء قبل ارتدائه وتحسس أي شيء يمكن أن يحتك بأصابع القدمين.
• الحرص على غسل القدمين بانتظام، وتجفيفهم جيداً وخاصة في المنطقة ما بين أصابع القدم.
• الحرص على قص الأظافر بشكل مستقيم وتجنب ترك أي زاوية حادة في زوايا الأظافر.
• تجنب تعريض القدمين لدرجات الحرارة شديدة البرودة أو شديدة الحرارة.
• تجنب ارتداء الجوارب الضيقة.

للمزيد:

• كيف تميز اعراض القدم السكري؟
• طرق علاج القدم السكري

قد تختلف أعراض تقرحات القدم السكرية التي يعاني منها الشخص المصاب حسب المشكلة التي يعاني منها ومدى شدتها وغيرها من العوامل، إلا أنه يمكن إجابة تساؤلات ما هي أعراض تقرحات القدم السكرية بشكل عام أنها قد تشمل ما يلي:

• فقدان الشعور في القدمين.
• الشعور بالوخز و التنميل والحرقة في القدمين.
• الشعور بالوخز المؤلم في القدم.
• البثور والجروح التي تظهر في القدم بدون الشعور بألم بها.
• التغيرات في لون أو درجة حرارة جلد القدمين عند لمسها.
• الظهور لخطوط حمراء بصورة مفاجئة في القدمين.
• الجروح والتقرحات التي قد يرافقها أو لا يرافقها الصديد والتصريف.
• الصديد والتلطيخ والدم والسوائل التي يظهر أثرها على الجوارب.
• التورم في القدم أو الكاحل.
• الألم في الساقين.
• التقرحات المفتوحة في القدمين التي يكون معدل شفاؤها بطيء.
• التقرحات المفتوحة في القدمين التي يخرج منها تصريف على شكل صديد أو سوائل.
• الأظافر التي تنمو في الجلد.
• الرائحة الكريهة التي تظهر من القدم.
• الجفاف في الأقدام الذي يتطور لتشققات.

على الرغم من تعدد أعراض تقرحات القدم السكرية، إلا أن ملاحظة أي من الأعراض التالية تجعل زيارة الطبيب أمر حتمي بشكل طارئ دون انتظار موعد زيارة الطبيب القادم ومن هذه الأعراض:

• الشعور بالألم في الساقين أو التقلصات في الفخذ أو الأرداف عند القيام بأي نشاط بدني.
• الشعور بالألم أو الوخز أو الحرقة أسفل القدمين أو القدمين بصورة عامة.
• فقدان الشعور بالحرارة أو البرودة في القدمين.
• التغيرات في شكل القدمين مع مرور الوقت.
• التساقط للشعر الذي يوجد أسفل الساقين أو على أصابع القدمين.
• الجلد الجاف المتشقق في الأقدام.
• التغير في لون الأقدام.
• الأظافر في القدمين تظهر سميكة وذات لون أصفر.
• الالتهابات الفطرية في الأقدام.
• التقرحات والجروح ومسامير اللحم التي تظهر في القدمين.
• الأظافر الغارزة في الجلد.
• الأعراض التي تدل على وجود عدوى والتهاب في القدمين ومنها:
• الحمى.
• القشعريرة.
• الارتفاع في نسبة السكر بالدم وعدم القدرة على السيطرة عليه.
• الاحمرار.
• الصدمة.
• الاهتزاز والارتعاش.

للمزيد:

• كيف تميز اعراض القدم السكري؟
• طرق علاج القدم السكري