...
قد تكتشف جرحًا في قدمك من دون أن تتذكر متى حدث، أو تلاحظ بقعة على الجورب رغم أنك لا تشعر بألم. مع السكري، لا يكفي الاعتماد على الألم لمعرفة أن هناك مشكلة؛ فقد يضعف الإحساس بالقدم، فيمرّ الجرح دون انتباه. لذلك، افحص قدميك يوميًا، وتواصل مع الطبيب عند ظهور جرح أو تورم أو تغير جديد في اللون. [1] [2]
محتويات المقال
لماذا تحتاج قدماك إلى عناية خاصة مع السكري؟
قد يؤثر مرض السكري في الأعصاب والدورة الدموية. فتلف الأعصاب، أو اعتلال الأعصاب السكري، قد يقلل إحساسك بالاحتكاك أو الحرارة أو الجروح. وإذا ضعف وصول الدم إلى القدم، فقد يصبح التئام الجرح أصعب. [1] [2]
ولا تعني القدم السكرية وجود قرحة فقط؛ فقد تبدأ المشكلة بفقاعة احتكاك، أو التهاب، أو قدم ساخنة ومتورمة. الفحص اليومي يساعدك على ملاحظة التغير، لكنه لا يغني عن فحص الطبيب. [2] [3]
للتعرّف إلى بعض المظاهر، يمكنك الاطلاع على القدم السكرية بالصور؛ ولا تستخدم الصور لتشخيص حالتك أو تأجيل طلب المساعدة.
5 علامات في القدم لا تؤجل التعامل معها
ليست كل علامة سببًا للذهاب إلى الطوارئ، لكن العلامات التالية تحتاج تواصلًا عاجلًا مع الطبيب أو فريق القدم السكرية. إذا تعذر الوصول إليهم، توجّه إلى خدمة رعاية عاجلة أو أقرب قسم طوارئ، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد. [3] [4]
1. جرح جديد أو فقاعة أو تشقق مفتوح
إذا رأيت جرحًا، أو قرحة، أو فقاعة احتكاك، تواصل مع الفريق المعالج اليوم، حتى لو كانت صغيرة ولا تؤلمك. كذلك انتبه إلى بقعة دم على الجورب أو دم تحت جلد سميك؛ فقد تكون هناك إصابة لم ترها بوضوح. لا تنتظر زيادة حجم الجرح لتطلب المساعدة. [2] [4]
2. احمرار أو سخونة أو تورم جديد
قد تشير هذه العلامات إلى التهاب. وقد تحتاج القدم الساخنة والمتورمة، حتى دون جرح أو ألم، إلى تقييم لاحتمال مشكلة تُسمى «قدم شاركو»، تؤثر في عظام القدم ومفاصلها. تجنب تحميل وزنك عليها واطلب تقييمًا عاجلًا اليوم، بدل محاولة المشي عليها لاختبارها. [3] [4]
3. خروج صديد أو ظهور رائحة غير معتادة
الإفرازات من الجرح أو الرائحة الجديدة، خصوصًا مع الاحمرار أو التورم، تستدعي فحصًا سريعًا لاحتمال وجود عدوى. تواصل مع الطبيب اليوم، ولا تكتفِ بتغيير الضماد أو وضع كريم لإخفاء المشكلة. [4]
4. تغير مفاجئ في اللون أو برودة غير معتادة
إذا أصبحت القدم فجأة باردة أو شاحبة أو زرقاء، خصوصًا مع ألم شديد أو خدر جديد، اطلب رعاية طارئة. وظهور نسيج أسود أو لون داكن متزايد قد يدل على تلف الأنسجة، ويحتاج تقييمًا في الطوارئ فورًا، حتى إن لم يكن مؤلمًا. [4] [5]
5. جرح يصاحبه ارتفاع حرارة أو تدهور عام
وجود جرح بالقدم مع حمى أو شعور واضح بالمرض يستدعي الطوارئ فورًا؛ فقد تكون العدوى أشد مما يبدو على سطح الجلد. وإذا صاحب ذلك ارتباك أو صعوبة في التنفس، اطلب الإسعاف المحلي. لا تنتظر موعد عيادة أو ردًا على صورة الجرح. [3] [8]
كيف تفحص قدميك يوميًا؟
اختر وقتًا ثابتًا، مثل المساء عند خلع الجوارب، واجلس في مكان مضاء جيدًا. افحص القدمين، وليس القدم التي تزعجك فقط: [1] [2]
- انظر إلى أعلى القدم وجوانبها والكعب وباطنها.
- افحص بين الأصابع وحول الأظافر، وابحث عن جرح أو تشقق أو فقاعة أو احمرار أو تورم.
- استخدم مرآة لرؤية باطن القدم. وإذا كانت الرؤية أو الحركة صعبة، اطلب من شخص تثق به مساعدتك.
- انتبه إلى موضع يبدو أسخن من بقية القدم، أو إلى تغير جديد في شكلها.
- تفقد الجوارب بحثًا عن دم أو إفرازات، وافحص داخل الحذاء قبل ارتدائه للتأكد من خلوه من جسم صغير أو بطانة خشنة. [1] [2] [4]
لا تختبر الإحساس بوخز الجلد أو تعريضه للحرارة؛ فاختبار الأعصاب من مهام المختص. وإذا لاحظت تغيرًا، دوّن متى ظهر وأخبر الطبيب، ولا تعتمد على غياب الألم للحكم على سلامة القدم. [2، 7]
ماذا تفعل إذا وجدت جرحًا؟
اغسل يديك، واشطف الجرح برفق بماء نظيف، ثم غطّه بضماد نظيف مناسب. هذه خطوة مؤقتة أثناء ترتيب الفحص، وليست علاجًا كافيًا لقرحة القدم السكرية. وإذا كان لديك ضماد وضعه الفريق المعالج، اتبع تعليماته بشأن تغييره. [6]
لا تفقع الفقاعة، ولا تقص الجلد السميك أو مسمار القدم، ولا تستخدم مستحضرات إزالة المسامير بنفسك. ولا تبدأ مضادًا حيويًا من بقايا وصفة سابقة؛ يحدد الطبيب الحاجة إليه بعد تقييم القدم. [1] [3]
عادات يومية تحمي جلد القدم
اغسل القدمين بماء فاتر، لا ساخن، ولا تنقعهما. جففهما جيدًا، خصوصًا بين الأصابع، وضع مرطبًا على الجلد الجاف مع تجنب المنطقة بين الأصابع. ارتدِ حذاءً مناسبًا وجوارب نظيفة، ولا تمشِ حافيًا حتى داخل المنزل. [1]
قص الأظافر بشكل مستقيم دون الدخول في زواياها. وإذا كنت لا تراها أو لا تصل إليها جيدًا، اطلب مساعدة مختص. تجنب تدفئة القدم بقربة ماء ساخن أو وضعها قريبًا من المدفأة؛ لأن ضعف الإحساس قد يمنعك من ملاحظة الحرق. [1] [2]
متى تحتاج فحصًا دوريًا عند الطبيب؟
افحص قدميك عند الطبيب فحصًا شاملًا مرة سنويًا على الأقل، حتى إن لم تكن لديك شكوى. يشمل ذلك الجلد والإحساس والدورة الدموية وشكل القدم. وقد تحتاج متابعة أكثر إذا فقدت الإحساس أو سبق أن أصبت بقرحة أو بتر؛ في هذه الحالات يجب تفقد القدمين في كل زيارة. [7]
اطلب من الفريق المعالج رقم التواصل عند ظهور مشكلة، والطريقة المناسبة للعناية بقدميك. احتفظ بهذا الرقم في هاتفك حتى تعرف إلى من تتجه عند ملاحظة جرح أو تغير جديد.
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
