القدم السكرية بالصور: الأعراض، الأسباب، والعلاج

يمكن الوقاية من القدم السكري باتباع إجراءات بسيطة، أهمها:

• حماية القدمين من الحرارة والبرودة وتجنّب الحروق.
• غسل القدمين بماء دافئ وتجفيفهما جيدًا، مع ترطيب الجلد دون المنطقة بين الأصابع.
• الحفاظ على النشاط البدني المناسب ورفع القدمين عند الجلوس لتحسين الدورة الدموية.
• فحص القدمين بانتظام ومراجعة الطبيب دوريًا.
• تجنّب الأخطاء الشائعة مثل التدخين، المشي حافيًا، نقع القدمين طويلًا، أو إزالة مسامير القدم ذاتيًا.

يعتمد العلاج على شدة الأعراض والتقرحات التي يشكو منها المصاب، وأهمها:

• تنظيف الجرح وإزالة الأنسجة الميتة.
• استخدام المضادات الحيوية عند وجود عدوى.
• تخفيف الضغط على القدم بأحذية أو دعامات خاصة.
• تضميد الجرح بطريقة صحيحة.
• اللجوء للأكسجين عالي الضغط في الحالات الشديدة.
• استخدام مسكنات الألم عند الحاجة.
• البتر في حالات التقرح الشديدة.

يعتمد الطبيب على الطرق الآتية لتشخيص القدم السكري:

• أخذ التاريخ المرضي: لمعرفة مدة الإصابة بالسكري ووجود اعتلال الأعصاب أو ضعف الدورة الدموية ومضاعفات أخرى.
• الفحص السريري: فحص القدمين للكشف عن التقرحات، تغيّر لون أو حرارة الجلد وتشوهات القدم.
• التحاليل المخبرية: قياس سكر الدم، السكر التراكمي (HbA1C)، وتحاليل عامة لتقييم الحالة الصحية.
• التصوير الطبي: مثل الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي عند الاشتباه بعدوى عميقة أو وصولها للعظم.

من أسباب تقرّحات القدم السكري:

• تلف الأعصاب السكري: يقلل الإحساس بالألم، فتتفاقم الجروح دون ملاحظة.
• ضعف الدورة الدموية: يبطئ التئام الجروح ويزيد خطر العدوى.
• ارتفاع السكر المزمن: يضعف المناعة ويؤخر الشفاء.
• الضغط والاحتكاك: بسبب تشوهات القدم أو الأحذية غير المناسبة.
• إصابات بسيطة: قد تتحول إلى قرح بسبب بطء التعافي.

وتزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بهذه الحالة، مثل إهمال العناية بالقدمين، وتقليم الأظافر الخاطئ، والتدخين، والكحول، والسمنة.

تشمل أعراض قدم السكري المبكرة ضعف أو فقدان الإحساس بالقدم، والخدر والتنميل، وظهور جروح أو بثور دون ألم، مع تغيّر لون أو حرارة الجلد والشعور بوخز مؤلم.

وفي كثير من الحالات لا تُلاحظ الأعراض إلا بعد حدوث عدوى، حيث تظهر علامات أكثر وضوحًا مثل إفرازات من القدم، احمرار وتهيج الجلد، تورّم غير طبيعي في القدم أو الساق، وانبعاث روائح كريهة.