والدتى كانت بتغسل صنيه الاكل وهى بتغسلها حرف الصنيه عورها وعملها جرح سطحي فهل الجرح ده يؤثر على الكبد او ينقل فيروس سى مع ان الجرح تلائم بس يكون فى خطوره على الكبد او نقل فيروس سى

فيروس الكبد سي ينتقل عن طريق التعرض او نقل دم من شخص مصاب بالفيروس. أو الاتصال الجنسي. وفي حالات قليله جدا عن طريق سوائل الجسم. لا يوجد خطوره بإذن الله

جدى عند60 سنه عمل اشعه عالكبد اظهر عنده تليف فى الكبدمن درجهf3لكن انزيمات الكبد عنده طبيعه وسونار الكبد اظهر وجود دهون على الكبد وهو عنده فيرس سى فهل هذه الحالهىحاله خطيره اى هذة درجه من تليف خطيرة شكرا

طبعا وجود فيروس سي وتليف كلها عوامل خطورة لكن ينبغي المحافظة على النسيج الكبدي المتبقي باتباع حمية غنية بالسكريات خالية الدهون وأهم مايرهق الكبد هو تناول الادوية لان معظمها يتم ازالة السمية واستقلابها فيه , لذا نؤكد على عدم استعمال الادوية الا عند الضرورة وتحت اشراف طبي وانتقاء الادوية التي يتم استقلابها بشل رئيسي بالكلية ومتابعة دورية للطبيب.

انا عندي بنت عمرها 8 سنوات و طلع عندها كيس مائي بالطحال طوله حوالي 3 سم و قال الطبيب يجب استئصال الطحال و هذا خطر على حياتها ما هو الحل الانسب من فضلكم.

هذا الحل الامثل بالطبع لوجود كيسة مائية كبيرة بالطحال وتعطى بعدها المريضة اللقاحات اللازمة بترتيب زمني معين لكن لقاح المكورات الرئوية Pneumovax يفترض اعطاؤه ان يسبق الجراحة باسبوعين .

سؤال من ذكر سنة

جراحة عامة

مشكله فى النخاع وتضخم بالطحال وفيرس سى

Q: انا عندي نقص في الصفايح الدموية وفيرس سي (السؤال)انا ممكن اعمل تكميم للمعدة وممكن اعرف بتتكلف قد ايه تقريبا

ممكن أفيدك بأنه يمكن لك اجراء عملية التكميم عند وجود استطباب لها من قبل طبيبك ويتطلب ابلاغ الطبب المخدر ايضا ونقل الصفيحات الدموية لو تطلب الامر ومن الضروري معرفة السبب المؤدي لنقص الصفيحات ومعالجته ان امكن. لكني لن استطيع ان افيدك بالتكاليف.

Q: هل جراحة تكهف النخاع تعتبر عملية خطرة ؟

رغم ان هذا الموضوع من اختصاص الجراحة العصبية و لكن نستطيع ان نقول ان العلاج لتكهف الدماغ في حال ظهور الاعراض هو الجراحة و العمليات التي تجرى في هذه الحالة ليست خطيرة من الناحية الاجرائية و لكن الفائدة الناتجة عن الجراحة تختلف حسب نوع الجراحة المجراة و شدة الحالة

Q: السلام عليكم ورحمة الله انا من الجزائر الي سالت على الكيس المائي بالطحال لطفلة 8 سنوات مافي حل اخر عدا الاستئصال الجراحي من فضلكم .

الكيس المائي الذي لا تصاحبه أعراض وحجمه غير كبير لا يحتاج لأي إجراء غير المراقبة. هذا ان كان الكيس فيه سائل عادي..

Q: ابنة اخي مصابة بمرض nieman pick منذ سته اشهر وهي الان تبلغ السنة من عمرها .اواحاليا عندها تضخم بالطحال والكبد .ولاتمشي ولا تجلس حاليا اسال عن علاجها

اعتقد بأن الاجابة يجب ان تكون من طبيب الباطنية لكني سأوجز لك القليل عن هذا المرض. مرض نيمان بيك او Niemann pick هو مرض استقلابي وراثي طبعا شائع بين اليهود وبنسبة عالية ..يسبب تراكم نوع من الشحوم اسمه sphingomyelin في الخلايا ولذلك الاعراض تختلف حسب العضو المصاب فمثلا يتظاهر بضخامة بالكبد والطحال ويسبب بالتالي اعراض هضمية كنقص الشهية والالم البطني وانتفاخ البطن وبالطحال قد يؤدي الى نقص بصفيحات الدم ..كذلك الجهاز العصبي والعظمي لايسلم منه ..دعيني اركز على البطن كون المريضة تشكو من ذلك والعلاج يتركز على المحافظة على نسبة الشحوم والكوليسترول بالدم ضمن الحدود الطبيعية حيث يعطى دواء الستاتين..تابع..

Q: مانسبة نجاح العملية للمريض المتبرع له بجزء من الكبد او جزء من النخاع الشوكي؟

تختلف نسب النجاح حسب العمر و الحالة العامة للمريض و المرض الذي استدعى لمثل هذا الاجراء و على كل حال تختلف من مركز لاخر و لا زالت هذه الاجراءات في اطار التجارب العلمية و تجرى في مراكز قليلة في العالم

Q: يوجد لديه كيس دهني في وسط الرقبه من الخلف قريب من النخاع هل يضر او يبقى

ازالة الكيس الدهني عملية بسيطة تجرى بالتخدير الموضعي ويخرج المريض بنفس اليوم ولامشاكل من ذلك وبالطبع يتم ارسال العينة للتشريح المرضي للفحص النسيجي. راجع.مقالات د. نسيب الشبلي على النت. مقال بعنوان تحضير المريض للجراحة.