د. بنان الحموي

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، ومع أنّ السعال يرفع الضغط داخل الحوض ممّا يسبّب شدًا على عنق الرحم، لكن أطمئنكِ بأنّه بحد ذاته عادةً لا يسبب انفتاح عنق الرحم أو قطع الربط، فالربط وُضع أساسًا لدعم عنق الرحم وتقليل احتمال فتحه مبكرًا، وهذه العملية مصممة خصيصًا لتتحمل هذه الضغوط وتحافظ على الحمل.   لكن بما أنّ السعال كثير، فالأهم الآن هو معرفة سببه وعلاجه بدل تحمّله، لأن السعال الشديد قد يسبب لكِ ألمًا في البطن أو الحوض وإرهاقًا، حتى لو لم يكن معناه أن الربط قد انفتح، لذا أنصحكِ بمراجعة طبيب على الفور خصوصًا إذا صاحب السعال ضيق نفس، أو ألمًا بالصدر، أو حرارة، أو صفيرًا بالصدر، أو بلغمًا أخضر أو بني، فذلك يحتاج تقييمًا خصوصًا عند وجود حمل، كما أنصحك بمراجعة طبيبتك على الفور إذا كان السعال شديدًا جدًا ومستمرًا منذ أسابيع، مع ألم أو نزيف، لتقييم حالتك والتأكد من أن الربط ثابت فعلًا، وخلال هذه الفترة أنصحك بما يلي لمحاولة تهدئة السعال لديك (علمًا أنّه لا يغني عن مراجعة الطبيب): نامي ورأسكِ مرتفعًا قليلًا لتقليل الكحة الليلية. تجنبي المهيجات مثل الغبار والدخان. اشربي سوائل دافئة لتترطيب الحلق وتهدئة التهيّج. أكثري من شرب الماء بشكل عام.

الأجابة

د. بنان الحموي

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، أتمنى لكَ السلامة دومًا، وإنّ الخوف الشديد بعد موقف ما، أو من أمر ما لا يسبب مرض السكري مباشرةً، لكن عند الخوف الشديد يفرز الجسم هرمونات مثل الأدرينالين والكورتيزول، وهذه تقلل من استجابة الجسم للإنسولين، وترفع مؤقتًا سكر الدم حتى عند الشخص غير المصاب بالسكري، ثمّ يعود لطبيعته بعد زوال الموقف.   لكن إذا كان الشخص لديه أصلًا استعداد وراثي للإصابة بالسكري، أو عوامل خطورة كالسمنة، أو قلة الحركة، أو نظام غذائي غير صحي دائمًا، فإنّ خوفه الشديد بعد موقف معيّن أو حتى التوتر المزمن قد يسرّع ظهور السكري من النوع الثاني لديه، فتظهر المشكلة لأول مرة بعد موقف شديد التوتر، ويبدو للناس أن الرعبة الشديدة هي التي سببت السكري، لكنها في الحقيقة هي غالبًا كشفت أو عجّلت ظهور مشكلة كانت موجودة أصلًا، لذا بشكل عام أنصح دائمًا بما يلي لتخفيف التوتر، وتجنّب عوامل خطر الإصابة بالسكري: ممارسة تمارين الاسترخاء مثل التنفس العميق. ممارسة نشاط بدني منتظم بشكل يومي، كالمشي أو السباحة مثلًا، لانّ الرياضة تخفض التوتر وتوازن مستويات السكر. المحافظة على النوم لساعات كافية وبجودة ممتازة. الالتزام بتناول نظام غذائي صحي ومتوازن.

الأجابة

د. بنان الحموي

نعم وارد جدًا أن تشعر المرأة بألم في منطقة المهبل بسبب جرح أو شق داخل الشرج، لكن ليس نتيجة ضغط الجرح على المهبل، بل لأنّ المهبل والمستقيم متجاوران جدًا ويفصل بينهما جدار رقيق، ولأنّ الأعصاب في الحوض مشتركة وتنقل الألم من مكان إلى آخر، فيبدو وكأنه ألم في المهبل رغم أن مصدره من الشرج.   لكن إذا كان الألم داخل المهبل نفسه وصاحبه إفرازات أو رائحة غير طبيعية، أو نزيف، حرارة، أو ألم أثناء التبول أو الجماع، فلا ننسبه للجرح الشرجي تلقائيًا، وأنصح بهذه الحالة بمراجعة طبيبة نسائية مختصة، لتفحص المنطقة، وتقيّم الأعراض، لتحدد السبب الدقيق للألم، إذ توجد عدة حالات صحية قد تسبب ألمًا في المهبل أيضًا لا علاقة لها بالشق الشرجي، مثل: التهاب أو فطريات المهبل. جفاف المهبل. التهاب المسالك البولية. تهيج المنطقة بسبب الصابون المعطر، الغسولات المهبلية أو الاحتكاك. تشنج عضلات قاع الحوض. أحيانًا يكون الألم مرتبطًا بأسباب في الرحم أو المبيض.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ ولجنينكِ الصحة والسلامة، ولا أنصحك باستخدام دواء سولبادين يوميًا دون حاجة طبية ضرورية، لكن إذا كنتِ تقصدين أنّك مريضة هذه الفترة واضطررت لتناوله يوميًا لفترة مؤقتة، فيمكن فعلًا تناوله لكن بإشراف طبي، لذا أنصحك بضرورة استشارة طبيبتك لتنصحك بالجرعة والمدة الىمنة لتناوله بحسب حالتك، ولا توقفيه من نفسك فجأة إذا كنت معتادة على استخدامه لفترة طويلة، واستشيري طبيبتك أيضًا عن الطريقة التدريجية الآمنة لإيقافه، وبالنسبة لاستفسارك عن خطورته عليكِ وعلى الجنين، فاستخدامه المنتظم بما أنّه يحتوي على الكوديين قد تسبب لكِ إمساكًا، ونعاسًا، واعتمادًا على الدواء، أمّا بالنسبة للجنين فقد يؤثر كما يلي اعتماد الجنين على الدواء (انسحاب بعد الولادة). مشاكل في التنفس عند المولود إذا استُخدم بجرعات عالية أو لفترة طويلة. زيادة خطر بعض التشوهات إذا استُخدم بكثرة في الأشهر الأول.