أسئلة واجابات طبية أمراض نفسية

سلامتك. حبذا لو كان هناك مزيدا من التفاصيل.. فهل هذا الشعور المتوتر بسبب الزحام واتساع المكان وعدم الشعور بالامن وهل يرافقه اعراض جسديه او الخوف من الدوار او فقدان السيطره... الخ؟ وهنا تكون الاشاره لما يُدعى برهاب الساحAgoraphobia. ولكن ايضا هناك احتمال أيضا لرهاب اجتماعي. وفي جميع الحالات فإن الرهاب يرافقه سلوك تجنبي أيضا للمواقف والامكنه التي تثير هذا القلق، فلا أعلم هل هذا من ضمن شكواكِ؟ ولا بد من وجود افكار مغلوطه تقود الي هذا التوتر والقلق حول الموقف والمكان الذي يثير هذا القلق. لذا الأنسب هو مراجعة طبيب نفسي لدراسة هذه الأعراض بالتفصيل لتحديد التشخيص الدقيق والتقييم الشامل ومنه توضع الخطه العلاجيه والتدريبات النفسيه السلوكيه اللازمه وان استدعى أيضا الدوائيه. متمنيا لكِ دوام الصحة والعافية

سلامتك. ليس من الضروري الزياده الي 20 بعد اسبوع كون العلاج اساسا تبدأ اثاره العلاجيه بعد اسبوعين.. والزياده هي حسب الاستجابه وشدة الاعراض وظهور الآثار الجانبيه للعلاج. وبالخلاصه لا داعي للزياده الان راجيا لك الصحة والشفاء

سلامتك. السؤال هو هل ترين هذه الأشياء في مخيلتك ام انها خارجيه ولها خصائص الأشياء الخارجيه بابعادها وملمسها كاي شيئ أمامك؟ ثم إن هذا الحديث او الحوار الذي في داخلك هل يكون اثناء عزله وفراغ ام انه اثناء ممارستك لحياتك العامه مع الناس او في الاسره والعمل والشارع والمحيط الاجتماعي؟ هل تعانين من نوع من العزله وهي تشجع مثل هذه الظاهره وهي بالطبع خيال وليست واقعا؟ وفي جميع الأحوال لو كانت هذه الظواهر لديكِ تشير إلى اضطراب عقلي او ذهاني المتوقع طبيا ان لا يسأل المصاب بها هذه الاسئله التي تسألينها لذا انصح حضرتك بزيارة طبيب نفسي لتقييم الحاله وتقديم المشوره والتشخيص الدقيق راجيا لكِ موفور الصحه والعافيه

العصاب يقابله بالانجليزيهneurosis وطبعا هو مصطلح طبي نفسي كان شائعا ورسميا في وقت سابق ولم يعد يستخدم الا بين الأطباء شفويا وليس على صعيد تصنيفات الامراض العالميه المتداوله وهو يشير الى مجموعه او عائله من الاضطرابات النفسيه وتمتاز بأنها لا تفقد الشخص اتصاله مع الواقع ويعرف الشخص ويدرك انه يعاني وان لديه اعراضا معينه بحاجه للعلاج او المساعده فهو ذو بصيره insight وقد يذهب من تلقاء نفسه الي الأطباء وعادةً لا تتضمن الأعراض او العلامات المرضيه وإلى حد كبير اعراضا كالأوهام والهلاوس وعلى الأغلب يستجيب بشكل كبير للمعالجات المختلفه ومن امثلة العصاب، اضطراب القلق العام والرهاب بأشكاله ألمرضيه المختلفه واضطراب الهلع... الخ وأما نقيضه او ما يقابله فهو الذهان وهو اضطراب عقلي وله خصائصه وتفاصيله وامراضه.

سلامتك. بالرغم من أن اضطراب المزاج والاكتئاب له شروطه التشخيصيه من ناحية طبيعة وشدة الأعراض والمده الزمنيه وتاثيراته على نواحي الحياه وكذلك بعد استثناء المسببات العضويه او النفسيه الأخرى. الا ان مجمل ما تفضلتي بذكره يشير الي احتمالية اضطراب الاكتئاب ولا أعلم منذ متى ظهرت هذه الأعراض وهل هي معظم الوقت ام عابره وسطحيه ؟ وهل سبق وأن مررتي بها سابقا او باي تغير في المزاج بشكل اخر مختلف؟ وهل هناك تاريخ مرضي اسري في العائله؟ وما هو وضعك الصحي العام وهل تاخذين اية علاجات ؟ وهل تأثر التركيز والانتباه؟ وهل تأثرت نشاطاتك الاجتماعيه وظهرت ميول للعزله؟ هل تأثر النوم او الشهيه للطعام؟ هل هناك تغير في الوزن؟ هل تدنت القدره على الاستمتاع والاهتمام بالهوايات والرغبات؟ لذا انصح حضرتك بمراجعة طبيب اختصاصي طب نفسي لدراسة العديد من التفصيلات التي يجب تقييمها للوصول للتشخيص الدقيق والشامل لوضع خطط علاجيه وبحسب التشخيص متمنيا لكِ موفور الصحة والسعاده

سلامتك. الاكتئاب تتم معالجته ليس فقط دوائيا، فهل تمت المعالجات السابقه بشكل دوائي ونفسي سلوكي بجرعه كافيه ولفتره كافيه حتى نحكم انها لم تؤدي نتيجتها؟ وحتى في حال انها لم تفِ بالغرض فهناك إجراءات طبيه أخرى لمعالجة عدم الاستجابه. هذا من جهه ومن ناحيه أخرى فانتِ في مرحله عمريه بها تغيرات نفسيه ومزاجيه واجتماعيه وذكرتي أيضا ان لديكِ ضغوطات حياتيه واسريه فالأجدر في هذا الحال ان نستثمر حب الاهل الذي ذكرتيه وبطريقه ايجابيه لتقديم الدعم واهمه لزيارة الطبيب حتى يقيم كافة هذه الأوضاع الصحيه النفسيه ومنها يضع الخطط العلاجيه المناسبه لتفكيك هذه الصعوبات وعلاجها دوائيا ونفسيا واجتماعيا راجيا لك وافر السعادة والصحه

من المهم جدًا أن يتم تقليل أو إيقاف الأدوية النفسية مثل بريزيفا (Prazepam) وديبريتين (Paroxetine) تحت إشراف طبي متخصص. هذه الأدوية تؤثر على كيمياء الدماغ، وإيقافها بشكل مفاجئ قد يؤدي إلى أعراض انسحابية غير مريحة أو تفاقم الحالة النفسية.

لماذا استشارة الطبيب مهمة؟

• تقييم الأعراض: الطبيب يمكنه تقييم حالتك الحالية وتحديد ما إذا كان الوقت مناسبًا لتقليل الدواء.
• تحديد الجرعة المناسبة: الطبيب سيضع خطة تدريجية لتقليل الجرعة ببطء لتجنب الأعراض الانسحابية.
• المتابعة: الطبيب سيراقب حالتك أثناء عملية التقليل للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات.

إذا لم تتمكني من زيارة طبيب أعصاب حاليًا، إليك بعض النصائح العامة التي يجب أخذها في الاعتبار، مع التأكيد على أنها لا تغني عن استشارة الطبيب المختص:

• لا تتوقفي فجأة: التوقف المفاجئ عن الدواء قد يسبب أعراضاً انسحابية مثل القلق، الاكتئاب، الأرق، والتهيج.
• التقليل التدريجي: إذا كان لا بد من التقليل دون إشراف طبي مباشر، حاولي تقليل الجرعة ببطء شديد على مدى أسابيع أو أشهر. على سبيل المثال، يمكنك تقليل جرعة ديبريتين بمقدار 5 ملغ كل أسبوعين أو أكثر.
• مراقبة الأعراض: انتبهي جيدًا لأي أعراض جديدة أو متفاقمة تظهر عليك. إذا شعرتِ بتدهور في حالتك النفسية، توقفي عن تقليل الجرعة واستشيري أقرب طبيب.
• الدعم النفسي: حاولي الحصول على دعم نفسي من الأصدقاء، العائلة، أو مجموعات الدعم. التحدث عن مشاعرك يمكن أن يساعدك في التعامل مع التوتر والقلق.
• نمط حياة صحي: اتبعي نمط حياة صحي يتضمن النوم الكافي، التغذية المتوازنة، وممارسة الرياضة بانتظام. هذه العوامل يمكن أن تساعد في تحسين حالتك المزاجية وتقليل الاعتماد على الدواء.