icon 1 إجابة

الم في الرجل اليسرى والرجل تنثني كانها بدون عظم

امي عمرها ٧٣ عام تعاني من ألم شديد في رجلها اليسرى يمتد من اعلى القدم إلى اسفلها... وعندما تمشي تحسها كأنه ما فيها عظم وتنثني لوحدها..... ممكن اعرف ايش المشكله والحل... علما الوالدة تعاني هشاشة عظام ودسك ضاغط

2020-03-26

إجابات الأطباء على السؤال

عادة ليس للهشاشة الم الا اذا حدث كسر لأنه يسمى اللص الصامت ومن العوامل المساعدة على ظهور هشاشة العظام: عوامل أولية مثل تقدم السن وانقطاع الطمث أي أنه داء يصيب الإنسان كلما تقدم به العمر وخاصة عند النساء وإن أسباب هذا النقص المرتبط بالعمر غير معروفة على الرغم من تمييز عوامل متعددة. اضافة للعوامل الأولية السابقة هناك عوامل ثانوية كثيرة مساعدة على ظهور هشاشة العظام أذكر منها: · عدم الحركة لفترة طويلة, الوقوف أوالجلوس لفترة طويلة حيث لوحظ ازدياد معدل كسر الفخذ في المرأة التي تقف على رجلها أكثر من 4 ساعات باليوم كما أن كثرة الجلوس عادة تنقص القوى الميكانيكية المبذولة على الهيكل العظمي وتزيد من سرعة الفقد العظمي. عدم التعرض للشمس, الوراثة: حيث أن الإنخفاض المورث لكتلة العظام, انقطاع الطمث المبكر كما ذُكر سابقاً نتيجة لنقص إفراز هرمون الإستروجين, استئصال المعدة, بعض الأورام, الاضطراب الهرموني عند الرجال. نقص الغدة النخامية, نقص الوزن, السكر, بعض الأمراض الروماتيزمية مثل الروماتويد. بعض الأدوية مثل الكورتيزون و مضادات الصرع والهيبارين (الي يعتبرمضاد للتخثر) وهرمون الغدة الدرقية وكذلك فإن إستعمال مضادات الحموضة وخاصة عند المصابين بقصور الكلى قد يساعد على هشاشة العظام. التدخين حيث أن تدخين السجائر يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على إعادة ترتيب العظم أو يمكن أن يؤثر بشكل ثانوي على وظيفة المبيض. نقص الكالسيوم بسبب عدم تناول كميات كافية من الحليب ومشتقاته وللتشخيص لابد من قياس كثافة العظام. نقص الكالسيوم أيضاً بسبب تناول بعض المشروبات أو المأكولات التي يمكن أن تؤثر على إمتصاص الكالسيوم مثل المشروبات الغازية حيث أنها تساعد على ازدياد فقدان الكالسيوم من العظام وبالتالي على هشاشة أو لين العظام. تناول كميات كبيرة من القهوة والشاي: فلقد توصل الباحثون بعد إجراء عدة دراسات على آلاف النسوة لمعرفة علاقة القهوة أو الشاي بهشاشة العظام إلى أن تناول القهوة باستمرار وبحدود فنجانين في اليوم أو تناول أكثر من أربعة فنجانين شاي يومياً يعتبر من العوامل المؤهبة لحدوث هشاشة العظام. الوارد الحمضي الزائد خاصة بعد تناول أغذية غنية بالبروتين يمكن أن يساهم في إنحلال العظم في محاولة للتخفيف من الحمض الزائد حيث لا يستطيع الجسم نحمل التغيرات في مستوى الحامض في الدم فيستنفذ الكالسيوم من العظام وكلما أكثرت من تناول البروتين كلما إزدادت حاجتك للكالسيوم ففي دراسة نشرتها مجلة التغذية الأمريكية بأن تناول 95 غ بروتين يومياً يؤدي إلى فقدان 58 ملغ كالسيوم . الكحول حيث أنه يؤدي إلى نقص في المغنزيوم والكالسيوم وفيتامين "د" والبروتين مما يسبب تناقص التشكل العظمي وكذلك هو عامل خطورة أيضاً لهشاشة العظام. نصائح عامة للوقاية من هشاشة العظام § تجنب الأطعمة التي تقوم بتسريع معدل فقدان الكالسيوم من العظام مثل السكر واللحم والمشروبات الغازية والقهوة والشاي والابتعاد عن التدخين حيث أنه يزيد من خطر وهن العظام § الإكثار من الأغذية الغنية بالكالسيوم والمغنزيوم مثل الخضار والسردين والسمسم نظرا لخاصيتها في تقوية للعظام § المحافظة على القيام بتمارين رياضية بسيطة بشكل منتظم مثل المشي اليومي بمعدل 20-30 دقيقة أو الجري الخفيف لكونها تساعد على تقوية العضلات وبالتالي تنقص خطر السقوط والكسور إضافة إلى أن الرياضة تزيد من كثافة العظام § الإكثار من تناول الماء بمعدل لترين يوميا وذلك لأن العضلة تتألف بنسبة 75% من المياه حيث يمكن أن تخسر العضلة 10% من أدائها عندما تفقد 3% منها. ومن أهداف الإكثار من تناول الماء أيضا التخفيف من تركيز البول. § الإقلال من الدهون حيث أن وجود الدهون بكثرة يقلل من نسبة امتصاص الكالسيوم. § يعتبر الحليب ومنتجاته من أهم مصادر الكالسيوم ويعتبر الحليب والبيض واللحم من أغنى مصادر الفوسفور. § وجود سكر اللاكتوز يساعد على سهولة امتصاص الكالسيوم خاصة في الأطفال. § إن البقول تحوي نسبة أعلى من الكربوهيدرات ونسبة أقل من الحامض الأميني الأساسي الميثونين واللايسين مع وجود مواد تمنع إمصاص بعض المعادن مثل الحديد والكالسيوم مثل حامض الفاتيك وحامض الأكساليك والموجود في الهليون، التين، السبانخ، الملوخية، البرتقال، اللوبيا الخضراء، الباذنجان، البقول (الفول، ، الحمص)، الطماطم، الفاصوليا، الجرجير، فلفل أسود، القهوة.. 0 2020-03-26 06:19:13
الدكتور ضياء حسين
الدكتور ضياء حسين
الروماتيزم والمفاصل
تاريخ الإجابة: 26 مارس 2020
عادة ليس للهشاشة الم الا اذا حدث كسر لأنه يسمى اللص الصامت ومن العوامل المساعدة على ظهور هشاشة العظام: عوامل أولية مثل تقدم السن وانقطاع الطمث أي أنه داء يصيب الإنسان كلما تقدم به العمر وخاصة عند النساء وإن أسباب هذا النقص المرتبط بالعمر غير معروفة على الرغم من تمييز عوامل متعددة. اضافة للعوامل الأولية السابقة هناك عوامل ثانوية كثيرة مساعدة على ظهور هشاشة العظام أذكر منها: · عدم الحركة لفترة طويلة, الوقوف أوالجلوس لفترة طويلة حيث لوحظ ازدياد معدل كسر الفخذ في المرأة التي تقف على رجلها أكثر من 4 ساعات باليوم كما أن كثرة الجلوس عادة تنقص القوى الميكانيكية المبذولة على الهيكل العظمي وتزيد من سرعة الفقد العظمي. عدم التعرض للشمس, الوراثة: حيث أن الإنخفاض المورث لكتلة العظام, انقطاع الطمث المبكر كما ذُكر سابقاً نتيجة لنقص إفراز هرمون الإستروجين, استئصال المعدة, بعض الأورام, الاضطراب الهرموني عند الرجال. نقص الغدة النخامية, نقص الوزن, السكر, بعض الأمراض الروماتيزمية مثل الروماتويد. بعض الأدوية مثل الكورتيزون و مضادات الصرع والهيبارين (الي يعتبرمضاد للتخثر) وهرمون الغدة الدرقية وكذلك فإن إستعمال مضادات الحموضة وخاصة عند المصابين بقصور الكلى قد يساعد على هشاشة العظام. التدخين حيث أن تدخين السجائر يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على إعادة ترتيب العظم أو يمكن أن يؤثر بشكل ثانوي على وظيفة المبيض. نقص الكالسيوم بسبب عدم تناول كميات كافية من الحليب ومشتقاته وللتشخيص لابد من قياس كثافة العظام. نقص الكالسيوم أيضاً بسبب تناول بعض المشروبات أو المأكولات التي يمكن أن تؤثر على إمتصاص الكالسيوم مثل المشروبات الغازية حيث أنها تساعد على ازدياد فقدان الكالسيوم من العظام وبالتالي على هشاشة أو لين العظام. تناول كميات كبيرة من القهوة والشاي: فلقد توصل الباحثون بعد إجراء عدة دراسات على آلاف النسوة لمعرفة علاقة القهوة أو الشاي بهشاشة العظام إلى أن تناول القهوة باستمرار وبحدود فنجانين في اليوم أو تناول أكثر من أربعة فنجانين شاي يومياً يعتبر من العوامل المؤهبة لحدوث هشاشة العظام. الوارد الحمضي الزائد خاصة بعد تناول أغذية غنية بالبروتين يمكن أن يساهم في إنحلال العظم في محاولة للتخفيف من الحمض الزائد حيث لا يستطيع الجسم نحمل التغيرات في مستوى الحامض في الدم فيستنفذ الكالسيوم من العظام وكلما أكثرت من تناول البروتين كلما إزدادت حاجتك للكالسيوم ففي دراسة نشرتها مجلة التغذية الأمريكية بأن تناول 95 غ بروتين يومياً يؤدي إلى فقدان 58 ملغ كالسيوم . الكحول حيث أنه يؤدي إلى نقص في المغنزيوم والكالسيوم وفيتامين "د" والبروتين مما يسبب تناقص التشكل العظمي وكذلك هو عامل خطورة أيضاً لهشاشة العظام. نصائح عامة للوقاية من هشاشة العظام § تجنب الأطعمة التي تقوم بتسريع معدل فقدان الكالسيوم من العظام مثل السكر واللحم والمشروبات الغازية والقهوة والشاي والابتعاد عن التدخين حيث أنه يزيد من خطر وهن العظام § الإكثار من الأغذية الغنية بالكالسيوم والمغنزيوم مثل الخضار والسردين والسمسم نظرا لخاصيتها في تقوية للعظام § المحافظة على القيام بتمارين رياضية بسيطة بشكل منتظم مثل المشي اليومي بمعدل 20-30 دقيقة أو الجري الخفيف لكونها تساعد على تقوية العضلات وبالتالي تنقص خطر السقوط والكسور إضافة إلى أن الرياضة تزيد من كثافة العظام § الإكثار من تناول الماء بمعدل لترين يوميا وذلك لأن العضلة تتألف بنسبة 75% من المياه حيث يمكن أن تخسر العضلة 10% من أدائها عندما تفقد 3% منها. ومن أهداف الإكثار من تناول الماء أيضا التخفيف من تركيز البول. § الإقلال من الدهون حيث أن وجود الدهون بكثرة يقلل من نسبة امتصاص الكالسيوم. § يعتبر الحليب ومنتجاته من أهم مصادر الكالسيوم ويعتبر الحليب والبيض واللحم من أغنى مصادر الفوسفور. § وجود سكر اللاكتوز يساعد على سهولة امتصاص الكالسيوم خاصة في الأطفال. § إن البقول تحوي نسبة أعلى من الكربوهيدرات ونسبة أقل من الحامض الأميني الأساسي الميثونين واللايسين مع وجود مواد تمنع إمصاص بعض المعادن مثل الحديد والكالسيوم مثل حامض الفاتيك وحامض الأكساليك والموجود في الهليون، التين، السبانخ، الملوخية، البرتقال، اللوبيا الخضراء، الباذنجان، البقول (الفول، ، الحمص)، الطماطم، الفاصوليا، الجرجير، فلفل أسود، القهوة..
تاريخ الإجابة: 26 مارس 2020

هل ترغب في التحدث مع طبيب؟

احصل الآن على استشارة مجانية لأول مرة عند الإشتراك في الخدمة

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أخبار ومقالات طبية

6,249خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أمراض العضلات والعظام و المفاصل
الم اسفل الظهر عند النساء
أمراض العضلات والعظام و المفاصل الم اسفل الظهر عند النساء 27 ديسمبر 2020
تجهيزات طبية
فوائد ضاغط الركبة
تجهيزات طبية فوائد ضاغط الركبة 29 نوفمبر 2019
أمراض العضلات والعظام و المفاصل
الام اسفل الظهر
أمراض العضلات والعظام و المفاصل الام اسفل الظهر 26 أغسطس 2015
أمراض العضلات والعظام و المفاصل
هشاشة العظام
أمراض العضلات والعظام و المفاصل هشاشة العظام 23 أغسطس 2015
أمراض العضلات والعظام و المفاصل
كسور اسفل عظمة الكعبره
أمراض العضلات والعظام و المفاصل كسور اسفل عظمة الكعبره 23 سبتمبر 2014
صحة الرجل
أزمة منتصف العمر عند الرجل
صحة الرجل أزمة منتصف العمر عند الرجل 13 سبتمبر 2012

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

مجاناً - احصل على إجابة لاستشاراتك الطبية

ask-dr

نخبة من الأطباء المتخصصين سيقومون بالإجابة على استفساراتك خلال 48 ساعة

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط