مرض الشرايين المحيطية

Peripheral Artery Disease

مرض الشرايين المحيطية

ما هو مرض الشرايين المحيطية

يشير مرض الشرايين المحيطية (بالإنجليزية: Peripheral Artery Disease) إلى أحد أمراض الأوعية الدموية الشائعة، وهو تضيق الشرايين الطرفية التي تمد الذراعين والساقين بالدم، وبالتالي تقييد تدفق الدم إلى أطراف الجسم.

يحدث مرض الشرايين المحيطية غالباً بسبب تضيق الشرايين أو انسدادها نتيجة تراكم الرواسب الدهنية واللويحات على جدران الشرايين. وفي حال الإصابة بمرض الشرايين المحيطية فإن أطراف الجسم، وخاصة الأرجل لا يصلها كمية كافية من الدم، وبالتالي يؤدي ذلك إلى التسبب بأعراض أبرزها ألم في الساق عند المشي أو العرج.

قد يؤدي تفاقم مرض الشرايين المحيطية إلى انسداد الشرايين الطرفية بشكل كامل وتوقف تدفق الدم إلى الأطراف، وبالتالي موت الأنسجة، الأمر الذي له مضاعفات خطيرة. ويعتبر التدخين عامل الخطر الرئيسي للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD).

يعتبر السبب الأكثر شيوعاً لمرض الشرايين المحيطية هو تصلب الشرايين (بالإنجليزية: Atherosclerosis)، وهو التراكم التدريجي للرواسب الدهنية على جدران الشرايين، مما يقلل من تدفق الدم عن طريق الشرايين. ويرتبط عادة مرض تصلب الشرايين بعضلة القلب، ولكن تصلب الشرايين الطرفية والإصابة بمرض الشرايين المحيطية يمكن أن يرثر على جميع أعضاء الجسم الأخرى، خاصة أن الشراييين هي المسؤولة عن تغذية الأطراف والأعضاء بالدم.

قد يصاب الشخص بمرض الشريان المحيطي أيضاً لأسباب أخرى، مثل جلطات الدم في الشرايين، والتعرض لإصابة بأحد الأطراف، والتهاب الأوعية الدموية ويعد هذا السبب أقل شيوعاً في التسبب بمرض الشرايين المحيطية.

عوامل الخطر التي تزيد من فرص الاصابة بمرض الشرايين المحيطية

هناك عدة عوامل لها دور في التسبب بالإصابة بمرض الشرايين المحيطية، وتشمل:

  • التدخين، ويعد عامل الخطر الرئيسي لمرض الشريان المحيطي.
  • مرض السكري.
  • السمنة.
  • ضغط الدم المرتفع.
  • ارتفاع مستوبات الكوليسترول.
  • تراكم الدهون في الدم.
  • تقدم العمر، وخاصة بعد بلوغ الخمسين عاماً.
  • التاريخ العائلي، والذي يشمل الإصابة بمرض الشرايين المحيطية أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية.

يمكن أن تكون أعراض مرض الشرايين المحيطية خفيفة أو معدومة، حيث يقول الخبراء أن نصف المصابين بمرض الشريان المحيطي لا يعلمون بإصابتهم. وتعتمد الأعراض على موقع تضيق الشرايين الطرفية أو مكان انسداد الشرايين الطرفية، كذلك قد تظهر الأعراض عند القيام ببعض الحركات أو بذل الجهد، مثل المشي، ولكن تختفي في وضع الراحة.

تشمل الأعراض المصحوبة بمرض الشرايين المحيطية ما يلي:

  • العرج المتقطع.
  • تقلصات مؤلمة في عضلات الفخذ والساق بعد القيام بأنشطة معينة، مثل المشي وتسلق السلالم.
  • خدر في الساقين والشعور بضعف الساق.
  • برودة في الجزء السفلي من الساق وأسفل القدم.
  • ظهور تقرحات على الساقين أو أصابع الرجلين.
  • تغير في لون الساقين، حيث يصبح جلد الساقين لامعاً أو شاحباً أو مزرقاً.
  • تساقط الشعر أو نمو الشعر بشكل بطيء على الساقين.
  • بطئ نمو الأظافر.
  • ضعف النبض في الساقين.
  • ضعف الانتصاب عند الرجال.

في حال تقدم المرض قد يشعر المريض بألم حتى في حالة الراحة أو عند الاستلقاء، وقد يسبب هذا الألم القلق وقلة النوم للمريض. وفي بعض الأحيان قد يضطر المريض لرفع قدميه أو المشي لتخفيف الألم بشكل مؤقت.

في حال الاشتباه بإصابة الشخص بمرض الشريان المحيطي، فإن الطبيب سيقوم في البداية بالفحص الفيزيائي لأرجل المريض. وهناك العديد من الطرق التي يمكن من خلالها تشخيص داء الشرايين المحيطية، وتشمل:

  • مؤشر الكاحل العضدي (بالإنجليزية: Ankle – Brachial Index)، وهو الاختبار الأكثر شيوعاً لتشخيص مرض الشرايين المحيطية، ويقوم هذا الاختبار على مقارنة ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في الذراع.
  • تصوير دوبلر والموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Doppler And Ultrasound, Duplex)، وهي طريقة غير جراحية تصور الشرايين بموجات صوتية وتقيس مدى تدفق الدم في الشريان وتبين فيما إذا هناك انسداد أو تضيق.
  • تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: Computed Tomographic Angiography, CT)، حيث يتم تصوير شرايين البطن والحوض والساقين للمريض، ويعد هذا الفحص مفيد بشكل خاص للمرضى الذي لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب أو الدعامات.
  • تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Angiography, MRA)، وهو تصوير مشابه للتصوير المقطعي ولكن دون الحاجة إلى الأشعة السينية. أثناء تصوير الأوعية الدموية عادةً يتم حقن عامل تباين في الشريان.
  • قد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء بعض الفحوصات المتنوعة، مثل اختبارات الدم للتحقق من مستويات الكوليسترول، والهوموسيستين، والبروتين التفاعلي C.

يمكن أن يؤدي تأخر اكتشاف أو تشخيص مرض الشرايين المحيطية أو عدم علاجه إلى أعراض مؤلمة، ومضاعفات خطيرة، مثل فقدان الساق، وزيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي، وتصلب الشرايين السباتية.

تشمل التوجهات العلاجية لإدارة ومعالجة المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين الطرفية والمحيطية ما يلي:

  • النشاط البدني المنتظم: يعد هذا هو العلاج الأكثر فاعلية، ويوصي الطبيب غالباً ببرنامج تمرينات حركية تحت إشراف مختص. ويمكن أن تؤدي أنظمة المشي البسيطة، وتمارين الساق، وتمرين جهاز المشي ثلاث مرات في الأسبوع إلى انخفاض الأعراض في غضون 4 - 8 أسابيع.
  • تغييرات وتعديلات النظام الغذائي: يساعد تعديل النظام الغذائي في خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة والتي يعاني منها معظم مرضى الشرايين المحيطية، لذا ينصح المرضى بتناول الفواكه والخضروات وأغذية منخفضة الدهون.
  • الإقلاع عن التدخين: يساعد الإقلاع عن التدخيم على إبطاء تطور مرض الشريان المحيطي والأمراض الأخرى المرتبطة بالقلب، حيث يعتبر التدخين عامل الخطر لهذه الأمراض. وبعتبر المدخنين عرضة للإصابة بمرض الشرايين المحيطية بأربعة أضعاف من غيرهم.
  • الأدوية: قد يلجأ الطبيب إلى وصف بعض الأدوية الخافضة للضغط والكوليسترول.

في حال كان مرض الشرايين المحيطية في مرحلة متطورة ولم تساعد العلاجات السابقة في تحسن وضع المريض، فقد يوصي الطبيب بعملية رأب الوعاء، والتي تهدف إلى فتح الأوعية الدموية المسدود والمتضيقة.

يمكن أن يساعد مراعاة ومعالجة عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بمرض الشريان المحيطي في منع أو تأخير الإصابة به، وأهم طرق الوقاية من الإصابة بمرض الشرايين المحيطية هو اتباع نظام حياة صحي، ويشمل ذلك ما يلي:

  • الإقلاع عن التدخين، في حال كان الشخص مدخناً.
  • المحافظة على نسبة السكر في الدم، في حال كان الشخص مصاباً بالسكري.
  • القيام بالتمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة لعدة مرات في الأسبوع وذلك بعد مشاورة الطبيب.
  • خفض مستوى الكوليستيرول وضغط الدم.
  • تناول الأطعمة منخفضة الدهون.
  • المحافظة على الوزن الصحي.

اقرأ أيضاً: الاقلاع عن التدخين

في حال كان مرض الشرايين المحيطية بسبب حدوث تصلب في الشرايين فقد يكون المريض معرضاً لتطور المرض، وقد يؤدي إلى إحدى المضاعفات التالية:

  • نقص التروية الحرج للأطراف، حيث يصاب الشخص بتقرحات مفتوحة تكون صعبة الشفاء، ويمكن أن يؤدي للإصابة بالغرغرينا وبالتالي بتر القدم.
  • السكتة الدماغية والنوبات القلبية، إذ لا يقتصر تصلب الشرايين على وجود أعراض مرض الشرايين المحيطية ولكن قد يصيب الشرايين المغذية للقلب والدماغ.

Sy Kraft. Peripheral artery disease: Symptoms, causes, and more. Retrieved on the 18th of July, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/188939

Heart.org. About Peripheral Artery Disease (PAD). Retrieved on the 18th of July, 2020, from:

https://www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/about-peripheral-artery-disease-pad

Medlineplus.gov. Peripheral Arterial Disease. Retrieved on the 18th of July, 2020, from:

https://medlineplus.gov/peripheralarterialdisease.html#cat_78

Mayoclinic.org. Peripheral artery disease (PAD). Retrieved on the 18th of July, 2020, from:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350557

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-01-09 20:44:01

ماهي أسباب نقص الأوكسجين عند القدمين وماهي أسباب تصلب الشرايين اذا كان المريض يشكو من مرض السكر

ماهي اسباب نقص الاوكسجين عند القدمين وماهي اسباب تصلب الشرايين اذا كان المريض يشكو من مرض السكر

1

ماهي اسباب نقص الاوكسجين عند القدمين وماهي اسباب تصلب الشرايين اذا كان المريض يشكو من مرض السكر
السكري سبب كافي للتصلب مع التدخين ر الضغط و الكوليسترول المرتفع، و التصلب و تضيق الشرايين كافي لحدوث تقص الأكسجين
0
2019-01-10 16:21:10
see-answer-arrow

2017-09-02 00:04:52

هل يعتبر تصلب الشرايين القلبية شبه كامل مرض خطير

هل يعتبر تصلب الشرايين القلبية شبه كامل مرض خطير

1

هل يعتبر تصلب الشرايين القلبية شبه كامل مرض خطير
نعم ليس بالهين ولابد من علاجه اختي الفاضله علاج انسداد شرايين القلب تاخذ 3 مسارات وهي علاجي دوائي او تركيب دعامات او عمليه جراحية تركيب وصلات كباري وشرايين وذلك حسب تقييم الحالة من قبل الطبيب المعالج طبقا للمعطيات المتاحه من تقرير قسطرة القلب التشخيصية والايكو والحالة الكلينيكية للمريض
0
2017-09-04 18:01:16
see-answer-arrow

2016-04-09 17:17:06

ما علاقة القلب بالشرايين وما هي الاطعمة التي يجب تناولها؟ واهي اسباب مرض القلب

ما علاقة القلب بالشرايين وما هي الاطعمة التي يجب تناولها واهي اسباب مرض القلب

1

ما علاقة القلب بالشرايين وما هي الاطعمة التي يجب تناولها واهي اسباب مرض القلب
الشرايين ضرورية لتأمين الأوكسجين للعضلة القلبية، وأسباب أمراض القلب كثيرة ولكل حالة مرضية سببها الخاص
0
2016-04-13 15:58:23
see-answer-arrow

2015-12-07 13:55:50

ماهو علاج مرض اسداء با شرايين

ماهو علاج مرض اسداء با شرايين

1

ماهو علاج مرض اسداء با شرايين
اختي الفاضله علاج انسداد شرايين القلب تاخذ 3 مسارات وهي علاجي دوائي او تركيب دعامات او عمليه تركيب وصلات كباري وشرايين ,ولتحديد المسار الافضل للعلاج بمتابعة طبيب مختص بامراض القلب للاختيار العلاج الامثل
0
2015-12-07 22:07:18
see-answer-arrow

2015-08-22 06:22:14

بنت تعاني من مرض انسداد في الشرايين لم تتزوج بعد كيف العلاج من ذلك المرض وماهي الاسباب؟

بنت تعاني من مرض انسداد في الشرايين لم تتزوج بعد كيف العلاج من ذلك المرض وماهي الاسباب

1

بنت تعاني من مرض انسداد في الشرايين لم تتزوج بعد كيف العلاج من ذلك المرض وماهي الاسباب
أولا ينبغي تحديد أي شرايين هي المتضررة وما نسبة الانسداد وما هو تاريخها المرضي فاستكمال الفحوصات على ضوء معطيات الفحص الطبي السريري الأولي هو الذي سيحدد السلوك الطبي الأمثل
0
2015-08-24 17:42:27
see-answer-arrow

2015-08-18 22:51:58

السلام عليكم اعني من المرض تليف الجلت والشراين مرض ناثر جدن الله يرض عليكم يذا تكدرون سعدوني

اعني من المرض تليف الجلت والشراين مرض ناثر جدن يرض يذا تكدرون سعدوني

1

اعني من المرض تليف الجلت والشراين مرض ناثر جدن يرض يذا تكدرون سعدوني
ماذا تقصد بتليف الجلت
0
2015-08-21 15:19:00
see-answer-arrow

2015-06-02 00:59:34

مرض انسداد شرايين القلب هل هو مرض مميت أم يمكن الشفاء منه

مرض انسداد شرايين القلب هل هو مرض مميت ام يمكن الشفاء منه

1

مرض انسداد شرايين القلب هل هو مرض مميت ام يمكن الشفاء منه
مرض انسداد الشرايين هو مرض مميت، إذ أن 80 % من وفيات القلب سببها انسداد الشرايين. لكن المريض اليوم "محظوظ" لأنه سيحصل على نتيجة جيدة جداً عند العلاج. فالطب - خاصة في مجال أمراض القلب والشرايين - من وسائل تشخيصية وأدوية أصبح متطوراً جداً، شرط أن لا يقع إهمال من جهة المريض أو الطبيب.
0
2015-06-02 12:57:30
see-answer-arrow

2013-05-14 01:17:22

لدي طفل عمرة 14 شهرا وأصابة مرض كواساكي ومن أثارة حدث للولد تمدد في الشرايين التاجية هل هناك علاج لتمدد الشرايين التاجية

لدي طفل عمرة شهرا واصابة مرض كواساكي ومن اثارة حدث للولد تمدد في الشرايين التاجية هل علاج لتمدد الشرايين التاجية

2

لدي طفل عمرة شهرا واصابة مرض كواساكي ومن اثارة حدث للولد تمدد في الشرايين التاجية هل علاج لتمدد الشرايين التاجية
هذا يعتمد على مدى تقدم الحالة ومكان التوسع ومساحته
0
2013-05-14 13:45:25
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics