يعتبر انخفاض معدل الهيموجلوبين في الدم إحدى أعراض مجموعة من الاضطرابات في الجسم، والتي تتضمن:

• فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia)، الناتج عن انخفاض مستويات الحديد، أو فيتامين ب12، أو حمض الفوليك. كما يوجد ما يعرف بفقر الدم الخبيث (بالإنجليزية: Pernicious Anemia)، وهو إحدى اضطرابات المناعة الذاتية التي تمنع امتصاص فيتامين ب12 في الجسم.
• فشل الكلى المزمن.
• فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle Cell Anemia).
• الثلاسيميا (بالإنجليزية: Thalassemia).
• بعض الأدوية المضادة للفيروسات، التي تسبب تلف نخاع العظم، المسؤول عن إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• وجود نزيف مستمر في الجسم، الذي قد يكون ناتج عن تناول الأدوية المسكنة أو دواء الأسبيرين. ولتشخيص سبب النزيف، ينصح بإجراء تنظير للقولون والمعدة.
• تضخم الطحال.
• العلاج بالأدوية الكيماوية.
• متلازمة خلل التنسج النقوي (بالإنجليزية: Myelodysplastic Syndrome)، وهي حالة تحدث عندما تكون خلايا الدم الجذعية غير سليمة.
• الإصابة بسرطان الدم (بالإنجليزية: Leukemia) الذي يصيب الدم ونخاع العظم.
• الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية في نخاع العظم.
• الإصابة بالمايلوما التي تسبب تكوين خلايا بلازما غير طبيعية في الدم، والتي تحل محل خلايا الدم الحمراء.

لعلاج انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم، يجب تحديد السبب، وفي حال عدم القدرة على تشخيص السبب، يعد نقل الدم العلاج الوحيد لرفع مستويات الدم.

بشكل عام، يمكن علاج فقر الدم بالطرق التالية:

• العلاج بالحديد، وذلك في حال الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد. أما عن طرق الاستخدام، يمكن تناوله فموياً أو في الوريد.
• نقل الدم.
• إجراء عملية جراحية لإيقاف النزيف المسبب لفقر الدم.

اقرأ أيضاً:

• اعراض فقر الدم وانواعه
• متى يكون فقر الدم خطير؟

عند التساؤل عن كيفية تطور تليف الكبد، فيجب الإشارة إلى كل مما يلي:

• في حال تعرض الكبد لمشاكل حادة معينة فإنه يعمل على تجديد نفسه تلقائياً حيث يتم ترسيب الكولاجين ومنع المزيد من الالتهاب بالحالة الطبيعية وفي الكبد السليم. حيث تتجدد الخلايا وتحل مكان الخلايا الميتة، إلا أن استمرار المشكلة في الكبد قد يؤثر على القدرة على تجديد خلايا الكبد.
• في بعض الحالات ترسب الكولاجين لا يمنع إطلاق الإشارات لإيقاف الالتهاب أو الخلل مما يسبب استمرار وتراكم المزيد من الكولاجين وتصلبه مما يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد.
• إن الإصابة بالالتهاب المتكرر أو المزمن وغيرها من اضطرابات الكبد يسبب تراكم الكولاجين والعديد من البروتينات الأخرى في خلايا الكبد مما يؤدي إلى تكون النسيج الندبي، وهذا بدوره يمنع تدفق المزيد من الدم في الكبد ويسبب قتل خلايا الكبد السليمة وتكون المزيد من الخلايا الندبية التي لا يمكنها تجديد نفسها تلقائياً أو منع الالتهاب.

ويوجد العديد من عوامل الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد، ومن أبرز وأهم هذه العوامل ما يلي:

• الإدمان على الكحول لمدة زمنية طويلة أو بكميات كبيرة.
• الإصابة بحالة مرض الكبد الدهني غير الكحولي، حيث أن تراكم الدهون في الكبد يسبب تلف أنسجة الكبد.
•  الإصابة بأحد أنواع التهاب الكبد.
• الإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي.
• الإصابة بحالات وراثية تؤثر على الكبد، خاصة مرض ويلسون وغيرها.
• الإساءة في استخدام بعض الأدوية أو استخدامها بصورة مزمنة.

إن ترك تليف الكبد بدون علاج قد يتطور إلى حالة تشمع الكبد في بعض الحالات، وبالتالي يحب أن تتم المتابعة مع الطبيب المختص من أجل تجنب أي مضاعفات خطيرة.

للمزيد:

• علاج تليف الكبد
• كيفية علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
  

يبحث العديد من الأشخاص عن أفضل علاج لضعف اليدين، ولكن قبل ذلك يجب أن يتم استبعاد أي سبب يؤدي إلى ضعف اليدين ومن أبرز هذه الأسباب ما يلي:

• متلازمة النفق الرسغي.
• متلازمة النفق المرفقي.
• وجود انتفاخات وتورمات في اليد تسمى التكيس العقدي.
• التهاب اللقيمة أي المنطقة المحيطة بمرفق اليد.
• وجود ضغط على أحد الأعصاب في المنطقة.
• التهاب المفاصل في اليدين.
• التهاب المفاصل التنكسي.
• فقدان كتلة العضلات مما يسبب ضعف العضلات وفقدان وظيفتها.
• اعتلال الأعصاب الطرفية.
• التصلب اللويحي.
• وجود ديسك في الرقبة.
• وجود مشاكل في الغدة الدرقية.
• وجود اضطرابات في بعض الفيتامينات والمعادن والأملاح في الجسم مثل المغنيسيوم، البوتاسيوم، الكالسيوم وغيرها.
• تناول أدوية معينة مثل أدوية علاج الكوليسترول، الستيرويدات، الكولشيسين وغيرها.

ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص في حال عدم نجاح النصائح التالية:

• تثبيت اليد المصابة بالضعف باستخدام دعامة معينة.
• تناول مسكنات الألم والأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهاب.
• تعديل الأنشطة وتجنب الإجهاد.
• ممارسة التمارين المحددة التي تعمل على تقوية اليدين.
• استشارة الطبيب حول العلاج الفيزيائي.
• استشارة الطبيب حول الحاجة لتناول المكملات الغذائية.

كما ينصح بضرورة الاتصال بالطبيب المختص فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• الضعف المفاجئ في العضلات.
• الخدران أو التنميل أو فقدان الإحساس بصورة مفاجئة.
• الصعوبة المفاجئة في تحريك الأطراف.
• الارتباك أو الصعوبة في الكلام.
• الصعوبة في التنفس.

للمزيد:

• آلام اليدين؛ أعراضها، أسبابها وعلاجها

تعرف سيولة الدم بأنها الحالة المرضية التي تنخفض بها عدد الصفائح الدموية المسؤولة عن تجلط الدم، وقد تحدث سيولة الدم إما بسبب وجود حالة طبية أو تناول أدوية سيولة الدم وتتميز هذه الحالة بحدوث الكدمات والنزيف الدموي. 

عادة ما يكون مرض سيولة الدم مسيطر عليه في حال التزام المريض بتعليمات طبيبه المتعلقة بممارسة الأنشطة المسموحة، وإجراء الفحوصات الطبية بانتظام، والجرعة الموصى بها من الأدوية. 

لكن في بعض الأحيان قد تتدهور حالة مريض سيولة الدم لسبب ما، مثل: تجاوز الجرعة الدوائية، أو تناول دواء آخر يتعارض مع الأدوية الموصوفة، أو التعرض لجرح عميق أو غيرها من الأسباب، فقد يؤدي ذلك إلى فشل أحد الأعضاء، والنوبات، والغيبوبة، والنزيف الخارجي الحاد، حينها قد تتعرض حياة المريض للخطر. 

فيما يلي ذكر لبعض الأعراض الخطرة والتي تستوجب تدخلاً طبياً طارئاً: 

• نزيف خارجي حاد من مكان الإصابة لا يمكن السيطرة عليه. 
• نزيف شديد أثناء الحيض دون وجود جلطات دموية فيه أو وجود نزف دموي من المهبل بغير أوقات الدورة الشهرية.
• خروج دم أثناء السعال.  
• خروج دم في البراز والبول.

كما يمكن أن يحدث نزف داخلي خطير غير مرئي عند المريض بحيث يبقى الدم محتجزاً داخل الجسم، مثل: داخل تجويف البطن أو داخل الجمجمة. فيما ذكر للأعراض المهددة للحياة والتي تدل على وجود نزيف داخلي:

• انخفاض شديد في ضغط الدم.
• تسارع في دقات القلب.
• تعرق مفرط.
• صداع شديد وعدم وضوح الرؤية.
• حدوث تشنجات عضلية.
• ارتباك وفقدان الوعي. 
• ألم شديد في الصدر أو البطن.
• الدخول بغيبوبة.

لذا قد تكون سيولة الدم مهددة للحياة في بعض الأحيان، ولكن مع التعرف المبكر على العلامات والأعراض الدالة ومراجعة الطوارئ بأسرع وقت، يمكن تقليل حدوث المضاعفات ومساعدة المريض على الشفاء بأقرب وقت. 

للمزيد:

• نزيف اللثة
• علاج نزيف اللثة بالاعشاب

تحدث سيولة الدم عندما تقل الصفائح الدموية المسؤولة عن تجلط الدم عن مستوها الطبيعي، حيث يتراوح مستواها الطبيعي 150.000-400.000 لكل مليلتر. فإذا انخفضت عن 150.000 يعاني المريض من سيولة الدم. 

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى سيولة الدم، أهمها ما يلي:

• قلة إنتاج الصفائح الدموية، بسبب عدة عوامل، مثل: فيروس نقص المناعة البشرية، أو التهاب الكبد ج، أو النكاف، أو الحصبة الألمانية، واللوكيميا، والورم الليمفاوي. 
• تحطم الصفائح الدموية بسبب الأمراض المناعية الذاتية، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية.
• تناول أدوية سيولة الدم، مضادات التخثر، مثل: الهيبارين والوارفارين، الأدوية المضادة للصفائح، مثل: الأسبرين.
• اضطرابات الطحال، مثل: تضخم الطحال، أو فرط نشاط الطحال.
• أمراض الكبد المزمنة. 
• أسباب أخرى، مثل: تقدم العمر، والعوامل الوراثية، والحمل. 

في كثير من الأحيان قد لا تظهر أي أعراض على المريض، ويتم اكتشاف سيولة الدم بالصدفة عن طريق الفحص المخبري للدم، ومع ذلك هناك بعض الأعراض التي قد تظهر على مريض سيولة الدم: 

• نزف دموي طويل الأمد نتيجة جرح بسيط. 
• نزف دموي متكرر من اللثة والأنف. 
• نزف شديد أثناء الحيض دون وجود جلطات.
• بول داكن اللون بسبب وجود دم فيه.
• وجود دم في البراز. 
• وجود كدمات دموية على الجلد غير مبررة، كما قد يلاحظ المريض وجود الفرفرية والنمشات الدموية. 

يعتمد علاج سيولة الدم على السبب المؤدي لها، ومع ذلك في بعض الأحيان قد لا يؤدي علاج السبب إلى ارتفاع تعداد الصفائح الدموية، كما في الحالات المزمنة.

كما وجب التنويه هنا بضرورة مراجعة الطبيب في حال وجود أي عرض قد تدل على سيولة الدم، وكذلك بضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب حول الالتزام بالأدوية الموصوفة، والقيام بالأنشطة المسموحة عند هذه الفئة. 

للمزيد:

• الى مستخدمي مميعات الدم، نصائح هامة
• ادوية تؤثر على الدم، تعرف عليها

تحدث سيولة الدم عند انخفاض مستويات الصفائح الدموية دون معدلها الطبيعي، في الحقيقة فقد لا يكون هناك أي أعراض ملحوظة عند المريض الذي يعاني من قلة الصفائح، وعادة ما يتم اكتشافها أثناء القيام بفحص دم روتيني. 

ويعود سبب ظهور أعراض سيولة الدم إلى انخفاض إنتاج الصفائح الدموية، أو تكسر الصفائح الدموية، أو تضخم الطحال، أو فرط نشاط الطحال، أمراض الكبد، أو تناول الأدوية المضادة للتخثر أو الأدوية المضادة للصفائح. كما يمكن أن يزداد خطر سيولة الدم مع تقدم العمر، ووجود العوامل الوراثية، والحمل. 

ولكن عند انخفاض عدد الصفائح بشكل ملحوظ تظهر الأعراض التالية والدالة على سيولة الدم: 

• حدوث تغيرات على النزف الخارجي حيث يستمر نزف الجرح أو الخدش لفترة تتجاوز 10 دقائق.
• نزف دموي من الأنف واللثة.
• تدفق غزير لدم الحيض دون وجود تجلطات به أو حدوث أي نزف مهبلي غير معتاد. 
• ظهور الكدمات تحت الجلد والطفح الجلدي النزفي والنمشات الدموية.
• وجود دم في البراز والبول.
• خروج دم عند التقيؤ أو السعال.

كما يمكن أن تظهر الأعراض التالية نتيجة تناول الأدوية المميعة للدم:

• الإسهال أو الإمساك.
• تعب عام.
• عسر هضم.
• صداع ودوخة.
• طفح جلدي.
• حكة في الجلد.
• تساقط الشعر.
• اليرقان. 

كما يجب الذهاب للطوارئ لتجنب حدوث النزيف الحاد سواء أكان داخلياً أو خارجياً، مثل: فقدان كميات كبيرة من الدم، أو النزيف الداخلي في الجهاز الهضمي، أو نزيف في الدماغ والذي قد يكون مهدداً للحياة، أو في الحالات التالية:

• التعرض لجرح عميق أو أي حادث آخر شديد.
• التعرض لضربة قوية على الرأس. 
• نزيف حاد ولا يتوقف. 
• التعب الشديد والضعف.
• استفراغ و غثيان.
• صداع شديد.
•  ألم شديد في الظهر. 
• ألم في الصدر وصعوبة في التنفس. 
• فقدان الوعي.

للمزيد:

• أسباب نزيف اللثة للحامل وعلاجه
• أسباب، أعراض، تشخيص وعلاج نزيف اللثة عند الاطفال