فيروس مخلوي تنفسي | Respiratory Syncytial Virus

طرق انتقال الفيروس المخلوي التنفسي

يدخل الفيروس إلى داخل الجسم عن طريق الأنف، أو الفم، أو العين، حيث يلتقط الجسم عدوى الفيروس المخلوي التنفسي باحدى الطرق التالية: (3)

• استنشاق الإفرازات التنفسية الناجمة عن سعال أو عطاس الشخص المصاب، وهي أهم أسباب الفيروس المخلوي التنفسي.
• الاتصال المباشر مع الشخص المصاب.
• ملامسة الأجسام الملوثة بالفيروس.

عوامل خطر الإصابة بعدوى فيروس RSV

تزداد فرصة الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي في الحالات التالية: (1)(2)

• الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
• المواليد الخدج الذين ولدوا ولادة مبكرة.
• الأطفال الذين لم تتجاوز أعمارهم العامين، وولدوا مصابين بأمراض القلب والرئتين الخلقية.
• المصابين بالاضطرابات المناعية ويتلقون العلاج الكيماوي، أو الذين خضعوا لعملية زراعة الأعضاء.
• المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة.
• البالغين الذين يعانون من أمراض القلب المزمنة أو أمراض الرئة المزمنة، مثل الربو، أو فشل القلب الاحتقاني، أو الداء الرئوي الانسدادي المزمن.
• كبار السن الذين تجاوزت أعمارهم الـ 65 عامًا.

تظهر علامات وأعراض الفيروس المخلوي التنفسي بعد مرور 4 - 6 أيام من التعرض للفيروس. وتشمل أعراض فيروس RSV أعراضًا شبيهة بنزلات البرد الطفيفة وهي على النحو التالي: (2)(3)

• احتقان أو سيلان الأنف.
• السعال الجاف.
• احتقان الحلق.
• ارتفاع درجة الحرارة الطفيف.
• الصداع.

عادة ما تظهر هذه الأعراض بشكل تدريجي ولا تظهر جميعها معًا، وتستمر أعراض عدوى الفيروس المخلوي مدة تتراوح ما بين أسبوع إلى أسبوعين.

ينبغي الحذر من أعراض الحالات الخطيرة لعدوى RSV التي تستدعي التدخل الطبي الفوري، وهي كالآتي: (2)

• ارتفاع درجة الحرارة الشديد.
• السعال المزمن والذي يصاحبه وجود البلغم باللون الأخضر أو الأصفر.
• صعوبة أو سرعة التنفس.
• تلون الجلد باللون الأزرق نتيجة لنقص الاكسجين.
• الصفير، وهو خروج صوت حاد من الصدر أثناء الزفير.
• ظهور علامات الجفاف والتي تتمثل في العلامات التالية:
  • قلة الدموع عند البكاء.
  • وجود القليل من البول أو عدم وجود بول في حفاضات الطفل لمدة 6 ساعات.
  • برودة وجفاف الجلد.

يعتمد الطبيب في تشخيص عدوى الفيروس المخلوي التنفسي على الفحص السريري للتأكد من سلامة الرئتين وعملية التنفس لدى الشخص المصاب. يؤكد الطبيب التشخيص من خلال القيام بالفحوصات التالية: (3)(2)

• الفحص المخبري للدم للكشف عن البكتيريا أو الفيروسات المسببة للعلامات والأعراض ذاتها.
• التصوير الاشعاعي للصدر.
• الفحص المخبري للإفرازات الأنفية للكشف عن الفيروس.
• فحص نسبة الأكسجين في مجرى الدم.

قد يشمل علاج الفيروس المخلوي التنفسي الرعاية الداعمة المنزلية التي تتمثل في الخطوات التالية: (1)(3)

• الأدوية المسكنة والخافضة للحرارة، مثل الأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen) والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen).
• القطرات التي تحتوي على المحلول الملحي من أجل فتح مجرى الأنف.
• شرب السوائل بكثرة على مدار اليوم.

يجب عدم إعطاء أدوية السعال للأطفال الذين لم تتجاوز أعمارهم 4 سنوات. 

يوصي الطبيب بإدخال المصاب المستشفى لعلاج فيروس RSV عند الأطفال والكبار في الحالات الخطرة، حيث تجرى للمريض الإجراءات التالية: (2)

• تلقي السوائل عبر الوريد.
• استنشاق الأكسجين من خلال أجهزة التنفس الاصطناعي.
• استخدام الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية.

اقرأ أيضاً: الفيروسات التي تسبب امراض الجهاز التنفسي

يعد تلقي اللقاحات أو المطاعيم هي أنجح الطرق للوقاية من التقاط عدوى الفيروسات، لكن إلى الآن لا يوجد لقاح لعدوى RSV، لهذا ينصح بالخطوات التالية، للوقاية من الإصابة بفيروس RSV: (2)(3)

• غسل اليدين بشكل متكرر.
• الحد من تعرض الأطفال الرضع للأشخاص المصابين بالرشح أو نزلات البرد.
• الحفاظ على نظافة البيئة المحيطة بالطفل.
• تجنب مشاركة أواني الطعام والشراب مع الآخرين.
• التوقف عن ملامسة الأشخاص بصورة مبالغة كما في الاحتضان والتقبيل.
• تجنب التدخين.
• غسل ألعاب الأطفال بشكل دوري.
• الحد من لمس الوجه، خاصة الفم والأنف دون غسل اليدين.
• الراحة والبقاء بالمنزل أوقات المرض وعدم إرهاق الجسم.
• استعمال المناديل الورقية عند العطس والسعال، ثم التخلص منها.

للمزيد: ما هي طرق الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي؟

يؤدي التأخر في علاج الفيروس المخلوي التنفسي، أو التشخيص المتأخر خاصة مع الأطفال الرضع، والمرضى أصحاب الأمراض المزمنة إلى الإصابة بعدد من المضاعفات، منها التالي ذكره: (1)

• الالتهاب الرئوي.
• التهاب القصبات الهوائية.
• التهاب الأذن الوسطى.
• الربو.
• تكرار الإصابة بالعدوى.

• الغلوبين المناعي للفيروس المخلوي التنفسي

[1] Centers for Disease Control and Prevention. Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). Retrieved on the 28th of November 2022.

[2] WebMD. Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). Retrieved on the 28th of November 2022.

[3] Medlineplus. Respiratory Syncytial Virus Infection. Retrieved on the 28th of November 2022.

[4] Webmd. Coronavirus and RSV. Retrieved on the 28th of November 2022.