السعال الجاف (الكحة الناشفة) | Dry Cough

تتعدد أسباب الكحة الجافة بين الحساسية، ومشاكل الجهاز التنفسي، وارتجاع المريء، وغير ذلك، ولكن قد يحدث السعال الجاف دون سبب واضح في بعض الحالات. [2]

نذكر فيما يلي أسباب الكحة الناشفة الشائعة: [2]

• الربو: يعد الربو من أسباب الإصابة بالسعال الجاف مع ضيق التنفس، ومع ذلك قد يكون السعال الناجم عن الربو رطباً أي مصحوباً ببلغم في بعض الحالات.
• داء الارتجاع المعدي المريئي: يعد ارتجاع حمض المعدة إلى المريء من أسباب السعال الجاف والتهاب الحلق.
• التنقيط الأنفي الخلفي: يتسبب نزول إفرازات سائلة أو مخاط من الجزء الخلفي من الأنف إلى الحلق في تهيج الحلق والإصابة بالسعال.
• العدوى الفيروسية: قد تؤدي العدوى الفيروسية إلى تهيج الممرات التنفسية مسببة كحة جافة بعد انتهاء العدوى ربما تستمر فترة طويلة تصل إلى شهرين.
• مرض كوفيد-19: تعد الكحة الناشفة أيضاً من أعراض كورونا المبكرة، حيث أن معظم الأشخاص يصابون بالسعال الجاف بسبب كورونا وقد يستمر مدة تصل إلى 19 يوماً.
• الحساسية: يؤدي التعرض إلى مثيرات الحساسية، مثل حبوب اللقاح إلى الإصابة بالحساسية ومن ثم حدوث السعال.

اقرأ أيضاً: أسباب الكحة مع ألم بالصدر

تشمل أسباب السعال الجاف الأقل شيوعاً ما يلي: [2]

• المواد المهيجة: مثل دخان السجائر، ودخان المصانع، وعوادم السيارات، والأتربة، والمواد الكيميائية كغاز ثنائي أكسيد الكبريت وأكسيد النيتروجين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: مثل دواء الكابتوبريل (بالإنجليزية: Captopril)، والإنالابريل (بالإنجليزية: Enalapril)، وغيرها.
• السعال الديكي: وهو مرض بكتيري معدٍ يسبب نوبات سعال شديدة ومزعجة.
• انخماص الرئة أو همود الرئة: وهو حدوث انكماش مفاجئ للرئة نتيجة التعرض لإصابة أو أمراض الرئة.
• سرطان الرئة: يمكن أن يسبب سرطان الرئة في بعض الحالات الإصابة بسعال جاف، وقد يتفاقم السعال بمرور الوقت.
• فشل القلب: تعد الكحة الجافة المستمرة أحد أعراض قصور القلب، ولكن قد يكون السعال أحياناً مصحوباً ببلغم أبيض رغوي أو وردي.

اقرأ أيضاً: الفرق بين الكحة الجافة والكحة ببلغم

تتسم الكحة الجافة بالخصائص الآتية: [3]

• الشعور بدغدغة في الحلق.
• عدم خروج بلغم مع الكحة.
• عدم وجود صفير أو احتقان مع السعال.
• انزعاج وقلة نوم.

قد تستمر الكحة الناشفة مدة أسبوع أو أسبوعين وعادة ما تتحسن الأعراض بعد ذلك، ولكن إذا استمر السعال أكثر من 8 أسابيع في البالغين و4 أسابيع في الأطفال فيعد السعال مزمناً. [3]

دواعي مراجعة الطبيب

ينبغي مراجعة الطبيب إذا استمرت نوبات السعال الجاف مدة أسبوعين أو أكثر، أو في الحالات الآتية: [4]

• وجود دم مع السعال أو مخاط كريه الرائحة.
• الإصابة بسعال جاف وألم بالصدر.
• ضيق التنفس أو صوت أزيز.
• صعوبة في البلع.
• حمى شديدة تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.
• الشعور بالضعف العام.

عادة ما يبدأ الطبيب التشخيص لمعرفة سبب الكحة الناشفة بأخذ التاريخ الطبي والسؤال عن الأعراض الأخرى التي يعاني منها المريض إن وجدت، ثم الفحص البدني، وكذلك قد يطلب إجراء بعض الاختبارات التي يمكن أن تساعد في التشخيص، مثل: [1]

• اختبارات التصوير: مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية على الصدر.
• قياس التنفس: يفيد هذا الاختبار في فحص وظائف الرئة، ويساعد في تشخيص بعض الحالات، مثل الربو.
• التنظير الداخلي: يساعد إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي على التحقق من وجود مشاكل في المريء أو المعدة، كما يفيد تنظير القصبات في فحص القصبة الهوائية والممرات التنفسية الأخرى.

يعتمد علاج السعال الجاف على معالجة السبب الكامن وراء الإصابة بالسعال، فمثلاً: [2] [3] [5] [6]

• العدوى الفيروسية: يساهم شرب السوائل الدافئة وتناول أقراص الاستحلاب في التعافي على نحو أسرع وتهدئة الكحة الناشفة.
• الحساسية الموسمية: تفيد مضادات الهيستامين، مثل السيتريزين (بالإنجليزية: Cetirizine) واللوراتيدين (بالإنجليزية: Loratadine) في التقليل من الأعراض وتخفيف السعال الجاف بسبب الحساسية.
• الربو: يوصى بالالتزام بأدوية الربو الموصوفة، مثل موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول والكورتيكوستيرويدات المستنشقة؛ للتقليل من حدوث نوبات الربو.
• ارتداد الحمض: يساهم تعديل نمط الحياة وتناول مثبطات مضخة البروتون، مثل الأوميبرازول (بالإنجليزية: Omeprazole) في التخفيف من الأعراض والسعال.
  كذلك ينبغي علاج الحالات الأخرى المسببة للسعال مثل قصور القلب أو سرطان الرئة، وإذا كانت الكحة الجافة عرضاً جانبياً لدواء معين ينصح باستخدام دواء بديل تحت إشراف الطبيب.

اقرأ أيضاً: طرق علاج الكحة المستمرة

علاج السعال الجاف في المنزل

تساهم أيضاً بعض الأدوية والطرق الطبيعية في تخفيف السعال الجاف وعلاجه، منها: [3] [5] [7]  

• السوائل الدافئة: يساعد شرب السوائل الدافئة، مثل الماء الدافئ والعسل في تخفيف السعال الجاف للأطفال وكذلك الكبار.
• الغرغرة بالماء والملح: تفيد الغرغرة بالماء والملح في تقليل الكحة الجافة الناجمة عن التهاب الحلق.
• أقراص الاستحلاب: تعمل أقراص الاستحلاب على تسكين الكحة الناشفة لاسيما الناجمة عن نزلات البرد والمصحوب بالتهاب الحلق.
• مثبطات السعال: يمكن أن يساهم استعمال الأدوية المثبطة للسعال، مثل دواء السعال الجاف الديكستروميثروفان (بالإنجليزية: Dextromethorphan) في تهدئة الكحة، ولكن لا ينصح باستخدامها في علاج السعال الجاف عند الأطفال أقل من 4 سنوات.
• جهاز ترطيب الجو: تساعد أجهزة ترطيب الجو في تهدئة السعال الجاف في الليل.

للمزيد: أفضل طرق علاج الكحة الناشفة

يفيد اتباع النصائح التالية في تجنب الإصابة بالكحة الناشفة: [8]

• شرب الكثير من الماء.
• الابتعاد عن مثيرات الحساسية، مثل الغبار.
• تجنب التدخين أو التعرض للدخان.
• عدم مخالطة المصابين بعدوى وغسل اليدين باستمرار.
• استخدام جهاز ترطيب الجو للحفاظ على رطوبة الهواء.

يتساءل الكثير من الأشخاص المصابين بالكحة الجافة خاصة إذا كانت مستمرة هل السعال الجاف خطير على الصحة؟

تؤثر الكحة الناشفة المستمرة سلباً على جودة الحياة، لاسيما إذا كان الشخص يصاب بنوبات سعال جاف شديدة ليلاً، بل قد تؤثر الكحة الناشفة المزمنة على الصحة العامة إذا لم يتلق المريض العلاج المناسب. [9]

تكمن خطورة السعال الجاف أيضاً في القوة والضغط على مجرى التنفس الذي يسببه السعال؛ مما قد يؤدي إلى الإصابة بالمشاكل الآتية: [9]

• الإرهاق والضعف العام.
• الصداع.
• ألم في الصدر والعضلات.
• التهاب الحلق وبحة في الصوت.
• الغثيان والقيء.
• كسور في الأضلاع.
• سلس البول.

اقرأ أيضاً: أدوية الكحة: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟

يعتمد مآل الكحة الجافة على الحالة المسببة لها، ولكن عادة ما تتحسن الكحة الجافة الناجمة عن نزلات البرد في غضون أسبوع إلى أسبوعين. [3]

• كاربيتابينتان
• كلورفينيرامين، كوديين، إيفيدرين
• مينثول , سترات الصوديوم , ثنائي فينهيدرامين , ديكستروميثورفان .
• بوتاميرات
• ليمون،اللبلاب،سوربيتول
• كلوبوتينول
• كلوبراستين
• ديفينهيدرامين، غوايفنيزين، أوكسيلادين
• دروبروبيزين
• الغرندلية،يانسون،زهرة الربيع، نسرين،الزعتر،العسل
• الغرندلية،يانسون،زهرة الربيع، نسرين،الزعتر
• الغرندلية،اليانسون،الزعتر،زيزفون،زهرة الربيع
• العسل،اليانسون،الزعتر
• ينسون نجمي،الزعتر
• ليفودوروبروبيزين
• صابونية مخزنية، زعتر
• عرق السوس
• أوراق الجوافة، زهرة التيليو، زيت الشمر، عسل، زعتر
• الزعتر، أوراق الجوافة، الزيزفون، البذور السوداء
• محلول الخزيمة، خلاصة العرقسوس، العسل
• خلاصة غرنلدية، زهرة الربيع، الزعتر، خلاصة أنيسون كبير، أوكالبتوس
• كودايين، داى فينيل هيدرامين
• نبات المالاو
• أوراق الجوافة، زهرة الزيزفون، زيت الشمر، عرق سوس
• أثر جذر زهرة الربيع، أثر الزعتر، أثر أنيسون، أثر غرندلية، أثر الزيزفون
• أوراق الجوافة، أوراق التيليو، أوراق الزعتر، ثمار الينسون، القنفذية، فيتامين ج
• كلوريد الأمونيوم، كلورفينارمين، جوايفينازين، فينيل إفرين، شراب تولو، شراب بيكتورال
• اسيتامينوفين، كلوفيديانول، بيريلامين
• اسيتامينوفين، كودايين، جوايفينيزين، فينيل افرين
• اسيتامينوفين، كودايين، جوايفينيزين، سودوافيدرين
• أسبرين، برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين
• برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين
• بنزوكايين، ديكستروميثورفان
• بنزوكايين، ديكستروميثورفان، منثول
• برومفينيرامين، كلوفيديانول، فينيليفرين
• برومفينيرامين، كلوفيديانول، سودوافدرين
• برومفينيرامين، كودايين
• كلوفيديانول
• كلوفيديانول، سودوافدرين
• كلوفيديانول، سودوافدرين، بيريلامين
• كلوفيديانول، بيريلامين
• كلوفيديانول، ثونزيلامين
• كلوفيديانول، تريبروليدين
• كلوفيديانول، جوافينيسين
• كلورسيكليزين، كودايين
• كلوفيديانول، فينيليفرين، ثونزيلامين
• كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

[1] MedicalNewsToday. What can cause a dry cough? Retrieved on the 17th of October, 2022.

[2] Laura Goldman. Dry Cough: What Causes It and How Do You Treat One? Retrieved on the 17th of October, 2022.

[3] Rochel Maday. What Causes a Dry Cough & How to Find Relief. Retrieved on the 17th of October, 2022.

[4] Irmanie Hemphill. Dry Cough At-Home and Natural Remedies. Retrieved on the 17th of October, 2022.

[5] Pat Bass. Dry Cough Remedies. Retrieved on the 17th of October, 2022.

[6] WebMD. Allergy Medications. Retrieved on the 17th of October, 2022.

[7] Medlineplus. Dextromethorphan. Retrieved on the 17th of October, 2022.

[8] MaryAnn De Pietro. What is the best medication for a dry cough? Retrieved on the 17th of October, 2022.

[9] Foram Mehta. Should I Be Worried About My Dry Cough? Retrieved on the 17th of October, 2022.