رئة الفشار | Popcorn Lung

عادة ما يحدث مرض رئة الفشار نتيجة استنشاق مادة كيميائية تسمى ثنائي الأستيل، حيث وجد أن عمال مصانع الفشار الذين يستخدمون هذه المادة كمادة لإضافة نكهة للفشار المطهي عن طريق الميكرويف كانوا أكثر عرضة لهذا المرض من غيرهم. توقفت بعض الشركات عن استخدام مادة ثنائي الأستيل كمادة نكهة، ولازالت الولايات المتحدة تستخدمها في السجائر الإلكترونية، في حين أنه تم حظر استخدامها في أوروبا.

كما أنه يوجد مادة اخرى وهي مادة الأسيتالدهيد تسبب أيضاً هذه المرض وهي مادة توجد في دخان السجائر الإلكترونية ونبات الماريجوانا والتي قد تؤدى إلى تدمير الحنجرة والمعدة.  كما أنه توجد بعض المواد الكيميائية الأخرى التي قد تسبب هذا المرض مثل:

• أبخرة أكاسيد المعادن وهي ناتج ثانوي من عمليات اللحام.
• كحول الفورمالدهيد وهو مادة مسرطنة تدخل في صناعة الأصباغ ومواد البناء.
• ثنائي أكسيد الكبريت الناتج من حرق الحفريات.
• غاز الأمونيا.
• غاز الخردل.
• الكلور.
• حمض الهيدروكلوريك.
• أكاسيد النيتروجين.

في بعض الأحيان، يحدث مرض رئة الفشار بعد الإصابة ببعض أمراض الجهاز التنفسي مثل بعض أشكال الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. كما أن بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي يمكنهم الإصابة برئة الفشار كأثر جانبي لتلك الحالة. ويمكن أيضاً أن تظهر هذه الحالة بعد عمليات زراعة الرئة بسبب رفض الجسم للرئة المزروعة.

تحدث الأعراض عادة من 2 إلى 8 أسابيع بعد الإصابة أو التعرض لمادة كيميائية وتتفاقم ببطء على مدى أسابيع إلى أشهر، وقد يصاب بعض الأشخاص برئة الفشار بعد إجراء عملية زراعة الأعضاء، لكن قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يتطور.

العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً لرئة الفشار تشمل:

• أزيز في الصدر.
• السعال الجاف.
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، خاصة مع النشاط البدني.
• سرعة في التنفس.
• تهيج مستمر للجلد أو العين أو الفم أو الأنف إذا كانت ناجمة عن مادة كيميائية.

يجب أن يسعى المريض للحصول على عناية طبية فورية في حالة صعوبة التنفس، أو في حالة الشكوى من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.

بمجرد أن يشتبه الطبيب في الإصابة بهذه الحالة، سيجري فحص كامل ومراجعة التاريخ الطبي والمرضي للمريض، كما سيبحث الطبيب عن الأسباب المحتملة، مثل التعرض للأبخرة السامة أو العدوى.

قد يوصي الأطباء بإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص مثل:

• تنظير القصبات: استخدام أداة صغيرة ومرنة ومضاءة للنظر داخل الشعب الهوائية.
• خزعة الرئة: وهي إزالة جزء من أنسجة الرئة المصابة للفحص تحت المجهر.
• اختبارات وظائف الرئة: اختبارات التنفس المستخدمة لتقييم ورصد تقدم الأعراض.
• التصوير المقطعي بالكمبيوتر بمسح الصدر.
• الأشعة السينية على الصدر.

إن أنسجة الرئة التي تتلف نتيجة الإصابة برئة الفشار لا يمكن أن تعود إلى سابق عهدها، لذلك يجب أن يخضع الشخص المصاب برئة الفشار للعلاج في أسرع وقت حتى لا تزداد حالته سوءاً.

هناك خيارات علاجية للتحكم في الأعراض أو الحد منها والحد من المزيد من الأضرار التي تصيب الرئة، يعتمد نوع العلاج الموصى به على سبب وشدة الحالة.

يمكن أن تشمل خيارات علاج رئة الفشار ما يلي:

• المضادات الحيوية (مجموعة الماكروليد) لعلاج الالتهابات التنفسية البكتيرية.
• الستيرويدات القشرية لتخفيف الالتهاب.
• الأدوية المثبطة للمناعة التي تقلل من نشاط الجهاز المناعي وتحد من الالتهابات.
• العلاج بالأكسجين.
• زرع الرئة في الحالات شديدة الشدة.

تشمل طرق الوقاية من الإصابة برئة الفشار ما يلي:

• عدم استخدام السجائر الإلكترونية أو غيرها من منتجات التبغ مثل الشيشة، وخاصة تلك التي تستخدم منتجات بنكهة.
• تجنب المناطق التي يمكن فيها استنشاق المواد الكيميائية أو السموم، مثل مواقع البناء والهدم والتصنيع.
• الانتباه للأعراض التي قد تحدث بعد عمليات زرع الأعضاء، وخاصة زرع الرئة والقلب ونخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية.
• ارتداء معدات تنفسية واقية عندما تتعرض لبيئات قد تتواجد فيها جزيئات أو سموم في الهواء، مثل الصحاري أو المناطق شديدة التلوث.

للمزيد: دراسة يونانية تؤكد سلامة استخدام السجائر الالكترونية على صحة القلب

Webmd Website. What Is Popcorn Lung? Retrieved on the 15th of October, 2019, from:

https://www.webmd.com/lung/popcorn-lung#1 

Jennifer Huizen. What's to know about popcorn lung? Retrieved on the 15th of October, 2019, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/318260.php

Jane Chertoff. Popcorn Lung: How to Prevent and Treat This Respiratory Disease. Retrieved on the 15th of October, 2019, from:

https://www.healthline.com/health/popcorn-lung