خرف الايدز | Aids Dementia Complex

إن إصابة مريض الإيدز بالخرف تكون ناتجة عن الفيروس نفسه وليس بسبب حدوث العدوى الإنتهازية التي تحدث في المراحل المتقدمة من المرض. وإلى الآن من غير المعروف كيف يقوم فيروس الإيدز بالتأثير على الدماغ، حيث أنه قد يكون هنالك عدة آليات قد تساهم في تدمير الخلايا العصبية في الدماغ منها:

• تدميرها بشكل مباشر من خلال البروتينات التي يفرزها الفيروس.
• إصابة الخلايا التي تحفز الإستجابة الالتهابية والمتواجدة في الدماغ أو الحبل الشوكي، حيث يسبب الإلتهاب العام على تدمير الخلايا العصبية.

اقرأ أيضاً: اسئلة شائعة حول طرق انتقال فيروس الايدز

هنالك عدد من الأعراض التي قد تظهر على مريض الإيدز والتي قد تدل على إصابته بالخرف المصاحب لمرض الإيدز، وقد تشمل:

• وجود مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• ضعف القدرة على التفكير، والتفسير، والحكم، وحل المشكلات.
• تغير السلوك بشكل ملحوظ.
• وجود مشكلة في التحدث.
• فقدان القدرة على القيام بالمهارات الحركية الدقيقة، وذلك بسبب معاناة المريض من الرعاش.
• عدم القدرة على التوازن.
• فقدان الحركة بشكل تدريجي.

والجدير بالذكر أن هذه الأعراض قد تختلف من مريض لآخر. وقد يصاب المريض بأعراض أكثر شدة مثل:

• اضطرابات النوم والأرق الشديد.
• الذهان.
• الهوس والأوهام.
• النوبات.

في حال ظهور الأعراض التي قد تدل على إصابة مريض الإيدز بالخرف، يجب عليه مراجعة الطبيب للقيام بالتشخيص المناسب والتأكد من هذه الأعراض ناجمة عن إصابته بالخرف، وليس نتيجة سبب آخر مثل الإصابة بالعدوى، اضطرابات الأيض. فبالإضافة إلى الحصول على السيرة المرضية، قد يقوم الطبيب بطلب إجراء:

• الاختبارات النفسية والعصبية للمريض، والتي تهدف إلى الكشف عن:
  • قدرة المريض على التفكير.
  • مزاج المريض ومستوى القلق لديه.
  • معاناة المريض من الهلوسة والأوهام.

وقد تشمل أيضاً الاختبارات التي تقوم بفحص القدرات المعرفية لدى المريض مثل:

• • الذاكرة.
  • اليقظة والانتباه.
  • استخدام اللغة.
  • القدرة على تنفيذ المهام المختلفة واتباع التعليمات.

• فحص قدرة المريض على الحركة.
• الفحوصات التصويرية للدماغ، مثل التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• فحوصات الدم.
• فحص السائل النخاعي.

يتم تحديد العلاج للخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الطبيب المشرف، وذلك بناء على ما يلي:

• مدى وشدة الخرف والأعراض المرتبطة به.
• عمر المريض وصحته بشكل عام.
• مدى تحمل المريض للأدوية أو الإجراءات أو العلاجات المتبعة.
• تفضيلات المريض نفسه.

وعادة ما قد يشمل العلاج لـ:

العلاجات الدوائية

قد تشمل العلاجات الدوائية المستخدمة لدى المريض الذي يعاني من خرف الإيدز ما يلي:

• مضادات الفيروسات القهرية

ان استخدام مضادات الفيروسات القهرية يهدف إلى التقليل من مستويات الفيروس في الجسم، بالتالي يقلل من حدوث مضاعفات المرض. أيضاً إن إعطاء مضادات الفيروسات القهرية لمريض الإيدز الذي يعاني من الخرف قد يؤدي إلى تقليل أعراض خرف الإيدز بشكل جزئي أو كلياً.

• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.

تغيير نمط الحياة

يجب على المريض الذي يعاني من خرف الإيدز البقاء نشط حركياً، وفكرياً، واجتماعياً، قدر الإمكان. فينصح مريض بـ:

• ممارسة الرياضة.
• المشاركة بالألعاب والوسائل التي تحسن من القدرات العقلية مثل حل الألغاز، اللعب بالبازل أو ما تسمى بأحجية الصور المقطعة.
• زيارة الأقارب والأصدقاء والمشاركة في المناسبات العائلية.
• تناول الغذاء الصحي والمتوازن.
• التوقف عن تناول الكحول.

إن تناول العلاج الفعال بمضادات الفيروسات القهقرية يمكن أن يؤخر أو يمنع الإصابة بخرف الإيدز عند الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، خاصة في حال تم إعطاء العلاج في وقت مبكر من المرض.

اقرأ أيضاً: الايدز بين العلاج والتعايش

James Myhre and Dennis Sifris. AIDS Dementia Complex. Retrieved on the 25th of July, 2020, from:

https://www.verywellhealth.com/aids-dementia-complex-48966

WebMD. HIV and AIDS Dementia. Retrieved on the 25th of July, 2020, from:

https://www.webmd.com/hiv-aids/dementia-hiv-infection

Johns Hopkins Medicine. HIV and Dementia. Retrieved on the 25th of July, 2020, from:

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hiv-and-aids/hiv-and-dementia