فحص الثلاسيميا Thalassemia Test

يستخدم فحص الثلاسيميا، في تشخيص إصابة الفرد بمرض الثلاسيميا، وتحديد نوع الثلاسيميا التي أصيب بها الفرد هل هي ثلاسيميا ألفا، أو ثلاسيميا بيتا.

يجدر الإشارة انه في بعض الأحيان قد يتم الخلط بين فقر الدم الناتج عن الحديد وثلاسيميا ألفا، لأنه في  كل من الاضطرابين يكون حجم خلايا الدم الحمراء أصغر من الطبيعي، لذلك قد ينصح الفرد بإجراء فحوصات الحديد، مثل تحليل الفيريتين ، أو فحص السعة الرابطة الكلية للحديد، أو نسبة تشبع الترانسفرين، إذ يجدر الإشارة أنه تقيس هذه الاختبارات تخزين الحديد واستخدام الحديد، وتساعد في تشخيص سبب إصابة الفرد بفقر الدم.

يطلب من الفرد إجراء فحص الثلاسيميا عند وجود عوامل خطر الإصابة بالثلاسيميا والتي تشمل ما يلي:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بالثلاسيميا.
• العرق الأمريكي الأفريقي، أو العرق الآسيوي، أو العرق الصيني.

يطلب من الفرد إجراء تحليل الثلاسيميا عند وجود بعض الأعراض التي تدل على الإصابة بالثلاسيميا ومنها ما يلي:

• فقر الدم الشديد خلال السنة الأولى من العمر عند الأطفال الذين يولدون بالثلاسيميا.
• التعب والإعياء.
• ضيق التنفس.
• اليرقان أو اصفرار الجلد.
• تشوهات عظام الوجه.

يتم إجراء فحص الثلاسيميا من خلال سحب عينة دم باستخدام إبرة صغيرة من الوريد الموجود في ذراع الفرد وجمعها في أنبوب اختبار من أجل إجراء تحليل تعداد الدم الكامل، أو تحليل الفصل الكهربائي للهيموجلوبين.

يتم إجراء مسحة الدم من خلال وضع عينة رقيقة من الدم على شريحة تحت المجهر، وفحص حجم وشكل خلايا الدم الحمراء. 

لا توجد استعدادات خاصة عند إجراء فحص الثلاسيميا. 

لا توجد مخاطر عند إجراء فحص الثلاسيميا، ولكن توجد بعض المضاعفات البسيطة عند سحب عينة الدم مثل ألم الوخز عند إدخال الإبرة أو إخراجها، أو النزف البسيط، أو التكدم مكان الوخز، ويجدر الإشارة أن هذه المضاعفات سرعان ما تتلاشى خلال فترة بسيطة. 

يمكن تفسير نتائج فحص الثلاسيميا كما يلي: 

• تعد قراءة عدد خلايا الدم الحمراء طبيعية إذا كانت القراءة عند الرجال تتراوح بين (4.5-5.9) مليون /مل، وعند النساء (4.1-5.1) مليون /مل، وتعد قراءة متوسط حجم خلايا الدم الحمراء طبيعية إذا كانت القراءة تتراوح بين (80-96) ميكرو متر مكعب، ويجدر الإشارة أن انخفاض قراءة متوسط خلايا الدم الحمراء يدل على أن حجم خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي، وقد يدل على إصابة الفرد بالثلاسيميا.
• تساعد مسحة الدم في تشخيص إصابة الفرد بالثلاسيميا، إذ قد يدل انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء على الإصابة بالثلاسيميا، كما قد تختلف خلايا الدم الحمراء عند الإصابة بالثلاسيميا في الشكل والحجم، وقد تحتوي على نواة في حين أنه لا تحتوي خلايا الدم الحمراء الطبيعية الناضجة على نواة، كما قد يظهر تحت المجهر توزيع غير متساوي للهيموغلوبين.
• تعد نتائج تحليل الفصل الكهربائي للهيموجلوبين طبيعية عند الأفراد البالغين، إذا كانت نسبة الهيموغلوبين A تتراوح بين (95-98)%، ونسبة الهيموجلوبين F تتراوح بين (1-2)%، بينما تكون النسبة المئوية صفر لكل من الهيموجلوبين S، والهيموجلوبين C، وقد تدل النتائج غير الطبيعية  لتحليل الفصل الكهربائي للهيموجلوبين على إصابة الفرد بالثلاسيميا.

اقرأ أيضاً: العلاج و الوقاية من الثلاسيميا