Bendroflumethiazide (Bendrofluazide )

يقوم الطبيب بوصف دواء Bendroflumethiazide لعلاج الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الوذمة وهو مصطلح يشير إلى احتباس السوائل في الجسم.
• فرط ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
• اضطرابات المسالك البولية.
• الوقاية من أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

للمزيد: اعراض زيادة الاملاح في الجسم

يمكن أن يتناول معظم الأطفال والبالغين دواء بندروفلوميثيازيد، إذ يعتبر آمن بالنسبة إليهم، لكن يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• الأشخاص المصابين بمرض أديسون (بالإنجليزية: Addison's Disease).
• انخفاض مستوى الصوديوم، أو البوتاسيوم، أو المغنيسيوم في الدم.
• الحساسية تجاه  بندروفلوميثيازيد.
• ارتفاع مستوى الكالسيوم، أو حمض اليوريك في الدم.
• اضطرابات الكلى.
• اضطرابات الكبد.
• الأشخاص المصابين بالنقرس.
• الأشخاص الذين يعانون صعوبة في التبول.
• الأشخاص الذين يعانون من التقيؤ أو الإسهال.
• المصابون بالسكري.
• المصابون بمرض الذئبة.
• المصابون بالبرفرية (بالإنجليزية: Porphyria).

للمزيد: اسباب تورم القدمين والكاحلين

يجب عدم إعطاء بندروفلوميثيازيد للحامل، إذ يمكن أن يقلل تدفق الدم للطفل عبر المشيمة، وقد يسبب مشاكل للجنين مثل اليرقان، وانخفاض عدد الصفائح الدموية، واضطراب في مستوى الأملاح إذا تم استخدامه في الثلث الثاني، أو الثالث من الحمل.

كما الحذر من تناوله للمرضع لأنه ينتقل إلى الطفل عبر حليب الثدي، مما يؤثر على الرضيع، ويقلل إدرار الحليب.

هل توجد احتياطات اخرى لبندروفلوميثيازيد؟

يمكن القول أنه نادراً ما تحدث آثار جانبية خطيرة بسبب تناول بندروفلوميثيازيد، لكن في حال حدوثها يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل، وتتضمن الأعراض الجانبية الخطرة لبندروفلوميثيازيد ما يأتي:

• حدوث مشاكل في الدم تظهر على شكل بقع أو كدمات على الجلد، أو نزيف الأنف.
• الشعور بألم حاد ومفاجئ في المعدة مما يدل على حدوث اضطرابات في البنكرياس.
• الشعور بالعطش مع وجود لون داكن للبول، ورائحة قوية.
• نقصان عدد مرات التبول إلى أقل من 4 مرات في اليوم مما يدل على الإصابة بالجفاف.
• حدوث مشاكل في الكبد؛ وتظهر على شكل اصفرار الجلد، أو العينين، أو البول والبراز داكنين.
• حدث رد فعل تحسسي خطير يؤدي إلى ظهور طفح جلدي، واحمرار وتورم، أو ظهور بثور أو تقشر الجلد، والإصابة بضيق التنفس، وحدوث تورم في الحلق، أو الوجه، أو اللسان أو الشفتين.

كيف يمكن تجنب الاعراض الجانبية لبندروفلوميثيازيد؟

في الحقيقة لا يمكن تجنب حدوث الأعراض والآثار الجانبية للأدوية، لكن يمكن التقليل منها كما يلي:

• الجفاف: يمكن تقليل حدوث الجفاف بتناول المزيد من السوائل خلال الفترة التي يتم فيها تناول دواء بندروفلوميثيازيد.
• التقيؤ: يمكن تناول وجبات صحية خفيفة، وتجنب تناول الأطعمة الدهنية والحارة.
• ألم المعدة: تناول الطعام ببطء وبكميات صغيرة، والحصول على قسط من الراحة، وتجنب التوتر، ويمكن استخدام قربة الماء الساخن.
• الإسهال: تناول الكثير من السوائل لتجنب الجفاف، وتعويض السوائل المفقودة، وتجنب تناول أية أدوية للإسهال دون استشارة الطبيب المعالج.
• الإمساك: تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية مثل الفواكه الطازجة، والخضار، وشرب الكثير من الماء، وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي.
• فقدان الشهية: تناول وجبات صغيرة في أوقات الطعام حتى لو لم يشعر الشخص بالجوع، خاصةً الوجبات الغنية بالسعرات الحرارية مثل الفواكه المجففة، والمكسرات.
• الدوار والإغماء: عند الشعور بالدواء يجب التوقف عن أي نشاط يقوم به الشخص، والجلوس أو الاستلقاء حتى تذهب الأعراض.

يمكن أن يتداخل دواء بندروفلوميثيازيد مع بعض الأدوية، لذا يجب إبلاغ الطبيب في حال تناول علاجات دوائية أخرى، ومن الأدوية التي يتداخل معها دواء Bendroflumethiazide نذكر ما يلي:

• أدوية علاج اضطرابات القلب؛ مثل أميودارون (بالإنجليزية: Amiodarone)، ديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin)، ديسوبيراميد (بالإنجليزية: Disopyramide)، فليكاينيد (بالإنجليزية: Flecainide)، سوتالول (بالإنجليزية: Sotalol).
• مضادات الاكتئاب (بالإنجليزية: Antidepressants)، ومنها أميتريبتيلين، و سيتالوبرام.
• مسكنات الألم اللاستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين، أو نابروكسين، أو الأسبرين.
• الأدوية المضادة للغثيان (بالإنجليزية: Antiemetics)، مثل دومبيريدون، وميتوكلوبراميد. 
• أدوية الاضطرابات العقلية مثل الكلوربرومازين، بيموزيد، تريفلوبيرازين، والليثيوم.
• الأدوية التي تؤثر على مستوى أملاح الدم مثل الصوديوم، والبوتاسيوم، والكالسيوم، والمغنيسيوم.
• أدوية الربو.
• أدوية علاج النقرس.
• دواء السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Ciclosporin).
• أدوية السكري بما فيها الأنسولين.
• دواء كاربامازيبين (بالإنجليزية: Carbamazepine) المستخدم لعلاج الصرع.
• مكملات الكالسيوم، أو فيتامين د.

توصف أقراص بندروفلوميثيازيد بالجرعات التالية:

• علاج ارتفاع ضغط الدم: 2.5 ملغ مرة واحدة يومياً.
• علاج الوذمة: 5 ملغ مرة واحدة يومياً، وقد يحتاج بعض الأشخاص لجرعات أعلى تبعاً لتعليمات الطبيب.

يفضل تناول بندروفلوميثيازيد صباحاً، حتى يعمل أثناء النهار، ولا يسبب الإزعاج والاستيقاظ للمريض أثناء النوم، لتكرار الدخول إلى دورة المياه أثناء الليل. 

والجدير بالذكر أنه يمكن تناوله مع الطعام، أو بدونه.

وفي حال نسيان الجرعة يمكن تناولها عند تذكرها في فترة ما قبل الظهر، لكن في حال تجاوز وقت الظهر فيمكن ترك الجرعة وتناول الجرعة التالية في صباح اليوم التالي دون مضاعفة الجرعة.

يتوفر دواء Bendrofluazide على شكل أقراص، يحتوي كل منها على 2.5  ملغ، و 5  ملغ.

يتم حفظ وتخزين دواء بندروفلوميثيازيد كما يلي:

• يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
• يتم حفظه في مكان جاف.
• تجنب حفظه في الحمام.
• يحفظ بعيداً متناول الأطفال.

يجب على الشخص الذي يتناول دواء بندروفلوميثيازيد اتباع الإرشادات الطبية التالية:

• تجنب قيادة المركبة، أو أداء النشاطات التي تتطلب اليقظة والتركيز.
• مراقبة مستوى السكر في الدم في حال كان الشخص مصاباً بالسكري.
• إبلاغ مقدمي الرعاية الطبية عن تناول دواء بندروفلوميثيازيد في حالات المراجعة أو الطوارئ.
• القيام ببطء في حال الجلوس أو الاستلقاء لتجنب الإصابة بالدوار أو الإغماء.
• في حال عدم تحسن الأعراض بعد تناول الدواء يجب إبلاغ الطبيب.